中级主管护师考试试题及答案.docx
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中级主管护师考试试题及答案
2014年中级主管护师考试精编试题及答案
（1）
1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为
A胸腔积液B肠腔内出现液平C肠管扩张充气D膈下游离气体E肋膈角消失
标准答案：
d
2、乳腺癌淋巴转移最常见部位
A锁骨下淋巴结B患侧腋窝淋巴结C患侧腹股沟淋巴结D胸骨旁淋巴结E腹壁淋巴结
标准答案：
b
3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是
A肠麻痹B休克症状C弥漫性腹膜炎症状D内出血征象E感染性休克症状
标准答案：
c
4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是
A疝环小，疝内容物有粘连B疝环小，腹内压骤然增高C疝内容物脱出过多D腹壁肌肉紧张收缩内环E腹壁肌肉紧张收缩外环
标准答案：
b
5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是
A实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B肝破裂较脾破裂多见
C肝破裂死亡率最高D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血
E空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎
标准答案：
e
6、提高胃癌治愈率的关键是
A根治性手术B早期诊断C早期给予抗癌药物D放射治疗E辅以综合治疗
标准答案：
b
7、十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是
A明显的腹膜刺激征B出血性休克C发热与黄疸
D无症状与体征E可有血性呕吐物
标准答案：
e
8、乳腺囊性增生病的处理是
A增生部位局部切除术B全乳腺切除术C常规用肾上腺素皮质激素
D药物治疗E放射治疗
标准答案：
d
9、可提示早期乳腺癌的是
A月经紊乱B****周期性胀痛C****肿瘤D****内多个肿块
E****内无痛性单个肿块
标准答案：
e
10、当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时最应注意慎用
A阿托品B吗啡C安眠药D镇静药E索米痛片
标准答案：
b
11、原发性肝癌的转移途径为
A癌栓经肝动脉系统在肝内转移B肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺
C很少向临近脏器直接蔓延D淋巴转移主要累及腹腔淋巴干
E容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移
标准答案：
e
12、患者男性，45岁。
近3月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。
此时简单而有临床价值的辅助检查是
A血管造影BX线C肝穿刺活检D血清甲胎蛋白（AFP）测定E放射性核素扫描
标准答案：
d
13、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是
A高脂肪、高蛋白、低纤维B高脂肪、高蛋白、高纤维
C高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维D低脂肪、高蛋白、低纤维
E低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维
标准答案：
a
14、大肠癌的初筛手段为
A血清癌胚抗原（CEA）测定B大便潜血试验C直肠指检
D纤维结肠镜检查ECT检查
标准答案：
b
15、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是
A腹肌紧张B腰大肌试验阳性C结肠充气试验阳性
D闭孔肌试验阳性E右下腹固定性压痛
标准答案：
e
16、引起粘连性肠梗阻的常见原因为
A肿瘤受压B肠管血运障碍C腹腔手术后炎症D胆道蛔虫症E肠管畸形改变
标准答案：
c
17、肛裂的主要特点是
A无痛性便血、便秘B肛门部下坠感C排便时及排便后肛门部疼痛D肛门有脓性分泌物E经常有稀便、便后腹痛
标准答案：
c
18、肛管手术后排便护理的正确措施是
A术后3天主张灌肠，以保持大便通畅B术后3天如出现腹胀，可低压灌肠C手术3天后便秘者，可口服液体石蜡通便D48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复E手术后为避免排便，应禁食3天
标准答案：
c
19、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是
A治疗脾亢B防止癌变C减少腹水D预防和治疗消化道出血E防止肝功能衰竭
标准答案：
d
20、距肛门5cm的癌肿需要进行的手术是
A直肠前切除术B经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术C经腹会阴联合直肠癌根治术D拉下式直肠癌切除术E经直肠镜肿瘤切除术
标准答案：
c
21、深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是
A静脉痉挛，肢体淤血，缺氧B静脉痉挛，肢体缺血，缺氧C动脉痉挛，肢体淤血，缺氧D动脉痉挛，肢体缺血，缺氧E动静脉痉挛，肢体淤血，缺氧
标准答案：
d
22、肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是
A酗酒B吸烟C寒冷干燥的环境D外伤E病原体感染
标准答案：
b
23、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是
A患肢萎缩B足不及小腿酸痛C间歇性跛行D游走性血栓性静脉炎E肢端青紫
标准答案：
c
24、反应大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是
A生命体征B意识C瞳孔D肢体活动E病理反射
标准答案：
b
25、颅内压升高的“两慢一高”是
A血压升高、脉搏慢、呼吸慢B颅内压升高、脉搏慢、心率慢C体温升高、脉搏慢、呼吸慢D血压升高、反应慢、呼吸慢E体温升高、反应慢、呼吸慢
标准答案：
a
26、脑复苏中首选的脱水剂是
A25%葡萄糖B50%葡萄糖C20%甘露醇D呋塞米E尿速
标准答案：
c
27、确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是
AX线BB超CCT和MRIDPETEDSA
标准答案：
c
28、颅内压增高患者的体位是
A床头抬高20～40度B床头床尾均抬高15～30度C床尾抬高20～40度
D床头抬高15～30度E床头抬高30～45度
标准答案：
d
29、颅底骨折出现脑脊液漏，禁止堵塞和腰穿是为了
A防止头痛B防止脑疝C防止颅内感染D防止颅内压下降E防止脑水肿
标准答案：
c
30、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
A癫痫B意识障碍、头痛、呕吐C运动障碍D语言障碍E感觉障碍
标准答案：
b
31、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是
A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸廓
标准答案：
e
32、反常呼吸常发生于
A.单根肋骨骨折B.多根肋骨单处骨折C.多根肋骨多处骨折
D.单根肋骨单处骨折E.胸壁软组织损伤
标准答案：
c
33、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在
A.腋前线第2肋间B.锁骨中线第2肋间C.腋后线第6肋间
D.腋前线第6肋间E.腋中线第6肋间
标准答案：
b
34、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于
A.张力性气胸B.闭合性气胸C.肋骨骨折有反常呼吸D.外伤性血胸E.外伤性血气胸
标准答案：
c
35、急性脓胸患者每次抽脓量不超过
A.800mlB.900mlC.1000mlD.1100mlE.1200ml
标准答案：
c
36、张力性气胸首选的治疗方法是
A.胸腔闭式引流B.吸氧C.呼吸兴奋剂D.呼吸机E.气管切开
标准答案：
a
37、血胸抽出不凝血的原因是由于
A.心、膈、肺的运动B.肺内前列腺素的作用C.肺表面活性物质的作用
D.胸膜的抗纤维蛋白作用E.血液中凝血因子的大量消耗
标准答案：
a
38、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是
A.置管24小时后B.水柱停止波动C.患者无呼吸困难
D.皮下气肿完全消失E.X线显示肺膨胀良好
标准答案：
e
39、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×209/L，高度怀疑发生了
A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血
标准答案：
b
40、开放性气胸的紧急处理是
A.充分给氧B.胸腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋剂
标准答案：
c
A1型题
1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状（）
A.补充水分B.静点甘露醇C.镇静剂D.神经营养药E.止痛剂
2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对（）
A.血肿小B血肿局限C.疼痛明显D.血肿张力高E.血肿中心硬，周边软
昏迷评分法的描述，下列哪项是错误的（）
A.总分最高15分，最低3分B.总分越低表明意识障碍越重C.总分越高则愈后越好D.总分在8分以上表示有昏迷E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
4.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法（）
A.降颅压治疗B.颅骨钻孔冲洗引流术C.开颅血肿清除术D.抬高床头15o-20oE.以上都对
5.颅脑损伤病人病情观察，哪项最重要（）
A.生命体征B.瞳孔C.意识D.肢体E.尿量
6.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的（）
A.头痛烦躁者用镇静剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食
D.昏迷痰多者行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水高压灌肠
7.男，30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误（）
A.床头抬高15°～20°B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾
8.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到（）
A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、血压、脉搏C.保持呼吸道通畅
D.应用脱水剂E.给止血药物、抗感染
9.下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是（）
A.骨折撕破硬脑膜动脉出血B.颅骨变形致静脉窦出血C.颅骨骨折板障出血D.血肿腔内高压，促使血肿扩大E.硬脑膜与颅骨分离过程中又撕破一些血管导致出血
10.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是（）
A.“熊猫眼”征B.脑脊液鼻漏C.眼球结膜下瘀血D.周围性面神经瘫痪E.一侧嗅觉丧失
11.脑震荡病人会有下列哪种症状（）
A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D.失语E.大小便失禁
12.治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应（）
A.切开清除血肿B.等待血肿自行消失C.切开引流
D.穿刺抽血注入止血药物E.无菌操作下穿刺抽血加压包扎
13.患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑（）
A.颅底骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖骨骨折
14.病人，男性，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20min后清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为（）
A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.脑震荡
15.病人，男性，20岁，建筑工人，自脚架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，考虑（）
A.颅中窝骨折B.软组织挫伤C.鼓膜穿通伤D.脑震荡E.挫伤
16.女，50岁，突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，并伴有逆行性健忘，检查无异常，考虑是（）
A.脑震荡B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝
17.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是（）
%山梨醇%速尿%甘露醇D50%葡萄糖E.浓缩血清白蛋白
18.颅底骨折出现脑脊液，禁堵塞和腰穿，是为了（）
A.防止头痛B.防止脑疝C.防止颅内感染D.防止颅内下降E.防止脑水肿
19.颅底骨折诊断主要依据（）
A.外伤病史光片超D.临床表现E.局部触及骨折音
20.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是（）
A.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏E.血压、脉搏、呼吸
21.颅内压增高病人呕吐表现（）
A.饭前B.喷射状C.清晨D.睡前E.饭后
22.明显颅内压增高病人，下列哪项处置是错误的（）
A.脑室穿刺B.腰穿C.静点20%甘露醇250mlD.吸氧E.抬高床头15-20o
23.处理颅脑损伤病人便秘的方法哪项不妥当（）
A.口服液体石蜡B.开塞露C.酚酞D.液体石蜡灌肠E.肥皂水灌肠
24.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是（）
A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.烦躁不安
25.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑（）
A.头皮血肿B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.头皮撕裂伤E.脑挫裂伤
26.罗先生，50岁。
头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。
该病人意识障碍程度为（）
A.嗜睡B.意识模糊C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷
27.较大的头皮血肿的治疗措施是（）
A.热敷B.加压包扎C.冷敷D.穿刺抽出积血后加压包扎E.清创缝合
28.为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不正确（）
A.镇静、休息B.床头抬高15-30cm卧位C.输液量可不控制
D.发热者给予降温E.应用脱水剂
29.观察颅脑损伤病人时，下列哪一项提示为急性内压增高早期表现（）
A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低
30.脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）
A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿
31.脑脊液漏超过一定期限不愈者，可考虑手术修补硬脑膜,一般要求超过（）
天天天天天
32.脑震荡临床表现不正确的是（）
A.意识障碍短暂B.神经系统检查阳性C.逆行性遗忘D.大多数无后遗症E.头晕，头痛
33.头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，可能发生了（）
A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅前、中、后窝均骨折E.以上都不是
34.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是（）
A.浅昏迷B.中间清醒期C.持续昏迷D.昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重
35.最严重的头皮损伤是（）
A.头皮裂伤B.头皮挫伤C.头皮下血肿D.头皮撕脱伤E.骨膜下血肿
36.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是（）
A.卧床休息，头低位B.使用脱水剂减少脑脊液外漏C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E.用生理盐水棉球清洁外耳道
参考答案A1型题
1、陈旧性肛裂手术切除后创口的处理办法是
A缝合，一期愈合B延迟缝合，二期愈合C缝合，坐浴、换药直至愈合
D不缝合，经坐浴、换药直至愈合E放置引流管，换药直至愈合
标准答案：
d
2、良性前列增生的主要临床表现是
A夜尿增多B尿路刺激征C蛋白尿D血尿E进行性排尿困难
标准答案：
e
3、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是
A骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B骨质破坏，边缘不清，骨膜反应不明显C骨质密度增高，边缘不清，骨膜反应明显D骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反
标准答案：
d
4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理的方法是
A局部封闭B解热镇痛药C手术D理疗E绝对卧床休息
标准答案：
e
解 析：
绝对卧床休息3周。
因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少50%，减轻对神经的压迫和缓解疼痛。
5、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是
A胸椎B胸腰椎C腰椎D骶椎E尾椎
标准答案：
b
解 析：
胸腰段脊柱（胸10～腰2）处于脊柱两个生理弧度交汇处，活动度较大，因此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常导致楔形压缩性骨折。
6、骨折和脱位共有的特殊体征是
A异常活动B弹性固定C骨擦音D畸形E正常关节部位空虚感
标准答案：
d
7、患者男性，72岁。
尿频、尿不尽感5年余，近1年来明显排尿困难，查血清前列腺特异抗原明显增高，该病人首先考虑
A前列腺增生B前列腺癌C前列腺结核D细菌性前列腺炎E非细菌性前列腺炎
标准答案：
b解析：
前列腺特异抗原测定是前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。
8、泌尿系结石最有效的预防方法是
A控制感染B调整饮食C调整尿液pHD大量饮水E中医中药
标准答案：
d
9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是
A大量饮水B给予解痉药物C应用抗菌药D跳跃运动E嘱卧床休息
标准答案：
b
解 析：
肾绞痛常呈阵发性发作，发作时疼痛剧烈，病人常难以忍受，大汗淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等，此时及时给予解痉止痛处理最重要。
10、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是
A置管24小时后B水柱停止波动C患者无呼吸困难
D皮下气肿完全消失EX线显示肺膨胀良好
标准答案：
e
11、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是
A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肠球菌D.破伤风杆菌E.隐球菌
标准答案：
a
12、深部脓肿的主要诊断依据是
A.局部皮肤潮红B.局部有波动感C.局部压痛明显
D.试验穿刺抽到脓液E.全身感染症状
标准答案：
d
13、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是
A.M0表示有远处转移较近B.M1表示有远处广泛性转移C.N0表示区域淋巴结虽然肿大，但是无浸润D.T0表示原发肿瘤较小E.T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润
标准答案：
e
解 析：
TNM分期中，T为原发肿瘤，N为淋巴结，M代表远处转移;又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤发展程度，0代表无，1代表小，4代表大，T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。
14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为
A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周
标准答案：
c
解 析：
胃肠外营养有两种输注途径，周围静脉输注因营养液浓度、速度所限，一般不超过2周，2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注，并注意观察有无相关并发症发生。
15、患者女性，57岁。
肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。
该患者的皮肤状况以下说法正确的是
A.正常反应B.一度反应C.二度反应D.三度反应E.低蛋白水肿
标准答案：
c
16、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是
A.突眼程度B.脉率和脉压C.体重减轻程度D.食欲亢进程度E.甲状腺肿大程度
标准答案：
b
17、女性，30岁。
月经前胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为
A.乳腺癌B.乳腺肉瘤C.囊性增生病D.纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤
标准答案：
c
解 析：
囊性增生病的特点：
与月经周期有关的胀痛和肿块，月经前3～4天疼痛和肿块加重，月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。
18、乳管内乳头状瘤的特点包括
A.常同时发生于双侧B.好发于大乳管近乳头的壶腹部C.突出特点是头痛
D.常可自愈，一般非手术治疗E.好发于绝经后妇女
标准答案：
b
19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为
A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体E.肋膈角消失
标准答案：
d
20、腹外疝手术后护理应注意的内容不包括
A.让病人早期下床活动B.防止感冒C.口服缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食E.防止便秘
标准答案：
a
21、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是
A.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎
标准答案：
e解析：
实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。
22、男性，38岁。
胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术，术后一个月，常于进食10～20分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给病人
A.禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术
D.饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧20～30分钟
标准答案：
e
解 析：
因患者症状为早期倾倒综合征，因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，使大量细胞外液转至肠腔，使循环血量骤然减少所致。
多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧20～30分钟，上述症状可减轻，在术后半年到一年内逐渐自愈。
23、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度
标准答案：
a
解 析：
直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术，即不保留肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术。
24、以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是
A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿
D.肛门周围脓肿E.坐骨直肠窝脓肿
标准答案：
d
25、直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起
A.肛裂B.内痔C.肛瘘D.肛门狭窄E.肛门失禁
标准答案：
c
26、胆道结石形成后引起的主要病理变化是
A.引起胆道梗阻B.引起胆道感染C.诱发胰腺炎D.诱发癌变E.引起肝功能损害
标准答案：
a
27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是
A.静息痛B.足址溃疡坏死C.足背动脉搏动消失D.肌肉萎缩E.间歇性跛行
标准答案：
e
解析：
间歇性跛行表现为：
当病人行走一段距离后患肢因动脉供血不足疼痛，被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解，继续行走之后有出现疼痛。
28、下列哪项不是早期食管癌的临床表现
A.咽部不适感B.食物滞留感C.进行性吞咽困难
D.进食梗咽感E.X线钡剂显示食管粘膜紊乱
标准答案：
c
29、急性阑尾炎最常见的病因是
A.暴饮暴食B.细菌感染C.阑尾腔梗阻D.精神紧张E.饭后剧烈活动
标准答案：
c
解 析：
阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;当食物残渣、粪石、异物等使阑尾梗阻，腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。
30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了
A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.肛管直肠环D.内、外括约肌E.肛提肌
标准答案：
c
31、门-腔静脉交通支中最重要的是
A.直肠下段交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支
D.胃底、食管下端交通支E.肠系膜血管交通支
标准答案：
d
解 析：
门静脉高压症可导致消化器官淤血，突出改变是4处门-腔静脉交通支扩张，以食管下段、胃底交通支最为重要，容易破裂大出血。
32、男性，54岁，原有便秘史。
10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近5天腹痛、腹胀。
灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。
以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为
A.血栓性外痔B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂E.直肠癌
标准答案：
d
33、患者男性，20岁。
双股部碾压伤，颈静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg，对于进一步输液治疗最具有指导意义的是
A.脉率慢于100次/分B.尿量>30ml/hC.皮肤温度转好转
D.感觉恢复正常E.体位性低血压消失
标准答案：
b
34、毒蛇咬伤现场急救首选
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