般检查体检建议.docx

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般检查体检建议

一般检查体检建议

肥胖：

合理控制饮食，低盐、低脂饮食；加强体育锻炼。

定期检查血糖、血脂、肝功、肝脏B超等.

体重指数偏高：

控制饮食摄入量，低脂和低糖类饮食，坚持运动，降低体重。

体重指数偏低：

加强营养，平衡饮食，排除消耗性疾病可能。

高血压病：

建议心血管内科诊治。

一旦确诊“高血压”就要终生服药。

平时应低盐低脂饮食，定期测量血压，保持心情舒畅，劳逸结合，适量运动，控制体重，避免过度劳累、情绪激动等。

血压偏低：

劳逸结合，保持良好身心状态。

增加有氧运动，戒烟限酒，变换体位时动作缓慢，以防跌倒。

内科体检建议

心脏杂音：

建议心血管内科检查治疗；心脏彩超检查。

心律失常：

心血管内科专科诊治，24小时动态心电图检查，必要时药物抗心律失常治疗。

子宫肌瘤：

定期复查盆腔B超，若伴月经过多、紊乱、贫血、或合并其它子宫病变、肌瘤太大者，建议手术治疗。

检验科体检建议

C-反应蛋白偏高：

3~10mg/L之间是动脉硬化的征兆，其值大于10mg/L以上，预示有感染发生，供临床参考，定期复查。

C-肽偏低：

区分1、2型糖尿病，C肽缺乏说明是1型糖尿病，2型糖尿病一般可正常，如果C肽水平较低，葡萄糖刺激后反应差，表明

2型糖尿病：

低糖饮食、总量控制,少量多餐，多食蔬菜，五谷杂粮，加强运动锻炼,保持良好心态，经常监测血糖，在专科医生指导下合理使用药物治疗。

癌胚抗原阳性：

常见于肿瘤病人，少见于正常人。

请1个月复查，若持续增高，请进一步检查消化道。

癌胚抗原（免疫荧光定量）偏高：

常见于肿瘤病人，少见于正常人。

请1个月复查，若持续增高，请进一步检查消化道等。

白细胞偏低：

复查血常规，若持续降低，建议血液科进一步检查，以及升白细胞药物治疗。

白细胞偏高：

建议复查血常规，若明显升高，请抗感染治疗。

白细胞升高：

生理性增多见于饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、月经期、妊娠5个月以上等。

病理性的增高常见于感染、血液疾病、急性出血、组织损伤、服用激素等。

低密度脂蛋白偏高：

低脂、低糖饮食，戒烟酒，多食蔬菜。

定期复查血脂，明显增高者，在医师指导下使用降脂药物治疗。

甘油三脂偏高：

低脂、低糖饮食，戒烟酒，多食蔬菜。

定期复查血脂，明显增高者，在医师指导下使用降脂药物治疗。

高胆固醇血症：

低脂、低糖饮食，戒烟酒，多食蔬菜。

定期复查血脂，明显增高者，在医师指导下使用降脂药物治疗。

高胆红素血症：

清淡饮食，注意休息，一周后复查肝功能。

高密度脂蛋白偏低：

易患冠心病、动脉粥样硬化，HDL又被称为冠心病的保护因子。

心血管内科治疗。

谷丙转氨酶（ALT）偏高：

ALT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。

慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、过度饮酒、肝癌等亦会造成值偏高。

有饮酒习惯的人可以比正常值高10％以内。

谷草转氨酶偏高：

肝细胞、心肌细胞、骨骼细胞受损时可偏高，请结合临床，定期复查。

红细胞偏低：

提示贫血，定期复查血常规，必要时血液科进一步诊治。

红细胞偏高：

如果明显升高，复查血常规。

肌酐偏高：

血中肌酐是肾功能损害的诊断指标，建议肾内科专科治疗。

甲胎蛋白阳性：

建议综合医院进一步诊治。

空腹血糖偏高：

可能为糖尿病或糖耐量异常。

建议做葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白，以确认有无糖尿病，内分泌科随诊。

类风湿因子阳性：

见于类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，结缔组织病，风湿病科专科诊治。

抗"O"偏高：

若高于今为烈500单位说明最近有过溶血性链球菌感染。

见于扁桃体炎，咽炎猩红热、风湿病一类病。

淋巴细胞百分比偏高：

淋巴细胞是人体的一种免疫细胞。

淋巴细胞增高常见于病毒感染、感冒、血液病、结核、某些寄生虫病等。

定期复查血常规。

尿白细胞+：

表示泌尿道有炎症。

但女性常因阴道分泌物污染小便样本而使检验结果呈阳性，故请留取中段尿，若经复查尿常规仍呈阳性，请抗感染治疗。

尿胆红素+：

当尿中有胆红素时呈阳性（+），表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等，请结合临床。

尿蛋白质+：

建议复查尿常规，若持续阳性，请查24小时尿蛋白定量和早期肾功能损害检测，肾内科专科治疗。

尿潜血+：

常见泌尿系感染、结石、肿瘤、结核、经期、以及前列腺增生症等。

建议复查尿常规，或进一步检查治疗。

尿素偏高：

尿素氮是检测肾功能的主要指标之一，可见于高蛋白饮食、剧烈运动、年龄偏大等，病理性增高可见于肾脏疾病、幽门梗阻、长期腹泻、剧烈呕吐、尿路结石、前列腺肿大、肿瘤等。

可以复查，如果连续多次升高，应引起重视，建议到肾内科进一步检查和咨询。

尿酸偏高：

高尿酸血症可以导致痛风（痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾脏疾病）。

应少食用含嘌呤高的食物如动物内脏、豆制品、海鲜等，不喝酒，多喝水。

肥胖者要控制体重.保持心情愉快，不要过度劳累。

葡萄糖偏高：

可能为糖尿病或糖耐量异常。

建议行葡萄糖耐量及糖化血红蛋白检查，以确认有无糖尿病，内分泌科随诊。

球蛋白偏高：

经常升高者，要考虑有无慢性肝病或慢性肾病等慢性疾病。

必要时医院就诊。

偶然升高者，定期复查。

糖化血红蛋白偏高：

结合临床判断其诊断意义，糖尿病者按糖尿病治疗。

糖类抗原测定偏高：

见于乳房、卵巢肿瘤及胰、消化系统、肺部肿瘤其它肿瘤，1个月复查，若持续增高，请结合临床进一步检查。

血沉偏高：

多见活动性结核病，风湿热，严重贫血，白血病，肿瘤，甲亢等疾病，建议病人做胸片、PPD，自身抗体谱测定，类风湿因子，C反应蛋白，甲状腺功能检查。

血红蛋白偏低：

提示贫血，合理饮食，加强营养，定期复查血常规，必要时血液科进一步诊治。

血色素（HGB）偏低：

女性较易贫血，可能为缺铁性贫血，加强营养，平时多食含铁量丰富的食物。

请血液科专科治疗。

血小板计数偏低：

定期复查，小于50（10^9/L）者,医院就诊。

血粘度偏高：

清淡饮食，控制血脂，必要时口服丹参片治疗。

载脂蛋白偏高：

见于冠心病、高脂血症、银屑病，供临床参考，定期复查。

脂蛋白（a）偏低：

供临床参考，定期复查

脂蛋白a偏高：

供临床参考，定期复查

直接胆红素偏高：

供临床参考，定期复查。

总胆固醇偏高：

低脂、低糖饮食，多进食蔬菜。

定期复查血脂。

明显增高者，在医师指导下使用降脂药物治疗。

总胆红素偏高：

又可称为高胆红素血症。

常见增高原因有：

各种肝病，胆道梗阻：

溶血等。

发现胆红素显着升高，请看消化内科。

禁食对肝脏有损害的药物、食物，如利福平、丙基硫氧嘧啶、酒类饮料等。

总胆红素偏高、间接胆红素偏高、谷丙转氨酶偏高：

以上化验结果说明肝功能的改变，胆红质代谢障碍的表现，常见于肝胆道疾病，溶血性综合症和某些遗传原因的酶缺乏疾病，建议内科进一步检查治疗。

总胆红素偏高、直接胆红素偏高、间接胆红素偏高：

为胆红素代谢障碍的表现，常见于肝胆疾病，溶血性综合症和某些遗传原因的酶缺乏疾病，建议来内科进一步检查确诊治疗。

总蛋白偏低：

可见于营养不良、吸收障碍、慢性消化性疾病、慢性肝病等，消化内科诊治。

总蛋白偏高：

供临床参考，定期复查。

总前列腺特异抗原偏高：

TPSA轻度升高考虑前列腺肥大，TPSA明显升高考虑前列腺肿瘤。

泌尿外科专科诊治。

一个月复查总前列腺特异抗原（TPSA）。

彩超室体检建议

肝脏实质性占位，不除外肝Ca可能。

：

进一步行CT或超声造影确诊，外科诊治。

肝脏实质性占位，考虑良性可能。

：

建议进一步行CT检查，定期复查肝脏B超。

甲状腺结节：

可查甲状腺激素系列以明确甲状腺功能情况,并三个月复查甲状腺B超，必要时可查放射性甲状腺核素扫描以明确甲状腺结节性质。

卵巢囊肿：

建议定期复查B超，对直径大于8cm或透声差内部有实质性回声者，可考虑手术治疗。

前列腺稍增大：

无症状者可定期复查，有症状者应进一步检查确诊，宜进食含维生素B、C食物。

前列腺炎可能：

是成年男性常见病，确诊需获取前列腺液进行常规及细菌培养。

生活上应注意：

适当控制房事、忌烟酒及辛辣食物，劳逸结合，泌尿外科专科就诊。

前列腺增生：

建议行西药治疗或行前列腺摘除术；宜进食含维生素B、C食物。

脂肪肝：

建议低脂饮食，多食蔬菜，坚持运动，戒烟戒酒。

血脂明显增高者,在医师指导下使用降脂药物治疗，定期复查肝脏B超及血脂。

子宫（多发性）肌瘤：

较小者可定期复查。

较大且伴有症状者或短期变化较大者可考虑手术切除。

经颅多普勒体检建议

颅内血管阻力指数增高，提示血管顺应性减低：

可能因颅内动脉硬化引起血管阻力增加，应积极预防和治疗原发病。

定期复查。

脑动脉外周阻力升高：

中、青年人：

调整好心态，缓解精神压力，坚持有氧运动，定期复查；老年人：

清淡饮食，适量有氧运动，防治相关疾病，定期复查。

脑动脉外周阻力下降：

建议经常做下蹲起立运动。

脑动脉硬化：

是指脑动脉的硬化，造成脑血管流量减少，出现头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退等症状。

多见于高血压、高血脂病人和长期从事脑力劳动的人。

坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食对预防此病有作用。

建议清淡饮食，参加一定的户外活动，服药治疗。

脑血管弹性减退：

中年人，科学饮食，规律生活习惯,坚持定量有规律有氧运动，定期复查；老年人，清淡，低盐，饮食，海带木耳多吃;适量有氧运动,定期复查。

坚持定量有规律有氧运动

双侧大脑中动脉血流不对称：

可引起脑动脉供血不足，出现头昏症状，内科治疗。

血流速度明显增快：

注意劳逸结合，清淡饮食，定期复查。

必要时做进一步专科检查，排除血管狭窄。

血流速度偏低：

应积极预防和治疗原发病。

坚持适度运动，劳逸结合。

定期复查。

血流速度偏快：

痉挛可能，注意劳逸结合，消除不良生活习惯，定期复查。

血流速度偏慢：

可能与血脂升高，血粘度升高有关。

加强有氧运动，科学饮食，必要时对症治疗，定期复查；可能与颈椎病有关，做好局部运动，必要时作进一步检治，定期复查。

高血压者，科学饮食，加强有氧运动，不宜降压过快过低，以防血栓形成，定期复查。

椎基底动脉供血不足：

脑动脉硬化、高血压、颈椎病等是引起椎基底动脉供血不足的重要原因，加强体育锻炼、控制血压、降低血脂、治疗颈椎病是防治椎基底动脉供血不足的有效方法。

椎基动脉血流速减慢：

可能血脂升高，血粘度升高，加强有氧运动，科学饮食，必要时对症治疗，定期复查；可能与颈椎病有关，做好局部运动，必要时作进一步检治，定期复查。

高血压者，科学饮食，加强有氧运动，不宜降压过快过低，以防血栓形成，定期复查。

DR室体检建议

陈旧性病灶：

定期（半年至1年）复查胸片。

肺部阴影：

请胸部CT进一步检查。

肺结核（活动期）：

建议结核防治所专科治疗。

肺门结构欠清：

建议胸部CT检查，进一步确诊。

肺纹理增多：

考虑为慢性支气管炎，建议呼吸内科诊治。

肺炎：

建议呼吸内科诊治。

骨质增生：

多见于中老年人。

颈椎、腰椎、膝、踝等处经常会出现骨刺。

预防：

中老年人应节制饮食，避免久座；运动要量力而为，避免长期剧烈运动，或过度操劳；枕头不宜过高。

严重者至骨科专科治疗。

脊柱增生：

建议骨科门诊理疗，复查。

颈椎病：

一般可采取休息、热敷、避免颈部过多活动和受凉；理疗、针灸、牵引、推拿按摩，配合药物治疗；重者需骨科专科诊治。

颈椎生理曲度变直：

建议骨科进一步检查确诊治疗。

颈椎退行性变：

适当补钙,睡低枕，康复科、骨科协同治疗.

老年胸腰椎压缩骨折：

又称老年性病理性骨折。

常见原因为骨质疏松、代谢性疾病、内分泌紊乱和骨肿瘤、炎症等。

治疗：

早期可行护腰或支具保护，避免过多的弯腰和睡软床；适当运动，避免久坐；饮食补充或口服钙及维生素D3；理疗、针灸、配合药物治疗；症状重者建议骨科住院治疗。

心影增大：

建议心脏彩超检查。

胸膜炎：

可以因结核或者细菌感染所致，也可因其他原因所致（如肿瘤）。

建议呼吸内科进一步检查诊治。

腰椎间盘突出症：

平时要注意站、坐、行和劳动姿态，加强腰腿部肌肉锻炼，骨科专科治疗。

疑患肺癌：

建议至胸外科进一步检查治疗。

乳腺小叶增生：

是乳腺实质的良性增生。

表现为乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性；与月经周期有关。

主要是对症治疗，可服用中药等。

建议定期门诊检查，必要时手术治疗。

心电图体检建议导出结果

24小时动态心电图检查异常：

心血管内科进一步检查治疗。

I度房室传导阻滞：

定期复查心电图，心血管内科诊治。

ST-T改变：

定期复查心电图，心血管内科诊治。

ST段改变：

定期复查心电图，心血管内科诊治。

T波改变：

定期复查心电图，心血管内科治疗。

不完全性右束支传导阻滞：

建议查心脏B超，心血管内科治疗。

不完全性左束支传导阻滞：

多见于器质性心脏病人，如心脏病、风心病、冠心病、甲心病、心肌炎、心肌病等等。

建议查心脏彩超。

窦性心动过缓：

若活动时心率大于90次/分，则无需处理，必要时查24小时动态心电图，心血管专科治疗。

窦性心动过速：

定期复查心电图。

房性期前收缩：

请查24小时动态心电图，单纯早搏可不处理，有明显症状，如控制不了可行电生理检查，射频消融术。

室性期前收缩：

请查24小时动态心电图，在医师指导下合理选用抗心律失常药物。

完全性右束支传导阻滞：

查心脏彩超，心血管内科诊治。

完全性左束支传导阻滞：

多见于器质性心脏病人，如风心病、冠心病、心肌炎、心肌病等。

心室肥大：

建议查心脏彩超，心血管内科进一步检查治疗。

右心室肥大：

查心脏彩超，治疗原发症，心血管内科诊治。

左房大：

主要见于风心病二尖瓣狭窄，治疗原发症。

左后分支阻滞：

多见于器质性心脏病人，主要是治疗原发病，心血管内科专科治疗。

左前分支阻滞：

多见于器质性心脏病人，主要是治疗原发病，心血管内科专科治疗。

左室肥大：

建议查心脏彩超，心血管内科专科治疗。

左心室高电压：

建议查心脏彩超，心血管内科门诊进一步检查确诊。

骨密度体检建议导出结果

骨量减少：

合理膳食，少饮酒及咖啡；禁烟。

食用含钙量高的食物，如牛奶、豆制品、虾皮、紫菜、海带、干果类等。

加强自我保护，常做户外运动，多晒太阳。

骨量流失：

合理膳食，少饮酒及咖啡；禁烟。

食用含钙量高的食物，如牛奶、豆制品、虾皮、紫菜、海带等。

加强自我保护。

常做户外运动，多晒太阳。

骨密度基本正常：

保持良好的生活方式和饮食习惯。

骨质疏松：

可饮食补充或口服钙及D3，适当户外运动坚持散步、慢跑、练太极拳、气功等适当运动；防跌倒，加强自我保护。

肺功能体检建议导出结果

重度限制性通气功能障碍：

定期复查

骨密度诊断提示：

适当补充多糖、钙剂、维生素D。