正畸学习题第五章错牙合畸形的检查诊断.docx

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正畸学习题第五章错牙合畸形的检查诊断

第五章

错牙合畸形的检查诊断

1.教学内容

(1)牙颌畸形的一般检查方法。

(2)模型分析。

(3)X线头影测量分析。

(4)其他一些特殊检查方法。

(5)牙颌畸形的诊断和治疗计划的制定。

2.目的要求

(1)掌握牙颌畸形的一般检查方法。

(2)掌握模型测量分析,包括拥挤度分析、替牙期拥挤度的预测、牙齿大小协调的分析、牙弓形态的测量分析。

(3)熟悉X线头影测量分析。

X线头影测量分析是研究颅面生长发育、分析牙颌畸形形成机制和制定矫治计划的重要手段之一。

要求正确定位X线测量标记点和熟悉常用的软组织和硬组织测量项目以及常用的头影测量分析方法。

(4)熟悉牙颌面畸形诊断的内容。

(5)了解特殊检查方法。

1.重点

(二)牙、牙合、颌、面的检查,包括颅面、颌骨、牙弓、牙在三维空间的相互关系。

(2)模型测量分析:

拥挤度的测量分析、替牙期拥挤度的预测和牙弓形态测量分析。

(3)正确定位X线头影测量标志点及平面。

(4)常用的软组织和硬组织测量项目以及常用的分析方法。

2.难点

(1)三维方向对颅颌面错牙合畸形的检查和诊断。

(2)拥挤度的测量分析。

(3)替牙期拥挤度的预测.

(4)正确定位X线测量标记点和常用的头影测量分析方法。

(5)确定形成牙颌畸形的因素和机制。

试题及参考答案

【名词解释](给出英文名称)

  1.拥挤度2.反牙合3.Se曲线4.记存模型5.工作模型6.牙弓应有长度

  7.牙弓现有长度8.Moyers预测法9.Bolton指数分析

  10.Pont指数分析11.基准平面12.前颅底平面13.眼耳平面

  14.牙合平面15.下颌平面16.面平面17.上齿糟座点A点

  18.SNA角19.SNB角20.ANB角21.Y轴角

  22.Tweed三角23.腭平面24.面角25.Wits值

A型题】

26.MOyers预测法是

A.预测牙列拥挤度

B.预测牙齿大小协调性

C.预测替牙列期未萌出的上下尖牙与前磨牙牙冠宽度

D.预测理想的牙弓宽度

E.预测后牙段牙弓应有长度

27.Bolton指数分析是测量

A.替牙列期未萌出的上下尖牙与前磨牙牙冠宽度

B.牙齿大小协调性

C.预测理想的牙弓宽度

D.牙合曲线的曲度

E.前牙覆牙合指数

28.反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系

A.颌凸角B.面角C.Y轴角D.ANSPtmE.SNA角

29.反映下颌骨相对于颅部的前后位置关系

A.颌凸角B.面角C.SNB角D.Y轴角E.MP-FH角

30.Pontindex是用来

A.间隙分析B.牙齿大小协调性分析C.拥挤度分析

D.预测牙弓宽度E.预测SPee曲线

31.估计牙弓后段每年每侧增量为

A、0.5mmB.1.0mmCI.5mm

D.2、0mmE.2.5mm

32.WitS值是用于分析

A.上颌骨对颅部的位置关系B.下颌骨对颅部的位置关系

C.上、下颌骨前部的相互位置关系D.下颌骨的凸缩度

E.上颌骨对整个面部侧面的关系

33.面角代表

A.下颌的凸缩度B.面部的生长发育的方向

C.上颌骨相对于颅骨的位置关系D.上下颌骨之间的相互位置关系

E.面部的高度

B型题】

A.间隙分析B.Thllaj-Jajohnsbo预测法

C.Pon指数分析D.CurveOfSe分析

E.Bolton_指数分析

34.对牙列拥挤进行定量评价可使用

35.对牙齿大小的协调性进行评价可使用

36.对牙弓宽度进行评价可使用

A.ANB角变大B.NANSMMe变大C、

D.PalatalPlane发生变化E.ANB角变小

37.骨性A吧加II类错牙合表现为

38.骨性AngleIII类错牙合表现为

[C型题]

A.ANB角变大B.SNA角变大C.两者均有D.两者均无

39.Angle第III类错牙合可表现为

40.Angle第II类错牙合可表现为

A.面角变大B.颌凸角变大C.两者均有D.两者均无

41.Angle第III类错牙合可表现为

42.Angle第11类错牙合可表现为

A.上下中切牙角变大B.上中切牙凸距变大

C.两者均有D.两者均无

43.Angle第皿类错牙合1分类错牙合可表现为

44.Angle第11类错牙合2分类错牙合可表现为

A.ANB角变大B.WtS值变大

C两者均有D.两者均无

45.Angle第III类错牙合可表现为

46、Angle第II类错牙合可表现为

A.下颌平面角变大B.ANSMe距窝变大

C、两者均有D.两者均无

47。

水平生长型患者可表现为

48.垂直生长型患者可表现为

A.下颌平面角变大B.Y轴角变大C.两者均有D两者均无

49.骨性开牙合患者可表现为

50.骨性深覆牙合患者可表现为

A.下须平面角变小B.ANSMe距离变大

C.两者均有D.两者均无

51.骨性开牙合患者可表现为

52.骨性深覆牙合患者可表现为

A.下颌平面角变小B.ANSMe距离变小C.两者均有D两者均无

53.骨性开牙合患者可表现为。

54.骨性深覆牙合患者可表现为

X型题】

55·上颌骨标志点

A.Ptn点B.Ar点C.ANS点D.D点E.A点

56.下颌骨常用的标志点

A.PNS点B.Me点C.GO点D.N点E.B点

57.上前牙唇倾

A.上下中切牙角可能变大

B.上下中切牙角可能变小

C.上中切牙长轴与SN平面相交的后下交角变大

D.上中切牙长轴与SN平面相交的后下交角变小

E.上中切牙长轴与NA交角变大

58.AngleII类1分类错牙合畸形

A.SNA变大B.SNB变大

D.颌凸角变大E.面角变大

59.骨性Ange皿类错牙合畸形可能有

A.面角变大B.颌凸角呈负值D.WitS值变大E.WitS值变小

60.Angle11类二分类可能有

A.牙合平面变陡B.上下中切牙角变大D.SNB可能变大E.上中切牙凸距变小

61.以下哪几种分析方法不能预测未萌出尖牙与前磨牙宽度

A.牙片预测法B.POut分析C.Moyres法

D.olton分析法E.Tnaka.JOhnston法

【填空题】

62.面部侧貌型包括_,_和_。

63.Twd三角由_,_和_构成

64.Downs分析法是以_为基准平面。

65.Dowons分析法中骨骼间关系的测量包括:

_,_,_和—。

66.Moyers预测法是以_牙冠宽度的总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。

67.Pont指数是以_牙冠宽度的总和来预测理想的上颌左右第一前磨牙近中窝间牙弓宽度和第一磨牙中央窝间牙弓宽度。

68.面角代表.突缩程度。

69.牙合平面角越大代表患者有_面型倾向。

70.WtS分析方法是从A点石点分别向__作垂线,测量两垂线之间的距离。

71.SNA角代表__对颅部的位置关系。

72.SNB角代表_对颅部的位置关系。

【简答题]

73.正貌分析的观察要点?

74.侧貌分析的观察要点?

75.记存模型的用途?

76什么叫深覆牙合,怎样分度?

77.什么叫深覆盖,怎样分度?

78.什么叫开牙合,怎样分度?

79.简述诊断性牙排列实验的意义?

80.简述MOyers预测法及优缺点?

81.什么是Bolton指数分析?

简述其意义?

82.牙列拥挤怎样分度?

83.间隙分析及其意义?

84.常用头影测量的三个基准平面?

85.简要回答SNA角、W角、ANB角的意义?

86.简要回答上下中切牙角的意义?

87.简要回答X线头影测量学在研究颅面部生长发育中的作用?

88.简要回答眼耳平面在X线头影测量中的作用?

89.简述下颌平面的三种计测方法

90.下颌平面角的临床意义

91.ANB角定点及其意义?

92.SNA角定点及其意义?

93.SNB角定点及其意义?

94.简述面角及其意义?

95.简述Y轴角及其意义?

96.简述颌凸角的意义。

97.Tweed三角组成及意义。

98.举例说明X线头测量在牙颌颅面畸形的诊断分析及治疗设计中的作用。

99.试分析SNA角、SNB角、ANB角在AngleII类1分类畸形诊断中的作用。

100.试述Downs分析中骨骼间关系的测量项目。

101.试述Downss分析中牙关系的测量项目。

102.试述面角、颌凸角、上下齿槽座角在AngleII类二分类诊断中的作用。

103.试述面角、颌凸角、上下齿槽座角在AngleIII类诊断中的作用。

104.举例说明面角、颌凸角、上下齿槽座角在颅面部骨性畸形诊断中的意义。

【参考答案】

名词解释

1.Crowding2.Crossbite3.CurveofSpee4.Studymodel5.Jobmodel6.Spacerequired7.Spaceavailable8.EstimationfromMoyerstables9.Boltonindexanalysis10.Pontindexanalysis11.Standardplane12.SNplane13.FHplane14.Ocelusalplane15.Mandibularplane16.Facialplane17.A.subspinale18.SNAangle19.SNBangle20.ANBangle21.Yaxisangle22.Tweedtriangle

23.palatalplane24.facialangle25.Witsvalue

选择题

26.C27.B28.E29.C30.D31.C32.C33.A34.A35.E36.C37.A38.E39.D40、C41、A42、B43.B44.A45.D46、C47.D48.C49.C50、D51.B52.A53.D54.C55.ACE56.BCE57.BCE58.AC59.ABE60.ABC

61.BD

填空题

62.直面型凹面型凸面型

63.FMAFMIAIMPA

64.眼耳平面

65.面角颌凸角上下齿槽座角下颌平面角Y轴角

66.下颌恒切牙

67.上颌4个切牙

68.下颌

69.安氏II类

70.功能牙合平面

71.上颌骨

72.下颌骨

简答题

73.面形:

长、均、短;中线及对称性:

左右(眼、鼻、口、规肌);比例:

五官大小、位置,面高比;唇齿关系:

正常、开唇露齿;微笑。

74,面形:

凸、均、凹(II类、I类、III类);鼻唇角:

唇形、唇色、唇位(审美线);额唇沟;额突度;下颌角。

75.用于研究诊断,治疗前后的疗效评估,治疗中的对照观察,司法鉴定的法律依据。

76.上前牙覆盖过下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上。

按程度不同分成3度。

77.上下前牙切端的前后距离超过3mm者。

按距离的大小分成3度。

78.上下前牙切端无覆牙合关系,根据垂直向间隙的大小分成3度。

79.在模型上进行牙齿重新排列,直观地预测牙齿移动的量及方向,是否需要拔牙矫治,为诊断和治疗计划的制定提供初步的依据。

80.Moyers预测法是以下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。

81.Bolton指数是指上下前牙冠总宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系。

用Bolton指数可以诊断牙齿大小比例是否协调。

可分为前牙比和全牙比。

Botn指数分析可协助诊断和分析错牙合畸形形成

82.分为三级:

轻度牙列拥挤、中度牙列拥挤和重度牙列拥挤。

83.确定牙弓应有长度与牙弓现有长度是否协调。

84.前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面

85.SNA角:

反映上颌骨相对于颅部前后向位置关系。

SNB角:

反映下颌骨相对于颅部前后向位置关系

ANB角:

反映上下颌骨之间相对于相互前后向位置关系

86.上中切牙长轴与下中切牙长轴的交角,反映上下中切牙的突度。

87.①研究颅面部生长发育;②诊断分析;③矫治计划的观察矫治前、中、后颅面牙颌形态变化;④正颌外科的诊断和方案设计;⑤功能分析。

88.由耳点和眶点的连线形成。

最常用的基准平面。

89.①通过额下点(Me)与下颌后下缘相切的线;②下颌角点(Go)与额顶点(Gn)的连线;③通过下颌下缘最下部的切线。

90.评价下颌骨的旋转方向,下颌体的陡度,面部的高度,下颌角的大小等。

为治疗设计和施力的牵引方向提供依据。

91.上齿槽座点(A点):

前鼻棘与上齿槽缘间的弧形骨影像最凹点。

鼻根点N点):

鼻额缝的最前突点。

下齿槽座点侣点):

下齿槽缘点与额前点之间弧形骨影像的最凹点。

ANB角是由A点、N点和B点三点连线构成。

反映上下颌骨之间在矢状平面上相互关系。

92.蝶鞍点(S点):

垂体窝影像的中心点。

上齿槽座点(A点):

前鼻棘与上齿槽缘间的弧形骨影像最凹点。

鼻根点(N点):

鼻额缝的最前突点。

SNA角是由S点川点和A点三点连线构成。

代表上颌骨相对于颅部前后位置关系。

93.蝶鞍点(S点):

垂体窝影像的中心点。

下齿槽座点(B点):

下齿糟缘点与额前点之间弧形骨影像的最凹点。

SNB角是由S点、N点和B点三点连线构成。

代表下颌骨相对于颅部前后位置关系。

94.面平面与FH平面的后下交角。

代表下颌骨的突缩度。

95.Y轴与FH平面相交的前下角,代表额部的突缩度,也代表面部的生长发育方向。

96.NA与PA延长线的交角。

此角代表上颌部对整个面部侧面的关系,此角大说明上颌骨相对于整个面部突度较大,此角小代表上颌骨相对于整个面部后缩。

97.Tweed三角由眼耳平面、下颌平面及下中切牙长轴组成。

通过分析Tweed三角,确定矫治目标,评估治疗效果。

特点简单、直观。

98.Angle11类1分类患者,通过X线头影测量分析可以确定此患者是牙性还是骨性错牙合畸形,如果是骨性错牙合畸形,那么是上颌骨问题还是下颌骨问题,明确诊断,这样根据错牙合机制确定矫治计划。

99.SNA角大、SNB角正常,说明患者上颌骨生长发育有异常,如患者处于生长发育期,治疗应控制上颌骨的生长发育,对于成人有时考虑作上颌骨手术。

SNA角小、SNB角大,说明患者下颌骨生长发育有异常,如患者处于生长发育期,治疗应控制下颌骨的生长发育,对于成人有时考虑作下颌骨手术。

SNA角小、W角大,说明患者上下颌骨生长发育均有问题,如患者处于生长发育期,治疗应控制上下颌骨的生长发育,对于成人有时考虑作双颌骨手术。

100.面角:

面平面与FH平面的后下交角,代表下颌骨的突缩度。

颌凸角:

NA与PA延长线的交角。

此角代表上颌部对整个面部侧面的关系。

此角大说明上颌骨

相对于整个面部突度较大,此角小代表上颌骨相对于整个面部后缩。

上下齿槽座角:

评价上下齿槽基骨之间相互位置关系。

下颌平面角:

评价下颌骨的旋转方向,下颌体的陡度,面部的高度,下颌角的大小等。

为治疗设计和施力的牵引方向提供依据。

Y轴角l轴与FH平面相交的前下角。

代表额部的突缩度,也代表面部的生长发育方向。

101.牙合平面禽;

上下中切牙角;下中切牙.下颌平面角;下中切牙.牙合平面角;上中切牙凸距。

102.AngleII类1分类面角:

可能变小;颌凸角:

可能变大;上下齿槽座角:

变小。

103.AngleIII类面角:

可能变大;颌凸角:

可能变小;上下齿槽座角:

变大。

104.如AngleIII类面角:

可能变大;颌凸角:

可能变小;上下齿槽座角;变大。

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