正畸学习题第五章错牙合畸形的检查诊断.docx

1、正畸学习题第五章错牙合畸形的检查诊断 第五章错牙合畸形的检查诊断 教学内容 （）牙颌畸形的一般检查方法。 （）模型分析。 （） X线头影测量分析。 （）其他一些特殊检查方法。 （）牙颌畸形的诊断和治疗计划的制定。 目的要求 （）掌握牙颌畸形的一般检查方法。 （）掌握模型测量分析，包括拥挤度分析、替牙期拥挤度的预测、牙齿大小协调的分析、牙弓形态的测量分析。 （）熟悉线头影测量分析。线头影测量分析是研究颅面生长发育、分析牙颌畸形形成机制和制定矫治计划的重要手段之一。要求正确定位线测量标记点和熟悉常用的软组织和硬组织测量项目以及常用的头影测量分析方法。 （）熟悉牙颌面畸形诊断的内容。 （）了解特殊检

2、查方法。重点（二）牙、牙合、颌、面的检查，包括颅面、颌骨、牙弓、牙在三维空间的相互关系。（）模型测量分析：拥挤度的测量分析、替牙期拥挤度的预测和牙弓形态测量分析。（）正确定位线头影测量标志点及平面。（）常用的软组织和硬组织测量项目以及常用的分析方法。难点（）三维方向对颅颌面错牙合畸形的检查和诊断。（）拥挤度的测量分析。 (）替牙期拥挤度的预测.（）正确定位线测量标记点和常用的头影测量分析方法。（）确定形成牙颌畸形的因素和机制。 试题及参考答案 【名词解释（给出英文名称）拥挤度反牙合曲线记存模型工作模型牙弓应有长度牙弓现有长度 o预测法 Bolt指数分析 on指数分析 基准平面 前颅底平面 眼耳

3、平面牙合平面下颌平面 16面平面 上齿糟座点点角 角 角 轴角 e三角 腭平面 面角 s值 A型题】 预测法是 预测牙列拥挤度 预测牙齿大小协调性 预测替牙列期未萌出的上下尖牙与前磨牙牙冠宽度 预测理想的牙弓宽度 预测后牙段牙弓应有长度 Bo指数分析是测量 替牙列期未萌出的上下尖牙与前磨牙牙冠宽度 牙齿大小协调性 预测理想的牙弓宽度 牙合曲线的曲度 前牙覆牙合指数 反映上颌骨相对于颅部的前后位置关系 颌凸角 面角 轴角 A tm 角 反映下颌骨相对于颅部的前后位置关系 颌凸角面角角轴角-角 ot 是用来 间隙分析 牙齿大小协调性分析 拥挤度分析 预测牙弓宽度 预测曲线 估计牙弓后段每年每侧增量

4、为 、 mm m 、 m m 值是用于分析 上颌骨对颅部的位置关系 下颌骨对颅部的位置关系 上、下颌骨前部的相互位置关系下颌骨的凸缩度 上颌骨对整个面部侧面的关系 面角代表 下颌的凸缩度面部的生长发育的方向 上颌骨相对于颅骨的位置关系上下颌骨之间的相互位置关系面部的高度B型题】间隙分析 -J预测法指数分析 分析lton指数分析对牙列拥挤进行定量评价可使用对牙齿大小的协调性进行评价可使用对牙弓宽度进行评价可使用角变大 变大 、 发生变化 角变小骨性吧加II类错牙合表现为骨性 lIII类错牙合表现为C型题角变大角变大C .两者均有 D.两者均无l第III类错牙合可表现为l第II类错牙合可表现为面角

5、变大 颌凸角变大 两者均有 两者均无l第III类错牙合可表现为l第11类错牙合可表现为上下中切牙角变大上中切牙凸距变大两者均有两者均无l第皿类错牙合分类错牙合可表现为l第类错牙合分类错牙合可表现为角变大值变大两者均有两者均无l第III类错牙合可表现为、第II类错牙合可表现为下颌平面角变大距窝变大、两者均有两者均无。水平生长型患者可表现为垂直生长型患者可表现为下颌平面角变大轴角变大两者均有 D两者均无骨性开牙合患者可表现为骨性深覆牙合患者可表现为下须平面角变小距离变大两者均有两者均无骨性开牙合患者可表现为骨性深覆牙合患者可表现为下颌平面角变小距离变小两者均有 D两者均无骨性开牙合患者可表现为。骨

6、性深覆牙合患者可表现为X型题】上颌骨标志点 A.Ptn 点 点 点 点 E.A点下颌骨常用的标志点点 点 点 点 E .B点上前牙唇倾上下中切牙角可能变大上下中切牙角可能变小上中切牙长轴与平面相交的后下交角变大上中切牙长轴与平面相交的后下交角变小上中切牙长轴与交角变大l II类分类错牙合畸形变大变大颌凸角变大面角变大骨性 皿类错牙合畸形可能有面角变大颌凸角呈负值值变大值变小l 类二分类可能有牙合平面变陡上下中切牙角变大可能变大上中切牙凸距变小以下哪几种分析方法不能预测未萌出尖牙与前磨牙宽度牙片预测法分析 C .Moyres法分析法法【填空题】面部侧貌型包括，和。三角由，和构成Dns分析法是以为

7、基准平面。Dowon分析法中骨骼间关系的测量包括：，和。oy预测法是以牙冠宽度的总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 on指数是以牙冠宽度的总和来预测理想的上颌左右第一前磨牙近中窝间牙弓宽度和第一磨牙中央窝间牙弓宽度。 面角代表突缩程度。 牙合平面角越大代表患者有面型倾向。 分析方法是从点石点分别向作垂线，测量两垂线之间的距离。 71角代表对颅部的位置关系。 角代表对颅部的位置关系。 【简答题正貌分析的观察要点？侧貌分析的观察要点？记存模型的用途？ 什么叫深覆牙合，怎样分度？什么叫深覆盖，怎样分度？什么叫开牙合，怎样分度？简述诊断性牙排列实验的意义？简述rs预测法及优缺

8、点？什么是Bolton指数分析？简述其意义？牙列拥挤怎样分度？间隙分析及其意义？常用头影测量的三个基准平面？简要回答角、角、角的意义？简要回答上下中切牙角的意义？简要回答线头影测量学在研究颅面部生长发育中的作用？简要回答眼耳平面在线头影测量中的作用？简述下颌平面的三种计测方法下颌平面角的临床意义角定点及其意义？角定点及其意义？SNB角定点及其意义？简述面角及其意义？简述轴角及其意义？简述颌凸角的意义。ee三角组成及意义。举例说明线头测量在牙颌颅面畸形的诊断分析及治疗设计中的作用。试分析角、S角、角在l II类1分类畸形诊断中的作用。试述Downs分析中骨骼间关系的测量项目。试述Downs分析中

9、牙关系的测量项目。试述面角、颌凸角、上下齿槽座角在lII类二分类诊断中的作用。试述面角、颌凸角、上下齿槽座角在l III类诊断中的作用。举例说明面角、颌凸角、上下齿槽座角在颅面部骨性畸形诊断中的意义。【参考答案】名词解释1. Crowding 2. Crossbite 3. Curve of Spee 4. Study model 5. Job model 6. Space required 7. Space available 8. Estimation from Moyers tables 9. Bolton index analysis 10. Pont index analysis 1

10、1. Standard plane 12. SN plane 13. FH plane 14. Ocelusal plane 15. Mandibular plane 16. Facial plane 17. A. subspinale 18. SNA angle 19. SNB angle 20. ANB angle 21. Y axis angle 22. Tweed triangle 23. palatal plane 24. facial angle 25. Wits value 选择题26. C 27. B 28. E29. C30. D 31. C 32. C 33. A 34.A

11、 35.E 36.C 3 7. A 38. E 39. D 40、C 41、A 42、B 43.B 44.A 45.D 46、C 47.D 48.C 49. C 50、D 51. B 52. A 53. D 54. C 55. ACE 56. BCE 57. BCE 58. AC 59. ABE 60. ABC 填空题 直面型 凹面型 凸面型 眼耳平面 面角 颌凸角 上下齿槽座角 下颌平面角 轴角 下颌恒切牙 上颌个切牙 下颌 安氏II类 功能牙合平面 上颌骨 下颌骨 简答题 面形：长、均、短；中线及对称性：左右（眼、鼻、口、规肌）；比例：五官大小、位置，面高比；唇齿关系：正常、开唇露齿；微笑

12、。 ，面形：凸、均、凹（II类、类、III类）；鼻唇角：唇形、唇色、唇位（审美线）；额唇沟；额突度；下颌角。 用于研究诊断，治疗前后的疗效评估，治疗中的对照观察，司法鉴定的法律依据。 上前牙覆盖过下前牙唇面超过切或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上。按程度不同分成度。 77上下前牙切端的前后距离超过3mm者。按距离的大小分成度。 上下前牙切端无覆牙合关系，根据垂直向间隙的大小分成度。 在模型上进行牙齿重新排列，直观地预测牙齿移动的量及方向，是否需要拔牙矫治，为诊断和治疗计划的制定提供初步的依据。 y预测法是以下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 8

13、1Bolt指数是指上下前牙冠总宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系。用Bolt指数可以诊断牙齿大小比例是否协调。可分为前牙比和全牙比。指数分析可协助诊断和分析错牙合畸形形成 分为三级：轻度牙列拥挤、中度牙列拥挤和重度牙列拥挤。 确定牙弓应有长度与牙弓现有长度是否协调。 前颅底平面、眼耳平面和Bolt平面 角：反映上颌骨相对于颅部前后向位置关系。 角：反映下颌骨相对于颅部前后向位置关系 角：反映上下颌骨之间相对于相互前后向位置关系 上中切牙长轴与下中切牙长轴的交角，反映上下中切牙的突度。 研究颅面部生长发育；诊断分析；矫治计划的观察矫治前、中、后颅面牙颌形态变化；正颌外科的诊

14、断和方案设计；功能分析。 由耳点和眶点的连线形成。最常用的基准平面。 通过额下点（）与下颌后下缘相切的线；下颌角点（）与额顶点（）的连线；通过下颌下缘最下部的切线。评价下颌骨的旋转方向，下颌体的陡度，面部的高度，下颌角的大小等。为治疗设计和施力的牵引方向提供依据。上齿槽座点（A点）：前鼻棘与上齿槽缘间的弧形骨影像最凹点。鼻根点N点）：鼻额缝的最前突点。下齿槽座点侣点）：下齿槽缘点与额前点之间弧形骨影像的最凹点。角是由点、N点和点三点连线构成。反映上下颌骨之间在矢状平面上相互关系。蝶鞍点（S点）：垂体窝影像的中心点。上齿槽座点（A点）：前鼻棘与上齿槽缘间的弧形骨影像最凹点。鼻根点（N点）：鼻额缝

15、的最前突点。角是由点川点和点三点连线构成。代表上颌骨相对于颅部前后位置关系。蝶鞍点（S点）：垂体窝影像的中心点。下齿槽座点（B点）：下齿糟缘点与额前点之间弧形骨影像的最凹点。SNB角是由点、点和点三点连线构成。代表下颌骨相对于颅部前后位置关系。面平面与 平面的后下交角。代表下颌骨的突缩度。轴与平面相交的前下角，代表额部的突缩度，也代表面部的生长发育方向。与延长线的交角。此角代表上颌部对整个面部侧面的关系，此角大说明上颌骨相对于整个面部突度较大，此角小代表上颌骨相对于整个面部后缩。ee三角由眼耳平面、下颌平面及下中切牙长轴组成。通过分析 ee三角，确定矫治目标，评估治疗效果。特点简单、直观。 类

16、 分类患者，通过线头影测量分析可以确定此患者是牙性还是骨性错牙合畸形，如果是骨性错牙合畸形，那么是上颌骨问题还是下颌骨问题，明确诊断，这样根据错牙合机制确定矫治计划。角大、角正常，说明患者上颌骨生长发育有异常，如患者处于生长发育期，治疗应控制上颌骨的生长发育，对于成人有时考虑作上颌骨手术。角小、角大，说明患者下颌骨生长发育有异常，如患者处于生长发育期，治疗应控制下颌骨的生长发育，对于成人有时考虑作下颌骨手术。角小、角大，说明患者上下颌骨生长发育均有问题，如患者处于生长发育期，治疗应控制上下颌骨的生长发育，对于成人有时考虑作双颌骨手术。面角：面平面与 平面的后下交角，代表下颌骨的突缩度。颌凸角：

17、与延长线的交角。此角代表上颌部对整个面部侧面的关系。此角大说明上颌骨相对于整个面部突度较大，此角小代表上颌骨相对于整个面部后缩。上下齿槽座角：评价上下齿槽基骨之间相互位置关系。下颌平面角：评价下颌骨的旋转方向，下颌体的陡度，面部的高度，下颌角的大小等。为治疗设计和施力的牵引方向提供依据。轴角轴与 平面相交的前下角。代表额部的突缩度，也代表面部的生长发育方向。牙合平面禽；上下中切牙角；下中切牙下颌平面角；下中切牙牙合平面角；上中切牙凸距。A II类1分类 面角：可能变小；颌凸角：可能变大；上下齿槽座角：变小。AIII类 面角：可能变大；颌凸角：可能变小；上下齿槽座角：变大。如 lIII类 面角：可能变大；颌凸角：可能变小；上下齿槽座角；变大。