广东省基础教育教研基地项目申报书.docx
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广东省基础教育教研基地项目申报书
附件2-1
项目编号：
广东省基础教育学科教研基地
项目申报书
项目负责人：
项目承担单位：
所在地级以上市：
学段学科：
申报日期：
广东省教育厅制
二○二○年
填表说明
一、申请“学科教研”基地项目须注明学段、学科类型。
具体见下表。
学段
学科
学前
学前教育
小学
语文、数学、英语、道德与法治、科学、音乐、美术、体育与健康、
信息技术、综合实践活动
初中
语文、数学、英语、道德与法治、历史、地理、物理、化学、生物学、音乐、美术、体育与健康、信息技术、综合实践活动
高中
语文、数学、英语、思想政治、历史、地理、物理、化学、生物学、音乐、美术、体育与健康、信息技术、通用技术、综合实践活动
其他
劳动教育、特殊教育、心理健康教育
二、基地项目计划完成时间一般为3年，按期完成。
一、基地项目基本信息
项目
概况
项目承担单位
地址邮编
计划实施时间
开始时间：
完成时间：
基地学校
1.
2.
3.
项目负责人信息
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
学历学位
职称
学科
职务
工作单位
办公电话和手机
电子邮箱
工作经历、教研成效及荣誉称号（近五年来引领课程教学改革、指导青年教师成长、开展课题研究等情况，500字以内）
二、项目负责人近五年业绩成果
学科教研获奖情况（含教学成果奖、指导教学比赛获奖、公开课、案例研究等，5项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（5项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，5项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
三、基地项目团队成员
序号
姓名
出生年月
专业职称
学历学位
学科学段
工作单位和职务
研究专长
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
四、基地项目团队成员近五年业绩成果（可加页）
学科教研获奖情况（含教学成果奖、教学比赛获奖、公开课、案例研究等，10项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（10项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，10项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
五、基地项目计划
（一）目标与思路（1000字以内）
（二）拟解决的关键问题与创新点（500字以内）
（三）任务、措施及进度安排（2000字以内）
（四）预期成效（1000字以内）
（五）保障条件（含市、县级教研部门人、财、物等支持条件，500字以内）
六、经费预算表（金额单位：
万元）
预算项目
金额
备注（计算依据与说明）
资料费
会议费
差旅费/因公出国（境）费
专用材料费
咨询费
劳务费
印刷出版费
培训费
其他支出
合计
与本项目有关的其他经费来源
其他配套经费
其他资助经费
其他经费合计
七、佐证材料清单
1.基地项目负责人相关条件佐证材料（只提交扫描版）
基地项目负责人在编在岗、职称证书，所在教研机构在编在岗教研员名单、教研经费等佐证材料。
复印件须基地项目负责人签字，所在单位盖章后扫描上交。
2.基地项目已有的相关研究成果资料（只提交扫描版）
基地项目负责人与参与团队成员相关成果资料，包括教育教学研究成果、课题结题、论文发表、著作出版、获得奖项、荣誉证书等。
复印件须基地项目负责人签字、所在单位盖章后扫描上交。
八、基地项目负责人承诺
本人符合各项申报条件。
本表各项内容真实，数据准确，不涉密，没有知识产权争议。
如果获准立项，承诺以本表为有约束力协议，遵守有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果，并按时报送有关材料。
若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。
项目负责人（签名）：
九、推荐和评审意见
基地项目负责人所在单位审核推荐意见
负责人签名：
（盖章）
年月日
地级以上市教育行政部门审核推荐意见
负责人签名：
（盖章）
年月日
广东省教育厅评审意见
（盖章）
年月日
附件2-2
项目编号：
广东省基础教育校（园）本教研基地
项目申报书
教研机构项目负责人：
学校（幼儿园）项目负责人：
项目承担教研机构：
项目承担学段教研组：
项目承担学校（幼儿园）：
所在地级以上市、县（市、区）：
申报日期：
广东省教育厅制
二○二○年
填表说明
一、校（园）本教研基地项目须填写教研机构、学校（幼儿园）项目负责人及承担单位。
二、基地项目计划完成时间一般为3年，按期完成。
三、学段教研组类型分为：
学前、小学、初中、高中。
一、基地项目基本信息
项目概况
计划实施
时间
开始时间：
完成时间：
项目承担
教研机构
地址
邮编
学段
教研组
项目承担学校（幼儿园）
地址
邮编
项目参与学校（幼儿园）
1.
2.
3.
教研机构
项目负责人信息
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
学历学位
职称
职务
工作单位
办公电话和手机
电子邮箱
工作经历、教研成效及荣誉称号（近五年来引领课程教学改革、指导青年教师成长等情况，500字以内）
学校（幼儿园）项目负责人信息
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
学历学位
职称
职务
工作单位
办公电话和手机
电子邮箱
工作经历、业绩及荣誉（近五年来在育人方式改革、教育教学改革等方面的业绩和成果，500字以内）
二、教研机构负责人近五年教研业绩成果
教研获奖情况（含教学成果奖、指导教学比赛获奖、公开课、案例研究等，5项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（5项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，5项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
三、学校（幼儿园）负责人近五年教研业绩成果
教研获奖情况（含教学成果奖、指导教学比赛获奖、公开课、案例研究等，5项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（5项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，5项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
四、基地项目团队成员
序号
姓名
出生年月
专业职称
学历学位
工作单位和职务
研究专长
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
五、基地项目团队成员近五年业绩成果（可加页）
学科教研获奖情况（含教学成果奖、教学比赛获奖、公开课、案例研究等，10项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（10项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，10项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
六、基地项目计划
（一）目标与思路（1000字以内）
（二）拟解决的关键问题与创新点（500字以内）
（三）任务、措施及进度安排（2000字以内）
（四）预期成效（1000字以内）
（五）保障条件（（含市、县级教研部门人、财、物等支持条件，500字以内）
七、经费预算表（金额单位：
万元）
预算项目
金额
备注（计算依据与说明）
资料费
会议费
差旅费/因公出国（境）费
专用材料费
咨询费
劳务费
印刷出版费
培训费
其他支出
合计
与本项目有关的其他经费来源
其他配套经费
其他资助经费
其他经费合计
八、佐证材料清单
1.基地项目负责人相关条件佐证材料（只提交扫描版）
基地项目负责人在编在岗、职称证书，所在教研机构在编在岗教研员名单、教研经费等佐证材料。
复印件须基地项目负责人签字，所在单位盖章后扫描上交。
2.基地项目已有的相关研究成果资料（只提交扫描版）
基地项目负责人与团队成员相关成果资料，包括教育教学研究成果、课题结题、论文发表、著作出版、获得奖项、荣誉证书等。
复印件须基地项目负责人签字、所在单位盖章后扫描上交。
九、基地项目负责人承诺
本人符合各项申报条件。
本表各项内容真实，数据准确，不涉密，没有知识产权争议。
如果获准立项，承诺以本表为有约束力协议，遵守有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果，并按时报送有关材料。
若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。
项目负责人（签名）：
十、推荐和评审意见
项目负责人所在单位审核推荐意见
负责人签名：
（盖章）
年月日
地级以上市教育行政部门审核推荐意见
负责人签名：
（盖章）
年月日
广东省教育厅评审意见
（盖章）
年月日
附件2-3
项目编号：
广东省基础教育县（市、区）教研基地
项目申报书
项目负责人：
项目承担单位：
所在地市：
所在县（市、区）：
申报日期：
广东省教育厅制
二○二○年
填表说明
一、基地项目计划完成时间一般为3年，按期完成。
二、中山、东莞两市，请在申报表封面“所在县（市、区）”位置上，填写镇（街道）信息。
三、城乡类型分为：
城镇和乡村。
一、基地项目基本信息
项目
概况
项目承担单位
地址邮编
计划实施时间
开始时间：
完成时间：
基地学校
序号
学校名称
学段
城乡类型
1
2
3
4
5
6
7
8
项目负责人信息
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
学历学位
职称
职务
工作单位
办公电话和手机
电子邮箱
工作经历、教研成效及荣誉称号（侧重在育人方式改革、课程教学改革以及教研机制创新、教研方式变革等方面，500字以内）
二、项目负责人近五年业绩成果
教研获奖情况（5项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（5项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，5项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
三、基地项目团队成员（可加页）
序号
姓名
出生年月
专业职称
学历学位
学科学段
工作单位和职务
研究专长
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
四、基地项目团队成员近五年业绩成果（可加页）
教研获奖情况（含教学成果奖、教学比赛获奖、公开课、案例研究等，20项以内）
序号
项目名称
级别
颁布单位
时间
1
2
3
4
5
主持相关课题情况（20项以内）
序号
课题名称
课题来源（立项号）
批准时间
结题时间
1
2
3
4
5
论文、论著等研究成果（第一作者或通讯作者，20项以内）
序号
名称
发表、出版单位及日期
1
2
3
4
5
五、基地项目计划
（一）目标与思路（1000字以内）
（二）拟解决的关键问题与创新点（500字以内）
（三）任务、措施及进度安排（2000字以内）
（四）预期成效（1000字以内）
（五）保障条件（含市、县级教研部门人、财、物等支持条件，500字以内）
六、经费预算表（金额单位：
万元）
预算项目
金额
备注（计算依据与说明）
资料费
会议费
差旅费/因公出国（境）费
专用材料费
咨询费
劳务费
印刷出版费
培训费
其他支出
合计
与本项目有关的其他经费来源
其他配套经费
其他资助经费
其他经费合计
七、佐证材料清单
1.基地项目负责人相关条件佐证材料（只提交扫描版）
基地项目负责人在编在岗、职称证书，所在教研机构在编在岗教研员名单、教研经费等佐证材料。
复印件须基地项目负责人签字，所在单位盖章后扫描上交。
2.基地项目已有的相关研究成果资料（只提交扫描版）
基地项目负责人与团队成员相关成果资料，包括教育教学研究成果、课题结题、论文发表、著作出版、获得奖项、荣誉证书等。
复印件须基地项目负责人签字、所在单位盖章后扫描上交。
八、基地项目负责人承诺
本人符合各项申报条件。
本表各项内容真实，数据准确，不涉密，没有知识产权争议。
如果获准立项，承诺以本表为有约束力协议，遵守有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果，并按时报送有关材料。
若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。
项目负责人（签名）：
九、推荐和评审意见
基地项目负责人所在单位审核推荐意见
负责人签名：
（盖章）
年月日
地级以上市教育行政部门审核推荐意见
负责人签名：
（盖章）
年月日
广东省教育厅评审意见
（盖章）
年月日
升级会员 