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健康评估复习题

 

健康评估复习题

第一章健康评估的方法

一、单项选择题:

1.视诊检查要求在哪种光线下进行()

A强光B避光C紫光D自然光E以上均可

2.全身体格检查过程中一般患者体位更动的要求是()

A、1次B、2-3次C、4次D、不允许E、不限制

3.为患者进行全身体格检查时一般顺序为()

A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→神经系统

B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→神经系统

C、一般情况和生命体征→头颈部(卧位)→前侧胸部→腹部坐位→后背部→神经系统

D、一般情况和生命体征→头颈部→前侧胸部→后背部坐位→腹部卧位→四肢→神经系统

E、一般情况和生命体征→神经系统→四肢→头颈部→前侧胸部、后背部→腹部

4.护理资料的主要来源是()

A本人B亲属C邻居D好友E.陪同者

5.收集病人客观资料的主要方法是()

A采集病史B阅读病历C护理体检D看护理纪录E.作辅助检查

6.护理程序的基础是()

A护理评价B护理诊断C护理计划D护理措施E.护理评估

7.收集护理资料的目的()

A为正确诊断提供依据B为确认预期目标提供依据C为进行正确评价提供依据

D为正确列出护理诊断提供依据E.为正确列出护理措施提供依据

8.选出正确的问诊语言()

A您是否下午发热B您心前区疼痛是否呈绞窄样的?

C您头痛时还有什么不舒服?

D您大便有隐血吗?

E.您腹痛时有否背部放射痛?

9.下列问诊语句那句不妥()

A您感到那里不舒服?

B您患这种病有多少日子了?

C您是否用过什么药?

D您有上腹痛吗?

E.您认为是什么原因使您生病的?

10.护士收集资料成功的关键是()

A正确地应用沟通技巧B得到病人的信任C病情比较简单

D病人文化程度高E病人能说会道

11、触诊对全身哪个部位的检查更重要()

A、胸部B、腹部 C、皮肤D、神经系统E、颈部

12、下列哪项属局部视诊内容()

A、营养、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势

D、胸、腹外型E,发育与体型

第二章常见症状评估

一.单选择 

1.内源性致热原存在于

A.白细胞B.细菌内毒素C.血小板D.红细胞中E.抗原一抗体复合物

2.体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上,此种热型称

A.波状热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.回归热

3.中等度发热的口腔温度范围在

A.37.3~38℃B.38.1~39℃C.39.1~41℃D.41℃以上E.以上都不是

4.败血症的常见热型是

A.稽留热B.弛张热C.波状热D.回归热E.间歇热

5.正常人腋测法体温为

A.36.5~37℃B.36~37℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃E.36.5~37.7℃

6.伤寒的常见热型为

A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热

7.引起发热最常见的是

A.无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.中枢性发热D.感染性发热E.内分泌代谢障碍

8.感染性发热最常见的病原体是

A.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体

9.属非感性发热的病因是

A.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒

10.超高热是指体温超过

A.42℃B.41℃以上C.40℃D.40.5℃E.41.5℃

11.正常人体温在1天内下午较上午略高,但一般不高于

A.O.1℃B.1℃C.1.5℃D.2℃E.0.5℃

12.高热是指体温在

A.37.4~38℃B.38~39℃C.39~4l℃D.41℃以上E.以上都不是

13.心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于

A.肺癌B.自发性气胸C.干性胸膜炎D.心绞痛E.大叶性肺炎

14.引起胸痛的胸壁疾病是

A.肺癌B.肋间C.自发性气胸D.胸膜肿瘤E.胸膜炎

15.不属于疼痛性质的描述是

A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛

16.引起胸痛的病因中,不是胸壁疾病的是

A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹

17.心肌梗死、肺栓塞等胸痛的病因是

A.炎症B.血管栓塞C.外伤D.胸腔内占位性病变E.神经性

18.带状疱疹的胸痛常是什么性质

A.刀割样痛B.压榨痛C.闷痛D.撕裂痛E.绞痛

19.典型阑尾炎的疼痛特点是

A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛

20.消化性溃疡引起的疼痛为

A.上腹痛B.剑下痛C.脐周痛D.上腹部节律性,周期性痛E.下腹痛

21.腹痛伴里急后重可见于

A.肠结核B.急性细菌性痢疾C.伤寒D.副伤寒E.结肠癌

22.右上腹痛并黄疸及肝大可见于

A.肝硬化B.肝炎C.脂肪肝D.肝癌E.胰腺癌

23.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于

A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.肝硬化D.胰腺炎E.胰腺癌

24.腹腔内脏器官引起腹痛的原因为

A.心肌梗死B.糖尿病酮症C.食管癌D.急性胃炎E.以上都不是

25.腹痛伴寒战、高热,最常见的病因是

A.总胆管结石B.输尿管结石C.胆囊结石D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎

26.可出现急性腹痛的原因是

A.反流性食管炎B.慢性胃炎C.肝炎D.肠梗阻E.胃、十二指肠溃疡

27.关于腹痛部位,正确的是

A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B.急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurney点

C.小肠疾病疼痛多在右上腹D.胆囊炎疼痛多在左上腹E.肝脓肿疼痛多在中下腹

28.引起头痛的颅脑病变是

A.颅底凹陷症B.颅骨肿瘤C.颈椎病D.三叉神经痛E.脑肿瘤

29.引起头痛的全身性疾病是

A.三叉神经痛B.偏头痛C.高血压病D.脑供血不足E.脑外伤后遗症

30.引起头痛的颅外病变是

A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.颅骨肿瘤E.脑膜炎

31.头痛伴喷射性呕吐可见于

A.急性胃炎B.幽门粳阻C.癔症D.急性胰腺炎E.脑出血

32.胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛的主要病因是

A.侵犯腰肌B.牵涉痛C.累及皮肤D.累及脊柱E.以上都不是

33.十二指肠后壁穿孔的放射痛部位是

A.左上肢B.右下肢C.背部D.颈E.左下股

34.关节痛伴发热及局部关节红肿、热痛,多见于

A.风湿热B.类风湿性关节炎C.化脓性关节炎D.反应性关节炎E.反应性关节炎

35.关节痛伴低热盗汗见于

A.强直性脊柱炎B.痛风C.骨关节炎D.反应性关节炎E.遗传性疾病

36.呼吸困难最常见的病因是

A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C..中毒D.血液病E.神经精神因素

37.可出现呼气性呼吸困难的是

A.急性喉炎B.气管异物C.气胸D.支气管哮喘E.喉水肿

38.突发呼吸困难(吸气或呼气)或(和)哮呜音,最多见于

A.隔肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞

39.左心衰竭时呼吸困难的病因是

A.肺循环淤血B.淤血性肝大C.体循环淤血D.颈静脉怒张E.肺循环压力升高

40.三凹征最常见于

A.气管异物B.右心衰竭C.癔症D.肺气肿E.发热

41.可出现中毒性呼吸困难的是

A.重度贫血B.糖尿病酮症酸中毒C.癔症D.脑出血E.心力衰竭

42.可引起混合性呼吸困难的是

A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿

43.心源性呼吸困难的特点是

A.劳动时加重B.气道的异物C.支气管痉挛D.肺部的感染E.体循环淤血

44.吸气性呼吸困难多见于

A.咽喉部及气管的疾病B.剧烈运动后C.精神紧张后D.肺组织的弹性减弱E.癔症

45.呼气性呼吸困难最常见于

A.大气管异物B.慢性阻塞性肺气肿C.糖尿病酮症酸中毒

D.肺不张E.精神紧张后引起

46.支气管哮喘出现的呼吸困难是

A.吸气性B.呼气性C.混合性D.夜间阵发性E.劳累性

47.混合性呼吸困难是由于

A.肺部广泛病变、换气功能障碍B.通气功能障碍C.急性左心衰肺水肿

D.右心衰、肝淤血E.支气管痉挛

48.夜间阵发性呼吸困难是由于

A.劳累或剧烈活动后B.迷走神经兴奋性增高C.交感神经兴奋性增高

D.感冒、发热E.肺部感染

49.浅、慢而有节律的呼吸见于

A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.以上都不是

50.呼吸困难伴胸痛常见于

A.肺结核B.气管内异物C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.肺部感染

51.胸痛应注意的临床特点有

A.部位B.性质与强度C.放射部位D.诱发与缓解的因素E.发病年龄

52.右下腹痛、肿块伴低热可见于

A.肠结核B.结肠癌C.慢性阑尾炎急性发作D.妇科疾病E.Crohn病

53.慢性腹痛的病因

A.腹腔器官慢性炎症B.空腔脏器的张力变化C.腹腔脏器的扭转或梗阻

D.肿瘤压迫及浸润E.胃肠神经功能紊乱

54.胆绞痛的特点是

A.位于右上腹B.放射至右背与右肩胛C.常伴有黄疸,发热

D.肝可触及E.Murphy征阳性

55.头痛的发生机制为

A.血管因素B.脑膜受刺激或牵拉C.头部肌肉的收缩

D.五官和颈椎病变E.神经功能紊乱

56.腰背痛伴脊柱畸形见于

A.重症胰腺炎B.外伤C.先天性畸形D.尿路结石E.椎体结核

57.腰背痛伴活动受限见于

A.强直性脊柱炎B.胆囊炎C.椎间盘脱出D.带状疱疹E.风湿热

58.可引起腰背痛是

A.带状疱疹B.肾脏肿瘤C.盆腔炎D.肺癌E.骨性关节炎

59.可引起关节痛的是

A.半月板破裂B.猩红热C.痢疾D.系统性红斑狼疮E.硬皮病

60.系统性红斑狼疮患者除有关节痛外,还有

A.发热及皮疹B.关节脱位C.肌痛D.光过敏E.肾损害

61.可出现“三凹征”的有

A.气管肿瘤B.气管异物C.喉痉挛D.支气管哮喘E.肺结核

62.大量脓痰常见于

A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.急性支气管炎

63.我国常见的咯血病因是

A.肺结核B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺癌E.支气管哮喘

64.咳嗽伴咯血常见于

A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺脓肿E.二尖瓣狭窄

65.能鉴别呕血与咯血的是

A.出血的量B.是否经口腔排出C.排出物的颜色D.排出物的酸碱E.有无休克的表现

66.肾源性水肿的特点是

A.浮肿较重、坚实、移动性小B.浮肿可为轻中度、质地松软

C.常首先出现于最低部位D.常首先出现于眼睑及颜面部E.可伴有低蛋白血症

67.心源性水肿特点是

A.从下肢开始B.双上肢浮肿也很明显C.浮肿比较坚实、移动性小

D.伴静脉压升高E.多伴有低蛋白血症

68.水肿伴低蛋白血症常见于

A.肝硬化B.右心衰竭C.肾病综合征D.慢性消耗性疾病E.药物性水肿

69.能鉴别肾源性和心源性水肿的是

A.起始部位B.发展速度C.是否为可凹性D.是否合并腹水E.伴随症状或体征

70.引起溶血性黄疸的疾病包括

A.自身免疫性溶血性贫血B.蚕豆病C.海洋性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形红细胞增多症

71.可引起肝细胞性黄疸的是

A.钩端螺旋体病B.病毒性肝炎C.败血症D.蚕豆病E.海洋性贫血

72.后天获得性溶血性贫血的是

A.新生儿溶血B.自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.海洋性贫血

73.黄疸伴右上腹痛可见于

A.肝脓肿B.原发性肝癌C.胆总管结石D.病毒性肝炎E.胆道蛔虫症

74.提示黄疸的检查结果是

A.总胆红素>17.1umol/LB.肝功能转氨酶明显增高C.粪便呈白陶土色

D.还原血红蛋白>50g/LE.血清中结合胆红素增高

第三章身体评估

1.某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?

()

A病危面容B肝病面容C肾病面容D二尖瓣面容

2.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。

该患者多采用何种体位?

()

A左侧卧位B被动体位C强迫坐位D右侧卧位

3.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?

()

A皮肤有黄染肯定是黄疸B巩膜有黄染肯定为黄疸C巩膜黄染仅出现在角膜缘周围D巩膜均匀黄染

4.下列关于出血点的描述不正确的是()

A皮下出血直径小于1mmB皮下出血直径<2mm

C局部皮肤红色D按压不能使之褪色

5.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在:

()

A面颈部B上肢C前胸D腹部

6.瞳孔正常直径为:

()

A、2~5mmB、1~2mmC、3~4mmD、5~6mm

7.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;()

A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度

C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节

8.下列哪种疾病不会引起气管移位()

A、肺不张B、肺纤维化

C、胸腔积液D、肺气肿

9.左侧肺不张时,下列描述正确的是()

A、气管移向左侧B、气管移向右侧

C、气管不移位D、先向左侧移位再向右侧移位

10.左侧胸腔积液时,下列描述正确的是()

A、气管移向左侧B、气管移向右侧

C、气管不移位D、先向右侧移位再向左侧移位

11.体重低于正常的多少称消瘦

A5%B10%C20%D30%

12.方颅见于

A佝偻病B脑积水C肢端肥大症D变形性骨炎

13.紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是

A强迫仰卧位B强迫俯卧位C强迫侧卧位D强迫蹲位

14.心、肺功能不全者常采取的体位是

A强迫蹲位B强迫侧卧位C强迫坐位D强迫停立位

15.小脑病变的步态是

A感觉性共济失调步态B运动性共济失调步态C慌张步态D剪刀步态

16.病危面容见于下列哪种疾病

A大叶性肺炎B肺结核C急性腹膜炎D慢性肾炎

17.恶病质是指

A病危者B极度消瘦者C高度昏迷者D典型无力型者

18.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是

A斑疹B丘疹C斑丘疹D玫瑰疹

19.药疹的主要表现是

A斑疹B丘疹C斑丘疹D玫瑰疹

20.紫癜一般是指出血点直径大于

A1~2mmB2~3mmC3~4mmD3~5mm

21.蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见

A颈部B前胸部C腹部D上臂

22.胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移

A右锁骨上B左锁骨上C右腋窝D左腋窝

23.瞳孔大小不等常见于

A有机磷中毒B青光眼C濒死状态D脑疝形成

24.单侧上睑下垂见于

A动眼神经麻痹B先天性上睑下垂C面神经麻痹D重症肌无力

25.黄疸时首先发黄的部位是

A面部皮肤B甲床C黏膜D巩膜

26.因解剖位置较深,不能在体表进行检查的是

A蝶窦B筛窦C额窦D上颌窦

27.地图舌见于

A烟酸缺乏B核黄素缺乏C猩红热病人D慢性萎缩性胃炎

28.判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是

A不超过咽腭弓B超过咽腭弓C达咽后壁中线D超过咽后壁中线

29.口唇单纯疱疹可见于

A流行性脑脊髓膜炎B肺结核C肝炎D支气管肺炎

30.妇女如发现周期性鼻牛,应考虑

A子宫内膜异位症B再生障碍性贫血C维生素K缺乏D维生素C缺乏

31.不出现静脉怒张的疾病是

A门静脉高压B右心衰竭C心包积液D上腔静脉阻塞综合征

32.一患者甲状腺Ⅱ度肿大,在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤,最可能的诊断是

A单纯甲状腺肿B甲状腺癌C甲状腺腺瘤D甲状腺功能亢进

33.气管移向右侧见于

A右侧气胸B右侧胸腔积液C左侧肺不张D右侧肺不张

34.肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是

A质地B对称性C压痛D吞咽动作

35.在检查淋巴结肿大时,首先应注意弄清楚

A有无红肿、粘连B数量、大小C原发病灶D有无压痛

36.下列哪项不是引起气管移位的原因()

A、肺不张B、大量胸腔积液

C、肺广泛纤维化D、大叶肺炎

37.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A皮肤弹性B指甲有无光泽C皮下脂肪充实程度D肌肉的发育

38.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是()

A胸骨角B肩胛下角C第七颈椎D锁骨上窝

39.关于胸部体表标志的描述,下列哪项是不正确的?

()

A胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线

B前正中线即胸骨中线

C肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域

D肋脊角为第11肋骨与脊柱构成的夹角

40.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是()

A鸡胸B扁平胸C桶状胸D串珠胸

41.下列哪种疾病不会出现扁平胸()

A瘦长体形B肺结核C严重消耗性疾病D严重肺气肿

42.成年人呼吸频率低于12次/分,称为()

A潮式呼吸B呼吸过缓C叹息样呼吸D深长呼吸

43.下列哪种病变不会出现浊音()

A肺气肿B肺炎C肺脓肿D肺结核

44.患者表现为明显的吸气性呼吸困难,伴有三凹征,常见于()

A支气管肺炎B支气管哮喘C气管异物D阻塞性肺气肿

45.气胸时不会出现的体征是()

A患侧呼吸运动减弱B气管移向对侧

C患侧语颤增强D病变侧变为鼓音

46.引起气管向患侧移位的病变是()

A大叶性肺炎B气胸C胸腔积液D肺不张E肺气肿

47.以下疾病中,听不到支气管呼吸音的是()

A肺组织实变B肺内大空腔C压迫性肺不张D阻塞性肺不张

48.左侧大量气胸下列体征中不正确的是()

A气管向右移位B左侧胸廓饱满C左侧呼吸音消失D左侧叩诊呈浊音

49.以下不符合干性啰音听诊特点的是()

A吸气、呼气均可听到B部位易变性大C吸气时音强而高

D不同性质的干性啰音可同时存在

50.下列哪项会出现持续存在的局限性干性啰音()

A支气管哮喘B支气管结核或肿瘤C支气管扩张D心源性哮喘

51.糖尿病酮症酸中毒可表现为()

A潮式呼吸BKussmaul呼吸C间停呼吸D叹息样呼吸

52.异常支气管呼吸管最常见于:

()

A.支气管肺炎B.大叶性肺炎充血期

C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性肺气肿

53.胸腔积液患者常采用下列何种卧位:

()

A.左侧卧位B.右侧卧位

C.患侧卧D.健侧卧位

54.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征?

()

A.叩诊胸部呈浊音B.桶状胸

C.气管移向健侧D.吸气期明显延长

55.下列描述正确的是()

A.气胸时患侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音

B.胸腔积液时患侧胸廓饱满,叩诊呈浊、实音

C.大叶性肺炎胸廓形态正常,患侧叩呈浊音

D.肺气肿时胸廓前后径与左右径之比为1:

1,叩诊呈浊音

56.阻塞性肺气肿,肺部叩诊不会出现哪种体征?

()

A.双肺叩诊呈过清音B.肺下界上移,并移动度变小

C.心浊音界消失D.肺浊音界下移

57.肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为

A1∶2B1∶1C1∶2.5D1∶1.5

58.触诊乳房应从哪一部位开始

A内下象限B外上象限C内上象限D外下象限

59.检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑

A乳房脓肿B乳腺癌C乳房结核D乳腺炎

60.下列哪种呼吸方式提示病情较重

A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D酸中毒大呼吸

61.下列哪一项不是右侧胸廓扩张度受限的病因

A右侧肺不张B结核性腹膜炎并腹痛C右侧胸腔积液D右侧气胸

62.胸部语音震颤增强最常见于

A大叶性肺炎B慢性支气管炎C皮下气肿D肺气肿

63.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A有无心脏病史B咳嗽后摩擦音是否消失C屏气时摩擦音是否消失D体质状况

64.肺结核空洞靠近胸壁直径达多少cm可叩出鼓音

A2~3   B 3~4   C 4~5  D 5~6

65.肺泡呼吸音增强见于

A肺结核B剧烈运动C阻塞性肺气肿D胸膜粘连

66.异常支气管肺泡呼吸音最常见于

A大叶性肺炎B肺结核C支气管肺炎D肺脓肿

67.两肺底听到小水泡音最常见于

A肺淤血B肺结核C支气管肺炎D支气管扩张

68.下列哪种疾病不可能听到干性罗音

A支气管肺癌B慢型支气管炎C支气管哮喘D支气管扩张

69.昏迷的病人可听到

A小水泡音B中水泡音C哨笛音D大水泡音

70.胸膜摩擦音最易听到的部位是

A肺尖B肩胛间区C前胸壁D前下侧胸壁

71.局限性固定的干性罗音应考虑

A肺结核B支气管肺癌C支气管哮喘D支气管异物

72.女性患者,34岁,发热,咳嗽,胸痛10天。

查体:

右胸叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱。

最可能的诊断是

A大叶性肺炎B胸腔积液C支气管哮喘D气胸

73.男性,20岁,突发呼吸困难伴窒息感。

查体:

呼吸30次/分,呼气延长,两肺哮鸣音。

最可能的诊断是

A自发性气胸B心原性哮喘C支气管哮喘D急性支气管炎

74.肺部叩诊应首先叩诊哪

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