第十八章 直流电疗法低频电疗法.docx

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第十八章直流电疗法低频电疗法

第十八章电疗法直流电疗法

一、名词解释

1.直流电疗法：

是使用低电压的平稳直流电通过人体一定部位以治疗疾病的方法。

直流电药物导入疗法：

是根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，使药物离子通过完整的皮肤或粘膜导入人体。

2.直流电药物导入疗法：

是根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，使药物离子通过完整的皮肤或粘膜导入人体。

3.四槽浴直流电药物导入法：

将四肢远端分别浸入四个水槽内，根据导入药液性质分别连阴极或阳极。

4.主电极：

在做直流电治疗的时候，为了加强阴极或阳极的作用，可以选用两个面积大小不同的电极。

其中，小电极的电流密度大，引起反应强烈的称为主电极。

5.直流电对置法：

一个电极置于病灶的一侧，另一个电极置于病灶的对侧。

直流电并置法：

两个电极置于患者身体的同一侧，适于治疗周围神经，血管，长型肌肉的病变。

6.直流电并置法：

两个电极置于患者身体的同一侧，适于治疗周围神经，血管，长型肌肉的病变。

7.电泳：

直流电通过人体时，蛋白粒子及其吸附层向阳极移动。

8.电渗：

扩散层正离子连同其水化膜向阴极移动。

二、选择题

【A1型题】

1.直流电疗法应用的直流电的特点是（B）

A.低电压、大强度B.低电压、小强度C.高电压、小强度

D.高电压、大强度E.没有要求

2.弱强度或中等强度的直流电对神经系统功能的影响是（A）

A.阳极下神经兴奋性降低而阴极下兴奋性升高

B.阴极下会由兴奋性升高转向降低

C.阴极下兴奋性甚至可能完全消失

D.阴极下神经兴奋性降低而阳极下兴奋性升高

E.两电极下神经兴奋性均升高

3.以下哪个选项最适宜促进骨折愈合的作用？

（A）

A.10～20μA直流电阴极B.10～20μA直流电阳极C.1～2μA直流电阴极

D.1～2μA直流电阳极E.10～20μA直流电阴极、阳极效果一样

4.关于直流电的治疗作用，以下说法正确的是（E）

A.全身治疗时，下行的起兴奋作用，上行的电流起镇静作用

B.对局部治疗而言，阴极周围组织兴奋性降低，阳极下兴奋性增高

C.阴极有脱水作用，可减轻组织水肿和渗出

D.阳极可治疗慢性炎症和久不愈合的溃疡

E.在较大直流电强度的直流电的作用下静脉血栓从阳极一侧松脱，向阴极一侧退缩，血管逐渐开放

【A2型题】

5.患者，男，46岁，人院时诊断为面神经炎，应用直流离子导入电疗法的具体方法为（C）

A.2%～10%阿司匹林，从阳极导入B.3%～5%氯化钾，从阴极导入

C.3%～5%氯化钙，从阳极导入D.3%～5%硫酸镁，从阳极导入

E.0.25%～2%硫酸锌，从阴极导入

6.患者，女，16岁，外伤后，有一瘢痕贯穿膝关节，使膝关节活动受限，应用直流离子导入电疗法的具体方法为（D）

A.1%～3%硝酸银，从阳极导入B.0.25%～2%硫酸锌，从阴极导入

C.0.25%～2%硫酸锌，从阳极导入D.1%～5%碘化钾，从阴极导入

E.1%～5%碘化钾，从阳极导入

【B1型题】

题7～8共用备选答案

A.枕部B.后颈部C.臀部D大腿中段1/3E．腹部

7.直流电疗法中，髋关节疗法，其中一电极置于腹股沟，另一电极置于（C）

8.直流电疗法中，颈交感神经节疗法，取两个电极分别置于两侧胸锁乳突肌前缘，另一电极置于（A）

题9～10共用备选答案

A．3%～5%谷氨酸钠B．0～2%氨茶碱C．3%～5%氯化钾D.3%～5%硫酸镁E．226～5%抗坏血酸9．治疗高血压病离子导入所用的药物（D）

10.治疗支气管哮喘离子导入所用的药物（B）

【B2型题】

题11～13共用备选答案

A.l.0mA/cm²B.0.8mA/cm²C.0.5mA/cm²D.0.2～0.3mA/cm²E.0.02～0.03mA/cm²F.0.1～1.0mA/cm²

G.0.05～0.lmA/cm²H.0.5～0.8mA/cm²11.直流电治疗中，成人电流密度一般为（G）

12.直流电治疗中，小儿电流密度一般为（E）

13.直流电治疗中，成人电流密度最高不能超过（C）

题14～16共用备选答案

A．副电极放在对侧耳廓前面B副电极置于枕部C．副电极放在臀部D．副电极置于对侧上臂E．副电极置于同侧上臂F．副电极置于后颈部

G．副电极对置于肩关节的后面H.副电极电极对置于下颌关节14.直流电咽部治疗法（F）

15.直流电鼻黏膜治疗法（B）

16.直流电面部治疗法（D）

17.直流电额一枕法（B）

【X型题】

18.直流电的治疗作用（ABCD）

A．促进骨折愈合B．消炎、促进肉芽组织的生长C．镇静和兴奋作用D．对静脉血栓的治疗E．缓解过敏

19.直流离子导入电疗法的适应证（ABCD）

A．神经炎B．瘢痕增生C.急性湿疹D．溃疡E．心力衰竭20.与药物离子导入的数量有关因素有（ABC）

A．溶液的浓度B．药物的溶解度C.所使用的电流量D．治疗的部位E．治疗时间

21.直流电对人体产生生物理化作用有（ABCDE）A.阳极下的水分相对增多，则阴极相对脱水B．阴极下碱性升高，而阳极部位呈酸性

C．阳极下钙离子浓度相对增高，阴极下钾离子浓度相对升高D．阴极使细胞膜处于一种低极化状态，因而应激性升高E．阳极使细胞膜电位处于一种超极化状态，因而应激性也升高

（三）简答题

1.直流电疗法的适应证和禁忌证。

适应证：

①神经科疾病：

偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经衰弱、癔症等；②内科疾病：

慢性胃炎、胃肠痉挛、高血压、关节炎、关节痛；③外科疾病：

淋巴结炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、术后黏连等；④妇产科疾病：

闭经、功能性子宫出血、慢性附件炎等；⑤五官科疾病：

角膜炎、结膜炎、鼻炎、慢性扁桃体鸳、牙周炎、卡他性中耳炎等；⑥皮肤科疾病：

皮肤溃疡、硬皮病、皮肤瘢痕等。

禁忌证：

恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不能耐受者。

对皮肤感

觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤。

2.直流电离子导入的作用。

（1）直流电和药物的综合性作用：

直流电药物离子导人除药物作用外，同时有直流电的

作用，两者互相加强，其疗效比单纯的药物或直流电的疗效好。

目前很少单用直流电疗法，

多用直流电药物导人疗法。

（2）神经反射治疗作用i直流电药物导人疗法可引起神经反射性的治疗作用。

由于直流

电引起组织内理化性质变化和药物在表层组织内存留，构成了对内外感受器的特殊刺激因

子，通过反射途径引起机体的一定反应。

3.直流电离子导入法中，常用的体腔法有哪些？

（1）耳道药物离子导入法：

用药液将棉条浸湿后塞入外耳道，若有鼓膜穿孔，可先滴入1ml药液。

然后再塞入浸药液的棉条，棉条另一端露在外耳道口外，同金属电极连接，非作用极置于侧颊部。

电流强调1~2mA。

（2）直肠前列腺离子导入法：

用有机玻璃或硬橡胶制成的前列腺体腔电极，插入直肠内约10cm，非作用极150cm²置下腹部，电流强度6~10mA。

（3）阴道离子导入法：

用特制的阴道电极插入阴道注入药液，另一极200cm²置于下腹部或腰骶部。

低频电疗法

一、名词解释

1.低频电疗法：

应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频脉冲电疗法。

2.低频电流：

医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流。

3.调制波：

一种频率较高的电流的幅度和频率随着一种频率较低的电流的幅度变化而改变称为调制。

其受控制（即频率较高）的电流称被调波；控制电流（即频率较低）则称调制波。

4.感应电疗法：

感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。

5.感应电流：

感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲流。

6.经皮电刺激疗法：

也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制说于20世纪70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的伤法。

7.功能性电刺激：

属于神经肌肉电刺激（NES）的范畴，是利用一定强调要的流，通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉，诱发肌肉运动或模拟常的自主运动，以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能的目的。

8.波升/波降：

波升是指达到最大电流所需的时间，波降是指从最大电流回落电时所需的时间，波升、波降通常取1~2s.

9.通电/断电比：

通电与断电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。

肌肉在通电时收缩，断电时放松。

通电时间愈长，断电时间愈短，肌肉易疲劳。

一般来说通／断电比大多为1:

1~1:

3之间。

二、选择题

【A1型题】

1.低频电流的频率是（A）

A.1000Hz以下B.l～l00kHzC.l00kHz~150GHzD.150～200GHzE.200～300GHz

2.当皮下组织的阻抗（R1）很小时，电流所通过阻抗最小的通路是（D）

A．神经系统B．汗腺C．皮肤D．皮下组织E．肌肉

3.即时镇痛作用所发生的时间（B）

A.电疗中和电疗后数秒内B．电疗中和电疗后数分钟至数小时C．电疗中和电疗后数日内D．电疗中和电疗后数周内E．电疗中和电疗后数月内

4.低频电流兴奋（A）

A．SG细胞B．脊髓前角细胞C．脊髓后角细胞D．肌细胞E．脊髓侧角细胞

5.低频电流可以抑制（E）而引起血管扩张改善局部血液循环

A.感觉神经B．运动神经C．中枢神经D．迷走神经E．交感神经6．低频电流使皮肤受刺激释放出（C）使毛细血管扩张，出现治疗后皮肤充血反应

A．阿片肽B．GABAC．组胺D．5-HTE．NA7．常用于电诊断、电睡眠、超刺激和电兴奋的低频电流波形为（B）A．三角波B．方波C．调制波D．梯形波E．正弦波8．常用于电体操、电诊断的低频电流波形为（C）

A．调制波B．方波C．三角波D．正弦波E．梯形波9．感应电流的频率为（A）

A.60～80HzB.80～100HzC.100～200HzD.200～300HzE.300～500Hz

10.感应电疗法属于（C）

A．中频电疗法B．高频电疗法C．低频电疗法D．中波疗法E．达松伐电疗法

11.感应电流要兴奋正常运动神经和肌肉，通电时间应分别达（C）

A.0.05和1msB．0.03和2msC．0.03和3ms

D．0.02和1msE．0.03和1ms

12.为了使肌肉发生完全的强直性收缩，电刺激频率应该在（A）A.10～20Hz以上B．20～30Hz以上C．30～40Hz以上D．40～50Hz以上E．50～60Hz以上

13.以下不属于低频电流的生理作用和治疗作用的是（D）A.兴奋神经肌肉组织B．促进局部血液循环C．镇痛D．促进神经再生E．消炎

14.以下不属于感应电的治疗作用的是（D）

A．防治肌萎缩B．防止黏连C．止痛D．促进神经再生E．促进肢体血液和淋巴循环

15.无肌肉收缩，但患者有感觉的感应电流的治疗剂量为（A）

A．弱量B．微量C．中等量D．强量E．极量16.以下适合做感应电疗法的是（C）

A．有出血倾向B．化脓过程C软组织黏连D．痉挛性麻痹E．感觉过敏者

17.以下不适合做感应电疗法的是（B）A．废用性肌萎缩B．痉挛性麻痹C．肌张力低下D．软组织黏连E．血循环障碍

18.TENS的物理频率范围是（D）

A．0～70HzB．0～150HzC．1～110HzD．1～150