第十八章 直流电疗法低频电疗法.docx

1、第十八章 直流电疗法低频电疗法第十八章 电疗法直流电疗法 一、名词解释1.直流电疗法：是使用低电压的平稳直流电通过人体一定部位以治疗疾病的方法。直流电药物导入疗法：是根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，使药物离子通过完整的皮肤或粘膜导入人体。2.直流电药物导入疗法：是根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，使药物离子通过完整的皮肤或粘膜导入人体。3.四槽浴直流电药物导入法：将四肢远端分别浸入四个水槽内，根据导入药液性质分别连阴极或阳极。4.主电极：在做直流电治疗的时候，为了加强阴极或阳极的作用，可以选用两个面积大小不同的电极。其中，小电极的电流密度大，引起反应强烈的称为主电

2、极。5.直流电对置法：一个电极置于病灶的一侧，另一个电极置于病灶的对侧。直流电并置法：两个电极置于患者身体的同一侧，适于治疗周围神经，血管，长型肌肉的病变。6.直流电并置法：两个电极置于患者身体的同一侧，适于治疗周围神经，血管，长型肌肉的病变。7.电泳：直流电通过人体时，蛋白粒子及其吸附层向阳极移动。8.电渗：扩散层正离子连同其水化膜向阴极移动。二、选择题【A1 型题】1.直流电疗法应用的直流电的特点是 （B ）A.低电压、大强度 B.低电压、小强度 C. 高电压、小强度D.高电压、大强度 E. 没有要求2.弱强度或中等强度的直流电对神经系统功能的影响是 （A ）A.阳极下神经兴奋性降低而阴极

3、下兴奋性升高B.阴极下会由兴奋性升高转向降低C.阴极下兴奋性甚至可能完全消失D.阴极下神经兴奋性降低而阳极下兴奋性升高E.两电极下神经兴奋性均升高3.以下哪个选项最适宜促进骨折愈合的作用？（ A）A. 1020A 直流电阴极 B. 1020A 直流电阳极 C. 12A 直流电阴极D. 12A 直流电阳极 E. 1020A 直流电阴极、阳极效果一样4.关于直流电的治疗作用，以下说法正确的是 （E ）A.全身治疗时，下行的起兴奋作用，上行的电流起镇静作用B.对局部治疗而言，阴极周围组织兴奋性降低，阳极下兴奋性增高C.阴极有脱水作用，可减轻组织水肿和渗出D.阳极可治疗慢性炎症和久不愈合的溃疡E.在较

4、大直流电强度的直流电的作用下静脉血栓从阳极一侧松脱，向阴极一侧退缩，血管逐渐开放【A2 型题】5.患者，男，46 岁，人院时诊断为面神经炎，应用直流离子导入电疗法的具体方法为 （C ）A. 2%10%阿司匹林，从阳极导入 B. 3%5%氯化钾，从阴极导入C. 3%5%氯化钙，从阳极导入 D. 3%5%硫酸镁，从阳极导入E. 0.25%2%硫酸锌，从阴极导入6.患者，女，16 岁，外伤后，有一瘢痕贯穿膝关节，使膝关节活动受限，应用直流离子导入电疗法的具体方法为 （ D）A. 1%3%硝酸银，从阳极导入 B. 0.25%2%硫酸锌，从阴极导入C. 0.25%2%硫酸锌，从阳极导入 D. 1%5%碘

5、化钾，从阴极导入E. 1%5%碘化钾，从阳极导入【B1 型题】题 78 共用备选答案A.枕部 B. 后 颈部 C.臀部 D 大腿中段 1/3 E腹部7.直流电疗法中，髋关节疗法，其中一电极置于腹股沟，另一电极置于 （C ）8.直流电疗法中，颈交感神经节疗法，取两个电极分别置于两侧胸锁乳突肌前缘， 另一电极置于 （A ）题 910 共用备选答案A3%5%谷氨酸钠 B02%氨茶碱 C3%5%氯化钾D. 3%5%硫酸镁 E2265% 抗 坏 血 酸 9治疗高血压病离子导入所用的药物 （D ）10.治疗支气管哮喘离子导入所用的药物 （B ）【B2 型题】题 1113 共用备选答案A. l.0mA/cm

6、 B.0.8mA/ cm C. 0.5mA/ cm D.0.20. 3mA/ cm E.0. 020. 03mA/ cm F.0.11. 0mA/ cmG.0. 050. lmA/ cm H.0.50. 8mA/ cm 11.直流电治疗中，成人电流密度一般为 ( G)12.直流电治疗中，小儿电流密度一般为 ( E)13.直流电治疗中，成人电流密度最高不能超过 ( C)题 1416 共用备选答案A副电极放在对侧耳廓前面 B 副电极置于枕部 C副电极放在臀部D副电极置于对侧上臂 E副电极置于同侧上臂 F副电极置于后颈部G副电极对置于肩关节的后面 H.副电极电极对置于下颌关节14.直流电咽部治疗法

7、( F)15.直流电鼻黏膜治疗法 (B )16.直流电面部治疗法 (D )17.直流电额一枕法 (B )【X 型题】18.直流电的治疗作用 （ ABCD）A促进骨折愈合 B消炎、促进肉芽组织的生长 C镇静和兴奋作用D对静脉血栓的治疗 E缓解过敏19.直流离子导入电疗法的适应证 （ ABCD）A神经炎 B瘢痕增生 C.急性湿疹 D溃疡 E心力衰竭20.与药物离子导入的数量有关因素有 （ ABC）A溶液的浓度 B药物的溶解度 C.所使用的电流量D治疗的部位 E治疗时间21.直流电对人体产生生物理化作用有 （ ABCDE） A.阳极下的水分相对增多，则阴极相对脱水B阴极下碱性升高，而阳极部位呈酸性C

8、阳极下钙离子浓度相对增高，阴极下钾离子浓度相对升高D阴极使细胞膜处于一种低极化状态，因而应激性升高 E阳极使细胞膜电位处于一种超极化状态，因而应激性也升高（三）简答题1.直流电疗法的适应证和禁忌证。适应证：神经科疾病：偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经衰弱、癔症等；内科疾病：慢性胃炎、胃肠痉挛、高血压、关节炎、关节痛；外科疾病：淋巴结炎、淋巴管炎、慢性乳腺炎、术后黏连等；妇产科疾病：闭经、功能性子宫出血、慢性附件炎等；五官科疾病：角膜炎、结膜炎、鼻炎、慢性扁桃体鸳、牙周炎、卡他性中耳炎等；皮肤科疾病：皮肤溃疡、硬皮病、皮肤瘢痕等。禁忌证：恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不能耐

9、受者。对皮肤感觉障碍的患者，治疗时要慎重，避免烧伤。2.直流电离子导入的作用。(1)直流电和药物的综合性作用：直流电药物离子导人除药物作用外，同时有直流电的作用，两者互相加强，其疗效比单纯的药物或直流电的疗效好。目前很少单用直流电疗法，多用直流电药物导人疗法。(2)神经反射治疗作用i直流电药物导人疗法可引起神经反射性的治疗作用。由于直流电引起组织内理化性质变化和药物在表层组织内存留，构成了对内外感受器的特殊刺激因子，通过反射途径引起机体的一定反应。3.直流电离子导入法中，常用的体腔法有哪些？（1）耳道药物离子导入法：用药液将棉条浸湿后塞入外耳道，若有鼓膜穿孔，可先滴入1ml药液。然后再塞入浸药

10、液的棉条，棉条另一端露在外耳道口外，同金属电极连接，非作用极置于侧颊部。电流强调12mA。（2）直肠前列腺离子导入法：用有机玻璃或硬橡胶制成的前列腺体腔电极，插入直肠内约10cm，非作用极150cm置下腹部，电流强度610mA。（3）阴道离子导入法：用特制的阴道电极插入阴道注入药液，另一极200cm置于下腹部或腰骶部。低频电疗法一、名词解释1.低频电疗法：应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频脉冲电疗法。2.低频电流：医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流。3.调制波：一种频率较高的电流的幅度和频率随着一种频率较低的电流的幅度变化而改变称为调制。其受控制（即频率较高）的电流称被调

11、波；控制电流（即频率较低）则称调制波。4.感应电疗法：感应电流又称法拉第电流，应用这种电流治疗疾病的方法，称为感应电疗法。5.感应电流：感应电流是用电磁感应原理产生的一种双相、不对称的低频脉冲流。6.经皮电刺激疗法：也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制说于20世纪70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的伤法。7.功能性电刺激：属于神经肌肉电刺激（NES)的范畴，是利用一定强调要的流，通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉，诱发肌肉运动或模拟常的自主运动，以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能的目的。8.波升/波降：波升是指达到最大电流所需的时间，波降是指从最大电流回

12、落电时所需的时间，波升、波降通常取12s.9.通电/断电比：通电与断电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。肌肉在通电时收缩，断电时放松。通电时间愈长，断电时间愈短，肌肉易疲劳。一般来说通断电比大多为1:11:3之间。二、选择题【A1 型题】1.低频电流的频率是 （ A）A. 1000Hz 以 下 B. ll00kHz C. l00kHz150GHz D. 150200GHz E. 200300GHz2.当皮下组织的阻抗(R1)很小时，电流所通过阻抗最小的通路是 （ D）A神经系统 B汗腺 C皮肤 D皮下组织 E肌肉3.即时镇痛作用所发生的时间 （B ）A.电疗中和电疗后数秒内 B电疗中和电疗后数分

13、钟至数小时C电疗中和电疗后数日内 D电疗中和电疗后数周内 E电疗中和电疗后数月内4.低频电流兴奋 （A ）ASG 细胞 B脊髓前角细胞 C脊髓后角细胞D肌细胞 E脊髓侧角细胞5.低频电流可以抑制(E )而引起血管扩张改善局部血液循环A.感觉神经 B运动神经 C中枢神经 D迷走神经 E交感神经6低频电流使皮肤受刺激释放出( C )使毛细血管扩张，出现治疗后皮肤充血反应A阿片肽 BGABA C组胺 D5-HT ENA 7常用于电诊断、电睡眠、超刺激和电兴奋的低频电流波形为 （B ） A三角波 B方波 C调制波 D梯形波 E正弦波8常用于电体操、电诊断的低频电流波形为 （C ）A调制波 B方波 C三

14、角波 D正弦波 E梯形波9感应电流的频率为 （A ）A. 6080Hz B.80100Hz C.100200Hz D. 200300Hz E.300500Hz10.感应电疗法属于 （ C）A中频电疗法 B高频电疗法 C低频电疗法D中波疗法 E达松伐电疗法11.感应电流要兴奋正常运动神经和肌肉，通电时间应分别达 （C ）A.0.05 和 1ms B0.03 和 2ms C0.03 和 3msD0. 02 和 1ms E0.03 和 1ms12.为了使肌肉发生完全的强直性收缩，电刺激频率应该在 （ A） A. 1020Hz 以 上 B2030Hz 以 上 C3040Hz 以 上D4050Hz 以

15、上 E5060Hz 以 上13.以下不属于低频电流的生理作用和治疗作用的是 （ D） A.兴奋神经肌肉组织 B促进局部血液循环 C镇痛D促进神经再生 E消炎14.以下不属于感应电的治疗作用的是 （ D）A防治肌萎缩 B防止黏连 C止痛 D促进神经再生E促进肢体血液和淋巴循环15.无肌肉收缩，但患者有感觉的感应电流的治疗剂量为 （ A）A弱量 B微量 C中等量 D强量 E极量16.以下适合做感应电疗法的是 （ C）A有出血倾向 B化脓过程 C 软组织黏连D痉挛性麻痹 E感觉过敏者17.以下不适合做感应电疗法的是 （B ） A废用性肌萎缩 B痉挛性麻痹 C肌张力低下D软组织黏连 E血循环障碍18.TENS 的物理频率范围是 （ D）A070Hz B0150Hz C1110Hz D1150