施工单位常用表格范本doc 53页Word格式文档下载.docx
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请贵方审核。
2
3
监理机构将审核意见。
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04资金流计划申报表
（承包[]资字号）
合同编号
月度
工程和材料预付款
完成工作量付款
保留金扣留
其他
应得付款
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
合计
现提交工程项目的资金流计划。
请审核。
计划使用金额计算说明
总监理工程师：
本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05施工分包申报表
（承包[]分包号）
根据承包合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
分包工程编码
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额（万元）
占合同总金额的百分比%
合计
分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）
监理机构将另行签发审核意见。
日期：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB08施工设备进场报验单
（承包[]设备号）
我方于年月日进场的承包设备如下表。
拟用于下述部位：
1、
2、
3、
经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。
序号
设备名称
规格型号
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
附件
（签名）
（审核意见）
监理工程师：
本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB09工程预付款申报表
（承包[]工预付号）
我方承担的合同项目，依据承包合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次预付款，金额总计（大写）万元（小写万元）。
1已具备的条件；
2计算依据及结果。
承包人（全称及盖章）：
项目经理（签名）
日期：
通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
（全称及盖章）
签收人：
日期：
注：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB11施工放样报验单
（承包[]方样号）
根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。
测量放样资料
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
自检结果：
技术负责人：
（签字）
核验意见：
（签名）
本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB12联合测量通知单
（承包[]联测号）
根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
测量工作内容：
任务要点：
施测时间：
年月日至年月日
□拟于年月日派监理人员参加测量
□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13施工测量成果报验单
（承包[]测量号）
合同编号：
我方测量成果经审查合格，特此申请，请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人：
施测说明
承包人复查记录
复检人：
1.
2.
承包人：
项目经理：
核验意见
CB11合同项目开工申请表
（承包[]合开工号）
我方承担的合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。
1.开工申请报告
2.已具备的开工条件证明文件
审批后另行签发合同项目开工令：
签收人：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB12单位工程开工申请单
（承包[2009]单开02号）
大岭山镇杨屋排涝河道工程（二期）合同编号：
GF-2000-0208
致东水工程监理有限公司大岭山监理部：
鉴于本申请书申报之单位工程的承包组织设计已经完成，承包设备基本调集进场，人员已经到位，开工条件具备，特申请本单位工程开工，以便进一步做好施工准备，相应分部工程项目早日开工。
附录：
承包组织设计承包设备表
控制性承包进度计划人员安排计划
山东水利工程总公司
承包人申报记录
申请开工的单位工程名称或编码
大岭山镇杨屋排涝河道工程（二期）
计划工期
自年月日至年月日
计划首批开工的分部工程名称或编码
监理机构审批意见：
签收人：
日期：
年月日
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
分部工程开工申请表
（承包[2009]分开工005号）
SSADSD10904934
东水工程监理有限公司大岭山监理部
本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程
名称、编码
灌注桩工程DY-2
申请开工日期
2009-12-15
2009年12月15日至
2010年2月10日
承包人
承包
准备
工作
自检
记录
检查内容
检查结果
承包图纸、技术标准、承包技术交底情况
主要承包设备到位情况
承包安全、和质量保证措施落实情况
材料、构配件质量及检验情况
现场施工人员安排情况
风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况
场地平整、交通、临时设施准备情况
测量及试验情况
山东水利工程总公司
项目经理:
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构：
年月日
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
现场组织机构及主要人员报审表
（承包[2009]人报001号）
工程名称大岭山镇杨屋排涝河道工程（二期）合同编号：
机构设置
职责范围
负责人/联系方式
主要技术、管理人员
各工种技术工人
现提交第1次现场机构及主要人员报审表，请审查。
相关人员资质、资格或岗位证书
施工质检员资质认证申报表
（承包[2009]认证001号）
SSADSD10904934
姓名
性别
出生年月
文化程度
专业
从事质检工作年限
现任职务
职称
现岗位资格
现所在单位或机构
主要工作经历
培训考试记录
申报质检岗位
□混凝土工程承包□土石方开挖填筑工程承包□
□金属结构安装□机电设备安装□
承包人申报意见
□申报为专职承包质检员
□申报为兼职承包质检员
□申报为见习承包质检员
□申报为终检质检员
□申报为复检质检员
□申报为初检质检员
监理机构审核意见
CB16材料/构配件进场报验单
大岭山镇连平大石板挢扩建工程合同编号：
Ｄ2007-12-4（承包[2008]技字01号）
东莞市东水工程监理公司
我方于2008年1月5日进场的工程材料/构配件数量如下表。
1、桥身；
2、；
3、
1、出厂合格证；
2、检验报告；
3、质量保证书；
4、
材料/构配件名称
材料/构配件来源、产地
材料/构配件规格
用途
本批材料/构配件数量
承包人试验
材料/构配件进场日期
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
钢筋
广钢
屮6.5
广钠
屮12
屮16
屮20
水泥
惠州
河南省第五建筑安装公司
负责人：
（承包人）
上述工程材料□符合/□不符合合同要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用在所述工程部位。
专业监理工程师：
本表一式4份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。
CB17隐蔽验收通知单
（承包[]验字号）
合同号：
我方已根据设计文件要求和承包合同的有关规定完成了隐蔽工程/隐蔽部位工作，并经我单位“三检”合格，现申请验收。
特此通知。
验收项目
及内容
验收时间
及地点
自检资料及其他验收资料
1、自检记录表
2、水利水电工程基础（隐蔽）工程验收表
约定时间
年月日上午/下午时
监理机构代表：
本表一式4份，承包人、监理机构、发包人、设计人各1份。
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（承包【】开仓号）
合同名称：
杨屋排涝河道工程（二期）合同编号：
SSASDSD10904934
东水工程建设监理有限公司
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
埋石砼工程
单元工程名称
埋石砼挡墙
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具备情况
备料情况
基础清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
自检资料
（审批意见）
本表一式4份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份
混凝土浇筑开仓证
旧砌石护面及河底河底工程
合格
基面清理
砼工程量
砼配合比、坍落度
掺外加剂
混凝土浇筑准备就绪，请审批。
承包人质量检查负责人：
监理机构意见
□同意开仓□不同意开仓，应整改
存在问题：
本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，由承包人保存，作为竣工资料。
CB19施工质量缺陷处理措施报审表
（承包[]缺陷号）
质量缺陷工程部位
质量缺陷情况简要说明
拟采用的处理措施简述
附件目录
□处理措施报告
□修复图纸
计划承包时段
年月日至
年月日
现提交工程质量的缺陷处理措施，请审批。
□按报送措施计划执行
□修改后重新报送
总/监理工程师：
CB20计日工工程量签证单
（承包[]计日证号）
工程项目名称
计日工内容
申报工程量
核准工程量
说明
现申报计日工工程量，请审核。
审核意见：
本表一式4份，由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构验证后，监理机构、发包人各1份，退返承包人2份，作结算时使用。
CB21工程计量报验单
（承包[]计量号）
我方按承包合同约定，完成了个工序/单元工程的承包，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。
现提交测量结果，请核准。
日期：
单价名称
合同价号
计量测量资料
核准意见：
监理机构：
监理工程师：
日期：
1、本表一式4份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，作为当月已完单元工程量汇总表的附件使用。
2、不同的分部工程应填写不同表格。
CB22工程价款月支付申请书（年月）
（承包【】月付号）
编号：
现申请支付年月工程价款金额共计（大写）万元（小写万元），请审核。
附表：
1、工程价款月支付汇总表。
2、工程月进度款申报表。
3、其他。
通过审核后，监理机构将另行签发月付款证书。
本申请书及附表一式四份缌由承包人填写呈报监理机构审签后，作为支付证书的附件报送发包人批准。
CB22附表1工程价款月支付汇总表
嵥程名称：
工程或费用名称
承包人申报（万元）
监理机构审核（万元）
本期前累计完成额
本期申请金额
本期末累计完成额
本期前累计审核
本期审核
本期末累计审核
应支付金额
合同单价项目
合同合价项目
合同新增项目
计日工项目
索赔项目
材料预付款
价格调整
发包人迟付款利息
应支付金额合计
扣除金额
工程预付款
保留金
违约赔偿
扣除金额合计
月总支付金额：
佰拾万千佰拾元
备注：
本申请书及附表一式四份，由承包人填写呈报监理机构审签后，作为支付证书的表CB22的附件报送发包人批准。
CB23变更申请报告
（承包[]变更号）
由于原因，今提出工程变更。
变更内容详见附件，请审批。
工程变更建议书
监理机构初步意见
设计单位意见
设计单位：
发包人
意见
发包人：
批复意见
□不同意
□同意，按变更指示执行。
本表一式4份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人3方审签后，发包人、承包
升级会员 