外科学试题Word格式文档下载.docx

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　　E、肠扭转

　　4、急性弥漫性腹膜炎，常见原因中哪项是错误的【】

　　A、急性出血性胰腺炎

　　B、急性胃十二指肠溃疡病穿孔

　　C、外伤性空腔脏器穿孔

　　E、绞窄性腹外疝

5、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：

舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。

上述患者最适当的处理是【】

　　A、胃肠减压，使用抗生素

　　B、补充血容量

　　C、穿刺引流

　　D、急诊手术

　　E、观察4～8小时病情不见好转再手术

　6、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是【】

　　A、补液，纠正水，电解质紊乱

　　B、输血

　　C、应用大量有效抗生素

　　D、禁食、水，胃肠减压

　　E、急诊手术

腹外疝

1．关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的？

【】

A．滑疝多见于左侧

B．滑疝也属难复性疝

C．疝内容物以大网膜最多见

D．直疝多见于中年肥胖者

E．儿童的嵌顿疝易发生绞窄

2．发生切口疝最主要的病因是【】

A．腹部手术切口为纵形切口

B．切口过长，缝合不够严密，对合差

C．引流物放置过久

D．切口发生感染

E．病人术后腹胀

3．鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是【】

A．疝块的形状

B．疝块是否进入阴囊

C．纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出

D．疝内容的质地

E．单侧或双侧

4．以下对难复性腹外疝的描述，正确的是【】

A．疝内容物回纳时有疼痛

B．疝内容物因与疝囊粘连还纳困难

C．疝内容物还纳很慢

D．疝内容物有血运障碍

E．疝体积较大

4．腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是【】

A．疝环小，疝内容物有粘连

B．疝环小，腹内压骤然增高

C．疝环大，致疝内容物脱出过多

D．腹壁肌肉紧张收缩内环

E．腹壁肌肉紧张收缩外环

5．嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是【】

A．疝块有否压痛

B．疝块不能回纳的时间长短

C．有无休克表现

D．有无肠梗阻表现

E．疝内容物有无血循环障碍

6．加强腹股沟管前壁的疝修补方法是【】

A．Bassini法

B．Halsted法

C．Ferguson法

D．McVay法

E．Shouldice法

结直肠肛管疾病

1、关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对 

。

A．齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤

B．齿线以上主要是直肠上下动脉供应

C．齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛

D．齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结

E．齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

2、肛管的长度为 

A．0．5cm 

B．1～2cmC．3～4cm 

D．4cmE．4～5cm

3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 

A．齿状线 

B．半月线 

C．粘膜线 

D．白线E．肛瓣

4、直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是 

A．直肠大出血 

B．肛门撕裂引起大便失禁 

C．内痔出血 

D．直肠、乙状结肠破裂穿孔 

E．交叉感染致癌细胞种植性转移

5、肛裂常发生在肛管的 

A．前正中位 

B．左侧位 

C．右侧位 

D．后正中位 

E．左前位

6、肛管直肠周围脓肿常继发于 

A．肛裂 

B．肛瘘 

C．肛窦炎 

D．内痔注射 

E．直肠息肉

7、肛瘘多由哪种手术引起 

A．内痔注射疗法 

B．肛裂切除法 

C．血栓性外痔切开取栓子

D．肛周脓肿切开或穿破 

E．内痔环切术

8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于 

A．要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织

B．切除瘘管后应一期缝合

C．正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌

D．必须用探针穿入肛瘘内口再切开

E．以上所述都不是

9、痔核一般多发生在 

A．截石位12，6，9点钟处

B．胸膝位3，7，11点钟处

C．截石位3，7，11点钟处

D．胸膝位12，6，9点钟处

10、排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病 

A．肛瘘 

B．肛裂 

C．内痔 

在血栓性外痔 

E．直肠癌

11、肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变 

C．直肠息肉 

D．内痔 

E．直肠脱垂

12、直肠癌的早期症状是 

A．骶尾部剧痛 

B．便秘或大便变细 

C．便血

D．排尿不畅或疼痛 

E．下腹胀痛

外科学-颈部疾病

1.判断甲亢治疗效果的主要标志

A.情绪变化

B.食欲变化

C.体重变化

D.甲状腺大小变化

E.脉率及脉压变化

2.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并心率不齐

B.甲亢有气管压迫症状

C.青少年甲亢

D.继发性甲亢

E.妊娠早期

3.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因

A.一侧喉返神经损伤

B.双侧喉上神经内支损伤

C.伤口内出血或喉头水肿

D.双侧喉上神经外支损伤

E.甲状腺危象

4.甲亢术后危象的主要原因

A.术后出血

B.感染

C.精神紧张

D.术前准备不充分

E.术中补液不够

5.证明甲状腺单个结节为恶性，主要依据

A.病程短

B.结节硬

C.扫描为冷结节

D.同侧扪到肿大的淋巴结

E.以上都不对

6..颈淋巴结核最常见的传染途径

A.肺结核通过血循环传染

B.胸膜结核通过淋巴经路传染

C.病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染

D.肠结核通过淋巴经路传染

E.肾结核经血循环传染

外科学-甲状腺癌

1.怀疑甲状腺癌的最重要依据

A.核素扫描为冷结节

B.结节突然增大

C.结节质硬、固定或合并压迫症状

D.甲状腺功能减退

E.疼痛

2.女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为

A.双侧甲状腺大部切除

B.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除

C.病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术

D.病侧腺叶切除加峡部切除

E.病侧腺叶大部切除

3.当颈部发现原发病灶不明的转移癌时，应首先仔细检查

A.消化道

B.甲状腺

C.子宫和附件

D.乳腺

E.泌尿道

4.关于甲状腺癌的描述，下列哪项不正确

A．乳头状癌是最常见的甲状腺癌

B．滤泡状癌发展较迅速，属中等恶性

C．未分化癌多采用同位素治疗

D．髓样癌能分泌降钙素

E.乳头状癌手术后常需同位素治疗，TSH抑制治疗

5.预后最差的甲状腺肿瘤是

A甲状腺腺瘤恶变

B滤泡状腺癌

C未分化癌

D髓样癌

E乳头状腺癌

6.女性，39岁，右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈部淋巴结转移，手术方案应

A.全甲状腺切除

B.左侧甲状腺加峡部切除

C.右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除，加病侧颈淋巴结清除术

D.放射治疗

E.抗癌药物及甲状腺素治疗

外科学-乳房疾病

1、急性乳房炎早期治疗那一项是错误的

A、切开引流

B、局部热敷

C、停止喂乳

D、吸尽乳汁

E、以上都是错误的

2、临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。

取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。

此瘤可能诊断为

A、乳腺腺瘤

B、乳腺腺病

C、乳腺纤维腺瘤

D、乳腺纤维瘤

E、以上都不是

3、急性乳腺炎最常见的病因是：

A.乳汁淤积

B.雌激素分泌增加

C.雄激素分泌增加

D.卵巢内分泌功能失调

E.性激素的改变与紊乱

4、乳房触诊检查时，错误的方法是：

A.病人取坐位，两臂自然下垂

B.手指掌面平放于乳房上顺序触诊

C.依次用手指抓捏检查乳房

D.依次检查乳房的五个区域

E.包括应检查两侧腋窝淋巴结

5、乳房疾病具有周期性疼痛的是

A.急性乳房炎

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生症

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳癌

6、女性，25岁，产后3周，哺乳期，右乳红肿热痛伴发热，畏寒7天，查体：

体温380C,右乳外上一红肿块，约6cm×

5cm,局部皮温增高，压痛，有波动感，右侧腋窝可扪及肿大淋巴结。

血常规：

WBC15×

109/L，N90%

1）.请问该患者的临床诊断：

A.右乳急性乳腺炎，乳房脓肿

B.右乳浆细胞性乳腺炎

C.右乳炎性乳腺癌

D.乳腺囊性增生症

E.乳腺纤维瘤

2）.是否有乳房脓肿形成？

依据是?

A.高热，寒战

B.压痛肿块

C.波动感

D.诊断性穿刺

E.白细胞计数升高

腹部外伤

1.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是

A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张

2.关于脾破裂的叙述，错误的是

A.发病率占腹部损伤的40%～50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

3．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是

A．内出血B．腹膜炎C.胃肠道症状D．全身感染表现E．腹胀、肠麻痹

4.判断空腹脏器破裂最有价值的发现为

A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐

5.以下哪些情况多数可采取非手术治疗

A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克

6.男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。

体查：

面色苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。

为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行？

A．胸腹部X线摄片B．腹部B超C．腹部CTD．诊断性腹腔穿刺E．血色素及红细胞压积检查

胃十二指肠疾病

1.胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是

A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

2.胃穿孔的X线检查所见主要为

A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少

3.溃疡病穿孔后最早出现的体征

A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.板状腹E.寒战

4.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是

A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚