开平市新水线X552市区改线工程大桥工程 施工招标Word下载.docx

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表3-3拟委任的项目经理和项目总工资历表

表3-4拟委任的其他主要管理人员和技术人员汇总表

表3-5拟委任的其他主要管理人员和技术人员资历表

表3-6拟投入本标段的主要施工机械设备表

表3-7拟配备本标段的主要试验、测量、检测仪器设备表

表3-8拟配备本标段的人员、施工机械和试验检测设备承诺书

四、近年财务状况表

4-1财务状况表

4-2从申请人开户银行获得有关资料的授权书格式

五、近年完成的类似项目情况表

六、正在施工的和新承接的项目情况表

七、近年发生的诉讼及仲裁情况

八、申请人的自评分表

九、初步施工组织方案

十、其他材料

（招标人名称）：

1、按照资格预审文件的要求，我方（申请人）递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方（招标人）审查我方参加（项目名称）标段施工招标的投标资格。

2、我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第3.1.1项规定的全部内容。

3、我方接受你方的授权代表进行调查，以审核我方提交的文件和资料，并通过我方的客户，澄清资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。

4、你方授权代表可通过（联系人及联系方式）得到进一步的资料。

5、我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形。

6、我方在此承诺，资格预审申请文件（初步施工组织方案除外）作为施工合同文件的组成部分，对我方具有约束力。

法定代表人或其委托代理人：

（签字）

电话：

传真：

申请人地址：

邮政编码：

2-1法定代表人身份证明

申请人名称：

单位性质：

地址：

成立时间：

年月日

经营期限：

姓名：

（法定代表人签字）性别：

年龄：

职务：

系（申请人名称）的法定代表人。

特此证明。

　年月日

注：

1.法定代表人的签字必须是亲笔签名，不得使用印章、签名章等代替；

2.附法定代表人的身份证的复印件。

2-2授权委托书

本人（姓名）系（申请人名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人。

代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改（项目名称）标段施工招标资格预审申请文件，其法律后果由我方承担。

委托期限：

。

代理人无转委托权。

附：

法定代表人及委托代理人身份证复印件

法定代表人：

身份证号码：

委托代理人：

1.法定代表人和委托代理人必须在授权书上亲笔签名，不得使用印章、签名章或其他电子制版签名；

2.在授权委托书后应附有公证机关出具的加盖钢印、单位章并盖有公证员签名章的公证书，钢印应清晰可辨，同时公证内容完全满足资格预审文件规定；

3.公证书出具的日期与授权书出具的日期同日或在其之后。

表3-1申请人基本情况表

申请人名称

注册地址

邮政编码

联系方式

联系人

电话

传真

电子邮件

法定代表人

姓名

技术职称

电话

技术负责人

成立时间

员工总人数：

企业资质等级

其中

项目经理

营业执照号

高级职称人员

注册资金

中级职称人员

基本账户开户银行

初级职称人员

基本账户账号

技工

经营范围

资产构成情况及

投资参股的关联

企业及存在单位

负责人为同一人

或者存在控股、

管理关系的不同

单位或母子公司

的情况

备注

1.在本表后应附企业法人营业执照副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、施工资质证书副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、安全生产许可证副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、基本账户开户许可证的复印件（并加盖单位章）。

2.申请人必须如实填写资产构成情况和关联企业情况，如调查核实未如实填写的，按提供虚假材料对待。

表3-2申请人企业组织结构框图

以框图方式表示。

说明

备注：

如果实际承担施工的是申请人直属的子公司或分公司，应在本表明确具体承担施工的子公司或分公司名称及负责施工的主要内容，并在本表后提供子公司或分公司施工经验、施工能力（包括人员、设备）、管理能力和履约信誉等方面的资料。

表3-3拟委任的项目经理和项目总工资历表

姓名

年龄

专业

职称

现单位

职务

拟在本标段

工程担任职务

毕业学校

年月毕业于学校专业，学制年

经历

年～

年

参加过的工程项目名称

担任何职

发包人及

联系电话

获奖情况

目前任职

项目状况

项目名称

担任职位

可以调离日期

备注

1.本表后应附项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）身份证、职称资格证书以及资格预审条件所要求的其他相关证书（如建造师注册证书、安全生产考核合格证书等）的复印件，并应提供其担任类似项目的项目经理和项目总工的相关业绩证明材料复印件。

2.本表后应附申请人所属社保机构出具的拟委任的项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）2012年8月份的社保缴费证明（并加盖缴费证明专用章）或其他能够证明拟委任的项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）参加社保的有效证明材料（并加盖社保机构单位章）。

3.目前未在具体项目上任职的，请在备注栏说明现在负责的工作内容。

4.工作经验时间以本表填入的第一个项目经历的起始时间为准。

5.专业要求以职称资格证书上为准，若职称资格证书无专业则以其毕业证书上的专业为准。

年龄

拟在本项目中担任的职务

工作年限

类似施工经验年限

1.本表填报的人员应满足申请人须知前附表附录6的要求。

2.本表后应附申请人所属社保机构出具的拟委任的其他主要管理人员和技术人员的2012年8月份的社保缴费证明（并加盖缴费证明专用章）或其他能够证明拟委任的其他主要管理人员和技术人员参加社保的有效证明材料（并加盖社保机构单位章）。

1.本表人员应与表3-4中所列人员相一致，在本表后应附身份证、职称资格证书以及资格预审条件所要求的其他相关证书（如安全生产考核合格证书、试验检测资格证书等）的复印件。

2.目前未在具体项目上任职的，请在备注栏说明现在负责的工作内容。

序号

设备名称

规格、功率、及容量

单位

数量

生产厂家

出厂日期

自有

租赁

小计

拟投入本合同工程的其它施工机械设备表

1.填写本表时请参阅申请人须知附录7“资格预审条件（主要机械设备和试验检测设备最低要求）”。

2.本表填列的机械设备须附报关单（国外购买）、购货发票、转让合同或机动车行驶证复印件，并能证明申请人所有，所有证明材料上的单位名称必须与申请人的名称一致，若不一致，须提供相关的证明材料，否则不计入有效数量，准备原件供资格评审中抽查。

对关键性设备提供购货发票等有关证明材料，对常规性设备采取承诺即可。

3.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设备。