《中医临床常见症状术语规范》.docx

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第一章 自觉症状

（一）恶寒类

恶寒：

怕冷，取暖不得解。

即病人时时觉冷，虽加衣履被，或近火取暖犹不能解其寒的症状。

见于外感风寒表实证。

微恶寒：

恶寒的程度较轻。

可见于多种表证，如风寒初起、新感风热等证。

又称微恶风寒。

背恶寒：

仅感觉背部（背脊）局部恶寒。

见于风寒羁于太阳经脉、或内伤脾胃虚寒、或寒饮停聚等证。

寒战：

恶寒的同时伴有振动、战栗。

即表现为怕冷，且全身不自主地颤动的症状。

见于邪正交争激烈，或外感风寒重证、疫疠表证、阳虚寒凝证、热毒内陷证、疟疾、疗疮走黄、疽毒内陷等病证。

又称为恶寒战栗、寒栗、战寒、振寒。

恶风：

病人自觉怕风，或遇风则怕冷战栗，避风则缓。

是风邪袭表卫气失和的表现。

见于太阳中风、外感风寒表虚证及肺卫气虚证等。

畏寒（冷）：

怕冷，但加衣被，近火取暖，可以缓解。

见于阳虚证、寒积证、寒饮证等。

腹部冷：

自觉脘腹或小腹部寒冷 多伴有喜暖喜按。

见于脾胃阳虚、肾阳虚或寒滞肝脉、冲任虚寒等证。

下肢冷：

自觉双下肢寒冷，可伴有喜暖。

见于阳虚或经脉气血循行不畅（血痹）、热厥等证。

四肢冷：

自觉手足四肢寒冷。

见于经脉气血循行不畅或阳虚证。

四肢厥逆：

四肢由手足冷至肘膝的症状。

见于阳虚、阴盛阳微的少阴病证，或血脉不畅，阳气不达四肢，如阳脱、寒厥、热厥、蛔厥、痰厥等。

又称肢厥、四肢厥冷。

头恶风寒：

自觉脑户寒冷，喜戴帽或以毛巾裹头，

不胜风寒。

多见于风寒束表证。

背冷：

自觉背部寒冷，欲得温暖。

见于心阳虚、脾胃虚寒、寒饮停聚等证。

腰冷：

自觉腰部寒冷，溶溶如坐水中，或如束冰袋，欲得温按。

见于肾阳虚衰、寒湿阻络等证。

膝冷：

自觉膝关节局部寒冷，可伴恶风寒。

见于风寒湿邪痹阻关节证、鹤膝风等。

关节冷：

自觉四肢关节寒冷，可伴恶风寒。

见于风

寒湿邪痹阻关节证。

（二）发热类

发热：

体温超过正常，或自觉有热感。

又称身热。

见于热证、外感疾病、阴虚、瘀阻、蕴毒等。

微热：

发热不高，一般不超过 ，或仅自觉发

热。

见于外感初期、轻证，温病后期，或阴虚、气郁、血瘀、气虚等证。

长期低热：

长期发热不止，热势不高（体温一般小

于。

见于气虚、阴虚、气郁血瘀等证。

壮热：

身体发热，热势壮盛，扪之灼手，或伴恶热

烦渴，属高热，热势高，稽留热，体温持续于见于时疫瘟病、阳明病里实热证等。

℃以上。

烦热：

发热，体温高于 ，伴烦躁；或仅自觉发

热，体温不甚高，甚至正常，而伴心胸烦闷，烦躁不安（此种情况多称为心胸烦热，见该条）。

见于热证、阴虚火旺证等。

热势起伏：

发热，热度时高时低，体温波动。

见于湿热、湿温、痈疡、气郁等病证。

弛张热：

发热，一日内体温上升、下降波动在以上，但不降到正常。

见于热证邪正交争。

潮热：

发热盛衰起伏有定时，犹如潮汐一般。

见于湿热证、阴虚证、阳明腑实证等。

午后潮热：

每于下午 到证。

又称日晡潮热、阳明潮热。

点发热，见于阳明腑实

身热夜甚：

发热，热势以夜间为甚。

见于热入营血、血瘀、阴虚等证。

夜热早凉：

夜间发热，晨起热退，见于温病后期，邪伏阴分，阴虚血亏或瘀血内郁等证。

骨蒸发热：

身热，发热如从骨中蒸蒸而出，或伴微汗出。

见于阴虚火旺证。

身热不扬：

不甚发热（体温多未达高热，低于，扪久才觉灼手，见于湿温、湿热证等。

手足心热：

两手心、足心发热，手、足心温度高于手、足背，或自觉手、足心热感。

见于阴虚证或火热内郁证等。

五心烦热：

两手心、足心发热，且伴心胸烦热，体

温不升高。

见于阴虚火旺证。

心胸烦热：

自觉发热，伴心胸烦闷，烦躁不安。

见于热结胸胁、阴虚、气郁、脏燥等病证。

劳累发热：

劳累后发热，或劳累后热势更盛。

见于气虚证。

头部热感：

自觉头部发热。

多见于阴虚证、热证。

头面烘热：

头面部阵发热，热来时可伴有面红等，

见于脏燥、阴虚证等。

（某局部）灼热：

某局部皮肤发热，触之皮温较高。

见于局部疮疡、疖肿等。

背热：

自觉背部发热，见于悬饮病、邪犯太阳经脉

等。

身热，初按热甚，久按热反减轻：

发热，全身肌肤

热，刚用手按时觉较热，但按久反觉热减。

见于外感疾病发热。

身热，初按未觉热，久按热反甚：

发热，但刚用手按压患者肌肤时不觉很热，久按反而热甚。

见于里热证。

肌肤灼热：

自觉全身或局部肌肤灼热感，或用手按压肌肤时感觉灼热。

见于热毒炽盛等证。

身热不甚：

自觉身热，或体温偏高（轻、中度发热），但用手触摸肌肤，无论初按或久按均不觉太热。

提示无明显热邪或热邪较轻。

（三）寒热间夹类

乍寒乍热：

寒热交错，时而恶寒，时而发热，寒热

发作无规律。

见于惊风、脏燥等。

恶寒发热：

恶寒与发热同时并作。

为外感表证的主

症，或见于痈疡溃脓等。

恶寒重，发热轻：

恶寒与发热同时并作，恶寒的程

度较发热重。

见于风寒表证。

发热重，恶寒轻：

发热与恶寒同时并作，发热的程度较恶寒重。

见于风热犯肺或暑湿袭表等证。

寒热往来：

恶寒与发热交替发作，先有恶寒，甚或寒战，随即发热，汗出热退，反复发作。

见于少阳病、疟疾、邪伏膜原证等。

寒热往来有定时：

恶寒与发热交替发作，先有恶寒，甚或寒战，随即发热，汗出热退，反复发作有定时。

见于疟疾、邪伏膜原证。

寒热往来无定时：

恶寒与发热交替发作，先有恶寒，甚或寒战，随即发热，汗出热退，反复发作无定时。

见于少阳病等。

妇女月经期，寒热往来：

妇女在月经前几天或月经来后，恶寒与发热交替发作，先感觉恶寒，随即发热。

见于肝郁气滞，经行不畅。

寒热往来，入暮尤剧：

恶寒与发热交替发作，先有恶寒，甚或寒战，随即发热，但在傍晚后加重或明显。

见于伤寒邪入少阳、疟疾寒证。

振寒发热：

先恶寒，寒战振栗，既而发热，寒战随热度增加而减轻，常发作无定时。

见于肺痈、肝痈、痈疡等病。

（四）出汗类

无汗

汗出较平常少，加衣被、取暖或运动，都少出汗。

见于外感寒邪收引所致的表实证。

汗出较通常人少，甚或无明显出汗，加衣被、取暖或运动时，因不能出汗而常感烦闷。

见于硬皮病或皮肤汗腺损伤。

少汗：

不易出汗，或出汗很少。

见于寒证、皮肤病变致毛窍不通及津液亏虚证等。

又称汗少。

有汗：

有明显汗出，汗出较平常多。

见于外感风邪表虚证、外感风热表证，或里热炽盛证、阴虚证、阳虚证、气虚证等。

微有汗出：

自觉身体发热，体温或升高，或不升高，而轻微出汗（出汗较正常稍多）。

见于外感风热表证、外感湿热等。

又称微汗、少有汗出。

微似汗出：

身热，或服解表药后，感觉有出汗，但实际出汗并不多。

多为外感病治疗后向愈的反映。

汗出不彻：

汗出津津，出而不畅，出后诸症仍不得解。

见于湿温、湿热或外感病治疗不得法的反映。

大汗淋漓：

出汗多，大量出汗以致淋漓不断，头面汗珠如雨淋，衣服湿透。

见于阳明经证、气脱、亡阳等。

冷汗淋漓：

大量汗出，淋漓不止，如珠如油，汗冷。

见于病变危重阶段气、血、阴、阳绝脱，阴阳离决的表现。

又称绝汗。

汗多：

遇热或稍活动即汗出如雨。

见于气虚、热证等。

又称喜汗出、易汗出。

自汗：

人体在醒悟时，不因劳累、过暖或服用发散药物等因素，而自然汗出。

见于气虚证、阳虚证、营卫不合证、风湿伤表证、阳明热盛证、暑伤气阴证等。

盗汗：

人体在入睡状态，不因过暖或服发散药物等

因素而汗出，汗出不自知，醒来时汗即止。

见于阴虚证。

汗出偏沮：

汗出部位仅局限在人体或左，或右，或

上，或下半身，或以一侧出汗明显偏多为特点，而其他部位无明显出汗的症状。

见于中风、风中经络等病证。

但头汗出：

汗出仅见于头部，或头颈部汗出较多，较明显。

见于阳明热证、实热证等。

又称头汗。

手足心汗出：

手心、足心多汗，易汗出的表现。

见于阴虚证或手汗病等。

又称手足心多汗。

心胸汗出：

胸部正中汗出较多。

见于心气虚、心阳虚等证。

又称心胸多汗。

腋汗：

两腋乃至胁下局部汗出津津的表现。

见于中焦热证、腋臭等。

又称腋汗多。

汗出如油：

汗多质粘，如油染衣。

见于热证、热盛伤津等。

汗出如水：

汗出量大，汗质清稀如水，无明显气味。

见于气虚、阳虚或气脱、亡阳等。

汗出粘手：

热汗，汗汁粘稠，摸之粘手。

见于阴脱证、实热证。

汗质（液）清冷：

汗液稀薄清冷，病人自觉有凉意。

见于阳脱、气虚、阳虚等证。

汗出如血：

汗出红色如血，或色淡红染衣。

见于血热证、热入营血等证。

又称肌 、汗血、血汗。

黄汗：

汗出色黄染衣。

见于湿热证、肝胆淤滞证

等。

战汗：

战栗，而后汗出，即先振栗而旋即汗出。

见

于外感病邪正交争、疟疾等。

（一）疼痛部位类

头痛：

整个头部或头的前、后部位，或两侧或头顶部位的疼痛。

见于外感病或痰浊、瘀血阻滞证或气血两虚证、肾虚髓亏证等。

全头痛：

整个头部疼痛。

见于外感疾病、邪犯头颅或瘀滞脑络等病证。

头顶痛：

巅顶部头痛。

为厥阴经头痛。

见于阴虚阳亢证、肝阳挟痰证、中焦虚寒证等。

又称巅顶头痛。

偏头痛：

头部一侧或两侧局部头痛。

为少阳经头痛。

见于肝阳上亢证、瘀血犯头证、寒饮内停证、少阳经病证等。

又称侧头痛。

前额痛：

头面前额部疼痛。

为阳明经头痛。

见于外感风寒证、风热窜攻证、阳明经病证。

又称前额头痛。

后头痛：

头后枕部疼痛，痛及颈项部。

为太阳经头痛。

见于肝阳上亢证、风寒或寒湿外袭太阳经证。

又称头项疼痛。

眉棱骨痛：

眼眶上部，眉棱骨部疼痛。

属阳明经头痛。

见于风热上乘、阳明经热或肝火上炎证、肝血虚证、风痰阻络证。

太阳穴疼痛：

一侧或两侧太阳穴部位疼痛。

见于外感疾病、肝阳上亢等病证。

三叉神经痛：

头面疼痛沿三叉神经部位分布，多呈扯痛、跳痛，或有触电感。

见于三叉神经痛疾病。

目痛：

眼内、目珠疼痛，或眼眶疼痛不适。

见于眼

疾病、风热犯目证（风热壅盛）或虚火上炎证、里实热证等。

又称眼痛。

目珠痛：

目珠（眼珠）疼痛，或胀痛或扯痛。

见于内眼疾病、肝阳上亢证、风热犯目或瘀血阻滞等证。

又称眼珠（疼）痛。

眼内疼痛：

睑内侧及目珠表面疼痛。

见于睑内结石、倒睫拳毛、迷目飞扬、电光伤目、热烫伤目等。

目眶痛：

目眶（眼眶）疼痛。

见于劳损、外感病、眼病、三叉神经痛等。

又称眼眶（疼）痛。

眼睑痛：

上、下眼睑疼痛。

见于针眼、睑弦赤烂、迎风赤烂、风赤疮痍、胞肿如桃、椒疮、胞生痰核等。

又称睑缘痛、上睑痛或下睑痛。

目眦疼痛：

目内眦或外眦疼痛。

见于心火上炎证、眦帷赤烂等。

耳痛：

自觉耳内或耳廓疼痛，其病变部位可在耳廓，外耳道和鼓膜。

见于火热结聚证、风湿热毒证、风热炽盛证、肝胆湿热证、肝胆火盛证，或耳疮、耳疖、耳后疽、急耳痹、慢耳痹、脓耳、耳根毒等。

耳底痛：

耳（窍）内疼痛。

见于耳疮、黄耳伤寒、异物入耳、脓耳等。

又称耳窍（疼）痛、耳内（疼）痛。

耳廓痛：

耳廓局部疼痛。

见于耳疮、断耳疮、旋耳疮、耳廓痰包等。

又称耳廓疼痛、外耳疼痛。

鼻痛：

鼻准、前庭部疼痛。

见于肺胃热盛证、风热壅肺证、鼻损伤、酒齄鼻、鼻疳（疮）、鼻窦痰包染毒等。

牙痛：

牙龈或齿根疼痛，通常遇冷热酸等食物时加重。

见于风热犯齿证、外感风寒证、胃火燔龈证、虚火灼齿证、气虚齿动，或龋齿等牙根（牙髓）或牙龋疾病。

又称牙

齿痛、齿痛、牙疼。

牙根痛：

牙（齿）根疼痛。

见于龋齿、风热犯齿

证、虚火灼齿证等。

牙龈痛：

牙龈疼痛，常伴有牙龈红肿等。

见于实火上炎证、虚热证、热毒壅盛证、风热犯表证、胃火燔齿证、风火犯齿证，或牙痈、牙咬痈、牙疳、牙宣等。

咽喉痛：

咽喉，或咽，或喉部位疼痛。

见于外感风热证、风温证、阴虚证、气阴两虚证，或咽喉疾病，如咽瘅等。

口腔痛：

唇、颌内口腔疼痛。

见于肺胃火热证、阳明热盛、阴虚火旺证、口腔溃疡等。

舌痛：

舌体疼痛感。

见于心火亢盛证、肺胃热盛证、阴虚火旺证，或舌岩等。

唇痛：

口唇部疼痛。

见于脾经积热证、心脾有热证、胃热证，或唇茧等。

颌面疼痛：

颌面内或表面疼痛。

见于阳明热盛证、胃火上攻证，或颌面损伤、三叉神经痛、龋齿等。

颈项强痛：

颈项部连及背部筋脉肌肉强硬疼痛感。

见于外感风寒证、外感风热证、风温证、风湿证、瘟毒证或金疮风毒、风中脏腑闭证等。

又称头项