西医综合骨科真题文档格式.docx

西医综合骨科真题文档格式.docx

《西医综合骨科真题文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《西医综合骨科真题文档格式.docx（39页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

D、颈7-胸1

119、对诊断最有意义的影像学检查：

A、X线

B、CT

C、增强CT

D、MRI

120、患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出，相应节段颈椎管狭窄，颈脊髓变性，不宜采取的治疗是：

A、颈椎前路手术

B、颈椎后路手术

C、颈椎前后路联合手术

D、按摩治疗

A、脊柱结核

B、脊柱恶性肿瘤

C、强直性脊柱炎

D、退行性脊柱骨关节病

149、X线表现为骨破坏和椎间隙狭窄，常见于：

A

150、X线表现为“竹节样”改变，常见于：

179、胸腰椎骨折的临床表现：

ABC

A、畸形，后凸，生理弧度消失

B、功能障碍

C、异常活动与骨擦音

D、疼痛及肿胀

180、腰椎间盘突出致坐骨神经痛的原因：

ABCD

A、纤维环内层受到突出的髓核刺激

B、破裂椎间盘组织产生化学物质的刺激

C、自身免疫使神经根产生炎症

D、受压神经根缺血

2014年西医综合

45、女性，73岁。

下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是：

A、空气

B、角化上皮

C、脂滴

D、血栓

2013年西医综合

88、儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是：

A、肿胀明显

B、活动明显受限

C、畸形

D、肘后三角关系改变

89、最常见的原发性恶性骨肿瘤是

A、骨纤维肉瘤

B、尤文肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨肉瘤

90、颈椎病中发病率最高的类型是：

A、脊髓型

B、神经根型

C、椎动脉型

D、交感型

（118~120题共用题干）

女性，13岁。

1年前无意中发现双肩背部不等高，后逐渐明显。

X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25°

，临床诊断为突发性脊柱侧凸。

118、对该患者的最佳治疗方案是

A、改变坐姿

B、牵引按摩治疗，每月随诊一次

C、佩戴支具，每半年随诊一次

D、立即手术治疗

119、其治疗目的是：

A、找到病因，去除病因

B、尽早手术，矫正畸形

C、维持目前状态，待骨骼成熟后再行手术治疗

D、矫正畸形，获得稳定，维持平衡

120、关于该病，以下说法不正确的是:

A、属于非结构性脊柱侧凸

B、最常见，约占脊柱侧凸75%-80%

C、严重胸廓畸形，可使肺受压变形，引起通气功能障碍

D、可分为婴儿型，少儿型，青少年型，成人型

A、缺血性骨坏死

B、创伤性关节炎

C、关节僵硬

D、骨化性肌炎

147、肘关节损伤可引起：

148、手舟骨骨折可引起：

179、腰椎间盘突出症骶1神经根受压时的临床表现有：

A、小腿后外侧及外踝感觉减弱

B、踝及踇趾背伸肌力减弱

C、踝反射减弱

D、直腿抬高试验及加强试验阳性

180、先天性肌性斜颈的临床表现错误的有：

A、头向健侧偏斜

B、下颌向健侧偏斜

C、患侧脸部发育较大

D、健侧脸部发育较大

2012年西医综合

44、下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：

A、纤维性骨痂形成

B、骨性骨痂形成

C、骨不愈合

D、骨痂重塑完成

88、患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。

患儿最有可能的是诊断是：

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、桡骨小头半脱位

D、腕关节脱位

89、某篮球运动员，在起跳抢球时与对方球员相撞，即感左髂部疼痛，下肢活动受限。

X线显示右髂前上棘撕脱骨折。

其骨折成因为：

A、直接暴力所致

B、间接暴力所致

C、疲劳性骨折

D、病理性骨折

90、钩椎关节（Luschka关节）所在部位是：

A、颈椎

B、胸椎

C、腰椎

D、骶、尾椎

（118‐120题共用题干）

男性，18岁。

近一年反复腰部疼痛，活动受限。

近两月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。

X线检查显示：

双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛躁，髖关节间隙变窄。

118、该患者最有可能的诊断是：

A、类风湿关节炎

B、骨关节结核

D、双侧股骨头缺血性坏死

119、下列检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是：

A、ESR、RF、骶髂关节CT

B、ESR、HLA-B27、骶髂关节CT

C、ESR、RF、双髋关节MRI

D、ESR、HLA-B27、双髋关节MRI

120、此病较少类及的部位是：

A、脊柱

B、髋关节

C、膝关节

D、手关节

A、“肥皂泡”样改变

B、“日光射线”形态

C、“葱皮状”的现象

D、“溶冰征”---恶性淋巴瘤

149、尤文肉瘤的常见X线表现是：

150、骨巨细胞瘤的常见X线表现是：

155、脊髓休克过后脊髓反射恢复的特征是：

A、低等动物反射恢复快

B、人类不能恢复

C、屈肌反射、腱反射恢复较快

D、发汗反射增强

179、用于确诊是否半月板损伤的检查方法有：

A、关节造影

B、CT检查

C、MRI检查

D、关节镜检查

180、典型性先天性髋关节脱位的主要发病因素有：

A、髋臼发育不良

B、股骨颈前倾角增大

C、关节囊、韧带松驰

D、股骨头发育不良

2011年西医综合

75、下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是：

A、可有明显而持久的晨僵

B、关节结构破坏有一定的可逆性

C、受累关节多具对称性、持续性

D、凡受累关节均可肿胀

88、下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是：

A、老年股骨颈骨折不易发生缺血死

B、头下型骨折易出现缺血坏死

C、基底型骨折不易出现缺血坏死

D、缺血坏死可发生在骨折数年后

89、急性血源性骨髓炎症多见的部位是：

A、股骨下段

B、掌骨

C、髂骨

D、胫骨下端

90、下列关骨巨细胞瘤的叙述，错误的是：

A、好发于20-40岁

B、局部肿胀包块

C、好发于膝关节上、下骨端

D、多属恶性

（118-120题共用题干）

患者，男，52岁。

双下肢无力，行走受限2月。

检查：

T9压痛，叩痛明显，膝以下痛觉减退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理症阳性。

X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清，未见软组织肿大阴影。

118、对该患者的可能诊断是：

A、T9肿瘤

B、T9转移瘤

C、T9结核

D、T9骨髓炎

119、为明确诊断，首选的影像学检查是：

A、胸椎CT

B、胸椎正、侧、斜位X线片

C、全身骨骼同位素扫描

D、胸椎MRI

120、如经上述影像学检查仍不能确诊，应进一步采取的检查方法是：

A、开胸探查取活组织病理

B、胸椎后外侧入路探查活检

C、CT引导下穿刺活检

D、B超引导下穿刺活检

A、X线颈椎平片

B、肌电图

C、疼温觉与触觉分离

149、有助于鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的检查方法是

150、有助于鉴别脊髓型颈椎病与髓内肿瘤的检查方法是

179、可不出现骨折特有体征的骨折有：

A、裂缝骨折

B、嵌插骨折

C、青枝骨折

D、不完全骨折

180、因软组织挛缩可出现Thomas征阳性的有：

A、内收肌

B、髂腰肌

C、髂股韧带

D、髋关节前方关节囊

2010年西医综合

88、手部开放性损伤后，早期清创缝合不应超过的时间是：

A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、16小时

89、男性，20岁，右肱骨干骨折2个月，外固定已拆除，提示骨折已愈合的临床表现是：

A、X线片显示骨折线模糊，有连续骨痂

B、局部有轻微异常活动

C、有纵向叩痛，但无局部压痛

D、患肢平举0.5kg重物可持续1分钟

90、女性，72岁，因车祸来院。

查体：

右下肢外旋、短缩畸形，X线平片示：

右股骨颈头下型骨折，部分移位。

既往有高血压、服药控制在130-140/80-90mmHg。

最适宜的治疗方法是：

A、右下肢持续牵引、对症治疗

B、切开复位内固定

C、手法复位，石膏固定

D、人工关节置换

（118～120题共用题干）

男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。

外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱：

118、该患者最可能受累的神经根是：

A、腰3

B、腰4

C、腰5

D、骶1

119、患者搬重物后突发疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是：

A、腰椎正侧位X线片

B、腰椎过伸过屈位X线片

C、腰椎双斜位X线片

D、腰椎磁共振扫描

120、若诊断为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是

A、持续牵引，理疗

B、髓核化学溶解术

C、椎间盘切除术

D、皮质激素硬膜外注射

A、桡神经深支

B、桡神经浅支

C、尺神经

D、正中神经

149、肘管综合征损伤的神经是

150、腕管综合征损伤的神经是

179、下列肿瘤中，属于骨组织的良性肿瘤有：

A、脊索瘤

B、骨软骨瘤

C、骨肉瘤

D、骨样骨瘤

180、下列骨折中，治疗需要达到解剖复位的有：

A、三踝骨折

B、肱骨干骨折

C、肱骨髁间骨折

D、胫骨平台骨折

2009年西医综合

88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是：

A、附近的主要血管损伤

B、附近的周围神经损伤

C、骨折远端血供全部中断

D、骨折远端血液供应减弱

89、下列选项中，不属于化脓性关节炎特点的是：

A、发热

B、好发于上肢各关节

C、周围血白细胞升高

D、血沉快

90、患者女，45岁，经常头痛，头晕，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清，查体：

压头实验阳性，颈椎侧弯或后伸加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。

最可能的诊断是：

A、椎动脉型颈椎病

B、体位性眩晕

C、神经根性颈椎病

D、美尼尔症

患者，男，42岁，患腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征，检查，小腿外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失，并有伸趾肌力减弱，膝及踝反射正常：

118、腰椎间盘突出的部位推断为：

A、腰2-3

B、腰3-4

C、腰4-5

D、腰5-骶1

119、定位最准确最经济的检查是：

A、腰椎X线片

C、腰椎椎管造影

120、下列手术方式正确的是：

A、全椎盘切除椎间盘切除术

B、半椎盘切除椎间盘切除术

C、小开窗椎间盘切除术

D、经腹椎间盘切除术

A、放射治疗

B、放射治疗+手术治疗

C、手术治疗

D、化疗治疗加手术治疗

149、骨巨细胞癌可采用的最佳治疗方法是：

150、骨肉瘤可采用的最佳治疗方法是：

179、高位截瘫的并发症：

A、褥疮