临床技能训练题doc.docx
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临床技能训练题doc
护理专业2014级本科《临床技能训练与考核》复习题
（注：
试题均为单项选择题）
1.护理评价中最重要的是
A护理目标的评价B护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价E.护理内容的评价
2.一级医院指的是
A.农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院B.全国、省、市直属的市级大医院
C.医学院的附属医院D.一般市、县医院及市级医院E.为诊治专科疾病而设置的医院
3.不属于预检分诊的内容是
A.询问病史B.观察病情C.初步判断D.科普宣教E.分诊指导
4.需准备麻醉床的患者是
A.外科准备新入院的患者B.行胆囊造影的患者C.腰椎穿刺术后患者
D.肠梗阻待手术的患者E.腹腔镜术后的患者
5.以下关于分级护理的描述正确的是
A.一级护理适用于病情危重需随时观察的患者B.特别护理应每15〜30分钟巡视患者1次
C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D.三级护理适用于生活基本能自理的患者
E.三级护理应每1〜2小时巡视患者1次
6.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不正确的是
A.两人同时抬起患者移向床头B.两人站于床的两侧C.一人托颈、肩部，一人托腰、臀部
D.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部E.两人同时用力，将患者移向床
头
7.关于医院内感染的分类，不妥的是
A.按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染
B.内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者
C.人体寄生的正常菌群在健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染
D.抗生素的不合理应用，使内源性感染的机会增加
E.外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者体外
8.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的
A.给患者床上洗发时，室温应调节至24°C左右，水温调节至40-45°C
B.给患者床上梳发时，如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理
C.身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发
D.有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理
E.灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时
9.体温过低是指体温
A.<28.0°CB.<30.0°CC.<32.0°CD.<34.0°CE.<35.0°C
10.患者男性，30岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调节室温和水温适宜的是
A.20°C,40-45°CB.24°C,40-45°CC.20°C,50-52°C
D.24°C,50-52°CE.26°C,40-50°C
11.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是
A.肺炎患者B.发热患者C.肝昏迷患者D.糖尿病患者E.支气管哮喘
患者
12.患者陈先生，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首先注意
A.让患者休息B.心理安慰C.调整患者卧位D,进行保健指导E.采集呼吸道标本
13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和镶子，使用方法错误的是
A.手不可触及治疗碗边缘B.用手托住治疗碗的底部C.手不可触及治疗碗的
内面
D.放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内面E.放入镶子时，镶子钳端应朝下患者，男性，61岁。
近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。
自昨日起烦躁不安，呼气中有氨臭味，
巩膜、皮肤黄染，皮肤见散在瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。
目前患者最主要的护理问题是
A.体液过多B.活动无耐力C.皮肤完整性受损
D.营养失调：
低于机体需要量E.潜在并发症：
肝性脑病
15.患者，男行，28岁。
因咳嗽，呼吸困难，以"肺炎球菌肺炎”收入院，患者主诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。
查体：
体温39.5°C,脉搏112次/分，呼吸浅快，口唇指端发绡。
患者目前存在的首要护理问题是
A.舒适的改变：
头痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危险
16.患者，女性，70岁。
胃大部切除术后第3天，体温39.5°Co在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发退热药B.开放静脉通道，抗生素静脉输液C.检查血常规，看白细胞数量
D.乙醇拭浴
E.通知营养科调整患者饮食
17.患者，男性，17岁。
以“左下肢骨折”收入院，入院后行左下肢牵引术，护士为其制定护理措施，其中不妥的是
A.每1小时观察趾端皮肤颜色和温度B.每2小时翻C.用50%乙醇进行受压局部皮肤按摩D.训练患者床上排尿E.指导患者进行患肢功能锻炼，每天3次，每次1
小时
18.某护士，在抢救患者过程中，对用过的空安甑正确的处理是
A.吸药液后立即丢弃B.吸药液检查后丢弃C.两人核对、记录，24小时后
丢弃
D.待患者病情好转后丢弃E.抢救结束后丢弃
19.某门诊护土，在安排患者候诊和就诊时，错误的是
A.开诊前检查候诊环境，备齐各种检查器械B,开诊后按挂号顺序安排就诊
C.如遇呼吸困难者送急诊室处理D.年老体弱者适当安排提前就诊
E.根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上
20.患者，男性，67岁。
因心前区疼痛前来就诊。
门诊护士在巡视候诊患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发叩，询问无应答。
门诊护士对该患者应
A.按挂号顺序就诊B立即送抢救室抢救C.送急诊室就诊D.安排到隔离门诊E做好疫情报告
21.能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是
A.清洁B.消毒C.灭菌D.抑菌E.抗菌
22.关于碘酊和碘伏，正确的描述是
A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B.碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜的消
毒
C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有D.碘酊对黏膜刺激性强，而碘伏对黏膜
无刺激
E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊
23.男性，45岁。
肺炎。
患者入院时护士需要为其准备
A.备用床B.暂空床C.麻醉床D.手术床E.备用床加橡皮中单、中单
24.医院护理部，为了给住院患者创造适宜休养的环境，要求各病区执行的措施中，正确的是
A.中暑者，室温保持在4°C左右B.儿科病室，冬季室温保持在22〜24°C
C.气管切开者，室内湿度应保持在20%D.破伤风患者，室内光线应保持充足
E.产后休息室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉、感冒
25.住院处为患者办理入院手续的依据是
A.诊断书B.门诊病历C.单位介绍信D.转院证明E.医生签发的住院证
26.某外科护士，用轮椅运送患者，其操作方法正确的是
A.轮椅后背与床尾平齐B.翻起脚踏板，背向床头C.嘱患者尽量向前坐
D.如无车闸，护士可站在轮椅前面固定轮椅
E.使用后检查轮椅性能，下次备用
女性，30岁。
妊娠35周，因阴道流血就诊,
诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产术收入院。
护士首先
应为患者做的是
A.办理入院手续
B.进行沐浴更衣
C.检查阴道出血情况
D.进行会阴清洗
E.用平车送患者入病区
28.患者，女性，40岁。
因乙型肝炎入院，护士对其个人衣服的正确处理方法是
A.包好后存放
交给家属带回
消毒后存放
D.日光曝晒后存放
E.消毒后交给患者保管
29.男性，30岁。
因下肢骨折入院。
患者入院后的初步护理不包括
A.准备床单位B.介绍入院须知C.准备急救药品及用物
D.测量生命体征E.通知医生
30.患者，男性，65岁。
因急性左心衰竭入院。
患者极度呼吸困难，面色紫绡，住院处护士应首先
A.办理住院手续B.立即护送患者入病区C.收集健康资料
D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度
31.患者，男性，20岁。
因大叶性肺炎入院。
入院时护士将其入院时间填写在体温单
A.39-40°C之间，相应时间格内用红笔纵行填写B.40〜41°C之间，相应时间格内用蓝笔纵行填写
C.40-42°C之间，相应时间格内用红笔纵行填写D.40〜42°C之间，相应时间格内用蓝笔纵行填写
E.38-42°C之间，相应时间格内用红笔纵行填写
32.护士为某新入院患者填写护理病历，并按顺序排列住院病历，放在病历首页的是
A.体温单B.医嘱单C,入院记录D.病史和体格检查单E.住院病历首页
33.患者，男性，15岁。
因白血病入院，进行骨髓移植术后第1天。
护士巡视患者的时间为
A.24小时专人护理B.每15〜30分钟巡视1次C.每30〜60分钟巡视1
次
D.每1〜2小时巡视1次E.每日巡视2次
34.患者，男性，62岁。
肝癌晚期，出现腹水，需做B超检查。
护士用平车运送患者，由两名护士搬
运患者至平车，其操作方法正确的是
A.甲托背部、乙托臀B.甲托头、肩部，乙托臀部C.甲托颈、腰部，乙托小腿、大腿
D.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胴窝处E.甲托头、背部，乙托臀、小腿
35.某病区护士，用平车运送患者，其采用挪动法协助患者从病床移向平车，挪动时患者时,正确顺序
A.下肢一臀部一上身B.上身一下肢一臀部C.上身一臀部一下肢
D.臀部一上身一下肢E.臀部一下肢一上身
36.护士采用平车运送患者，上、下坡时，要求患者头部应在高处一端的主要目的是
A.避免患者血压下降B.避免患者呼吸不畅C.避免患者头部充血不适
D.防止患者坠车E.有利于与患者交谈
37.患者，男性，50岁。
因家中起火造成全身大面积烧伤，收住烧伤外科。
护士为其提供的护理级别是
A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理
38.患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液是
A.0.9%氯化钠溶液B.0.02%吠喃西林溶液C.朵贝尔溶液
D.0.1%醋酸溶液E.1%〜3%过氧化氢溶液
39.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的
A.给患者床上洗发时，室温应调节至24©左右，水温调节至40〜45°C
B.给患者床上梳发时，如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理
C.身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发
D.有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理
E.灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时
40.床上擦浴时，若需要按摩骨骼隆突处，所用的乙醇浓度为
A.25%B.30%C.35%D.50%E.75%
41.造成压疮最主要的力学因素是
A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪力E.阻力
42.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成
D.局部组织可见新鲜创面E.浅表组织有脓液流出
43.患者，男性，26岁。
因右上臂外伤到外科门诊就诊，医生给予“局麻下行右上臂外伤缝合术”。
术后护士指导患者回家后自己更换上衣的正确方法是
A.先脱左侧，后穿左侧B.先脱右侧，后穿左侧C.先脱左侧，后穿右侧
D.先脱右侧，后穿右侧E.先脱患侧，后穿健侧
44.患者，女性，69岁。
偏瘫，长期卧床，社区护士发现其头发有头虱，指导其家属配制灭
虱药液为
其灭头虱，正确的是
A.
用百部30g加50%乙醇100ml,
加100%乙酸1ml,
加盖24小时后使用
B.
用百部30g加50%乙醇100ml,
加100%乙酸1ml,
加盖48小时后使用
C.
用百部30g加50%乙醇100ml,
加100%乙酸1ml,
加盖72小时后使用
D.
用百部60g加50%乙醇100ml,
加100%乙酸1ml,
加盖24小时后使用
E.
用百部60g加50%乙醇100ml,
加100%乙酸1ml,
加盖48小时后使用
45.患者女性，急性白血病，长期使用抗生素，导致菌群失调，引起肺部感染，属于
A.外源性感染B.交叉感染C.可预防性感染D.内源性感染E.外科感
染
46.某患者，口腔黏膜发现“铜绿假单胞菌感染”，护士为其实施口腔护理，对擦洗口腔时使用过的棉球，最适宜的灭菌方法是
A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.压力蒸汽灭菌法E.浸泡法
47.患者，男性，65岁。
处于濒死期，呼吸表浅微弱、不易观察。
护士为其测量呼吸频率的正确方法
A.手按患者胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计
数
C.仔细听呼吸声响并计数D.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花吹动次数计数
E.测脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
48.需要专人看护进行测量体温的对象不包括
A.婴幼儿B.昏迷患者C.危重患者D.精神异常者E.超高热患者
49.下列哪种状况的患者需要休息30分钟后方可经腋下测量体温
A.进食、饮水后B.蒸汽吸入后C.面颊冷热敷后D.腋下冰敷后E.灌肠术
后
50.下列哪项关于血压值生理性变化的描述是错误的
A.寒冷环境下血压可略升高B.更年期后，女性血压与男性差别较大C.儿童血压较成
人低D.右上肢血压高于左上肢E.情绪激动时血压值可升高
51.护士小王在参与抢救失血休克的患者时，需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意
A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.问清楚后再执行
D.听到医嘱应简单复述一次E.重复一次，确认无误后执行
52.某感染科护士，护理患者时，需要穿脱隔离衣，错误的是
A.隔离衣全部遮盖其工作服B.穿脱隔离衣时，污染的手不接触衣领及隔离衣内
面
C.隔离衣每日更换1次，潮湿时挂病房走廊晾干D.隔离衣挂在病房走廊时，清洁面
应向外
E.隔离衣有破洞不可使用
53.24cm长的无菌持物镶浸泡于盛有2%戊二醛的无菌容器内，其液面应浸泡镶子的高度为
A.9cmB.11cmC.12cmD.13cmE.14cm
A3/A4型题
（54—55题共用题干）
患者，男性，58岁。
因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收
入院。
入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体：
体温38.9°C,右下腹压痛、反跳痛。
54.属于主观资料的是
A.右下腹疼痛B.呕吐C.体温38.9°CD.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容
55.对该患者，陈述正确的护理诊断是
A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致
D.组织灌注量不足因为呕吐E.体温过高：
体温38.9°C,与炎症有关
（56〜58题共用题干）
患者，男性，76岁。
慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰
液黏稠不易咳出。
吸烟40年，20支/天，难以戒除。
查体：
精神委靡，皮肤干燥，体温38.7°C,肺部听诊可闻及干、湿啰音。
56.属于主观资料的是
A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7°CD.无力咳嗽E.肺部干、湿啰音
57.根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是
A,清理呼吸道无效：
与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.知识缺乏
C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.体温过高：
体温38.7°C呼吸道炎症导致
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
58.针对你确定的护理诊断，正确的预期目标是
A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，能自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
（59—60题共用题干）
某学校校医室，发现近日学生由于发热、流涕、咳嗽等症状来就诊的人数增多，为避免
流感在校园内流行
59.护士对学生宿舍进行空气消毒，正确的方法是
A.2%过氧乙酸熏蒸B.食醋熏蒸C.甲醛熏蒸D.纯乳酸熏蒸E.紫外线
灯照射消毒
60.护士指导学生勤洗手可有效预防流感流行，采用最简单有效的洗手方法是
A.流动水，七步洗手法B.外科刷手法C.隔离技术刷手法
D.消毒液浸泡法E.快速手消毒液涂擦法
（61—62题共用题干）
患儿男性，7岁。
诊断为“细菌性菌痢”入院治疗，护士给家属进行健康教育。
61.家属接触患儿后，可采用浸泡法进行手消毒，正确的方法是
A.用75%乙醇浸泡2minB.用75%乙醇浸泡30minC.用0.2%过氧乙酸浸泡
2min
D.用0.2%过氧乙酸浸泡30minE.用2%过氧乙酸浸泡2min
62.患儿排出的粪便，需经消毒处理后，方能排入污水管道，正确的消毒方法是
A.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置lhB.粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置lh
C.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置30minD.粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置3h
E.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置2h
（63-65题共用题干）
患者女性，68岁，身高160cm,体重56kg,患II型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。
入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。
住院治疗1周后，血糖控制在正常范围。
63.患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于
A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察
法
64.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是
A.感染的危险B.知识缺乏C.潜在的血糖升高D.食欲下降E.不合作
65.患者病情好转准备出院，护士确定给患者进行健康教育的内容不包括
A.正确检测血糖的方法B.减轻体重的方法C.皮肤护理
D.正确进行皮下注射胰岛素E.糖尿病饮食
（66〜69题共用题干）
患者，女性，50岁。
因车祸导致腰椎骨折入住院。
现需前往放射科做进一步检查，护士拟用平车运送该患者。
66.护士搬运患者时，选择方法正确的是
A.单人搬运法B.挪动法C.二人搬运法D.三人搬运E.四人搬运法
67.搬运患者时，平车与病床的适当位置是
A.平车头端与床尾呈直角B.平车头端与床头平齐C.平车头端与床尾呈钝角
D,平车头端与床尾呈锐角E.平车头端与床尾相接
68.护士搬运患者时，操作方法正确的是
A.护士双臂将患者抱起，移至平车上
B.协助患者将上身、下肢、臀部移至平车上
C.甲托住患者颈、肩、背部，乙托住臀、膝部，将其搬运至平车上
D.甲托住患者头、肩胛部，乙托住背、臀部，丙托住膝、腿部，将其搬运至平车上
E.甲托住患者头、颈、肩部，乙托住两腿，丙丁分别站于病床和平车两侧，紧握中单四角合力将
患者搬运至平车上
69.护士使用平车运送患者至放射科途中，不妥的是
A.护士站于患者头端B.在平车上垫木板C.平车上、下坡时，患者头部在前
D.推平车时，车速宜慢E.随时观察患者面色、呼吸和脉搏
70.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是
A.优先解决直接危及生命的护理问题B.先解决低层次的需要，再解决高层次的需要
C.必须先解决现存的护理诊断D,在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题
E.在不违反治疗、护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题
71.患者，男性，35岁，因颅脑外伤入院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题，应优先解决的是
A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养失调E.知识缺乏
A3/A4型题
（72-73题共同题干）
患者，男性，58岁。
因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收入
院。
入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体：
体温38.9°C,右下腹压痛、反跳痛。
72.属于主观资料的是
A.右下腹疼痛B.呕吐C.体温38.9°CD.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容
73,对该患者，陈述正确的护理诊断是
A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致
D,组织灌注量不足因为呕吐E.体温过高：
体温38.9°C,与炎症有关
（74-76题共同题干）
某手术室护士，在手术中传递器械时，不慎被缝针刺破手套，刺伤手指。
74.其处理方法，下列哪项不妥
A.伤口局部来回挤压，排出伤口血液B.先用肥皂水冲洗、再用75%乙醇消毒
C.报告科室护士长D.填写登记表、上报主管部门E.评估、追踪
75.该护士用流动水冲洗伤口的时间是
A.1〜2分钟B.2〜3分钟C.3〜5分钟D.5〜10分钟E.15〜20分钟
76.手术中处理锐利器械的方法，正确的是
A.徒手传递手术刀、缝针B.手术刀、缝针等锐器用弯盘传递
C.用手直接回收使用后的针头、刀片D.使用后的针头需双手回套针帽
E.用双手分离使用后的针头和注射器
1
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41
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