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1、临床技能训练题doc护理专业2014级本科临床技能训练与考核复习题（注：试题均为单项选择题）1.护理评价中最重要的是A护理目标的评价B护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价E.护理内容 的评价2.一级医院指的是A.农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院 B.全国、省、市直属的市级大医院C.医学院的附属医院 D. 一般市、县医院及市级医院 E.为诊治专科疾病而设置的医 院3.不属于预检分诊的内容是A.询问病史 B.观察病情 C.初步判断 D.科普宣教 E.分诊指导4.需准备麻醉床的患者是A.外科准备新入院的患者 B.行胆囊造影的患者 C.腰椎穿刺术后患者D.肠梗阻待手术的患者 E.腹腔

2、镜术后的患者5.以下关于分级护理的描述正确的是A.一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B.特别护理应每1530分钟巡视患者1 次C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D.三级护理适用于生活基本能自理的患 者E.三级护理应每12小时巡视患者1次6.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不正确的是A.两人同时抬起患者移向床头B.两人站于床的两侧C. 一人托颈、肩部，一人托腰、 臀部D.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部 E.两人同时用力，将患者移向床头7.关于医院内感染的分类，不妥的是A.按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染B.内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间

3、接的途径传播给患者C.人体寄生的正常菌群在健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染D.抗生素的不合理应用，使内源性感染的机会增加E.外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者体外8.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的A.给患者床上洗发时，室温应调节至24C左右，水温调节至40-45CB.给患者床上梳发时，如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理C.身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发D.有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理E.灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时9.体温过低是指体温A.28. 0C B. 30. 0C C. 32. 0C D. 34. 0C

4、E. 35. 0C10.患者男性，30岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调节室温和水温适 宜的是A. 20C, 40-45C B. 24C, 40-45C C. 20C, 50-52CD. 24C, 50-52C E. 26C, 40-50C11.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是A.肺炎患者 B.发热患者 C.肝昏迷患者 D.糖尿病患者 E.支气管哮喘患者12.患者陈先生，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首先注意A.让患者休息 B.心理安慰 C.调整患者卧位 D,进行保健指导 E.采集呼吸 道标本13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和镶子，使

5、用方法错误的是A.手不可触及治疗碗边缘 B.用手托住治疗碗的底部 C.手不可触及治疗碗的内面D.放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内面 E.放入镶子时，镶子钳端应朝下 患者，男性，61岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气 中有氨臭味，巩膜、皮肤黄染，皮肤见散在瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前患者最主要的护理问题是A.体液过多 B.活动无耐力 C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要量 E.潜在并发症：肝性脑病15.患者，男行，28岁。因咳嗽，呼吸困难，以肺炎球菌肺炎”收入院，患者主诉头痛， 恶心，食欲差，全身无力。查体：体温39. 5C,脉搏112次/分，呼

6、吸浅快，口唇指端发 绡。患者目前存在的首要护理问题是A.舒适的改变：头痛 B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.有窒息的危 险16.患者，女性，70岁。胃大部切除术后第3天，体温39. 5Co在护理患者的过程中，属 于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药 B.开放静脉通道，抗生素静脉输液 C.检查血常规，看白细胞数 量D.乙醇拭浴E.通知营养科调整患者饮食17.患者，男性，17岁。以“左下肢骨折”收入院，入院后行左下肢牵引术，护士为其制定 护理措施，其中不妥的是A.每1小时观察趾端皮肤颜色和温度B.每2小时翻C.用50%乙醇进行受压局部皮肤按 摩 D.训练患者床上排尿 E.指导患者进行

7、患肢功能锻炼，每天3次，每次1小时18.某护士，在抢救患者过程中，对用过的空安甑正确的处理是A.吸药液后立即丢弃 B.吸药液检查后丢弃 C.两人核对、记录，24小时后丢弃D.待患者病情好转后丢弃 E.抢救结束后丢弃19.某门诊护土，在安排患者候诊和就诊时，错误的是A.开诊前检查候诊环境，备齐各种检查器械 B,开诊后按挂号顺序安排就诊C.如遇呼吸困难者送急诊室处理 D.年老体弱者适当安排提前就诊E.根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上20.患者，男性，67岁。因心前区疼痛前来就诊。门诊护士在巡视候诊患者时发现该患者皮 肤苍白、四肢湿冷、发叩，询问无应答。门诊护士对该患者应A.按挂号顺序就诊B

8、立即送抢救室抢救 C.送急诊室就诊D.安排到隔离门诊E做好 疫情报告21.能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.抑菌 E.抗菌22.关于碘酊和碘伏，正确的描述是A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B.碘酊和碘伏都可用于皮肤和黏膜的消毒C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D.碘酊对黏膜刺激性强，而碘伏对黏膜无刺激E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊23.男性，45岁。肺炎。患者入院时护士需要为其准备A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 E.备用床加橡皮中单、中单24.医院护理部，为了给住院患者创造适宜休养的环境，要求各病区执行的措施中，正确的 是A

9、.中暑者，室温保持在4C左右 B.儿科病室，冬季室温保持在2224CC.气管切开者，室内湿度应保持在20% D.破伤风患者，室内光线应保持充足E.产后休息室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉、感冒25.住院处为患者办理入院手续的依据是A.诊断书 B.门诊病历 C.单位介绍信 D.转院证明 E.医生签发的住院证26.某外科护士，用轮椅运送患者，其操作方法正确的是A.轮椅后背与床尾平齐 B.翻起脚踏板，背向床头 C.嘱患者尽量向前坐D.如无车闸，护士可站在轮椅前面固定轮椅E.使用后检查轮椅性能，下次备用女性，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产术收入院。护士首先应为患者做的

10、是A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.进行会阴清洗E.用平车送患者入病区28.患者，女性，40岁。因乙型肝炎入院，护士对其个人衣服的正确处理方法是A.包好后存放交给家属带回消毒后存放D.日光曝晒后存放E.消毒后交给患者保管29.男性，30岁。因下肢骨折入院。患者入院后的初步护理不包括A.准备床单位 B.介绍入院须知 C.准备急救药品及用物D.测量生命体征 E.通知医生30.患者，男性，65岁。因急性左心衰竭入院。患者极度呼吸困难，面色紫绡，住院处护士 应首先A.办理住院手续 B.立即护送患者入病区 C.收集健康资料D.先卫生处置再入病区 E.介绍医院的规章制度31.患者，男

11、性，20岁。因大叶性肺炎入院。入院时护士将其入院时间填写在体温单A. 39-40C之间，相应时间格内用红笔纵行填写 B. 4041C之间，相应时间格内用蓝 笔纵行填写C.40-42C之间，相应时间格内用红笔纵行填写 D. 4042C之间，相应时间格内用蓝 笔纵行填写E.38-42C之间，相应时间格内用红笔纵行填写32.护士为某新入院患者填写护理病历，并按顺序排列住院病历，放在病历首页的是A.体温单 B.医嘱单 C,入院记录 D.病史和体格检查单 E.住院病历首页33.患者，男性，15岁。因白血病入院，进行骨髓移植术后第1天。护士巡视患者的时间为A. 24小时专人护理 B.每1530分钟巡视1次

12、 C.每3060分钟巡视1次D.每12小时巡视1次 E.每日巡视2次34.患者，男性，62岁。肝癌晚期，出现腹水，需做B超检查。护士用平车运送患者，由两 名护士搬运患者至平车，其操作方法正确的是A.甲托背部、乙托臀 B.甲托头、肩部，乙托臀部 C.甲托颈、腰部，乙托小腿、 大腿D.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、胴窝处 E.甲托头、背部，乙托臀、小腿35.某病区护士，用平车运送患者，其采用挪动法协助患者从病床移向平车，挪动时患者时, 正确顺序A.下肢一臀部一上身 B.上身一下肢一臀部 C.上身一臀部一下肢D.臀部一上身一下肢 E.臀部一下肢一上身36.护士采用平车运送患者，上、下坡时，要求患者头部应

13、在高处一端的主要目的是A.避免患者血压下降 B.避免患者呼吸不畅 C.避免患者头部充血不适D.防止患者坠车 E.有利于与患者交谈37.患者，男性，50岁。因家中起火造成全身大面积烧伤，收住烧伤外科。护士为其提供的 护理级别是A.特别护理 B. 一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理38.患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液是A. 0.9%氯化钠溶液 B. 0.02%吠喃西林溶液 C.朵贝尔溶液D. 0. 1%醋酸溶液 E. 1%3%过氧化氢溶液39.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的A.给患者床上洗发时，室温应调节至24左右，水温调节至4045CB.给患者床上梳发时，如患者头发打

14、结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理C.身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发D.有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理E.灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时40.床上擦浴时，若需要按摩骨骼隆突处，所用的乙醇浓度为A. 25% B. 30% C. 35% D. 50% E. 75%41.造成压疮最主要的力学因素是A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪力 E.阻力42.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.表皮有水泡形成D.局部组织可见新鲜创面 E.浅表组织有脓液流出43.患者，男性，26岁。因右上臂外伤到外科门诊就诊，医

15、生给予“局麻下行右上臂外伤缝 合术”。术后护士指导患者回家后自己更换上衣的正确方法是A.先脱左侧，后穿左侧 B.先脱右侧，后穿左侧 C.先脱左侧，后穿右侧D.先脱右侧，后穿右侧 E.先脱患侧，后穿健侧44.患者，女性，69岁。偏瘫，长期卧床，社区护士发现其头发有头虱，指导其家属配制灭虱药液为其灭头虱，正确的是A.用百部30g加50%乙醇100ml,加100%乙酸1ml,加盖24小时后使用B.用百部30g加50%乙醇100ml,加100%乙酸1ml,加盖48小时后使用C.用百部30g加50%乙醇100ml,加100%乙酸1ml,加盖72小时后使用D.用百部60g加50%乙醇100ml,加100%

16、乙酸1ml,加盖24小时后使用E.用百部60g加50%乙醇100ml,加100%乙酸1ml,加盖48小时后使用45.患者女性，急性白血病，长期使用抗生素，导致菌群失调，引起肺部感染，属于A.外源性感染 B.交叉感染 C.可预防性感染 D.内源性感染 E.外科感染46.某患者，口腔黏膜发现“铜绿假单胞菌感染”，护士为其实施口腔护理，对擦洗口腔时使 用过的棉球，最适宜的灭菌方法是A.燃烧法 B.干烤法 C.煮沸消毒法 D.压力蒸汽灭菌法 E.浸泡法47.患者，男性，65岁。处于濒死期，呼吸表浅微弱、不易观察。护士为其测量呼吸频率的 正确方法A.手按患者胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数 B.手置患者鼻孔

17、前，以感觉气流通过并计数C.仔细听呼吸声响并计数 D.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花吹动次数计数E.测脉率乘以1/4,以推测呼吸次数48.需要专人看护进行测量体温的对象不包括A.婴幼儿 B.昏迷患者 C.危重患者 D.精神异常者 E.超高热患者49.下列哪种状况的患者需要休息30分钟后方可经腋下测量体温A.进食、饮水后 B.蒸汽吸入后 C.面颊冷热敷后 D.腋下冰敷后 E.灌肠术后50.下列哪项关于血压值生理性变化的描述是错误的A.寒冷环境下血压可略升高 B.更年期后，女性血压与男性差别较大C.儿童血压较成人低 D.右上肢血压高于左上肢 E.情绪激动时血压值可升高51.护士小王在参与抢救失血

18、休克的患者时，需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱 时应注意A.听清医嘱立即执行 B.听到医嘱后直接执行 C.问清楚后再执行D.听到医嘱应简单复述一次 E.重复一次，确认无误后执行52.某感染科护士，护理患者时，需要穿脱隔离衣，错误的是A.隔离衣全部遮盖其工作服 B.穿脱隔离衣时，污染的手不接触衣领及隔离衣内面C.隔离衣每日更换1次，潮湿时挂病房走廊晾干 D.隔离衣挂在病房走廊时，清洁面应向外E.隔离衣有破洞不可使用53.24cm长的无菌持物镶浸泡于盛有2%戊二醛的无菌容器内，其液面应浸泡镶子的高度为A. 9cm B. 11cm C. 12cm D. 13cm E. 14cmA3/A4型题

19、（5455题共用题干）患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾 炎”收入院。入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体：体温38. 9C,右下腹压痛、反跳痛。54.属于主观资料的是A.右下腹疼痛 B.呕吐 C.体温38.9C D.右下腹压痛、反跳痛 E.急性面容55.对该患者，陈述正确的护理诊断是A.急性阑尾炎 B.疼痛炎症引起 C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足因为呕吐 E.体温过高：体温38.9C,与炎症有关（5658题共用题干）患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无 力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20

20、支/天，难以戒除。查体：精神委靡，皮肤干燥，体温38. 7C, 肺部听诊可闻及干、湿啰音。56.属于主观资料的是A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38. 7C D.无力咳嗽 E.肺部干、湿啰音57.根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是A,清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.知识缺乏C.活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.体温过高：体温38. 7C 呼吸道炎 症导致E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关58.针对你确定的护理诊断，正确的预期目标是A.患者3天内体温下降 B.患者3天内炎症控制，能自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间

21、得到良好休息，体力得以恢 复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注（5960题共用题干）某学校校医室，发现近日学生由于发热、流涕、咳嗽等症状来就诊的人数增多，为避免流感在校园内流行59.护士对学生宿舍进行空气消毒，正确的方法是A. 2%过氧乙酸熏蒸 B.食醋熏蒸 C.甲醛熏蒸 D.纯乳酸熏蒸 E.紫外线灯照射消毒60.护士指导学生勤洗手可有效预防流感流行，采用最简单有效的洗手方法是A.流动水，七步洗手法 B.外科刷手法 C.隔离技术刷手法D.消毒液浸泡法 E.快速手消毒液涂擦法（6162题共用题干）患儿男性，7岁。诊断为“细菌性菌痢”入院治疗，护士给家属进行健康教育。61.家属接触患儿后，可采用

22、浸泡法进行手消毒，正确的方法是A.用75%乙醇浸泡2min B.用75%乙醇浸泡30min C.用0. 2%过氧乙酸浸泡2minD.用0. 2%过氧乙酸浸泡30min E.用2%过氧乙酸浸泡2min62.患儿排出的粪便，需经消毒处理后，方能排入污水管道，正确的消毒方法是A.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置lh B.粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置 lhC.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置30min D.粪便5份加漂白粉1份，搅拌后放置 3hE.粪便5份加漂白粉2份，搅拌后放置2h（63-65题共用题干）患者女性，68岁，身高160cm,体重56kg,患II型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血

23、糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周后，血糖控制在正常范 围。63.患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法64.患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是A.感染的危险 B.知识缺乏 C.潜在的血糖升高 D.食欲下降 E.不合作65.患者病情好转准备出院，护士确定给患者进行健康教育的内容不包括A.正确检测血糖的方法 B.减轻体重的方法 C.皮肤护理D.正确进行皮下注射胰岛素E.糖尿病饮食（6669题共用题干）患者，女性，50岁。因车祸导致腰椎骨折入住院。现需前往放射科做进一步

24、检查，护 士拟用平车运送该患者。66.护士搬运患者时，选择方法正确的是A.单人搬运法B.挪动法 C.二人搬运法 D.三人搬运 E.四人搬运法67.搬运患者时，平车与病床的适当位置是A.平车头端与床尾呈直角 B.平车头端与床头平齐 C.平车头端与床尾呈钝角D,平车头端与床尾呈锐角 E.平车头端与床尾相接68.护士搬运患者时，操作方法正确的是A.护士双臂将患者抱起，移至平车上B.协助患者将上身、下肢、臀部移至平车上C.甲托住患者颈、肩、背部，乙托住臀、膝部，将其搬运至平车上D.甲托住患者头、肩胛部，乙托住背、臀部，丙托住膝、腿部，将其搬运至平车上E.甲托住患者头、颈、肩部，乙托住两腿，丙丁分别站于

25、病床和平车两侧，紧握中单四角 合力将患者搬运至平车上69.护士使用平车运送患者至放射科途中，不妥的是A.护士站于患者头端 B.在平车上垫木板 C.平车上、下坡时，患者头部在前D.推平车时，车速宜慢 E.随时观察患者面色、呼吸和脉搏70.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是A.优先解决直接危及生命的护理问题 B.先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C.必须先解决现存的护理诊断 D,在有些情况下，可优先解决潜在的护理问题E.在不违反治疗、护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题71.患者，男性，35岁，因颅脑外伤入院，护士评估病人后认为病人存在以下健康问题， 应优先解决的是A.皮肤完整性受损

26、 B.有窒息的危险 C.语言沟通障碍 D.营养失调 E.知识缺 乏A3/A4型题（72-73题共同题干）患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑 尾炎”收入院。入院时患者呈急性面容，搀扶入病房，查体：体温38. 9C,右下腹压痛、反跳痛。72.属于主观资料的是A.右下腹疼痛 B.呕吐 C.体温38.9C D.右下腹压痛、反跳痛 E.急性面 容73,对该患者，陈述正确的护理诊断是A.急性阑尾炎 B.疼痛炎症引起 C.恶心、呕吐疼痛导致D,组织灌注量不足因为呕吐 E.体温过高：体温38.9C,与炎症有关（74-76题共同题干）某手术室护士，在手术中传递器械时，不

27、慎被缝针刺破手套，刺伤手指。74.其处理方法，下列哪项不妥A.伤口局部来回挤压，排出伤口血液 B.先用肥皂水冲洗、再用75%乙醇消毒C.报告科室护士长 D.填写登记表、上报主管部门 E.评估、追踪75.该护士用流动水冲洗伤口的时间是A. 12分钟 B. 23分钟 C. 35分钟 D. 510分钟 E. 1520分钟76.手术中处理锐利器械的方法，正确的是A.徒手传递手术刀、缝针 B.手术刀、缝针等锐器用弯盘传递C.用手直接回收使用后的针头、刀片 D.使用后的针头需双手回套针帽E.用双手分离使用后的针头和注射器1D21B41B61C2A22E42A62D3D23B43A63D4E24B44B64B5D25E45D65B6C26A46A66E7B27E47D67B8B28c48E68E9E29c49D69c10B30B50B70c11C31c51E71B12B32A52c72A13D33A53c73E14E34D54A74A15B35c55E75D16D36c56D76B17E37A57A18C38E58B19E39B59B20B40D60A