畜禽养殖场排放污染物申报登记简表试行.docx

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畜禽养殖场排放污染物申报登记简表试行

排污类型

污水

□

废气

□

固体废物

□

畜禽养殖场排放污染物申报登记简表（试行）

申报年度：

□□□□

行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）

法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）

（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）

填表人报出日期：

年月日

北京市环境保护局制

表1-1单位及排污口基本信息

▲1.单位地址

北京市区（县）街道（乡、镇）

▲2.邮政编码

□□□□□□

▲3.中心经度

º

ˊ

"

▲5.联系人

▲6.电话/传真

▲7.投产（开业）

日期

年月日

▲4.中心纬度

º

ˊ

"

▲8.企业规模

其他

9.上年生产（经营）天数

10.年末职工人数

▲11.单位类别

2县以上非工业

5乡镇街道非工业

7其他

□

▲12.登记注册类型

110国有企业170私营企业

120集体企业130股份合作企业200港、澳、台商140联营企业投资企业150有限责任公司300外商投资企业160股份有限公司400个体经营500其他企业

□□□

▲13.隶属关系

1中央

2省

4区县

6乡、镇

7居民、村民委员会

9其他

□

▲14.行业类别

310牲畜的饲养

320猪的饲养

330家禽的饲养

□□□

养殖种类及规模

15.种类

16.存栏数（头或只）

▲17.是否办理环保审批手续

是□否□

▲18.是否办理环保验收手续

是□否□

▲19.距人群聚居地区最近距离（米）

▲20.距饮用水取水点最近距离（米）

▲21.开户行

▲22.帐号

23.上年总产值

（万元）

24.上年利税金额

（万元）

25.上年末固定资产原值（万元）

26.环保设施原值

（万元）

27.污水治理设施数（套）

28.污水处理方法

29.年实际污水处理量（吨）

30.污水治理设施

处理能力（吨/日）

31.上年污水治理设施运行费用（万元）

32.锅炉数（台）

34.其中烟尘

排放达标数

台

蒸吨/小时

36.上年缴纳排污费总额（万元）

37.上年环境违法罚款（万元）

33.锅炉总蒸吨数

35.其中二氧化硫

排放达标数

台

蒸吨/小时

38.废气治理设施（套）

39.废气治理设施处理能力（标立方米/时）

41.脱硫设施数

（套）

42.脱硫设施脱硫能力（千克/时）

40.上年废气治理设施运行费用（万元）

表内指标关系：

25>26，32≥34，32≥35，38≥41

本表中带“▲”的内容，在第一次申报时填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写

表1-1-附表1污水排放口情况申报表

1.排放口名称

2.编号

3.位置

4.经度

5.纬度

6.功能区类别

7.排放去向

8.排入的污水处理厂名称

9.水体名称

10.污水排放规律

11.备注

⑴

⑵

（3）

本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写

表1-1-附表2废气排放口情况申报表

1.排放口名称

2.编号

3.位置

4.经度

5.纬度

6.功能区类别

7.排放口类型

8.废气排放规律

9.废气排放方式

10.烟囱高度（米）

11.烟囱出口内径（米）

12.备注

⑴

⑵

（3）

本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写

表1-1-1锅炉、窑炉、茶浴炉、大灶等设施基本情况申报表

1.序号

2.设施名称

▲3.规格型号

▲4.单台出力（蒸吨/小时）

▲5.地点

▲6.用途

▲7.使用燃料名称

8.运行时间（小时/年）

▲9.排向的排口名称及编号

▲10.治理设施名称及编号

▲11.在线装置名称及编号

12.备注

⑴

⑵

⑶

⑷

（5）

本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写

表1-1-2污染物排放在线装置情况申报表

1.编号

2.在线装置名称

▲3.规格型号

▲4.类别

▲5.监测项目

▲6.投入使用时间

7.运行费用（万元/年）

8.备注

⑴

⑵

（3）

本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写

表1-1-3上年污染治理设施情况

1.设施编号

2.治理设施名称

▲3.固定资产原值（万元）

▲4.污染类别

▲5.处理污染物名称

▲6.处理方法

▲7.设计处理能力

8.实际处理量

9.去除效率

10.处理前浓度

11.处理后浓度

▲*12.排向的排放口名称及编号

13.运行天数

14.运行费用（万元）

▲15.投入使用日期

⑴

⑵

⑶

⑷

⑸

⑹

⑺

（8）

备注：

1、计量单位：

设计处理能力----污水（吨/日）、废气（标立方米/小时）、固体废物（吨/日）；

年实际处理量----污水（吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。

处理前浓度—污水（毫克/升）、废气（毫克/立方米）

处理后浓度—污水（毫克/升）、废气（毫克/立方米）

2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。

本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写

表1-2上年污水及污染物排放情况

1.年用水总量（吨）

2.其中新鲜用水量（吨）

4.年污水排放总量（吨）

5.其中达标排放量（吨）

7.污水排放口数量（个）

3.其中重复用水量（吨）

6.其中超标排放量（吨）

▲8.排放口名称及编号

▲9.污水排放量（吨）

▲10.排放去向

▲11.水体名称

12.污染物名称

13.执行标准值（毫克/升）

14.排放浓度（毫克/升）

15.数据来源

16.排放量

（千克）

17.达标排放量（千克）

18.超标排放量（千克）

（1）化学需氧量

（2）

（3）

（4）

（5）

（6）

（7）

（8）

（9）

（10）

（11）

表内指标关系：

1＝2+3，1≥4，4＝5+6，4≥9，16=9×14/1000，16=17或16=18（当14≤13时，16=17；当14>13时，16=18）

数据来源：

A污染物自动监控仪器，B监督性检测，C自测，D物料衡算，E排放系数

表1-3上年废气及污染物排放情况

1.年燃料煤消耗量（吨）

2.年原料煤消耗量（吨）

3.年燃料油消耗量（吨）

4.年燃料气消耗量（标立米）

5.年废气排放总量（标立方米）

6.其中工艺废气排放量

（标立方米）

8.其中工艺废气排放口数量（个）

10.功能区类别

7.其中燃烧废气排放量

（标立方米）

9.其中燃烧废气排放口数量（个）

11.是否两控区

二氧化硫控制区□

酸雨控制区□

两控区□否□

12.排放口名称及编号

13.废气排放量（立方米）

14.排放口高度（米）

15.出口内径（米）

16.污染物名称

排放浓度（毫克/立方米）

排放速率（千克/小时）

21.数据来源

22.污染物排放量（千克）

23.林格曼黑度

17.执行标准值

18.排放浓度

19.执行标准值

20.排放速率

（1）烟尘

0○1○2○3○4○5○

（2）二氧化硫

（3）氮氧化物

（4）

表内指标关系：

5＝6+7，5≥13，22=13×18/1000000

数据来源：

A污染物自动监控仪器，B监督性检测，C自测，D物料衡算，E排放系数

表1-4上年固体废物情况

1.全年粪便产生量（吨）

2.全年粪便处理量（吨）

3.其中加工成有机肥量（吨）

5.全年粪便排放量（吨）

6.清粪方式

干□湿□

4.其它（吨）

7.固体废物名称

8.产生量（吨）

9.综合利用量（吨）

处置量（吨）

贮存量（吨）

17.排放量（吨）

10.合计

11.符合环保标准处置量

12.不符合环保标准处置量

13.其中运往集中处置厂量

14.合计

15.符合环保标准贮存量

16.不符合环保标准贮存量

（1）炉渣

（2）

（3）

二、本年污染物排放申报

表2-1本年污水及污染物排放情况

1.排放口名称

2.排