构建和谐社会背景下的医疗保障制度学士学位论文.docx
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构建和谐社会背景下的医疗保障制度学士学位论文
硕士学位论文
论文题目：
构建和谐社会背景下的医疗保障制度
HealthCareSysteminHarmoniousSociety
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构建和谐社会背景下的医疗保障制度
[摘要]
建立完善的医疗保障制度是现代社会文明的重要标志。
加强对医疗保障制度的研究，探索适合我国国情的医疗保障制度模式及其实现途径，尽快建立和完善覆盖全民的医疗保障制度是摆在我们面前的重要任务。
建立完善的医疗保障制度是构建社会主义和谐社会的重要内容，是完善社会保障体系的重要步骤，是建立与完善社会主义市场经济体制的必然要求，有利于经济、政治与社会的协调发展，更有利于国家的稳定。
自改革开放以来，我国一直坚持对医疗保障制度的改革与实践。
一方面，从理论上进行探索，明确了医疗保障的含义与特征。
另一方面，在实践上进行改革的探索与试验，经过两个历史时期的探索积累了丰富的经验。
经过几十年的努力，我们建立了比较完善的医疗保障制度体系，理清了改革与完善的思路，取得了一定的成效。
但也存在一定的问题，医疗保障的覆盖范围还较小，未覆盖全社会，医疗保障体系不完善，医疗保障与预防脱节，政府责任没有全部尽到位，个人账户设置不合理，医疗保险制度的社会保障效率低，医疗卫生体制改革与医疗保障制度改革不协调等，这些问题都有待于在今后的改革中完善。
构建具有中国特色医疗保障制度必须进一步完善城镇医疗保障制度，加快农村医疗保障制度建设，建立新型的符合农村特点的医疗保障制度。
巩固并不断扩大医疗保障的覆盖面，建立覆盖全民的医疗保障制度。
建立国家医疗体系，在医疗保障领域引入市场机制，提高服务效率。
充分利用现代电子技术，建立全国性的医疗保障网络系统，完善法律体系，走可持续发展之路，逐步向全民免费医疗保障过渡。
[关键词]社会保障制度；医疗保障制度；和谐社会；构建
healthcaresysteminharmonioussociety
Abstract
It’sanimportsymboltobuildaperfecthealthcaresysteminmodernsociety.It’svitaltasknowthatstrengtheningresearchingtohealthcaresystem,exploringthemodelofhealthcaresystemandthewaytorealizeit,whichsuitstheconditionofourcountry,andestablishingandperfectinghealthcaresystemwhichcoversthewholepeopleassoonaspossible.
Buildingperfecthealthcaresystemisveryimportantcontentforconstructionofharmonioussocietyofsocialism,andisimportantstepforperfectofsocialsecuritysystem,andisnecessaryrequirementforestablishmentanddevelopmentofthesocialistmarketeconomicsystem,andit’salsohelpfultocoordinatingdevelopmentofeconomy、politicsandsociety,andmorehelpfultostabilizationofourcountry.
IthasbeenpersistingofreformandpracticeofhealthcaresystemforourcountrysinceimplementofthepolicyofReformandOpeningup.Onehand,themeaningandfeatureofhealthcaresystemhavebeenfundoutthoughexploringintheory;ontheotherhand,richexperiencehasbeenaccumulatedfromtwohistoricalperiods’explorationthroughexploringandtestingofreforminpractice.Ithasgainsomeeffectinclarifyingthinkingofreformandperfect,andmoreperfecthealthcaresystemhasalreadyestablishedthroughseveraldecades’hardwork.Butitalsoexistssomeproblemsthatthescopeofhealthcareisstillnarrower,farfromtocoverthewholesociety,personalaccountsettingsisnotproper,andtherelationshipsbetweenthereformsofhealthsystemandhealthcaresystemarenotcoordinated,andsoon,whichareallneededtobeperfectinfuturereform.
Addressingtheseissues,theauthorthinksthattoestablishhealthcaresystemwithChineseCharacteristics.it’sverynecessarytofurtherperfecturbanhealthinsurancesystem,accelerateconstructionofruralmedicalinsurancesystem,buildnewtypemedicalinsurancesystemsuitingruralconditions,simultaneously,consolidateandcontinuouslywidenthescopeofmedicalinsurancesystem,buildstate’ssystemofmedicalinsurance,andintroduceinmarketmechanismsoastoincreaseserviceefficiency.Itcouldwellrealizesthetransitionofuniversalfreemedicalinsurancegraduallybyfullycarryingoutmodernelectronictechnology,establishingnetworksystemofmedicalinsurance,perfectinglegalsystem,goingalongtheroadofsustainabledevelopment.
Keywords:
socialsecuritysystem;medicalinsurancesystem;harmonioussociety;construction
目录
引言……………………………………………………………………………………………1
（一）选题目的……………………………………………………………………………1
（二）研究现状……………………………………………………………………1
（三）选题的研究结构…………………………………………………………………3
（四）选题的研究方法……………………………………………………………………3
一、医疗保障制度的意义与作用………………………………………………………………4
（一）建立医疗保障制度是构建和谐社会的需要………………………………………4
（二）建立医疗保障制度是完善社会保障体系的需要…………………………………5
（三）建立医疗保障制度是市场经济建立和发展的需要………………………………6
（四）建立医疗保障制度是政治稳定的需要……………………………………………7
二、医疗保障制度的理论与实践………………………………………………………………8
（一）医疗保障制度和医疗保险的含义与特征…………………………………………8
1.医疗保障制度和医疗保险的含义…………………………………………8
2.医疗保险的基本特征……………………………………………………………9
（二）医疗保险的分类…………………………………………………………………10
1.依据保险的性质…………………………………………………………………10
2.依据保险的层次…………………………………………………………………11
3.依据保险的对象…………………………………………………………………11
4.依据保险的范围…………………………………………………………………11
（三）我国医疗保障制度改革的历史演进……………………………………………12
1.第一个历史时期的改革探索……………………………………………………12
2.第二个历史时期的改革探索……………………………………………………13
三、当前中国医疗保障制度现状……………………………………………………………14
（一）构建中的医疗保障制度体系……………………………………………………14
（二）医疗保障制度的主要成效………………………………………………………16
1.医保改革的基本思路已经形成…………………………………………………16
2.通过实践积累了丰富的改革经验………………………………………………17
3.大胆探索取得了丰硕的改革成果………………………………………………18
（三）医疗保障制度改革中存在的问题………………………………………………18
1.社会保障制度还未覆盖全社会…………………………………………………19
2.医疗保障体系不完善……………………………………………………………19
3.医疗保障与预防脱节……………………………………………………………19
4.政府责任没有全部尽到位………………………………………………………20
5.个人账户设置不合理……………………………………………………………20
6.医疗保险制度的社会保障效率低………………………………………………20
7.医疗卫生体制改革与医疗保险制度改革不协调………………………………21
四、构建中国特色医疗保障制度的途径……………………………………………………21
（一）完善城镇医疗保障制度，加快农村医疗保障制度建设………………………21
1.完善城镇基本医疗保障制度……………………………………………………22
2.加快新型农村医疗保障制度建设………………………………………………24
（二）建立覆盖全民的医疗保障制度…………………………………………………25
1.扩大和巩固医疗保障的覆盖面…………………………………………………25
2.建立完善的医疗体制，提高服务效率…………………………………………26
3.建立国家医疗服务体系…………………………………………………………26
4.在医疗保障领域引入市场机制…………………………………………………26
5.借鉴和吸收国外先进医疗保障制度的先进经验………………………………27
（三）建设高度发达的全民医疗保障体系……………………………………………27
1.建立可持续发展的医疗保障制度………………………………………………27
2.完善全民医疗保障的法律体系…………………………………………………28
3.建立全国性的电子医疗保障系统………………………………………………28
4.注重与整个社会保障体系的协调发展…………………………………………28
5.建立全民免费医疗保障制度……………………………………………………28
结语……………………………………………………………………………………………29
参考文献………………………………………………………………………………………30
致谢……………………………………………………………………………………………32
攻读硕士学位期间发表的学术论文目录……………………………………………………33
Contents
Introduction…………………………………………………………………………………1
（一）AimoftheTopic……………………………………………………………………1
（二）ResearchStatus………………………………………………………………………1
（三）StructureoftheThesis………………………………………………………………3
（四）ResearchMethod……………………………………………………………………3
一、Meaningandfunctionofmedicalinsurancesystem……………………………4
（一）Establishmentofmedicalinsurancesystemisneedofbuildingaharmonioussociety…………………………………………………………………………………4
（二）Establishmentofmedicalinsurancesystemisneedofperfectingsocialsecuritysystem…………………………………………………………………………………5
（三）Establishmentofmedicalinsurancesystemisneedofbuildinganddevelopingmarketeconomy………………………………………………………………………6
（四）Establishmentofmedicalinsurancesystemisneedofpoliticalstability……………7
二、Theoryandpracticeofmedicalinsurancesystem………………………………8
（一）Implicationandfeaturesofmedicalinsurancesystemandhealthinsurance………8
1.Implicationofmedicalinsurancesystemandhealthinsurance……………………8
2.Basicfeaturesofhealthinsurance…………………………………………………9
（二）Classificationofhealthinsurance…………………………………………………10
1.Onthebasisofdifferencesofinsuranceproperties………………………………10
2.Onthebasisofdifferencesofinsurancephase……………………………………11
3.Onthebasisofdifferencesofinsuranceobject……………………………………11
4.Onthebasisofdifferencesofinsuranceobject……………………………………11
（三）Onthebasisofdifferencesofinsurancescope,healthinsuranceisclassifiedintocomprehensivemedicalinsurance、hospitalizationInsuranceanddiseasemedicalinsurance………………………………………………………………………………12
1.Exploringcourseofmedicalinsurancesystemreformofourcountry……………12
2.Reformexploringofthefirsthistoricalperiod……………………………………13
三、CurrentsituationofmedicalinsurancesystemofChina……………………14
（一）Medicalinsurancesystemunderconstruction………………………………………14
（二）Mainachievementsofmedicalinsurancesystem…………………………………16
1.BasicclarifiedthoughtClarifiedofreform………………………………………16
2.AccumulationofRichexperience…………………………………………………17
3.ObtainmentofFruitfulachievement………………………………………………18
（三）Existingproblemsinreformofmedicalinsurancesystem…………………………18
1.Medicalinsurancesystemstilldon’tcoverthewholesociety………………………19
2.Medicalinsurancesystemisnotperfect……………………………………………19
3.RelationshipbetweenMedicalinsuranceandPreventionisdetached………………19
4.GovernmentResponsibilityisnotperformedfully…………………………………20
5.PersonalAccountsettingsisnotReasonable………………………………………20
6.EfficiencyofSocialsecuritysystemofmedicalinsurancesystemislow…………20
7.Therelationshipsbetweenthereformsofhealthsystemandhealthcaresystemarenotcoordinated…………………………………………………………………………21
四、WayofConstructionofmedicalinsurancesystemwithChineseCharacteristics……………………………………………………………………………21
（一）Toperfecturbanhealthinsurancesystem,andaccelerateconstructionofruralmedicalinsurancesystem……………………………………………………………21
1.Toperfecturbanbasichealthinsurancesystem……………………………………22
2.Toaccelerateconstructionofnewtyperuralmedicalinsurancesystem……………24
（二）Toestablishuniversalfreemedicalinsurance……………………………………25
1.Toconsolidateandwidenthescopeofmedicalinsurancesystem…………………25
2.Toestablishperfectmedicalinsurancesystem,andincreaseserviceefficiency……26
3.Tobuildstate’ssystemofmedicalinsurance………………………………………26
4.Tointroduceinma
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