铁路建设项目资料管理规程用表.docx

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铁路建设项目资料管理规程用表

开工报告（A6）

建设项目开工报告（A6-1）

建设项目具备开工条件后，建设单位向上级主管部门提交的开工报告。

铁路基本建设大中型项目开工报告需提交以下主要资料：

1工程开工报告;

2可行性研究报告批复文件；

3建设管理机构资料及管理规章制度；

4初步设计及总概算批复文件，普通铁路项目鉴修概算或客运专线项目施工图投资检算核备文件；

5项目资本金和其他建设资金计划已落实证明材料；

6指导施工组织设计大纲；

7主体工程（或控制性工程）施工单位、监理单位中标通知书；

8建设项目管理单位与设计单位签订的设计图纸交付协议；

9环境影响评估报告审批文件；

10节能评估报告审批文件；

11建设项目用地预审批复文件，农用地转用和土地征用审批文件。

建设项目开工报告批复文件（A6-2）

上级主管部门对开工条件进行审查后的批复文件。

合同标段和重点工程开工报告（A6-3）

合同标段和重点工程具备开工条件后，由施工单位填写《工程开

表工程开工/复工申请表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

工程名称（单位、分部）

里程/部位

申请开工/复工日期

计划工期

致（项目监理机构）：

我方承担的工程，已完成各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：

1．开工/复工报告；

2．证明文件。

施工单位（章）：

项目负责人：

日期：

年　　月　　日

项目监理机构意见:

项目监理机构（章）:

总监理工程师:

日期:

年　　月　　日

建设单位意见（需要时）:

建设单位（章）:

负责人:

日期:

年　　月　　日

表施工现场质量管理检查记录

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

单位工程名称

开工日期

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

施工单位

项目负责人

项目技术负责人

序号

项目

内容

开工报告

现场质量管理制度

质量责任制

工程施工质量检验制度

施工技术标准

施工图现场核对情况

地质勘察资料

交接桩、施工复测及测量控制网资料

施工组织设计、施工方案和环境保护方案及审批

主要专业工种操作上岗证书

管理层、技术层、作业层人员质量责任登记表

施工检测设备及计量器具设置

工程材料、设备管理制度

检查结论：

总监理工程师：

日期：

年月日

表施工复测/测量放样报验表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（项目监理机构）：

根据合同要求，我单位已完成的施工复测/测量放样工作，清单如下，请予以核验。

附：

施工复测/测量放样资料。

工程地点

内容

备注

施工单位（章）：

测量人：

审核人：

技术负责人：

日期：

年月日

审查结论：

专业监理工程师:

日期:

年　　月　　日

表工程质量事故报告单

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（项目监理机构）：

　年月日时，在发生工程质量事故，报告如下：

1.事故经过及原因简要说明（详见附件）：

2.事故性质：

3.预计造成损失：

4.应急措施：

5.初步处理意见：

待进行现场调查后，另作详细报告。

施工单位（章）：

项目负责人：

年月日时

收件人：

年月日时

表旁站监理记录表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

日期

气候

工程地点

旁站监理部位或工序

旁站监理开始时间

旁站监理结束时间

施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理意见：

备注：

旁站监理人员：

日期：

年月日

表监理工程师通知单

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（施工单位）：

事由：

通知内容：

监理工程师：

年月日时

收件人：

年月日时

表监理工程师通知回复单

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（项目监理机构）：

我方接到编号的监理工程师通知单后，已按要求完成了工作，请予以复查。

内容：

施工单位（章）：

负责人：

日期：

年月日

复查意见：

监理工程师：

日期：

年月日

表工程暂停令

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（施工单位）：

由于的原因，现通知你方必须于年月日时起对

（工程项目名称及里程）工程暂停施工。

停工内容：

停工原因：

整改要求：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

年月日时

收件人：

年月日时

表工程复工令

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（施工单位）：

鉴于工程暂停令所述工程暂停的原因已经消除，现通知你方于年月日时起可对工程恢复施工。

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

年月日时

收件人：

年月日时

表工程延期报审表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（项目监理机构）：

根据合同条的规定，由于

原因，我方申请工程延期，请予以审查批准。

附件：

1.工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2.证明材料

施工单位（章）：

项目负责人：

日期：

年　　月　　日

项目监理机构意见:

项目监理机构（章）:

总监理工程师:

日期:

年　　月　　日

建设单位审批意见:

建设单位（章）:

负责人:

日期:

年　　月　　日

表索赔申请表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（项目监理机构）：

根据合同第条规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写），请予以审查批准。

索赔的详细理由:

索赔金额计算：

附：

证明材料

索赔单位（章）：

负责人：

日期:

年　　月　　日

项目监理机构意见：

项目监理机构（章）:

总监理工程师:

日期:

年　　月　　日

表索赔审批表

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致（施工单位）：

根据施工合同条款的规定，你方提出的费用索赔申请（编号），索赔（大写），经我方审核：

□不同意索赔。

□同意索赔，金额为（大写）。

同意/不同意索赔的理由：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期:

年　　月　　日

建设单位意见:

建设单位（章）:

负责人:

日期:

年　　月　　日

表变更设计提议单

工程项目名称：

施工合同段：

编号：

致　：

由于原因，兹提出　　　　　　　　　　　　　工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

提议单位（章）：

负责人：

日期:

年　　月　　日

设计单位意见：

设计单位（章）：

负责人：

日期:

年　　月　　日

施工单位意见：

施工单位（章）：

项目负责人：

日期:

年　　月　　日

项目监理机构意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期:

年　　月　　日

建设单位意见：

建设单位（章）：

负责人：

日期:

年　　月　　日

表监理日志（记）式样

（工程项目名称）

监理日志（记）

标段名称：

工程名称：

施工里程：

施工单位：

监理单位：

开工日期：

年月日

竣工日期：

年月日

（第册共册）

监理日志（记）

第页共页

记录

备注

记录人

附录B设计技术交底及交接桩用表

表设计技术交底记录

编号：

工程项目名称

施工合同段

施工单位

交底日期

年月日

共页第页

交底内容及要点:

参加交底单位

负责人签字

建设单位（章）

建设单位：

设计单位：

施工单位：

监理单位：

其他单位：

表交接桩记录

编号：

工程项目名称

施工合同段

施工单位

交接桩日期

年月日

交接桩里程范围

附件：

问题及解决：

建设单位（章）：

设计单位（章）：

负责人（签字）：

施工单位（章）：

监理单位（章）：

负责人（签字）：

附录C施工记录用表

表打入桩施工记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

桩顶设计高程

里程及工点部位

桩机类型

桩的规格

桩设计桩长

桩号

打桩

日期

节数

桩入土每米锤击次数（击）

最后阶段

倾斜度

最后桩顶高程（m）

桩位

偏差

（mm）

接桩

时间

送桩

锤击数

落锤

高度

（m）

平均

贯入度（cm/10击）

设计值

（％）

实际值

（％）

作业人员：

（按部位和工序签名）

记录人：

专职质量检查员：

施工技术负责人：

年月日

表钻孔桩钻孔及清孔记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

钻机类型及编号

单位工程

钻孔起讫时间

钻头类型及直径

部位

桩号

设计桩顶高程（m）

转盘顶高程（m）

设计桩径（m）

设计孔深（m）

设计孔底高程（m）

护筒顶高程（m）

月日

时间

工作内容

钻压

（t）

转速

（转/分）

钻杆长度（m）

钻进（m）

孔底

高程

（m）

地质

情况

泥浆

比重

作业人

记录人

起

止

小计

编号

本次

累计

本次

累计

换钻头记录：

第次换钻头：

原钻头高度m，新钻头高度m。

记录人：

日期：

第次换钻头：

原钻头高度m，新钻头高度m。

记录人：

日期：

第次换钻头：

原钻头高度m，新钻头高度m。

记录人：

日期：

清孔记录记录人：

日期：

开始清孔时间

清孔结束时间

清孔方式

作业人：

注入泥浆比重

清孔结束泥浆比重

清孔后孔径

清孔前孔底高程

清孔后孔底高程

清孔后沉碴厚度

专职质量检查员：

年月日施工技术负责人：

年月日

表基坑开挖施工记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

基坑名称及里程

1．坑底设计高程，实际开挖坑底高程。

2．坑底土壤为，承载力为MPa。

根据钻探（试探）之结果，此土壤在坑底以下尚有m，再下为层。

3．地下水位高程，坑中水在年月日开始排水时高程为，排水措施为。

4．基坑中共桩根。

桩顶截断处高程：

最高，最低。

5．围堰顶部高程。

6．其他情况记录：

施工作业人员：

自检意见：

专职质量检查员：

年月日

施工技术负责人：

年月日

表混凝土搅拌生产记录

编号:

工程（标段）名称

施工单位

拌和站名称

所用工程部位

搅拌方式和机型

天气情况

开盘时间

终盘时间

配合比通知单编号

搅拌数量（m3）

水泥

厂名

掺和料1

厂名

外加剂

厂名

品名

强度等级

等级

类型

出厂编号

进场检验报告编号

砂

进场检验报告编号

掺和料2

厂名

外加剂

厂名

品名

石1

进场检验报告编号

等级

类型

出厂编号

石2

进场检验报告编号

设计强度等级

设计坍落度（mm）

理论

配合比

实测坍落度（mm）

水胶比

砂石含水率（%）

砂：

石1：

石2：

砂：

石1：

石2：

施工配合比

理论用料量（kg/m3）

水泥

施工用料量（kg/m3）

水泥

试件数量及编号

砂

碎石1

碎石2

水

外加剂1

外加剂2

掺和料1

掺和料2

搅拌操作人

拌和负责人

试验人

试验负责人

记录人

生产负责人

表混凝土浇筑记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

工程部位

混凝土来源

拌和方式

运输方式

浇筑方量

浇筑时间

开始：

年月日时分

结束：

年月日时分

施工气温

最高：

最低：

实测坍落度（mm）

①②③④

⑤⑥⑦⑧

扩展度（mm）

①②③④

⑤⑥⑦⑧

入模温度（℃）

①②③④

⑤⑥⑦⑧

入模含气量（%）

①②③④

⑤⑥⑦⑧

试件组数及编号

试验人：

年月日

浇筑及振捣方式

降（保）温措施

浇筑人

（对应部位）

振捣人

（对应部位）

浇筑中出现的问题及处理情况记录

记录人：

年月日

自检意见

专职质量检查员：

年月日

施工技术负责人：

年月日

表预应力混凝土简支梁预/初张拉记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

梁号

浇筑日期

张拉时混凝土强度

张拉日期

环境温度（℃）

锚具、夹具厂家

锚具、夹具型号

校验记录

左端（大里程端）

右端（小里程端）

千斤顶编号：

校验日期：

千斤顶编号：

校验日期：

油表编号：

校验日期：

油表编号：

校验日期：

钢束

编号

端别

张拉力值

（kN）

油表读数

（MPa）

活塞伸出量（mm）

工具锚夹片

外露量（mm）

计算伸长值（mm）

伸长值

偏差（%）

左端

___%张拉力

A：

E：

___%张拉力

B：

F：

右端

___%张拉力

C：

G：

___%张拉力

D：

H：

合计

伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］：

左端

___%张拉力

A：

E：

___%张拉力

B：

F：

右端

___%张拉力

C：

G：

___%张拉力

D：

H：

合计

伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］：

左端

___%张拉力

A：

E：

___%张拉力

B：

F：

右端

___%张拉力

C：

G：

___%张拉力

D：

H：

合计

伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］：

左端

___%张拉力

A：

E：

___%张拉力

B：

F：

右端

___%张拉力

C：

G：

___%张拉力

D：

H：

合计

伸长量l0=［（B-A）-（E-F）+（D-C）-（G-H）］：

滑丝断丝情况

张拉操作人

端别

开油泵人

测量人

左端

右端

记录人：

专职质量检查员：

施工技术负责人：

年月日

表预应力混凝土简支梁终张拉记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

梁号

浇筑日期

张拉日期

张拉时混凝土强度

张拉时混凝土弹性模量

锚具、夹具厂家

锚具、夹具型号

试验情况

环境温度（℃）

校验记录

左端（大里程端）

千斤顶编号：

校验日期：

油表编号：

校验日期：

右端（小里程端）

千斤顶编号：

校验日期：

油表编号：

校验日期：

张拉顺序

钢束编号

初始应力

（MPa）

控制应力

（MPa）

量测钢束伸长（mm）

偏差

（%）

钢绞线回缩

（mm）

初始应力

控制应力

预/初张拉伸长值

预/初张拉至终张拉的伸长值

钢束总伸长值

计算

伸长值

应力值/油表值

活塞伸出量

夹片外露

活塞伸出量

夹片外露

左A

右C

左E

右G

左B

右D

左F

右H

左

右

滑丝断丝情况

预制梁体弹性上拱（mm）

张拉操作人

端别

开油泵人

测量人

左端

右端

记录人：

专职质量检查员：

施工技术负责人：

监理工程师：

年月日

表预应力混凝土连续梁张拉记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

里程

桥名

梁型

部位

浇筑日期

张拉日期

张拉时混凝土强度

张拉时混凝土弹性模量

钢束方向

锚具、夹具厂家

锚具、夹具型号

试验情况

环境温度（℃）

校验记录

左端（大里程端）

千斤顶编号：

校验日期：

油表编号：

校验日期：

右端（小里程端）

千斤顶编号：

校验日期：

油表编号：

校验日期：

张拉顺序

钢束编号

锚下控制

张拉力

（KN）

项目

张拉阶段

理论伸长值

ΔL

（mm）

实测伸长值

ΔL＇

（mm）

伸长值差

ΔL＂=ΔL＇-ΔL

（mm）

伸长率偏差

Δ=（ΔL＂/ΔL）%

内缩量

（mm）

初读数

20%

第一行程

40%

第二行程

100%

油表读数

伸长值

油表读数

伸长值

油表读数

伸长值

油表读数

伸长值

油表读数

伸长值

油表读数

伸长值

油表读数

伸长值

滑丝断丝情况

开油泵人

测量人

记录人：

专职质量检查员：

施工技术负责人：

监理工程师：

年月日

表预应力混凝土梁孔道压浆记录

编号：

工程（标段）名称

施工单位

单位工程

梁号及部位

水泥厂家和牌号

掺和料厂家和牌号

外加剂厂家和类型

膨胀剂厂家和类型

压浆料（剂）厂家和牌号

压浆料试验报告编号

外露预应力筋切断方式

压浆日期

年月日

序号

孔道

编号

第（）次压浆

浆体性能

起止时间

进浆方向

进浆压力

持压压力

持压时间

凝结时间

（h）

初凝

终凝

时分—时分

MPa

min

流动度

（s）

出机

30min

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