手阳明大肠经.docx

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手阳明大肠经

二、手阳明大肠经

1.商阳：

穴位：

商阳（井穴）（金）

作用：

清明阳热，宣肺利咽，开窍苏厥。

主治：

咽喉肿痛，齿痛，目赤，腮肿，耳鸣，耳聋，青盲，热病无汗，中风，昏迷，胸中热满，咳喘，肩背疼痛，手指麻木。

取法：

在手食指末节桡侧，距指甲角旁0.1寸（指寸）。

解剖：

有食指固有伸肌腱；有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。

刺灸法：

直刺0.1～0.2寸，或点刺出血。

艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。

别名：

绝阳。

2.二间：

穴位：

二间（荥穴）（水）

作用：

清阳明热，消肿止痛，提神解困。

主治：

喉痹，咽喉肿痛，腮肿，鼻衄，齿痛，口喎，身热，头痛，目昏，目疾，嗜卧，肩痛。

取法：

微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷出。

解剖：

有指浅、深肌腱；有桡动、静脉的指背及指掌侧固有动、静脉；布有桡神经的指背侧固有神经，正中神经的指掌侧固有神经。

刺灸法：

直刺0.2～0.3寸。

艾炷灸3壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

间谷，周谷。

3.三间：

穴位：

三间（输穴）（木）

作用：

清阳明热，清利咽喉，通调腑气。

主治：

喉痹，目痛，齿痛，鼻衄，口干，嗜眠，身热，胸腹满，肠鸣，洞泄，手背红肿。

取法：

微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。

解剖：

有第一骨间背侧肌，深层有拇内收肌；有头静脉起始部的手背静脉网，指掌侧固有动脉；布有桡神经浅支。

刺灸法：

直刺0.5～0.8寸。

艾炷灸3壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

少谷，小谷。

4.合谷：

穴位：

合谷（原穴）

作用：

清泻阳明，祛风解表，宣肺利窍，镇静安神，平肝熄风，调经活血，疏经通络。

主治：

头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻衄，鼻渊，咽喉肿痛，齿痛，面肿，目赤生翳，聋哑，中风口噤，口眼喎斜，指挛，臂痛，半身不遂，发热恶寒，无汗，多汗，咳嗽，脘腹疼痛，呕吐，便秘，痢疾，痛经，闭经，滞产，小儿惊风，痄腮，瘾疹，疥疮，丹毒，疔疮，癫狂，痫证。

取法：

在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

解剖：

在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层为拇内收肌横头，有头静脉起始部的手背静脉网，穴位近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

刺灸法：

直刺0.5～1寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

虎口，含口，合骨。

5.阳溪：

穴位：

阳溪（经穴）（火）

作用：

清阳明热，疏风祛邪，通经活络，宁心安神。

主治：

头痛，咽喉肿痛，目赤生翳，齿痛，耳鸣，耳聋，鼻衄，指腕挛痛，热病无汗，心烦，掌中热，癫狂，痫证。

取法：

在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

解剖：

在拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间；有头静脉，桡动脉本干及其腕背支；布有桡神经浅支及其前臂外侧和手背侧皮神经。

刺灸法：

直刺0.3～0.8寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

中魁。

6.偏历：

穴位：

偏历

作用：

清泻阳明，疏风解表，健脾利水。

主治：

鼻衄，耳鸣，耳聋，目赤，齿痛，咽喉肿痛，口眼喎斜。

小便不利，水肿，腕臂痛。

取法：

屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。

解剖：

在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；其桡侧布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支，尺侧布有前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。

刺灸法：

直刺0.3～0.5寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

7.温溜

穴位：

温溜

作用：

清泻阳明，清热利咽，调理胃肠，豁痰宁神。

主治：

头痛，面肿，项强，口舌肿痛，疔疮，喉痹，鼻衄，肩臂酸痛，肠鸣，腹痛，癫狂，吐舌。

取法：

屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸。

解剖：

在桡侧腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡动脉分支及头静脉；布有前臂背侧皮神经和桡神经深支。

刺灸法：

直刺0.5～0.8寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

逆注，蛇头，池头，温留，地头，沱头。

8.下廉：

穴位：

下廉

作用：

清利头目，疏经通络，清肠利腑。

主治：

头风头痛，目眩，目痛，肘臂痛，腹满，腹痛，飧泄，乳痈。

取法：

在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸。

解剖：

在桡骨的桡侧，有桡侧腕短伸肌和桡侧腕长伸肌，深层有旋后肌；有桡动脉肌支；布有前臂背侧皮神经及桡神经深支。

刺灸法：

直刺0.5～1寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

手下廉。

9.上廉

穴位：

上廉

作用：

疏经通络，清肠利腑，通利小便。

主治：

脑风，头痛，手臂肩膊酸痛麻木，肠鸣，腹痛，溲黄。

取法：

在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸。

解剖：

同下廉穴。

刺灸法：

直刺0.5～1寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

手上廉。

10.手三里：

穴位：

手三里

作用：

疏经通络，清热利咽，清肠和胃。

主治：

齿痛，颊颔肿，中风偏瘫，手臂不仁，肘挛不伸，失声，瘰疬，腰痛，腹痛，腹泻。

取法：

在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

解剖：

肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动、静脉分支。

刺灸法：

直刺0.8～1.2寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

三里，上三里，鬼邪。

11.曲池：

穴位：

曲池（合穴）（土）

作用：

祛风解表，清热利湿，行气活血，调和营卫。

主治：

发热，咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，目不明，颈肿，耳痛；手臂肿痛，重不可举，难以屈伸，上肢不遂；腹痛，呕吐，腹泻，痢疾；瘰疬，瘾疹，疔疮，疥癣，丹毒；月经不调，经闭，不孕；胸中烦闷，善惊，瘈疭，癫狂。

取法：

在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

解剖：

在肱桡肌的桡侧，桡侧腕长伸肌起始部；有桡返动脉分支；布有前臂背侧皮神经，内侧深层为桡神经本干。

刺灸法：

直刺1～1.5寸。

艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～15分钟。

别名：

阳泽，鬼臣，鬼腿。

12.肘髎

穴位：

肘髎

作用：

疏经利节，活血通络。

主治：

肘臂疼痛、拘挛、麻木，上肢不遂，嗜卧。

取法：

在臂外侧，屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处。

解剖：

内侧下缘为肱骨外上髁；在肱桡肌的起始部，肱三头肌外缘；在桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经，内侧深层为桡神经本干。

刺灸法：

直刺0.5～1寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

13.手五里：

穴位：

手五里

作用：

疏经利节，调和气血，解困醒神，豁痰化瘀。

主治：

肘臂疼痛，上肢麻木不遂，瘰疬，嗜卧，身黄，心下胀满，吐血，咳嗽。

取法：

在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。

解剖：

在肱骨桡侧，为肱桡肌起始部，外侧为肱三头肌前缘；稍深有桡侧副动脉；布有前臂背侧皮神经，深层为桡神经本干。

刺灸法：

避开动脉，直刺0.5～1寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

五里，臂五里，尺之五里，大禁。

14.臂臑：

穴位：

臂臑

作用：

疏经利节，豁痰散结，明目止痛。

主治：

颈项拘急，肩背疼痛，瘰疬，目疾。

取法：

在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。

解剖：

在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动、静脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层为桡神经本干。

刺灸法：

直刺0.5～1寸，或向上斜刺0.8～1.2寸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

头冲，颈冲。

15.肩髃：

穴位：

肩髃

作用：

疏经利节，理气化痰，活血通络，调和营卫。

主治：

肩背疼痛，手臂挛急，半身不遂，热风头痛，牙痛，瘾疹，瘿气，瘰疬。

取法：

在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

解剖：

在三角肌上部中央，锁骨肩峰端与肱骨大结节之间；有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经后支，腋神经。

刺灸法：

直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。

艾炷灸3～7壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

肩尖，肩骨，中肩井，扁骨，髃骨，偏骨，偏肩，肩偏，尚骨。

16.巨骨

穴位：

巨骨

作用：

疏经利节，理气通络，化痰消结。

主治：

肩背、手臂痹痛，不得屈伸，惊痫，吐血，瘰疬，瘿气。

取法：

在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

解剖：

有斜方肌，冈上肌，在锁骨肩峰端与肩胛冈之间；深层有肩胛上动、静脉；布有锁骨上神经后支，副神经分支，深层有肩胛上神经。

刺灸法：

直刺或微斜向外下方刺0.5～1寸，不可深刺，以免刺入胸腔造成气胸。

艾炷灸3～5壮，或艾条灸5～10分钟。

别名：

17.天鼎

穴位：

天鼎

作用：

理气化痰，清利咽膈。

主治：

暴喑气梗，喉痹咽肿，呃逆，梅核气，瘰疬，瘿气。

取法：

在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突穴与缺盆连线中点。

解剖：

浅层为颈阔肌，胸锁乳突肌下部后缘，深层为中斜角肌起点；布有颈外浅静脉，深层为中斜角肌起点；有颈外浅静脉，深层内侧有劲升动脉；布有锁骨上神经，当副神经、颈皮神经在胸锁乳突肌后缘突出处，深层为膈神经。

刺灸法：

直刺0.5～0.8寸。

艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。

别名：

天顶。

18.扶突

穴位：

扶突

作用：

理气化痰，清咽利膈。

主治：

咳嗽，气喘，咽喉肿痛，吞咽困难，暴喑，瘰疬，瘿气。

取法：

在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。

解剖：

浅层为颈阔肌、胸锁乳突肌，深层为肩胛提肌的起点；深层内侧有劲升动脉；布有耳大神经，颈皮神经，枕小神经及副神经。

刺灸法：

直刺0.5～0.8寸。

艾炷灸1～3壮，或艾条灸3～5分钟。

别名：

水穴。

19.口禾髎

穴位：

口禾髎

作用：

疏风清热，通利鼻窍。

主治：

鼻疮息肉，鼻渊流涕，鼻塞，鼻衄，不闻香臭，口喎，口噤不开。

取穴：

在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴处。

解剖：

在上颌骨犬齿窝部，上唇方肌止端；有面动、静脉的上唇支；布有三叉神经第二支的下肢与眶下神经的吻合从。

刺灸法：

直刺或斜刺0.3～0.5寸。

禁灸。

别名：

长频，长颊，长髎。

20.迎香：

穴位：

迎香

作用：

疏散风热，通利鼻窍。

主治：

鼻塞，鼻衄，鼻渊，不闻香臭，口喎，面痒，唇肿。

取法：

在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

解剖：

有上唇方肌，深部为梨状孔的边缘；有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经吻合丛。

刺灸法：

直刺0.1～0.2寸，或斜刺0.3～0.5寸。

禁灸。

别名：

冲阳。