品管圈在降低医院近效期药品库存率中的应用.docx

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品管圈在降低医院近效期药品库存率中的应用

品管圈在降低医院近效期药品库存率中的应用

摘要目的：

探讨品管圈工具对降低近效期药品库存率，减少药品损耗，防治药品安全差错的改善效果。

方法：

成立品管圈，按照品管圈的步骤开展实施每一阶段，运用头脑风暴法分析产生近效期药品原因，利用柏拉图找出改善重点，再采取鱼骨图查明探讨解决的对策并实施。

评价有形成果，采用雷达图评价无形成果。

对确实有效的对策进行了标准化。

结果：

我院造成近效期药品率高的主要原因是药师漏查药品效期、药师责任心不强、滞销药品退库不及时、频繁更换药品规格、厂家、批号及商业配送近效期药品等。

针对上述原因制定了组织科室新入职员工业务知识、相关制度培训宣教，及相应的工作制度并纳入药品养护的工作流程，设置定位放置等警示标示等有效措施。

活动后成效显著，近效期药品问题发生率由3.3%下降到1.37%，目标达成率为104.9%，进步率为58.5%。

药师在品管圈手法、责任感、团队精神、沟通及协调能力等方面都有大幅度提高。

结论：

品管圈活动对我院降低近效期药品的库存率方面发挥了重要作用。

关键词品管圈；药房；近效期药品；库存率

Objective:

Tostudythequalitycontrolcircletooltodecreasetherateofnearlyeffectivedruginventory,reducethelossofthedrugpreventionandcontrolofdrugsafetyerrortoimprovetheeffect.Methods:

Setupqualitymanagementcircle,accordingtotheqccirclestepsineachstage,byapplyingthemethodofbrainstorming,causenearlyeffectivedruganalysis,usingPlatofindimprovekey,thentakethefishbonediagramtoidentifydiscussescountermeasuresandimplementation.Evaluationoftangibleresults,adoptingtheradarmaptoevaluateintangibleresults.Reallyeffectivecountermeasuresforthestandardization.Results:

Ournearlythemainreasonforthehighrateofeffectivedrugiseffective,pharmacistsmisseddrugspharmacistsresponsibilityisnotstrong,poordrugwithdrawingnottimelyandfrequentreplacementdrugspecifications,manufacturer,batchnumberandcommercialdistributionneareffectivedrugs,etc.Forallthesereasonsmadetheorganizationdepartmentnewrecruitsbusinessknowledgetrainingmission,therelatedsystem,andthecorrespondingworkingsystemandworkingprocessofdrugmaintenanceintoplacesuchastheestablishmentofeffectivemeasuressuchaswarninglabels.Effectiveafteractivities,nearlyeffectivedrugproblemratefellto1.37%from3.3%,targetyieldratewas104.9%,improvementrateof58.5%.Pharmacistsinqualitycontroltechnique,thesenseofresponsibility,teamwork,communicationandcoordinationabilityandsoonhavegreatlyimproved.Conclusion:

Thequalitycontrolcircleactivitiesnearlyeffectivedrugstoreduceinventoryrateplayedanimportantrole.

KeywordsQCC;Thepharmacy.Nearlyeffectivedrugs;Inventoryrate

药剂科调剂药房是医院药品保障的关键部门，是完成患者就诊看病环节必不可少的重要环节，药房必须为患者的疾病治疗提供安全有效的药品保证。

由于我院是一所三甲综合性医院日均门诊量2800例左右，床位数在1000张左右，技术力量强，临床科室齐全。

但在内外科建设方面存在一定的差异，内科专业实力更强，因此患者人数较多及慢性病管理方面用药量大，在药品采购和商业配送方面存在着许多不确定性，所以在药品的购销及养护过程中，常常会出现药品临近有效期、发不出去的现象。

近效期药品的存在对于医疗经费的合理应用会带来一定的影响，对于医疗安全也会带来一定的风险。

为探究最佳改善方法我们引入了品管圈（qualitycontrolcricle，QCC）管理工具[1-3]，以“降低近效期药品库存率”为主题，展开了为期6个月的QCC活动，并取得了显著的成效。

具体做法如下：

1资料来源

收集统计我院2017年4—6月期间每月近效期药品的品种、数量、金额。

对QCC活动前（2017年7—8月），对策实施过程中（2017年9—10月）及对策实施后（2017年11—12月）近效期药品库存率情况进行统计分析。

2方法与结果

品管圈活动以计划、实施、确认、处置（PDCA）四个循环为基础，按照品管圈的步骤一步一个脚印客观认真的完成。

2.1成立品管圈

本着自愿的原则，以药剂科科室人员为主体成立11人小组，通过举手表决选出圈长、书记及辅导员各1名。

运用头脑风暴法确定圈名及圈徽，最后确立圈名为呼拉圈。

2.2主题选定与计划拟定

采用头脑风暴法，提出四个候选主题。

根据主题的领导重视程度、圈能力、重要性、本期达成性四个基本维度进行打分，保证主题的科学性、可行性。

各项得分取平均值，最终以分值最高的《降低近效期药品的库存率》为本期主题。

希望通过我们的努力，达到为患者保障药品的安全性、有效性的目标。

主题确定后采用甘特图手法制定了活动计划表，明确了开展活动每一步的执行时间和人员分工。

详见图1。