中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案.docx

中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案.docx

《中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国药师职业技能大赛处方审核案例题及答案.docx（345页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

2021年第七届MKM中国药师

职业技能大赛

处方审核案例题库及答案

第一组

第1题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，56周岁

临床诊断：

高脂血症,甲廯

注释：

无

1.辛伐他汀片20mg

用法：

口服qod（隔日一次）1次1片

2.伊曲康唑胶囊0.1g

用法：

口服qd（1日1次）1次0.2g

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）辛伐他汀片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

辛伐他汀片给药频次不适宜（错误点）辛伐他汀片用法为每日一次，不应隔日一次（错误原因）辛伐他汀片用法为每日一次（正确使用）5分

2.有相互作用情况

（1）辛伐他汀片、伊曲康唑胶囊有相互作用情况

解析：

有潜在临床意义的药物相互作用（错误点）辛伐他汀片经CYP3A4代谢，而伊曲康唑为CYP3A4酶抑制剂，伊曲康唑会抑制辛伐他汀的代谢，从而增加辛伐他汀的血药浓度，增加其发生横纹肌溶解的风险。

（错误原因）建议选用其他降血脂药如瑞舒伐他汀钙片（正确使用）5分

第2题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，77周岁

临床诊断：

上呼吸道感染,咽喉肿痛,2型糖尿病视网膜病变

注释：

无

1.依帕司他片50mg*10

用法：

口服tid（1日3次）1次50mg

2.新癀片0.32g*36

用法：

口服tid（1日3次）1次0.64g

3.对乙酰氨基酚片0.5g*10

用法：

口服tid（1日3次）1次0.5g

正确答案

1.用药与诊断不相符

（1）依帕司他片用药与诊断不相符

解析：

无适应证用药（错误点）依帕司他片用于治疗糖尿病神经性病变，该患者为糖尿病视网膜病变（错误原因）建议给予羟苯磺酸钙胶囊（正确使用）5分

2.有重复给药情况

（1）新癀片、对乙酰氨基酚片有重复给药情况

解析：

联合用药不适宜的（错误点）新癀片含有西药成分吲哚美辛，同时服用本品不宜再服用其他非甾体抗炎药，如：

阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等。

（错误原因）建议更改治疗方案（正确使用）5分

第3题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，50周岁

临床诊断：

高血压3级,脑梗塞后遗症,上呼吸道感染

注释：

无

1.富马酸比索洛尔片5mg*10

用法：

口服bid（1日2次）1次5mg

2.厄贝沙坦分散片75mg*20

用法：

口服qd（1日1次）1次75mg

3.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊8粒

用法：

口服tid（1日3次）1次1粒饭后

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

复方盐酸伪麻黄碱胶囊用法错误（错误点）复方盐酸伪麻黄碱胶囊成人每12h服1粒，24h不超过2粒。

（错误原因）频次应改为2次/日（正确使用）（2分

2.有用药禁忌

（1）复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊有用药禁忌

解析：

复方盐酸伪麻黄碱胶囊存在用药禁忌（错误点）复方盐酸伪麻黄碱胶囊每粒含伪麻黄碱90mg，含量较大，对血压控制有不利影响，该药说明书指出“严重冠状动脉疾病、有精神病史者及严重高血压患者禁用”。

（错误原因）应选用其他不含伪麻黄碱成分的感冒药（正确使用）（3分）

（2）富马酸比索洛尔片有用药禁忌

解析：

富马酸比索洛尔片存在用药禁忌（错误点）富马酸比索洛尔片与抗高血压药物合用时，降压药物降压作用增强，有可能增加患者低血压发生的风险。

患者有脑梗死后遗症，而富马酸比索洛尔禁用于外周动脉阻塞型疾病。

（错误原因）应选用其他类型的降压药（正确使用）（5分

第4题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，5周岁

临床诊断：

癫痫

注释：

发作形式：

肌阵挛发作

1.卡马西平片0.1g

用法：

口服qd（1日1次）1次0.1g

2.丙戊酸钠缓释片0.5g

用法：

口服qd（1日1次）1次0.25g

正确答案

1.用药与诊断不相符

（1）卡马西平片用药与诊断不相符

解析：

适应症不适宜（错误点）卡马西平不宜用于肌阵挛发作形式的癫痫，有可能加重发作（错误原因）请更换合适药品（正确使用）（5分）

2.选用剂型与给药途径不适宜

（1）丙戊酸钠缓释片选用剂型与给药途径不适宜

解析：

剂型选择不适宜（错误点）。

丙戊酸钠缓释片不适合年龄小于6岁儿童使用，存在误入气管的危险。

（错误原因）更换合适药品。

（正确使用）（5分）

第5题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，74周岁

临床诊断：

心房颤动,高血压2级

注释：

无

1.琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg*7片

用法：

口服qd（1日1次）1次47.5mg

2.铝镁匹林片（Ⅱ）1*14片

用法：

口服bid（1日2次）1次1片

3.华法林钠片2.5mg*7片

用法：

口服qd（1日1次）1次2.5mg

正确答案

1.用药与诊断不相符

（1）铝镁匹林片（Ⅱ）用药与诊断不相符

解析：

处方用药与诊断不相符（错误点），开具铝镁匹林片（II）无相应诊断。

（错误原因）。

建议补足诊断（正确使用）5分

2.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）铝镁匹林片（Ⅱ）剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

给药频次不适宜（错误点）铝镁匹林的成分中含有81mg阿司匹林，使用阿司匹林推荐日剂量为75-100mg。

（错误原因）建议1日1次给药即可。

（正确使用）5分

第6题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，5月

临床诊断：

腹泻

注释：

5.5kg

1.安儿宁颗粒3g*12

用法：

口服tid（1日3次）1次1.5g

2.醒脾养儿颗粒2g*18

用法：

口服tid（1日3次）1次2g

正确答案

1.用药与诊断不相符

（1）安儿宁颗粒用药与诊断不相符

解析：

安儿宁为无适应症用药（错误点）患儿无上呼吸道感染症候相关的诊断（错误原因）完善诊断或停药（正确使用）（5分）

2.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）醒脾养儿颗粒剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

醒脾养儿频次过多（错误点）小儿一岁以内，一次一袋，一日两次。

（错误原因）频次更改为2次/日（正确使用）（5分）

第7题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，79周岁

临床诊断：

急性支气管炎,冠心病,房颤

注释：

无

1.阿奇霉素片250mg*6

用法：

口服bid（1日2次）1次250mg

2.华法林钠片2.5mg*40

用法：

口服qd（1日1次）1次2.5mg

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）阿奇霉素片处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

阿奇霉素用药剂量不适宜（错误点）阿奇霉素的半衰期较长，故不应该每次给药2次（错误原因）应改为每日给药1次，每次0.5g（2片）（正确使用）（5分）

2.有相互作用情况

（1）阿奇霉素片、华法林钠片有相互作用情况

解析：

阿奇霉素与华法林有相互作用（错误点）阿奇霉素与华法林有相互作用，可增强华法林抗凝作用（错误原因）应改为与华法林无相互作用的药物，比如头孢克洛缓释片（正确使用）（5分）

第8题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，3月

临床诊断：

上呼吸道感染,发热

注释：

无

1.对乙酰氨基酚混悬滴剂1.5g15ml

用法：

口服1日4次1次1ml

2.布洛芬混悬滴剂0.6g15ml

用法：

口服1日4次1次1ml

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）对乙酰氨基酚混悬滴剂剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

对乙酰氨基酚混悬滴剂，根据《中国国家处方集》用于解热镇痛，1-3月，口服，一次30—60mg，q8，严重发热时，一日最大剂量60mg/kg,本处方单次用药为100mg/次，超出用药剂量（错误原因）对乙酰氨基酚混悬30-60mg/次，0.3-0.6ml/次（正确使用）4分

2.有重复给药情况

（1）对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬滴剂有重复给药情况

解析：

对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬滴剂均为非甾体类解热镇痛药，本处方两种药品同时使用，属于重复用药（错误原因）根据临床诊断，选择适宜的解热镇痛药物（正确使用）3分

3.有用药禁忌

（1）布洛芬混悬滴剂有用药禁忌

解析：

布洛芬不推荐用于6个月以下儿童服用。

患儿3个月，该处方药物选择不适宜。

正确使用：

停用布洛芬混悬滴剂。

3分

第9题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，22周岁

临床诊断：

缺铁性贫血

注释：

无

1.多糖铁复合物胶囊0.15g×20粒

用法：

口服tid（1日3次）1次1粒

2.蔗糖铁注射液5ml：

100mg/支×5支

用法：

肌肉（内）注射q3d（3日1次）1次100mg

3.氯化钠注射液0.9%w/v：

100ml

用法：

静脉滴注q3d（3日1次）1次100ml

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）多糖铁复合物胶囊剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

多糖铁复合物胶囊给药频次不适宜（错误点）多糖铁复合物胶囊给药频次不是tid（错误原因）多糖铁复合物胶囊用法用量为成人每日一次，每次口服1-2粒。

（正确使用）（3分）

2.选用剂型与给药途径不适宜

（1）蔗糖铁注射液选用剂型与给药途径不适宜

解析：

蔗糖铁注射液给药途径错误（错误点）蔗糖铁注射液不能肌内注射给药（错误原因）蔗糖铁注射液只能通过静脉途径给药，可以通过静脉滴注，缓慢静脉注射或直接进入透析机的静脉端。

（正确使用）（3分）

3.有相互作用情况

（1）多糖铁复合物胶囊、蔗糖铁注射液有相互作用情况

解析：

多糖铁复合物胶囊、蔗糖铁注射液存在药物相互作用（错误点）多糖铁复合物胶囊、蔗糖铁注射液均为铁剂。

和所有非肠道铁剂一样，蔗糖铁注射液会减少口服铁剂的吸收，所以注射铁剂不能与口服铁剂同时使用。

（错误原因）在口服铁剂的使用应该在注射完蔗糖铁注射液后的5天后开始。

（正确使用）（4分）

第10题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，60周岁

临床诊断：

缺血性脑卒中,糖尿病

注释：

无

1.脑苷肌肽注射液5ml*1支

用法：

静脉滴注bid（1日2次）1次20ml

2.氯化钠注射液250ml

用法：

静脉滴注bid（1日2次）1次250ml

3.盐酸二甲双胍缓释片0.5g*30片

用法：

口服tid（1日3次）1次0.5g

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）脑苷肌肽注射液剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

脑苷肌肽用药频次不适宜（错误点）脑苷肌肽一次5-20ml加入氯化钠或者葡萄糖注射液中缓慢滴注，一日1次，两周为一疗程。

（错误原因）请减少给药频次。

（正确使用）（5分）

（2）盐酸二甲双胍缓释片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

二甲双胍用药频次不适宜（错误点）通常盐酸二甲双胍缓释片的起始剂量为500毫克，1次/日随晚餐服用，每周剂量增加500毫克，最大剂量至2000毫克，1次/日随晚餐服用。

如果用至2000毫克，1次/日，血糖仍没有控制满意，可以考虑改用1000毫克，2次/日随餐服用。

如果还需要更大量的二甲双胍，应当使用盐酸二甲双胍片2550毫克/日的最大剂量，分次服用。

本药为缓释制剂，相对普通制剂释放缓慢，达峰时间长，持续时间长。

（错误原因）请调整给药频次。

（正确使用）（5分）

第11题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，32周岁

临床诊断：

细菌性阴道炎

注释：

无

1.甲硝唑片200mg*100

用法：

阴道给药睡前1次1次1片

2.康妇消炎栓10mg*30

用法：

阴道给药qd（1日1次）1次1粒

正确答案

1.选用剂型与给药途径不适宜

（1）甲硝唑片选用剂型与给药途径不适宜

解析：

甲硝唑片给药途径不适宜。

（错误点）将甲硝唑片剂作为阴道栓使用，药物崩解所需条件不足，药物不能在局部形成有效浓度，同时由于片剂所使用的辅料在阴道不能有效地分解从而导致局部杂质聚集，可能引发新的炎症反应。

（错误原因）患者明确诊断为细菌性阴道炎，建议应选用甲硝唑片口服，或者选用甲硝唑栓阴道上药。

（5分）

（2）康妇消炎栓选用剂型与给药途径不适宜

解析：

康妇消炎栓给药途径不适宜。

（错误点）康复消炎栓正确给药途径应为直肠给药，上药深度距肛门口2cm为宜。

（正确使用）（5分）

第12题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，68周岁

临床诊断：

冠心病,高脂血症,帕金森病

注释：

无

1.多巴丝肼片0.25g*40片/盒1盒

用法：

口服bid（1日2次）1次0.125g每日

2.盐酸曲美他嗪片20mg*30片/盒1盒

用法：

口服tid（1日3次）1次20mg每日

3.铝镁匹林片（Ⅱ）114mg*12片/盒1盒

用法：

口服qd（1日1次）1次114mg每日

4.阿司匹林肠溶片0.1g*30片/盒1盒

用法：

口服qd（1日1次）1次100mg每日

5.阿托伐他汀钙片10mg*7片/盒1盒

用法：

口服bid（1日2次）1次10mg每日

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）阿托伐他汀钙片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

应一日一次给药。

（3分）

2.有重复给药情况

（1）铝镁匹林片（Ⅱ）、阿司匹林肠溶片有重复给药情况

解析：

铝镁匹林（II）片中每片中含有阿司匹林81mg与阿司匹林肠溶片100mg合用，剂量过大，增加出血风险。

（3分）

3.有用药禁忌

（1）盐酸曲美他嗪片有用药禁忌

解析：

帕金森患者禁用曲美他嗪。

（4分）

第13题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，78周岁

临床诊断：

室性心律失常,心功能不全,肺部感染

注释：

无

1.盐酸胺碘酮片0.2g*10

用法：

口服qd（1日1次）1次0.2g

2.盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g:

250ml

用法：

口服bid（1日2次）1次0.4g

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）盐酸莫西沙星氯化钠注射液剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

用法用量不适宜（错误点）：

莫西沙星为浓度依赖性抗菌药物，一日一次即可（错误原因），请调整给药频次（正确使用）4分

2.选用剂型与给药途径不适宜

（1）盐酸莫西沙星氯化钠注射液选用剂型与给药途径不适宜

解析：

莫西沙星氯化钠注射液给药途径应为静脉滴注（2分）

3.存在配伍禁忌

（1）盐酸胺碘酮片、盐酸莫西沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

解析：

遴选药物不适宜（错误点）：

莫西沙星与胺碘酮合用容易导致尖端扭转性室性心动过速，氟喹诺酮在患者服用胺碘酮期间应避免使用（错误原因），请更换其他抗菌药物（正确使用）4分

第14题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，56周岁

临床诊断：

再生障碍性贫血,慢性胃炎

注释：

无

1.蔗糖铁注射液5ml：

100mg/支×5支

用法：

静脉滴注qw（1周1次）1次5ml

2.氯化钠注射液0.9%×250ml

用法：

静脉滴注qw（1周1次）1次250毫升

3.铝碳酸镁片0.5g×20片

用法：

口服tid（1日3次）1次2片饭后

正确答案

1.有相互作用情况

（1）蔗糖铁注射液、铝碳酸镁片有相互作用情况

解析：

蔗糖铁注射液、铝碳酸镁片存在药物相互作用（错误点）铝碳酸镁片中氢氧化铝在胃肠中存在，可与铁剂结合而降低吸收率。

（错误原因）二者合用应最少间隔2小时。

（正确使用）（4分）

2.有用药禁忌

（1）蔗糖铁注射液有用药禁忌

解析：

蔗糖铁注射液用药存在诊断禁忌（错误点）蔗糖铁注射液禁用于非缺铁性贫血，再生障碍性贫血属于非缺铁性贫血（错误原因）本方中禁止使用蔗糖铁注射液（正确使用）（3分）

3.溶媒的选择、用法用量不适宜

（1）氯化钠注射液溶媒的选择、用法用量不适宜

解析：

蔗糖铁注射液的溶媒用量错误（错误点）本方中蔗糖铁注射液的溶媒0.9%氯化钠一次250ml，单次剂量过大（错误原因）出于稳定型考虑，蔗糖铁注射液不允许稀释至过低铁浓度，5ml蔗糖铁注射液用0.9%氯化钠注射液的最大稀释量为100ml。

（正确使用）（3分）

第15题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，30周岁

临床诊断：

2型糖尿病,糖尿病周围神经痛,肾功能不全

注释：

肌酐清除率49ml/min

1.普瑞巴林胶囊150mg

用法：

口服bid（1日2次）1次300mg

2.盐酸贝那普利片10mg

用法：

口服bid（1日2次）1次20mg

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）普瑞巴林胶囊处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

处方用药剂量不合理。

（错误点）患者肾功能不全，使用普瑞巴林时应调整剂量。

（错误原因）将普瑞巴林剂量调整为每次150mg、2次/日。

（正确使用）5分

2.有相互作用情况

（1）普瑞巴林胶囊、盐酸贝那普利片有相互作用情况

解析：

存在药物相互作用的情况。

（错误点）普瑞巴林和ACEI类药物联用时，血管性水肿的发生风险增加。

（错误原因）应特别注意是否出现血管性水肿的症状，如面、口（舌、唇和牙龈）及颈部（咽和喉）肿胀。

也可更换糖尿病周围神经痛药物或更换降压药物。

（正确使用）5分

第16题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，67周岁

临床诊断：

房颤,肺部感染

注释：

无

1.华法林钠片2.5mg*80

用法：

口服qd（1日1次）1次2.5mg

2.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g*1

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次3g

3.氯化钠注射液0.9%100ml

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次100ml

4.银杏叶提取物注射液17.5mg*1

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次17.5mg

5.氯化钠注射液0.9%100ml

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次100ml

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

用法用量不适宜（错误点）（头孢哌酮钠舒巴坦钠为时间依耐性抗菌药，宜每日多次给药（错误原因）请调整给药频次。

（正确使用）（3分）

2.有相互作用情况

（1）注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、银杏叶提取物注射液有相互作用情况

解析：

联合用药不适宜（错误点）银杏叶提取物注射液辅料中含有乙醇，头孢哌酮含有硫甲基四氮唑基团，合用易发生双硫仑反应。

（错误原因）建议避免联合使用。

（正确使用）（3分）

（2）华法林钠片、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠有相互作用情况

解析：

联合用药不适宜（错误点）含有N-甲基硫醇四唑或类似结构侧链的头孢菌素可导致低凝血酶原血症和/或出血时间延长，与口服抗凝剂联合使用增加出血风险。

（错误原因）建议避免联合使用，可换用抗生素；如需联合用药时，监测INR，并适当调整抗凝剂的剂量。

（正确使用）（4分）

第17题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，75周岁

临床诊断：

冠心病

注释：

无

1.注射用盐酸去甲万古霉素0.4g/支2支

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次0.8g今日

2.灭菌注射用水10ml/支1支

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次10ml今日

3.氯化钠注射液100mL/瓶1瓶

用法：

静脉滴注qd（1日1次）1次100ml今日

正确答案

1.用药与诊断不相符

（1）注射用盐酸去甲万古霉素用药与诊断不相符

解析：

适应症不正确，无感染诊断。

（2分）

2.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）注射用盐酸去甲万古霉素剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

注射用盐酸去甲万古霉素给药频次不合理，应改为每日2-3次。

（4分）

3.溶媒的选择、用法用量不适宜

（1）氯化钠注射液溶媒的选择、用法用量不适宜

解析：

0.9%氯化钠用量不足，0.8g去甲万古霉素应该选用250mL的溶媒。

（4分）

第18题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

男，45周岁

临床诊断：

高血压,慢性支气管炎,甲亢,室上性心动过速

注释：

无

1.硝苯地平控释片30mg*7

用法：

口服qd（1日1次）1次3mg

2.盐酸普萘洛尔片10mg*100

用法：

口服qd（1日1次）1次10mg

3.甲巯咪唑片10mg*50

用法：

口服bid（1日2次）1次10mg

4.左甲状腺素钠片50ug*100

用法：

口服bid（1日2次）1次50ug

5.盐酸莫西沙星片0.4g*6

用法：

口服qd（1日1次）1次0.4g

正确答案

1.用药与诊断不相符

（1）盐酸莫西沙星片用药与诊断不相符

解析：

莫西沙星使用与诊断不符（错误点）慢支无使用抗菌药物指针（错误原因）不选用抗生素，建议考虑选用扩张支气管药物（正确使用）（2分）

2.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）左甲状腺素钠片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

左甲状腺素片每天两次不合理（错误点）食物会影响左甲状腺素片的吸收（错误原因）建议每日首餐前一个小时，空腹将一日剂量一次性送服（正确使用）（3分）

（2）盐酸普萘洛尔片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

普萘洛尔用法不适宜，普萘洛尔半衰期短，应每日3-4次给药（2分）

3.有用药禁忌

（1）盐酸莫西沙星片有用药禁忌

解析：

使用莫西沙星不合理（错误点）氟喹诺酮类抗菌药物不良反应包括心动过速高血压、心悸（错误原因）建议根据病情选用其他类抗生素（正确使用）（3分）

第19题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，35周岁

临床诊断：

妊娠高血压

注释：

无

1.氯沙坦钾片50mg*7

用法：

口服bid（1日2次）1次1片

2.甲硝唑片0.2g*100

用法：

口服bid（1日2次）1次1片

更多考试资料搜索“题百分考试家园”

正确答案

1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

（1）氯沙坦钾片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

给药频次不适宜。

（错误点）氯沙坦钾给药频次不应为每天两次。

（错误原因）应为每天一次。

（正确使用）4给药频次不适宜。

（错误点）（3分）

（2）甲硝唑片剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定

解析：

甲硝唑用于治疗厌氧菌每日0.6-1.2g，分3次服。

（错误原因）应为每天三次。

（正确使用）2分

2.有用药禁忌

（1）氯沙坦钾片有用药禁忌

解析：

妊娠高血压禁用ACEI类、ARB类、但钙拮抗剂、利尿剂和B受体阻滞剂可以权衡利弊使用。

（错误原因）请更换合适药品。

（正确使用）（3分）

（2）甲硝唑片有用药禁忌

解析：

甲硝唑片的说明书中明确说明孕妇及哺乳期妇女禁用。

（错误原因）请更换合适药品。

（正确使用）（2分）

第20题/共50题

处方审核案例题

案例信息

患者信息：

女，68周岁

临床诊断：

高血压,低钾血症

注释：

无

1.吲达帕胺片2.5mg*14片

用法：

口服bid（1日2次）1次2.5mg

2.硝苯地平缓释片10