有关肺炎的试题.docx

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有关肺炎的试题

1.引起肺炎的病原体主要是

A细菌B病毒C支原体D真菌E立克次体A

2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是

A真菌B病毒C耐药金葡菌D需氧革兰阴性杆菌E肺炎球菌D

3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是

A肺炎克雷白杆菌B流感嗜血杆菌C金黄色葡萄球菌D肺炎球菌E支原体D

4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行

A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎D军团菌肺炎E金葡菌肺炎D

5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是

A热退停药B热退3天C热退5〜7天D症状体征消失E胸片病变消散B

6.肺炎球菌的主要致病作用在于

A产生毒素B产生溶血素C产生杀白细胞素D产生组织坏死物质E荚膜对组织的侵袭力E

7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变

A轻微肺纤维化B局限性肺气肿C局部机化性肺炎D小囊肿E完全吸收不留痕迹E

8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素

A抗肿瘤化疗B辅助呼吸C大量肾上腺皮质激素的应用D营养不良E三代头抱菌素的大量应用D

9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

A高热、咳铁锈色痰B白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分D肺

部湿性啰音E痰培养肺炎球菌阳性E

10.哪种肺炎容易并发脓气胸

A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C病毒性肺炎D克雷白杆菌肺炎E葡萄球菌肺炎E

11.肺炎支原体肺炎的突岀症状是什么

A发热B咳嗽C气短D恶心E休克B

12.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确

A重患早期可发生休克B血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C可并发心、脑、肾脓肿D大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理E病情较重，病死率较高D

13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是

A金黄色葡萄球菌B肺炎杆菌C肺炎球菌D嗜肺性军团杆菌E厌氧菌C

14.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的

A是急性肺部化脓性感染B病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C可引起全身多发性化脓性

病变D不易岀现周围循环衰竭E确诊有赖于痰培养D

15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因

A气道阻塞BPaCO2升高C限制性通气障碍D高热EV/Q比例失调E

16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是

A痰液阻塞气道B支气管痉挛C高热DV/QvO.8EV/Q>0.8D

17.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确

A早期大剂量，联合用药：

青霉素+妥布霉素B静脉点滴给药C疗程要略长

D可用头抱曲松，头抱他定E确定病原菌后应调整用药A

18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到

A选药不当B用药方法不当，立即将肌注改为静点C没有联合用药D诊断是否正确E是否出现并发症E

19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于

A合并混合感染B合并肺外感染C没有应用抗生素雾化吸入D肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E细菌毒

力大D

20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状

A突然寒战、稽留热B咳嗽、胸痛C气急发绀D咳铁锈色痰E恶心、呕吐、腹胀D

21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是

A红霉素B头抱唑啉C青霉素D克林霉素E磺胺类药物C

22.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的

A秋季发病多B儿童青少年多C可引起肺炎性浸润和空洞形成D有咽炎，支气管炎表现E半数病例无

症状C

23.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是

A肺炎球菌B克雷白杆菌C支原体D病毒E革兰阴性杆菌E

24.关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的

A该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B病变以上叶较多见C病死率高D治疗首选头抱类药

E慢性病例有时需做肺叶切除D

25.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既往有结核病史。

查体：

左肺下部叩浊，可闻

水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32X10的9次方/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

A浸润型肺结核B阻塞性肺炎C肺脓肿D肺炎球菌肺炎E病毒性肺炎D

26.女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22X10的9次方/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：

WBC1〜3/HP，RBC4〜8/HP，蛋白（++），细颗粒管型0〜1/HP，以下哪项治疗为宜

A红霉素+SMZ_TMPB先锋霉素V号C青霉素+庆大霉素D青霉素+链霉素E青霉素E

27.女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸

痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC2T10的9次方/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡

的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为

A支气管扩张继发感染B多发性肺囊肿伴感染C肺炎球菌性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺转移瘤D

28.女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀，体征：

右肺叩

呈浊音，听诊有水泡音，白细胞25X10的9次方/L，中性92%，胸片右下肺大片阴影，边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是

A支原体肺炎B过敏性肺炎C病毒性肺炎D肺结核继发感染E金黄色葡萄球菌肺炎E

29.男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

A支气管炎，继发感染B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺炎杆菌肺炎D

30.一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/分，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/小时，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为

A电解质紊乱B心衰C血容量不足D急性肾功衰竭E休克基本纠正，无合并症D

31.男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝，肝右

肋下3cm软，压痛（+），可能为

A自发性气胸B呼吸衰竭C肺不张D心衰E休克D

32.男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，粘稠，血白细胞18X10的9次方/L，胸片：

右上肺大

叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为

A肺炎球菌肺炎B克雷白杆菌肺炎C葡萄球菌肺炎D肺结核，干酪性肺炎E渗出性胸膜炎B

33.某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片实变阴影，pH7.49，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，

BE-3.8mmol/L提示

A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒+代谢酸中毒C

34.肺炎合并感染性休克患者，血气测定结果为pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能为

A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C呼酸+代酸D呼酸+代碱E呼碱+代酸E

35.男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后一周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：

手外

伤局部脓肿形成，胸片右肺多个液气囊腔，治疗上下列哪项是错误的

A青霉素1000万单位，每日2次静点B应用胰岛素C手部换药每日1次D万古霉素1克静点，每日三次E营养支持，对症治疗C

36.男性，20岁，高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是

A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影C左上肺淡片状模糊影D左上肺大片状均匀致密影E左上肺浓

淡不均影，可见少许透亮区D

37.女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确

A卧床休息支持治疗B首选青霉素C青霉素过敏的选用红霉素D用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素

E抗生素疗程5〜7天D

38.女性，18岁，肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO238mmHg，PaCO230-mmHg，氧疗时应采用

A内给氧B高浓度给氧C持续低流量给氧D鼻导低浓度给氧E鼻塞低浓度间歇给氧B

39.女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛，查体：

急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临

床诊断右肺炎，最可能的病原体是

A肺炎支原体B肺炎克雷伯杆菌C肺炎链球菌D肺炎衣原体E金黄色葡萄球菌C

40.男性，16岁，半年前发热，咳嗽胸片右上肺片状影，抗炎治愈。

一月前又类似发病一次。

2天前再次

发热咳嗽。

胸片又见上述影像，血WBC1.5<10的9次方/L，诊断可能是

A肺炎支原体肺炎B病毒性肺炎C干酪性肺炎D阻塞性肺炎E克雷伯杆菌肺炎D

41.男51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色，右下肺湿音，胸片右肺

下野大片状炎性病变，其最可能的病原体是

A金黄色葡萄球菌B铜绿假单抱菌C流感嗜血杆菌D军团菌E肠道革兰阴性杆菌E

42.男性15岁，嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降，胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布，选择用药是

A青霉素B红霉素C氟哌酸D庆大霉素E头抱菌素B

43.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：

精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9C，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛（土）考虑诊断可能是

A急性胆道感染并感染性休克B肺炎并感染性休克C肝脓肿并感染性休克D右气胸并休克E休克原因

待查B

44.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：

精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9C，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛（土）你即刻要做的是

A病情危重向家属交待预后不良B立即静点高效，广谱低毒抗生素C立即采血验血白细胞和分类、肾功

能等D立即静点血管活性药物并补液E即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超D

45.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：

精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9C，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛（土）你决定为该患者选用哪类抗生素

A大环内酯类B氨基苷类C氟喹诺酮类D三代头抱菌素E氨基苷类+青霉素D

46.40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未

明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况：

A肺炎的诊断有误B肺炎并冠心病C出现肺外感染D用药不当E药品质量差C

47.40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未

明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作

A痰细菌培养+药敏，以确定诊断B急查心电图，确定是否冠心病C换用其他高档广谱抗生素D做胸部

B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液E加用抗革兰阴性杆菌的药物D

48.40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未

明显下降，左胸痛加重治疗方面下列哪项有误

A青霉素可以继续应用B如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C浆膜腔冲洗D加用头抱菌素类药物E

抗生素疗程5~7天E

49.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，

血WBC1010的9次方/L患者最可能的诊断是

A支原体肺炎B病毒性肺炎C军团菌肺炎D肺炎球菌肺炎E浸润型肺结核A

50.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，

血WBC1010的9次方/L首选哪项检查以确定诊断

A痰细菌培养B痰真菌培养C冷凝集试验D血清抗体测定E痰抗酸杆菌涂片D

51.男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，

血WBC1010的9次方/L治疗药物首选

A青霉素B红霉素C氟康唑D雷米封+利福平E病毒唑B

52.男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平

裂呈向下弧形最可能的诊断是

A肺脓肿B干酪性肺炎C阻塞性肺炎D肺炎杆菌肺炎E金葡菌肺炎D

53.男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先

A血培养B胸CTC痰细菌培养D痰抗酸杆菌检查E纤维支气管镜检查C

54.男性，60岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而粘稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形治疗上选择

A万古霉素B苯唑西林C庆大霉素+利福平D阿米卡星+红霉素E阿米卡星+头抱西丁E

55.治疗肺炎球菌肺炎

A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素A

56.治疗肺炎支原体肺炎A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素B

57.治疗克雷白杆菌肺炎

A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素C

58.治疗军团菌肺炎

A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素B

59.最易引起脓气胸的肺炎是

A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎A

60.X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔

A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎A

61.常并发败血症的肺炎

A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎

A

高血压的试题

1.高血压早期病理变化主要是

A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B高血压出现即有各脏器缺血改变C周身细小动脉痉挛

D动脉内膜钙化E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现c

2.2.下列各种高血压，哪种最适合B受体阻滞剂治疗

A高血压伴心功能不全B高血压伴肾功能不全C高血压伴支气管哮喘D高血压伴心动过缓E高血压伴肥厚梗阻性心肌病E

3.原发性高血压的主要病理生理是

A心排出量升高B交感神经兴奋性增加C肾素分泌过多D周围血管阻力增加E血管内皮细胞过多分泌内皮素D

4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO.ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为

ABP<120/80mmHgBBP<130/85mmHgCBP<139/89mmHgDBP<140/90mmHgEBP<160/100mmHgB

5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D高血压危象E伴发冠心病B

6.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性

A空腹血糖水平B空腹胰岛素水平C葡萄糖耐量试验D餐后血糖水平E外周血液的糖化血红蛋白B

7.除哪项外，以下均是血管紧张素H的功能

A直接使小动脉收缩B使交感神经发放冲动增加C刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增

多D也可使静脉收缩，回心血流量增多E增加渴觉，导致饮水行为C

8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变

A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D

血胆固醇升高E高密度脂蛋白升高E

9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关

A年龄B体重C钠盐D吸烟E饮酒D

10.高血压分期标准最主要的依据是

A病程长短B血压增高速度C症状轻重D器官损伤及功能代偿情况E以上都不是D

11.高血压山期的临床表现，不包括以下哪项

A心绞痛B脑卒中C视网膜出血、渗出D血肌酐106〜177卩mol/LE主动脉夹层动脉瘤D

12.高血压危象的发生机制可能为

A机制尚不清楚B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多C交感神经功能亢进和

血循环中儿茶酚胺过多D先天性血管畸形E血管肾素活性明显增高C

13.以下何为老年人高血压的最主要特点

A多属轻中型，恶性者罕见B以纯收缩压升高为多见C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性

减退D周围血浆肾素活性降低E血压波动明显B

14.咼血压脑病时最常见的症状是

A一时性脑缺血B意识丧失，抽搐C脑出血D偏瘫，失语E头痛，头晕E

15.高血压伴有低钾首先应考虑

A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D继发于慢性肾炎的高血压E肾动脉

狭窄B

16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药

A哌唑嗪B酚妥拉明C硝苯地平D性受体阻滞剂E氨苯蝶啶B

17.继发性高血压不见于下列哪种疾病

A先天性肾畸形B慢性肾盂肾炎C原发性醛固酮增多症D肾上腺皮质功能减退E嗜铬细胞

瘤D

18.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳

A双氢克尿噻B依那普利C氨酰心胺D维拉帕米E地尔硫B

19.下列疾病中，哪种不伴有高血压

A急性肾炎B急性肾盂肾炎C主动脉缩窄D嗜铬细胞瘤E肾动脉狭窄B

20.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以

A改善症状B改善心脑肾血液供应C诱发肾功能不全D诱发脑出血E须防冠状动脉血栓形成C

21.男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何

种降压药物

A美托洛尔B卡托普利C硝苯地平D双氢克尿噻E哌唑嗪B

22.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用

A阿替洛尔B卡托普利C哌唑嗪D甲基多巴E尼群地平A

23.女性，76岁。

因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。

体检血压，200/50

mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有H级喷射样收缩期杂音。

此患者

反复晕厥，抽搐的原因可能是

A高血压危象B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作

E肥厚梗阻性心肌病D

24.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，

血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是

A风湿性主动脉瓣关闭不全B先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C主动脉粥样硬化，主动脉瓣

关闭不全D肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病C

25.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均

于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是

A高血压危象B嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病B

26.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为

A血压波动，有时血压正常B早期发生左心功能不全C易出现体位性低血压D常合并冠心病及脑动脉硬化E常呈一过性脑缺氧表现A

27.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢

神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是

A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑梗死E高血压危象B

28.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为

Aa受体阻滞剂BB受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D中枢抗交感神经药E血管收缩剂C

29.男性，30岁。

夜尿多，乏力。

查体：

血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是

A高血压病B嗜铬细胞瘤C原发性醛固酮增多症D皮质醇增多症E肾动脉狭窄C

30.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。

查体：

血压180/100mmHg，心尖区舒张

期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜

A地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔B速尿，硝酸甘油C西地兰，速尿，硝普钠

D甘露醇、降压灵、安定E酚妥拉明，氨茶碱C

31.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理

A2个月B1个月C半年内D立即处理E2周内D

32.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170〜180/110〜120mmHg。

X线胸片示左室增大，肺淤血。

眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为

A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急性高血压E高血压危象C

33.男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是

A高血压脑病B高血压危象C恶性高血压D高血压病二期E高血压病三期B

34.男性，45岁。

发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗

A双氢克尿噻B硝苯吡啶C美托洛尔D硝酸甘油E安定C

35.某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗

A苄胺唑啉B卡托普利C硝普钠D硝酸甘油E硝苯地平C

36.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。

检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。

最可能的诊断是

A糖尿病酮症酸中毒B恶性高血压C高血压危象D肾性高血压E高血压脑病E

37.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。

检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。

诊断已成立，其发病机制是

A心房利钠因子减少B肾素活性增高C交感神经过度兴奋D周围小动脉痉挛E脑血管自身调节障碍E

38.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。

检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。

入院治疗，神志清，但血压仍为202/120mmHg，且气急不能平卧。

体检：

心率108次/分，早搏3次/分，两肺底有湿？

音，此时正确治疗是

A毛花苷C（西地兰）静脉注射B硝普钠静脉滴注C利多卡因静脉滴注D普罗帕酮静脉注射E快速利尿剂静脉注射B

39.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多

汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg可能的诊断为

A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C高血压危象D高血压脑病E高血压肾脏改变C

40.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多

汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是

A脑血管自身调节障碍B交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C血循环中醛固醇增多

D血循环中皮质醇增多E心房利钠因子减少B

41.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是

A索它洛尔B硝苯地平C卡托普利D硝普钠E哌唑嗪D

42.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫

痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。

目前病人的主要诊断是

A高血压脑病B高血压病一期C高血压病二期D高血压病三期E高血压危象D

43.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫

痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。

此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

A150/100mmHgB180/105mmHgC130/90mmHgD120/8