康复治疗评定量标准表格docx.docx
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康复治疗评定量标准表格docx
项目
躯体外观情况
心功能评定
心肺功能评定
肺功能评定
肌力评定
肌张力
肌张力评定
痉挛
关节活动度评定
平衡功能评定
协调性的评定
上肢及手功能评定
浅感觉
感觉统合
疼痛
感觉功能评定
脊髓
腰痛
认知
认知功能评定
注意
量表
人体形态评定
身体姿势评定
体格评定
身体围度（周径）的测量P2心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）
P3
自觉用力程度分级（RPE）P3
呼吸功能分级评定
呼吸困难分级P4
徒手法肌力检查（MMT）P4
肌张力的神经科分级方法P5
改良Ashworth（MAS）P5
Fugl-Meyer评定法P5
关节活动度评定（ROM）P8
Berg平衡量表P10
Fugl-Meyer评定法P12
Lindmark平衡量表P13
上田氏协调平衡反应试验
Brunnstrom评定P14
简易上肢功能评定（STEF）
偏瘫手功能评定P15
Carroll上肢功能测试（UEFT）P16Sollerman的手ADL能力测试项目P359
周围神经损伤后运动功能恢复等级P17
周围神经损伤后感觉功能恢复标准P17
脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位P17
感觉统合量表P18
视觉模拟评分（VAS）P24
ASIA评定P20
Qswestery腰痛失能指数评定量表P23
Glasgow昏迷量表P26
简明精神状态检查（MMSE）P27认知功能筛查量表（CASI）P297
数字距检查P299
记忆
视觉空间
知觉认知障碍
失用症
情绪-情感障碍评定
日常生活活动（ADL）
言语功能评定
偏瘫评定
假肢功能评定
社会生活能力
职业功能评定表
功能综合评定量表
预后量表评定
Rey-Osterrieth复杂图形记忆测验
韦氏记忆量表P29
盖尔维斯定向力及记忆遗忘检查表P29
Albert线段划消测验`
Schenkenberg二等分线段测验`高声朗读测
验`绘图测验
意念性失用检查内容及误反应表现抑郁量表P30
焦虑量表P32
Barthel指数评分标准P33
功能独立性评定（FIM）P34
FIM评定P34
言语失用与构音障碍的鉴别P34构音障碍的功能评定P34
失语症P41
吞咽功能障碍P47
偏瘫上肢功能训练P49
偏瘫下肢功能训练P51
肩离断、上臂假肢的评定量表P52前臂索空假肢的评定量表P53
Rivermead运动指数P53
排便功能障碍评定
P54
洼田氏饮水试验
P56
社会适应能力评定量
P56
生活自理能力评定量表
P57
生活质量指数评分表
P58
生活质量指数P59
社会生活能力概况评定
P60
社会生活能力近况评定
P62
职业评定量表P64
职业兴趣评定量表
P68
P69
P76
肢体形态：
部位
左侧
右侧
上臂围度
（1）肘屈曲位
（2）肘伸展位前臂围度
（1）前臂最大围度
（2）前臂最小围度大腿围度（6,8,
小腿围度
（1）最大围度
（2）最小围度
心肺功能评定:
1.心功能评定
心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）
持续-间歇活动
最大代谢
临床情况
的能量消耗（千
当量
卡/分）
（METs）
Ⅰ
患有心脏疾病，其体力活动不受限制。
一般体
～
力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时
功
Ⅱ
感到舒适。
一般体力活动时，引起疲劳、心悸、
～
呼吸困难或心绞痛
能
患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时
分
Ⅲ
感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起
～
级
疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛
患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休
Ⅳ
息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力
～
活动均可使症状加重
治
A
患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制
疗
B
患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力
分
C
患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止
级
D
患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制
E患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子
分级临床表现
自觉用力程度分级（
RPE）
PRE
主观运动感觉特征
相应心率（次/分）
6
（安静）
60
7
非常轻松
70
8
80
9
很轻松
90
10
100
11
轻松
110
12
120
13
稍费力（稍累）
130
14
140
15
费力（累）
150
16
160
17
很费力（累）
170
18
180
19
非常费力（非常累）
190
2.肺功能评定
呼吸困难分级
呼吸功能分级评定
零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短
Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短
Ⅱ级较快行走或登楼，上坡时气短
Ⅲ级慢走100米以内即有气短
Ⅳ级讲话，穿衣等轻微活动时气短
Ⅴ级安静时野出现气短，不能平卧
3.肌力评定
徒手法肌力检查（MMT）
5级能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）
4级能抗重力，抗中等阻力运动
3级能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动
2级在减重状态下能作关节全范围运动（或抗重力作部分范围运动）
1级有轻微肌肉收缩，但不能引起关节运动
0级无可测知的肌收缩
4.肌张力评定
肌张力的神经科分级方法
分级
表现
0
级
肌张力降低
1
级
肌张力正常
2
级
肌张力稍高，但肢体活动未受限
3
级
肌张力高，肢体活动受限
4
级
肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能
痉挛
改良Ashworth分级法评定标准
0级无肌张力的增加
1级肌张力略微增加；受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时
呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。
1＋级肌张力轻度增加；在关节活动范围后50％范围内出现突然卡住，
然后在关节活动范围的后50％均呈现最小的阻力。
2级肌张力较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显的增加，但受累部分仍能较容易地被移动。
3级肌张力严重增加，被动活动困难。
4级僵直，受累部分被动活动时呈现僵直状态，不能活动。
Fugl-Meyer评定法
简式Fugl-Meyer
运动功能评定法
0分
1分
2分
Ⅰ
上肢
坐位
1
有无反射活动
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
2
屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
（4）肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
（5）肩外展≥90
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
度
成
（
6）肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
（
7）肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
（
8）前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
3
伸肌协同运动
（9）肩内收、内
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
旋
成
（
10）肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
（
11）前臂旋前
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完
成
4
伴有协同运动
的活动
（12）手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过
能顺利进行
髂前上棘
（13）肩关节屈曲
开始时手臂立即
在接近规定位置
能顺利充分完成
90度，肘关节伸直
外展或肘关节屈
时肩关节外展或
曲
（14）肩0度，肘
不能屈肘或前臂
屈90度，前臂旋
不能旋前
前、旋后
5脱离协同运动
的活动
（15）肩关节外展
开始时肘就屈曲，
90度，肘伸直，前
前臂偏离方向，不
臂旋前
能旋前
（16）肩关节前屈
开始时肘关节屈
举臂过头，肘伸
曲或肩关节发生
直，前臂中立位
外展
（17）肩屈曲30
前臂旋前旋后完
度－90度，肘伸
全不能进行或肩
直，前臂旋前旋后
肘位不正确
6反射亢进
（18）检查肱二头
至少2－3个反射
肌、肱三头肌和指
明显亢进
屈肌三种反射
7腕稳定性
（19）肩0度，肘
不能背屈腕关节
屈90度时，腕背
达15度
屈
（20）肩0度，肘
不能随意屈伸
屈90度，腕屈伸
8肘伸直，肩前
屈30度时
（21）腕背屈
不能背屈腕关节
达15度
（22）腕屈伸
不能随意屈伸
（23）腕环形运动不能进行
9手指
（24）集团屈曲不能屈曲
（25）集团伸展不能伸展
不能保持要求位
（26）钩状抓握
置
（27）侧捏不能进行
肘关节屈曲
肩、肘位正确，基
顺利完成
本上能旋前、旋后
可部分完成此动
作或在活动时肘
顺利完成
关节屈曲或前臂
不能旋前
肩屈曲中途、肘关
节屈曲、肩关节外顺利完成
展
肩、肘位置正确，
基本上能完成旋顺利完成前旋后
一个反射明显亢
活跃反射≤1个，
进或至少二个反
且无反射亢进
射活跃
可完成腕背屈，但施加轻微阻力仍
不能抗拒阻力可保持腕背屈
不能在全关节范
能平滑地不停顿
围内主动活动腕
地进行
关节
可完成腕背屈，但施加轻微阻力仍
不能抗拒阻力可保持腕背屈
不能在全关节范
能平滑地不停顿
围内主动活动腕
地进行
关节
活动费力或不完
正常完成
全
能屈曲但不充分能完全主动屈曲
能放松主动屈曲
能完全主动伸展
的手指
能够抵抗相当大
握力微弱
的阻力
能用拇指捏住一
可牢牢捏住纸
张纸，但不能抵抗
拉力
（28）对捏（拇食
能抵抗相当的阻
指可挟住一根铅
完全不能
捏力微弱
力
笔）
（29）圆柱状抓握
不能保持要求位
握力微弱
能够抵抗相当大
置
的阻力
（30）球形抓握
不能保持要求位
握力微弱
能够抵抗相当大
置
的阻力
10协调能力与
速度（手指指鼻试验连续5次）
（31）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（32）辨距障碍
明显的或不规则
轻度的或规则的
无辨距障碍
的辨距障碍
辨距障碍
（33）速度
较健侧长6秒
较健侧长2－5秒
两侧差别<2秒
Ⅱ下肢
仰卧位
1有无反射活动
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
无反射活动
有反射活动
2屈肌协同运动
（3）髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（5）踝关节背屈
不能进行
部分进行
充分进行
3伸肌协同运动
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髋关节内收
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节跖屈
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
坐位
4伴有协同运动
的活动
膝关节能从微伸
（10）膝关节屈曲
无主动运动
位屈曲，但屈曲
屈曲>90度
<90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动
的活动
髋关节0度时膝关
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位
节能屈曲，但<90
能自如运动
时不能屈膝
度，或进行时髋关
节屈曲
（13）踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
仰卧
6反射亢进
（14）查跟腱、膝
1个反射亢进或至
活跃的反射≤1个
和膝屈肌三种反
2－3个明显亢进
少2个反射活跃
且无反射亢进
射
7协调能力和速
度（跟-膝-胫试
验，快速连续作5
次）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则的辨
轻度规则的辨距
无辨距障碍
距障碍
障碍
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2－5秒
比健侧长2秒
5.关节活动度（ROM）
左
侧
右
侧
末期
中期
初期
部
检查
正常值
初期
中期
末期
主
被
主
被
主
被
位
项目
（度）
主
被
主
被
主被
动动动动动
动
动
动
动动
动动
屈曲
～180
伸展
～50
肩
内收
～45
外展
～180
内旋
～70
外旋
～90
肘
屈曲
～150
伸展
～0
前
旋前
～90
臂
旋后
～90
掌曲
～90
腕
背伸
～70
桡偏
～25
尺偏
～55
前屈
～45
颈
后伸
～45
旋转
～60
侧屈
～45
屈曲
～80
躯
伸展
～25
干
旋转
～45
侧屈
～35
屈曲
～125
伸展
～15
髋
内收
～30
外展
～45
内旋
～45
外旋
～45
膝
屈曲
～150
伸展
～0
背屈
～20
踝
跖屈
～45
内翻
～35
外翻
～20
6平衡与协调功能评定:
平衡功能分级
I：
能正确地完成活动
II：
能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡
III：
能完成活动，但需要较大的帮助来人维持平衡
IV：
不能完成活动
Berg平衡量表
【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】姓名/编号_____________
1.坐到站。
指令：
请试着不用手支撑站起来。
（用有扶手的椅子）4能够不用手支撑站起并且自己站稳
3能够独自用手支撑站起
2能在尝试几次之后用手支撑站起
1需些微帮助下才可站起或站稳
1需要中度的或大量的帮助才能站起
2.独立站立。
指令：
请尽量站稳。
4能安全地站2分钟
3需在监督下才能站2分钟
2
不需要支撑能站30秒
1
尝试几次之后才能在不需支撑下站
30秒
0
无法在没有帮助下站30秒
注:
如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第
3项坐姿不扶测验给满分，继续
进行第4个站到坐的项目。
3.独立坐。
（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。
指令：
请将双手抱于胸前坐两分钟。
4能安稳且安全地坐两分钟
3在监督下能坐两分钟
2能坐30秒
1能坐10秒钟
1无法在没有支撑下坐10秒钟
4.站到坐。
指令：
请坐下。
4能在手的些微（甚至没有）帮助之下，安全地坐下
3需用手控制坐下速度
2需用腿的背面抵着椅子来控制坐下
1能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体（坐下速度）控制好
1需要协助才能坐下
5.床-椅转移。
指令：
准备数张椅子以供转位。
要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。
可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一
张床及一张椅子。
（床椅子）
4能在手的些微帮助下安全地转位
3需用手帮忙始能安全地转位
2需在言语的引导或监督下始能转位
1需一人帮忙始能转位
1需两人帮忙或指导始能转位
6.闭上眼睛并维持站姿不扶。
指令：
请闭上眼睛并站好持续10秒钟4能安全地站好并持续10秒钟
3能在监督下站好并持续10秒钟
2能站好3秒钟
1无法保持闭眼3秒钟，但可站稳
1需要帮忙以避免跌倒
7.双脚并拢并维持站姿不扶。
指令：
请将双脚并拢，不扶任何东西站好
4能独自并拢双脚，安全地站一分钟
3在监督下能独自并拢双脚，站一分钟
2
能独自并拢双脚但无法维持
30
秒钟
1
需协助始能并拢双脚但可站
15
秒钟
1需协助始能并拢双脚且无法维持15秒钟
8.站姿手前伸。
指令：
抬起手臂至90度，将手臂与手指伸直并尽量往前伸。
（受试者手臂抬至90度时，施测者将尺规置于受试者手指末端。
当受试者
手臂往前伸展时，手指不可触碰尺规。
记录受试者往前伸展之最远距离。
可
能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。
）
4能自信地往前伸展25公分以上
3能安全地往前伸展12公分以上
2能安全地往前伸展5公分以上
1需在监督下始能往前伸展
1伸展时失去平衡或需外力支持
9.由站姿捡起地上的东西。
指令：
捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。
4能安全轻易地捡起拖鞋
3需在监督下才能捡起拖鞋
2无法捡起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋左右），且可自己保持平
衡
1无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督
1无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒
10.站着转头向后看。
指令：
把头转向你的左边，往你的正后方看。
然后向右边重复一次。
测试者可在受试者正后方举起一物供其注视，以鼓励其转头的动作更流畅。
4能够往两侧向后看并且重心转移的很好
3只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少
2只能转头至侧面但能维持平衡
1转头时需要监督
1需要扶持以防止失去平衡或跌倒
11.转圈走360度。
指令：
转一圈走360度。
停下来。
换另一个方向再转一圈走360度。
4
每侧皆能够在4秒内安全地转
360度
3
在4秒内只能安全地往一侧转
360度
2能够安全地转360度但非常缓慢
1转圈时需要密切地监督或口头提醒
1转圈时需要协助
12.
于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。
指令：
两脚交替放在阶梯或凳子
上，继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。
4
能够独自且安全地站立，并在
20秒内完成八步
3
能够独自站立，但需超过
20秒始能完成八步
2可在监督下完成四步而不需要协助
1在稍微协助下能够完成两步以上
1需要协助以防止跌倒或无法尝试
13.两脚前后站。
指令：
（向受试者示范）将一只脚放在另一只脚的正前方。
假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方，试着把一脚尽量往前踏，让你
的前脚跟超过后脚脚趾。
（步
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