康复治疗评定量标准表格docx.docx

1、康复治疗评定量标准表格docx项目躯体外观情况心功能评定心肺功能评定肺功能评定肌力评定肌张力肌张力评定痉挛关节活动度评定平衡功能评定协调性的评定上肢及手功能评定浅感觉感觉统合疼痛感觉功能评定脊髓腰痛认知认知功能评定注意量表人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度（周径）的测量 P2 心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）P3自觉用力程度分级（ RPE） P3呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P4徒手法肌力检查（ MMT） P4肌张力的神经科分级方法 P5改良 Ashworth (MAS) P5Fugl-Meyer 评定法 P5关节活动度评定（ ROM） P8Berg 平衡量表 P10Fugl-Me

2、yer 评定法 P12Lindmark 平衡量表 P13上田氏协调平衡反应试验Brunnstrom 评定 P14简易上肢功能评定（ STEF）偏瘫手功能评定 P15Carroll 上肢功能测试 (UEFT) P16 Sollerman 的手 ADL能力测试项目 P359周围神经损伤后运动功能恢复等级 P17周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P17脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位 P17感觉统合量表 P18视觉模拟评分（ VAS） P24ASIA 评定 P20Qswestery 腰痛失能指数评定量表 P23Glasgow 昏迷量表 P26简明精神状态检查（ MMSE） P27 认知功能筛查量表（

3、 CASI） P297数字距检查 P299记忆视觉空间知觉 认知障碍失用症情绪 - 情感障碍评定日常生活活动（ ADL）言语功能评定偏瘫评定假肢功能评定社会生活能力职业功能评定表功能综合评定量表预后量表评定Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表 P29盖尔维斯定向力及记忆遗忘检查表 P29Albert 线段划消测验 Schenkenberg 二等分线段测验 高声朗读测验 绘图测验意念性失用检查内容及误反应表现抑郁量表 P30焦虑量表 P32Barthel 指数评分标准 P33功能独立性评定（ FIM） P34FIM 评定 P34言语失用与构音障碍的鉴别 P34 构音障碍的功

4、能评定 P34失语症 P41吞咽功能障碍 P47偏瘫上肢功能训练 P49偏瘫下肢功能训练 P51肩离断、上臂假肢的评定量表 P52 前臂索空假肢的评定量表 P53Rivermead 运动指数 P53排便功能障碍评定P54洼田氏饮水试验P56社会适应能力评定量P56生活自理能力评定量表P57生活质量指数评分表P58生活质量指数 P59社会生活能力概况评定P60社会生活能力近况评定P62职业评定量表 P64职业兴趣评定量表P68P69P76肢体形态 ：部位左侧右侧上臂围度（1）肘屈曲位（2）肘伸展位前臂围度（1）前臂最大围度（2）前臂最小围度大腿围度 (6,8,小腿围度（1）最大围度（2）最小围度

5、心肺功能评定 :1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）持续 - 间歇活动最大代谢临床情况的能量消耗 ( 千当量卡/ 分)（ METs）患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时功感到舒适。 一般体力活动时， 引起疲劳、 心悸、呼吸困难或心绞痛能患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时分感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起级疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可使症状加重治A患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制疗B患有心脏

6、疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力分C患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止级D患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制E 患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子分级 临床表现自觉用力程度分级（RPE）PRE主观运动感觉特征相应心率（次 / 分）6（安静）607非常轻松708809很轻松901010011轻松1101212013稍费力（稍累）1301414015费力（累）1501616017很费力（累）1701818019非常费力（非常累）1902.肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定零级 活动如正常人，对日常生活无影响，无气短级 一半劳动

7、较正常人容易出现气短级 较快行走或登楼，上坡时气短级 慢走 100 米以内即有气短级 讲话，穿衣等轻微活动时气短级 安静时野出现气短，不能平卧3.肌力评定徒手法肌力检查（ MMT）5 级 能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）4 级 能抗重力，抗中等阻力运动3 级 能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动2 级 在减重状态下能作关节全范围运动（或抗重力作部分范围运动）1 级 有轻微肌肉收缩，但不能引起关节运动0 级 无可测知的肌收缩4.肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级表现0级肌张力降低1级肌张力正常2级肌张力稍高，但肢体活动未受限3级肌张力高，肢体活动受限4级肌肉僵硬，肢体被动活动困难或

8、不能痉挛改良 Ashworth 分级法评定标准0 级 无肌张力的增加1 级 肌张力略微增加；受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1 级 肌张力轻度增加；在关节活动范围后 50范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后 50均呈现最小的阻力。2 级 肌张力较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显的增加，但受累部分仍能较容易地被移动。3 级 肌张力严重增加，被动活动困难。4 级 僵直，受累部分被动活动时呈现僵直状态，不能活动。Fugl-Meyer 评定法简式 Fugl-Meyer运动功能评定法0 分1 分2 分上肢坐位1有无反射活动（ 1）肱二头肌

9、不引起反射活动能引起反射活动（ 2）肱三头肌不引起反射活动能引起反射活动2屈肌协同运动（ 3）肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（ 4）肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（ 5）肩外展 90完全不能进行部分完成无停顿地充分完度成（6）肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（7）肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（8）前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3伸肌协同运动（ 9）肩内收、内完全不能进行部分完成无停顿地充分完旋成（10）肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（11）前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4伴有协同运动的活动（ 12）手触腰椎

10、没有明显活动手仅可向后越过能顺利进行髂前上棘（ 13）肩关节屈曲开始时手臂立即在接近规定位置能顺利充分完成90 度，肘关节伸直外展或肘关节屈时肩关节外展或曲（ 14）肩 0 度，肘不能屈肘或前臂屈 90 度，前臂旋不能旋前前、旋后5 脱离协同运动的活动（ 15）肩关节外展开始时肘就屈曲，90 度，肘伸直，前前臂偏离方向，不臂旋前能旋前（ 16）肩关节前屈开始时肘关节屈举臂过头，肘伸曲或肩关节发生直，前臂中立位外展（ 17）肩屈曲 30前臂旋前旋后完度 90 度，肘伸全不能进行或肩直，前臂旋前旋后肘位不正确6 反射亢进（ 18）检查肱二头至少 23 个反射肌、肱三头肌和指明显亢进屈肌三种反射7

11、腕稳定性（ 19）肩 0 度，肘不能背屈腕关节屈 90 度时，腕背达 15度屈（ 20）肩 0 度，肘不能随意屈伸屈 90 度，腕屈伸8 肘伸直，肩前屈30度时（ 21）腕背屈不能背屈腕关节达 15度（ 22）腕屈伸不能随意屈伸（ 23）腕环形运动 不能进行9手指（ 24）集团屈曲 不能屈曲（ 25）集团伸展 不能伸展不能保持要求位（ 26）钩状抓握置（ 27）侧捏 不能进行肘关节屈曲肩、肘位正确，基顺利完成本上能旋前、旋后可部分完成此动作或在活动时肘顺利完成关节屈曲或前臂不能旋前肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外 顺利完成展肩、肘位置正确，基本上能完成旋 顺利完成前旋后一个反射明显亢活跃反射1

12、 个，进或至少二个反且无反射亢进射活跃可完成腕背屈，但 施加轻微阻力仍不能抗拒阻力 可保持腕背屈不能在全关节范能平滑地不停顿围内主动活动腕地进行关节可完成腕背屈，但 施加轻微阻力仍不能抗拒阻力 可保持腕背屈不能在全关节范能平滑地不停顿围内主动活动腕地进行关节活动费力或不完正常完成全能屈曲但不充分 能完全主动屈曲能放松主动屈曲能完全主动伸展的手指能够抵抗相当大握力微弱的阻力能用拇指捏住一可牢牢捏住纸张纸，但不能抵抗拉力（ 28）对捏（拇食能抵抗相当的阻指可挟住一根铅完全不能捏力微弱力笔）（ 29）圆柱状抓握不能保持要求位握力微弱能够抵抗相当大置的阻力（ 30）球形抓握不能保持要求位握力微弱能够抵

13、抗相当大置的阻力10协调能力与速度（手指指鼻试验连续 5 次）（ 31）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（ 32）辨距障碍明显的或不规则轻度的或规则的无辨距障碍的辨距障碍辨距障碍（ 33）速度较健侧长 6 秒较健侧长 25 秒两侧差别 90 度90 度（ 11）踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位5 脱离协同运动的活动髋关节 0 度时膝关（ 12）膝关节屈曲在髋关节伸展位节能屈曲，但 90能自如运动时不能屈膝度，或进行时髋关节屈曲（ 13）踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧6 反射亢进（ 14）查跟腱、膝1 个反射亢进或至活跃的反射1 个和膝屈肌三种反23 个明显亢进少 2

14、个反射活跃且无反射亢进射7 协调能力和速度（跟- 膝- 胫试验，快速连续作 5次）（ 15）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（ 16）辨距障碍明显不规则的辨轻度规则的辨距无辨距障碍距障碍障碍（ 17）速度比健侧长 6 秒比健侧长 25 秒比健侧长 2 秒5.关节活动度（ ROM）左侧右侧末期中期初期部检查正常值初期中期末期主被主被主被位项目（度）主被主被主 被动动动动动动动动动 动动 动屈曲 180伸展 50肩内收 45外展 180内旋 70外旋 90肘屈曲 150伸展 0前旋前 90臂旋后 90掌曲 90腕背伸 70桡偏 25尺偏 55前屈 45颈后伸 45旋转 60侧屈 45屈曲 80躯伸展 2

15、5干旋转 45侧屈 35屈曲 125伸展 15髋内收 30外展 45内旋 45外旋 45膝屈曲 150伸展 0背屈 20踝跖屈 45内翻 35外翻 206 平衡与协调功能评定 :平衡功能分级I：能正确地完成活动II：能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡III：能完成活动，但需要较大的帮助来人维持平衡IV ：不能完成活动Berg 平衡量表【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】 姓名 / 编号 _1.坐到站。 指令：请试着不用手支撑站起来。( 用有扶手的椅子 ) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3能够独自用手支撑站起2能在尝试几次之后用手支撑站起1需些微帮助下才可站起或站稳1需要中度的或大量的

16、帮助才能站起2.独立站立。 指令：请尽量站稳。4能安全地站 2 分钟3 需在监督下才能站 2 分钟2不需要支撑能站 30 秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30 秒0无法在没有帮助下站 30 秒注 : 如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3 项坐姿不扶测验给满分，继续进行第 4 个站到坐的项目。3.独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。4能安稳且安全地坐两分钟3在监督下能坐两分钟2能坐 30秒1能坐 10 秒钟1无法在没有支撑下坐 10 秒钟4.站到坐。 指令：请坐下。4能在手的些微 ( 甚至没有 ) 帮助之下，安全地坐下3需用手控制坐下速度2

17、需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1 能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体 ( 坐下速度 ) 控制好1需要协助才能坐下5.床 - 椅转移。 指令：准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一张床及一张椅子。 ( 床 椅子 )4能在手的些微帮助下安全地转位3需用手帮忙始能安全地转位2需在言语的引导或监督下始能转位1需一人帮忙始能转位1需两人帮忙或指导始能转位6.闭上眼睛并维持站姿不扶。指令：请闭上眼睛并站好持续10 秒钟 4 能安全地站好并持续 10 秒钟3 能在监督下站好并持续 10 秒钟2能站好3 秒钟1 无法保持闭眼 3

18、秒钟，但可站稳1需要帮忙以避免跌倒7.双脚并拢并维持站姿不扶。指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好4能独自并拢双脚，安全地站一分钟3在监督下能独自并拢双脚，站一分钟2能独自并拢双脚但无法维持30秒钟1需协助始能并拢双脚但可站15秒钟1需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟8. 站姿手前伸。 指令：抬起手臂至 90 度，将手臂与手指伸直并尽量往前伸。( 受试者手臂抬至 90 度时，施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者手臂往前伸展时，手指不可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。 )4能自信地往前伸展 25 公分以上3能安全地往前伸展 12 公

19、分以上2能安全地往前伸展 5 公分以上1需在监督下始能往前伸展1伸展时失去平衡或需外力支持9.由站姿捡起地上的东西。指令：捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。4能安全轻易地捡起拖鞋3需在监督下才能捡起拖鞋2 无法捡起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋 左右 ) ，且可自己保持平衡1无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督1无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒10.站着转头向后看。 指令：把头转向你的左边，往你的正后方看。然后向右边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视，以鼓励其转头的动作更流畅。4 能够往两侧向后看并且重心转移的很好3只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少2只能转头至侧面但能维持平衡

20、1转头时需要监督1需要扶持以防止失去平衡或跌倒11.转圈走 360 度。 指令：转一圈走 360 度。停下来。换另一个方向再转一圈走 360 度。4每侧皆能够在 4 秒内安全地转360 度3在 4 秒内只能安全地往一侧转360 度2能够安全地转 360 度但非常缓慢1转圈时需要密切地监督或口头提醒1转圈时需要协助12.于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。指令： 两脚交替放在阶梯或凳子上，继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。4能够独自且安全地站立，并在20 秒内完成八步3能够独自站立，但需超过20 秒始能完成八步2可在监督下完成四步而不需要协助1在稍微协助下能够完成两步以上1需要协助以防止跌倒或无法尝试13.两脚前后站。 指令： ( 向受试者示范 ) 将一只脚放在另一只脚的正前方。假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方，试着把一脚尽量往前踏，让你的前脚跟超过后脚脚趾。 ( 步