浙江妇产科模拟题87真题无答案92.docx
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浙江妇产科模拟题87真题无答案92
浙江妇产科模拟题2021年（87）
（总分95.XX99,考试时间120分钟）
A1/A2题型
1.女性，18岁，无月经来潮伴有周期性下腹痛，检查未见阴道开口，黏膜表面无蓝染，未见黏膜膨出。
肛查扪及向直肠突出的包块，直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块，压痛明显。
可能的诊断是
A.处女膜闭锁
B.先天性阴道闭锁
C.先天性宫颈闭锁
D.先天性无阴道
E.先天性无子宫
2.若男性胚胎或胎儿时期在母体内接触雄激素过少，易致
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
3.何种畸形在临床上称为雄激素不敏感综合症
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
4.下列哪种不属于两性畸形
A.肾上腺生殖综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.始基子宫
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
5.始基子宫因为
A.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
B.两侧副中肾管会合后不久即停止发育
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管未完全融合
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
6.18岁，女性，无月经来潮，腋毛发育多，乳房未发育，身材较矮小。
查：
血雄激素含量增高，尿17酮呈高值，血雌激素及FSH偏低，血清ACTH升高。
可能的诊断是
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
7.女，14岁，周期性下腹痛5个月，无月经来潮。
首选检查是
A.内分泌激素检查
B.B型超声检查
C.肛腹诊检查
D.外阴视诊检查
E.双合诊检查
8.下列哪项不属于管道形成受阻（ ）
A.处女膜闭锁
B.阴道闭锁
C.无子宫
D.阴道斜隔
E.阴道横膈
9.18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。
清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。
查体：
发育中等，第二性征发育良好按上述诊断，恰当处理应是
A.用粗针抽取经血并造口
B.将处女膜做"X"形切开，切缘肠线缝合
C."X"形切开处女膜，并用生理盐水冲洗
D."X"形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时
E."X"形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
10.某女，16岁初潮，经量极少，婚后2年未孕，考虑为幼稚子宫其适宜治疗方法是
A.促排卵治疗
B.人工周期治疗
C.子宫切除
D.子宫整形术
E.试管婴儿
11.男女两性在青春期以前生殖腺内
A.分别只有精原细胞和卵原细胞
B.男只有精原细胞，女只有卵母细胞
C.男有各级生精细胞，女有各级卵泡
D.男有各级精母细胞，女有各级卵泡
E.男只有精原细胞，女只有各级卵泡
12.对于真两性畸形以下恰当说法是
A.患者生殖腺均是一侧为卵巢另一侧为睾丸
B.真两性畸形即使切除睾丸组织亦不可能有正常生育功能
C.真两性畸形需要取生殖腺活检方能最后确诊
D.手术切除的性腺需根据其当前的社会性别决定
E.真两性畸形在两性畸形中多见
13.对于双子宫，以下说法恰当的是
A.每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢
B.双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致
C.双子宫常出现月经过多
D.妊娠只能发生在一个宫腔内
E.早期人工流产时可能造成漏吸
14.患者体内有睾丸和卵巢两种生殖腺同时存在称为
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
15.以往称为睾丸女性综合征为何种畸形
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
16.下列治疗哪种错误
A.真两性畸形均按女性抚养
B.诊断明确后，按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治
C.完全雄激素不敏感患者可待青春期发育成熟后切除双侧睾丸，以防癌变
D.真两性畸形应将不需要生殖器切除
E.无论完全性或不完全性雄激素不敏感综合征均按女性抚养为宜
17.幼稚子宫因为
A.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
B.两侧副中肾管完全融合后即停止发育
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管未完全融合
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
18.19岁，女性，身材较高大，有发育不良子宫及输卵管，乳房发育差，阴毛、腋毛稀少，查染色体46，XY。
可能的诊断是
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
19.女性，16岁，无月经来潮，有周期性下腹痛病史，疑诊处女膜闭锁。
作何种检查可确诊
A.处女膜检查
B.B型超声检查
C.穿刺检查
D.肛诊检查
E.双合诊检查
20.先天性无阴道叙述错误的是（ ）
A.常合并无子宫
B.常合并卵巢发育不良
C.第二性征发育正常
D.为双侧副中肾管发育不全的结果
E.青春期后无月经来潮
21.女，14岁，周期性下腹痛半年，未初潮。
查体：
第二性征及外阴发育正常辅助检查首选哪项
A.妇科超声
B.盆腔X线片检查
C.腹部超声
D.血激素水平检查
E.血常规检查
22.对于内生殖器的发育，哪项不恰当
A.中肾管发育成附睾、输精管、精囊
B.午非管形成对苗勒管起抑制作用
C.苗勒管和午非管同时发生存在
D.副中肾管发育成输卵管、子宫
E.双侧副中肾管融合后才完成女性内生殖器形成
23.以下哪项不是输卵管发育异常的表现
A.单侧输卵管缺失
B.双侧输卵管缺失
C.输卵管卵巢囊肿
D.副输卵管
E.输卵管发育不全、闭塞或中段缺失
24.对于先天性无阴道无子宫，下列处理哪项不恰当
A.必要时检查染色体核型
B.应检查骨骼、心血管系统有无异常
C.常规行泌尿系统检查
D.诊断后应立即手术
E.手术后应使用模具扩充阴道，防止缩窄
25.在两性畸形中最罕见的是哪一种
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
26.哪种两性畸形患者多有Turner综合征躯体表现
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
27.外生殖器向雌性分化是因为
A.雌激素作用
B.雄激素作用
C.染色体决定
D.胚胎发育自然规律
E.胚胎发育自然规律和染色体决定
28.先天性无子宫因为
A.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
B.两侧副中肾管完全融合后即停止发育
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管未完全融合
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
29.20岁患者，查染色体46，XX，乳房发育丰满，具有能勃起的阴蒂。
可能诊断为
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
30.女，26岁，结婚3个月，性生活不满意，无月经来潮。
最可能的诊断
A.原发不孕症
B.原发闭经
C.先天性无阴道
D.处女膜闭锁
E.阴道横隔
31.下述哪项不属于子宫畸形（ ）
A.鞍型子宫
B.双子宫
C.幼稚子宫
D.单角子宫
E.残角子宫
32.女，14岁，周期性下腹痛半年，未初潮。
查体：
第二性征及外阴发育正常诊断为处女膜闭锁，以下处理不恰当的是
A.立即行处女膜切开术
B.切开处女膜，充分引流
C.同时探查子宫、阴道无异常
D.术后常规应用抗生素
E.处女膜切开术可局麻下进行，必要时行硬膜外麻醉或骶麻
33.某女，反复流产3次，染色体核型为46，XX，疑诊子宫发育异常采取下列哪项检查最有意义
A.子宫造影
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.探宫腔
E.血型检查
34.对于女性生殖器的发生以下哪个说法是恰当的
A.由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化
B.在生殖腺发育为卵巢后，副中肾管退化
C.外生殖器向雌性分化是胚胎发育的自然规律
D.如果只有睾酮存在，但外阴局部组织中缺乏5α-还原酶，则胚胎发育为女性
E.以上说法都不对
35.女性假两性畸形最常见的原因是
A.性染色体异常
B.常染色体显性遗传病
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.先天性肾上腺皮质增生
36.对于先天性无阴道，下列哪项恰当
A.多合并卵巢缺失
B.为双侧中肾管发育异常造成
C.诊断后应及时手术
D.子宫发育多为正常
E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查
37.哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
38.哪种属于生殖腺发育异常
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.完全雄激素不敏感综合征
D.混合性生殖腺发育不全
E.肾上腺生殖综合征
39.双子宫是由于
A.两侧中肾管未完全融合
B.两侧副中肾管完全未融合
C.染色体异常
D.生殖腺发育受损
E.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
40.单角子宫因为
A.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
B.一侧副中肾管发育而成，另一侧未发育或未形成管道
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管未完全融合
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
41.17岁患者，查染色体46，XY，乳房发育丰满，阴毛、腋毛稀少，阴道为盲端，较短浅，无子宫，双侧睾丸大小正常，位于腹腔内。
可能的诊断是
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
42.一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全，形成哪种异常子宫（ ）
A.双角子宫
B.幼稚子宫
C.纵隔子宫
D.无子宫
E.残角子宫
43.某女，反复流产3次，染色体核型为46，XX，疑诊子宫发育异常如为中隔子宫，其适宜治疗方法是
A.子宫整形术
B.中隔切除术
C.期待疗法
D.人工周期治疗
E.机械扩张法
44.对于生殖腺的发生下列哪些说法是不恰当的
A.睾丸决定因子位于Y染色体短臂性决定区
B.原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能
C.只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢
D.睾丸决定因子对生殖腺分化起决定作用
E.如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢
45.女性内生殖器的始基是
A.副中肾
B.尿生殖嵴
C.Wolffian管
D.副中肾管
E.尿生殖窦
46.对于幼稚子宫，下列描述不恰当的是
A.月经极少
B.子宫小于正常
C.原发不孕
D.可给予人工周期治疗
E.多合并无阴道
47.对于真两性畸形需如何确诊
A.生殖腺活检
B.染色体检查
C.检查激素分泌
D.查尿17-酮等检查
E.予以B超检查
48.肾上腺生殖综合征发生于
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
49.处女膜闭锁因为
A.两侧中肾管未完全融合
B.两侧副中肾管未完全融合
C.染色体异常
D.生殖腺发育受损
E.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
50.残角子宫因为
A.一侧副中肾管发育而成，另一侧未发育或未形成管道
B.一侧副中肾管发育而成，另一侧发育不全
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管未完全融合
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
51.18岁患者，查染色体46。
XX，血雌激素呈低值，雄激素呈高值，尿17一酮为高值。
考虑
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
52.女，28岁，婚后2年性生活正常，未孕，无月经来潮，第二性征女性，应用人工周期治疗有少量月经。
最可能的诊断是
A.先天性无子宫
B.始基子宫
C.幼稚子宫
D.女性假两性畸形
E.男性假两性畸形
53.残角子宫的叙述正确的是（ ）
A.与正常子宫腔间有狭窄通道
B.其内膜无功能
C.不可能妊娠
D.由一侧副中肾管发育不全所致
E.易误诊为子宫肌瘤
54.孕妇，于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗可能会导致胎儿何种畸形
A.女胎外生殖器官男性化
B.男胎外生殖器女性化
C.外阴两性畸形
D.真两性畸形
E.先天性肾上腺皮质增生
55.对于外生殖器的发育，不恰当的是
A.泌尿生殖褶的前方左右两侧在正中相会呈结节形隆起，称生殖结节
B.只要有睾酮的作用，外生殖器的始基就向男性分化
C.两性的外生殖器始基相同
D.外阴局部组织缺乏5α-还原酶，无论睾丸是否存在，外阴均表现为女性
E.生殖结节又称初阴
56.输卵管是由下列哪项发育而来
A.苗勒管中段
B.午非管头段
C.午非管中段
D.苗勒管头段
E.苗勒管尾段
57.在下列女性生殖器官发育异常中，不影响性生活、能正常怀孕，但影响正常分娩的是
A.阴道闭锁
B.阴道纵隔
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.阴道横膈
58.同男性假两性畸形相关的说法不恰当的是
A.由于21-羟化酶缺乏不能将17α-羟孕酮转化为皮质醇
B.患者染色体核型为46，XY
C.妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等
D.此类疾病可为x连锁隐性遗传
E.无子宫，可有短浅阴道
59.患者为两性畸形，且家族中有类似发病者，考虑何种畸形可能性大
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
60.阴道闭锁因为
A.两侧副中肾管发育不全
B.两侧副中肾管未完全融合
C.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
D.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
E.尿生殖窦未参与形成阴道下段
61.纵隔子宫因为
A.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
B.两侧副中肾管完全融合后即停止发育
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管融合不全
E.两侧副中肾管完全融合，其中隔未消失或未完全消失
62.20岁患者，查染色体46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睾酮在正常男性范围内，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能诊断为
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
63.女，23岁，停经40余天，诊断为早孕，因人工流产失败。
继续妊娠后，16周时出现剧烈腹痛伴心悸、头晕、四肢湿冷。
最可能的诊断是
A.宫外孕破裂
B.残角子宫妊娠破裂
C.瘢痕子宫破裂
D.难免流产
E.胎盘早剥
64.先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是（ ）
A.是性染色体隐性遗传性疾病
B.是女性假两性畸形最常见类型
C.常因21-羟化酶缺乏
D.女性青春期无月经来潮
E.出生时有阴蒂肥大
65.女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符
A.处女膜外突呈紫蓝色
B.大小便困难
C.腹部包块
D.直肠前包块
E.不孕
66.孕妇，于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗孕妇子女会有哪些临床表现
A.随婴儿长大，男性化日益明显
B.胎儿出生后男性化不再加剧，至青春期月经来潮
C.无正常生育能力
D.血雄激素增高
E.尿17-酮升高
67.对于外生殖器的发育，下列哪项恰当
A.外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌二醇的作用
B.胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节
C.外阴局部雄激素靶器官组织中有5旷还原酶，睾酮经5α-还原酶的作用，衍化为二氢睾酮，并与外阴始基细胞中相应的受体结合，使外阴向雄性分化
D.睾丸分泌睾酮，外生殖器向男性分化
E.卵巢分泌雌二醇，外生殖器向女性分化
68.女性假两性畸形相关的说法不恰当的是
A.由于21-羟化酶缺乏不能将17旷羟孕酮转化为皮质醇
B.患者染色体核型为46，XX
C.妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等
D.雄激素呈高值而雌激素水平低于正常
E.子宫、输卵管、阴道均存在，青春期有月经来潮
69.对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当
A.促进生物合成睾酮的酶缺失或异常
B.染色体核型为46，XY
C.外周组织5旷还原酶缺乏
D.临床又称作雄激素不敏感综合征
E.以男性抚育为宜
70.以下哪种不是两性畸形
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.先天性无阴道
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
71.男性胚胎或胎儿若缺失合成睾酮的酶或合成酶异常，可导致
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
72.先天性无阴道因为
A.两侧副中肾管发育不全
B.两侧副中肾管未完全融合
C.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
D.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
E.尿生殖窦未参与形成阴道下段
73.男性外生殖器官的发育除了染色体决定之外，还由什么决定
A.生殖腺
B.生殖管道
C.性激素
D.胚胎卵黄囊
E.尿生殖窦
74.18岁患者，查染色体46，xx，腹部检查在腹股沟扪及睾丸组织。
可能诊断为
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
75.女，27岁，结婚2年，自然流产3次，宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫底部向内突出。
最可能的诊断是
A.双角子宫
B.纵隔子宫
C.单角子宫
D.残角子宫
E.黏膜下子宫肌瘤
76.女性假两性畸形的叙述错误的是（ ）
A.染色体核型为46，XX
B.生殖腺是卵巢
C.女性内生殖器均存在
D.不可能正常生育
E.生殖器出现部分男性化
77.女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁应与下列哪些疾病相鉴别
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.尿潴留
D.腹水
E.巨大卵巢肿瘤
78.孕妇，于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗如胎儿出生后发现异常，应采用何种治疗方法
A.期待疗法
B.终身使用可的松
C.整形术
D.长期服用雄激素
E.切除睾丸
79.对于性别决定，下列描述哪项不恰当
A.原始性腺具有分化为卵巢或睾丸的双向潜能
B.合子染色体为46，XX，原始性腺发育为卵巢，合子染色体为46，XY，原始性腺发育为睾丸
C.性别是由合子所含的染色体决定的
D.Y染色体的长臂上存在睾丸决定基因，是性别决定的重要基因
E.无睾丸决定基因存在，原始性腺自然发育为卵巢
80.下面哪项不是正常性别分化的内容
A.性腺分化
B.性别决定
C.Y染色体存在
D.内生殖器发育
E.外生殖器发育
81.孕妇孕早期服用达那唑药物，出生后患儿可能发生哪种畸形
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
82.先天性肾上腺皮质增生易出现
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
83.妊娠早期口服具有雄激素作用的药物，可导致
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
84.阴道纵隔因为
A.两侧副中肾管发育不全
B.两侧副中肾管未完全融合
C.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
D.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
E.尿生殖窦未参与形成阴道下段
85.输卵管单侧缺失因为
A.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
B.该侧副中肾管未发育
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管融合不全
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
86.女，15岁，周期性下腹痛半年余，小便困难1周，B型超声检查发现盆腔包块，无月经来潮。
最可能的诊断是
A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.痛经
C.卵巢子宫内膜异位症
D.处女膜闭锁
E.子宫肌瘤
87.下列哪项属于中肾管衍化物发育不全（ ）
A.无子宫
B.鞍型子宫
C.处女膜闭锁
D.阴道横隔
E.纵隔子宫
88.18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。
清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。
查体：
发育中等，第二性征发育良好诊断为
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.充盈膀胱
E.卵巢内膜异位囊肿
89.某女，16岁初潮，经量极少，婚后2年未孕，考虑为幼稚子宫下列哪些临床表现与幼稚子宫不符
A.第二性征正常
B.不孕
C.宫体与宫颈之比为1：
1
D.反复流产
E.子宫较正常子宫小
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