报验申请表和检查验收报告.docx

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报验申请表和检查验收报告

斑马线标线报验申请表

工程名称:

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程   编号:

1

致:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

我单位已完成了博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路斑马线标线的划线(热熔)工作现报上工程报验申请表,请予以审查和验收。

 

附件:

1、工程检查验收记录

 

           承包单位(章):

海南省第四建筑工程有限公司

            项目经理:

        

           日 期:

 2016年 月 日

检查意见:

 

该工序工作已完,符合/不符合设计及施工规范要求,同意/不同意报验。

 

项目监理机构:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

        专业监理工程师:

        

       日    期:

 2016年 月 日

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

斑马线

验收日期

2016年3月18日

 

1、人行横道线设于路口处,具体桩号见下表。

2、人行横道线为白色,宽度L及大样见下图。

桩号(路口)

L(m)

路口宽度(m)

桩号(路口)

L(m)

路口宽度(m)

K4+840

4

18

K5+510

4

7.5

K4+850(左)

4

7.5

K5+520(左)

4

18

K4+850(右)

4

7.5

K5+520(右)

4

7.5

K4+870

4

18

K5+530

4

7.5

K5+100

4

7.5

K6+000

4

18

K5+110(左)

4

7.5

K6+020(左)

4

7.5

K5+110(右)

4

18

K6+020(右)

4

7.5

K5+120

4

7.5

K6+030

4

18

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

项目专业

技术负责人

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

边线标线报验申请表

工程名称:

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程   编号:

2

致:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

我单位已完成博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程边线标线工作现报上工程报验申请表,请予以审查和验收。

 

附件:

工程检查验收记录

 

            承包单位(章):

海南省第四建筑工程有限公司

            

           项目经理:

        

日  期:

 2016年月 日

检查意见:

 

该工序工作已完,符合/不符合设计及施工规范要求,同意/不同意报验。

 

项目监理机构:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

        专业监理工程师:

        

    日    期:

 2016年 月 日

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

边线标线

验收日期

2016年3月18日

 

1、主干道路段设置信号控制,同时设置在来车方向设置停止(车)线、边线,停止(车)线、边线。

2、标志标线均为白色实线(线宽0.3米),桩号见下表。

平交标线布置大样图   单位:

厘米

桩   号

L(m)

左幅K4+820-K6+220(左)

1400

左幅K4+820-K6+220(右)

1400

右幅K4+820-K6+220(左)

1400

右幅K4+820-K6+220(右)

1400

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

专业工长

(施工员)

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

车行道分界线标线报验申请表

工程名称:

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程   编号:

3

致:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

我单位已完成博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路车行道分界线标线的划线(热熔)工作现报上工程报验申请表,请予以审查和验收。

 

附件:

1、工程检查验收记录

 

       承包单位(章):

海南省第四建筑工程有限公司

           项目经理:

        

日  期:

2016年 月 日

审查意见:

 

该工序工作已完,符合/不符合设计及施工规范要求,同意/不同意报验。

 

项目监理机构:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

        专业监理工程师:

        

       日    期:

 2016年 月 日

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

车行道分界线标线

验收日期

2016年3月18日

 

1、康祥路全线设置中心黄色实线、车行道分界线及车行道边缘线,并在路口停止线处短开,具体大样见下图,位置见设计图纸。

2、中心黄色实线线宽15厘米,车行道分界线(白色虚线)线宽15厘米,长200厘米,间隔400厘米。

桩   号

L(m)

左幅K4+820-K6+220

1400

左幅K4+820-K6+220

1400

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

专业工长

(施工员)

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

基坑开挖、回填报验申请表

工程名称:

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程   编号:

4

致:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

我单位已完成博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路交通标志基础开挖、回填工作现报上工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

1、工程检查验收记录

 

           承包单位(章):

海南省第四建筑工程有限公司

            项目经理:

        

           日  期:

 2016年 月 日

检查意见:

 

该工序工作已完,符合/不符合设计及施工规范要求,同意/不同意报验。

 

项目监理机构:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

        专业监理工程师:

        

       日   期:

 2016年 月 日

 

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

标志牌基坑开挖

验收日期

2016年3月19日

 

1、道路改建工程交通标志牌基础的开挖,基坑土方采用人工开挖。

2、标志牌桩号、牌面内容、牌面尺寸、开挖尺寸(见下表)。

3、回填:

采用原土回填,人工夯实。

4、经自检各项技术指标均符合设计要求及施工规范规定。

桩号

牌面内容

牌面尺寸(m)

基坑开挖尺寸(m)

K0+440(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K0+460(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K0+990(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K1+460(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K1+480(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K1+880(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K2+300(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K2+320(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K3+870(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K4+300(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K4+320(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K5+040(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K5+940(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

K6+190(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

专业工长

(施工员)

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

C30砼基础模板、钢筋的制作安装及C30商品砼浇筑

报验申请表

工程名称:

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程   编号:

5

致:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

我单位已完成了博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路交通标志基础的模板、钢筋的制作、安装及C30商品砼浇筑工作现报上工程报验申请表,请予以审查和验收。

 

附件:

1、工程检查验收记录

 

            承包单位(章):

海南省第四建筑工程有限公司

            项目经理:

        

           日  期:

 2016年 月 日

检查意见:

 

该工序工作已完,符合/不符合设计及施工规范要求,同意/不同意报验。

 

项目监理机构:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

        专业监理工程师:

        

      日    期:

 2016年 月 日

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

砼基础模板、钢筋的制作安装及C30商品砼浇筑、配件安装

(1)

验收日期

2016年3月19日

 

1、道路改建工程交通标志牌基础砼模板安装。

2、道路改建工程交通标志牌基础钢筋制作、安装及配件的安装。

3、砼基础采用C30商品砼浇筑。

4、标志牌牌面内容、牌面尺寸、砼基础尺寸、钢筋数量、具体安装见附表及《标志基础设计图》。

5、经自检各项技术指标均符合设计要求及施工规范规定。

桩号

牌面内容

牌面尺寸(m)

基坑开挖尺寸(m)

基础钢筋

K0+440(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K0+460(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K0+990(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K1+460(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K1+480(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K1+880(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K2+300(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K2+320(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K3+870(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K4+300(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K4+320(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K5+040(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K5+940(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

K6+190(右)

指路牌

4×2.4

2.2×2.4×2.6

5Φ16×2800,6Φ8×9080

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

专业工长

(施工员)

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

砼基础模板、钢筋的制作安装及C30商品砼浇筑、配件安装

(2)

验收日期

2016年3月19日

 

1、道路改建工程交通标志牌基础砼模板安装。

2、道路改建工程交通标志牌基础钢筋制作、安装及配件的安装。

3、砼基础采用C30商品砼浇筑。

4、标志牌牌面内容、牌面尺寸、砼基础尺寸、钢筋数量、具体安装见附表及《标志基础设计图》。

5、经自检各项技术指标均符合设计要求及施工规范规定。

桩号

牌面内容

牌面尺寸(mm)

基坑开挖尺寸(m)

基础钢筋

K4+820(左)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K4+890(右)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K5+080(左)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K5+140(右)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K5+490(左)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K5+560(右)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K5+980(左)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

K6+050(右)

悬臂Y型

6×Φ80

1.0×1.6×1.2

14Φ10×1520,6Φ8×4280

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

专业工长

(施工员)

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

标志牌的制作、安装、运输报验申请表

工程名称:

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程   编号:

6

致:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

我单位已完成了博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路交通标志牌的制作、安装、运输工作现报上工程报验申请表,请予以审查和验收。

 

附件:

工程检查验收记录

 

            承包单位(章):

海南省第四建筑工程有限公司

            项目经理:

        

           日  期:

 2016年 月  日

检查意见:

 

该工序工作已完,符合/不符合设计及施工规范要求,同意/不同意报验。

 

项目监理机构:

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

        专业监理工程师:

        

       日    期:

 2016年 月  日

工程检查验收记录

工程名称

博鳌乐城国际医疗旅游先行区康祥路道路工程

建设单位

海南博鳌国际医疗旅游先行区建设有限公司

施工单位

海南省第四建筑工程有限公司

监理单位

海南新世纪建设项目咨询管理有限公司

验收部位

交通标志牌的制作、安装、运输及配件的安装

验收日期

2016年3月20日

 

1、道路改建工程交通标志牌的制作、安装、运输。

2、标志板采用LF2-M铝合金板制作,板厚3毫米。

3、标志板与滑动槽钢用铆接。

1、柱与板面连接,连接件、包箍与换箍底衬设计标志卷边与帽柱分别见相应的设计图及大样图。

5、所有铁件外露部分均作防锈处理。

6、具体制作安装材料规格数量见设计施工图“标志结构图”。

7、经自检各项技术指标均符合设计要求及施工规范规定。

桩号

牌面内容(mm)

牌面尺寸(mm)

立杆尺寸(mm)

横杆尺寸(mm)

小立杆尺寸(mm)

K0+440(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K0+460(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K0+990(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K1+460(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K1+480(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K1+880(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K2+300(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K2+320(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K3+870(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K4+300(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K4+320(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K5+040(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K5+940(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

K6+190(右)

指路牌

4×2.4

Φ273×10×8100

Φ133×8×3900

Φ60×5×1200

施工单位检查结果

项目专业质量检查员:

2016年月日

项目专业

技术负责人

专业工长

(施工员)

监理(建设)单位结论

监理工程师:

(建设单位项目专业技术负责人)

2016年月日

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