西南大学0893《兽医外科学》.docx
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西南大学0893《兽医外科学》
1、犬胃切开术切口的位置是（）。
1.
脐空孔后方
2.
剑状软骨与脐部连线中间
3.
剑状软骨与脐部连线中间
4.
剑状软骨与脐部连线右侧
2、
家畜较大的肠管缝合一般采用（）。
1.一次结节内翻简单缝合
2.一次连续缝合
3.第一次连续缝合第二次内翻缝合
4.一次外翻缝合
3、切开组织后，出血鲜红色呈喷射状射出，应及时采取的止血方法是（）。
1.纱布压迫
2.钳夹留置
3.钳夹扭转
4.钳夹结扎
4、动物上呼吸道急性炎性肿胀，使呼吸道狭窄造成呼吸困难，并有窒息的危险，应及时采取（）。
1.食道切开
2.气管切开
3.喉囊切开
4.扁桃体切除
5、常用冲洗眼睛的消毒液是（）。
1.
2.
3.
4.
6、
1.
2.
3.
4.
7、
1.
2.
3.
4.
8、
1.
2.
3.
4.
9、
1.
2.
0.1%洁尔灭0.1%高锰酸钾
0.2%雷父若尔
4%硼酸
用于宠物犬胃肠的缝合线最好选用（）。
羊肠线
医用丝线
尼龙线
棉线
对腹部肌层比较薄，皮肤又松软，切开皮肤时应施行（）。
皱襞切开
紧张切开
钝型分离
用剪刀剪开
乳房切除术适应于（）。
乳房慢性炎症
乳头闭锁
乳池狭窄
乳房坏死或肿瘤
阉割公畜，在摘除睾丸时，那种情况精索血管可以不结扎（）。
阉割公犬阉割公牛
3.阉割2月龄以下的仔猪
4.阉割公羊
10、胃的缝合，一般进行（）。
1.一次内翻缝合
2.第一次肌浆层缝合第二次内翻缝合
3.结节缝合
4.一次螺旋缝合
11、软组织受到严重挫伤，皮肤未破损，表面未件见伤口，初期怎样处理（）。
1.冷敷、制止溢血和活动
2.热敷
3.增强活动
4.及时切开排除淤血
12、幼犬断尾的日龄一般应在何时（）。
1.一月龄
2.20日龄
3.7-10日龄
4.3日龄
13、哺乳母犬的一个乳房感染化脓并形成脓肿坏死，施行手术切除时，应该切除（）
1.单个患病乳房切除
2.切除附近几个乳房
3.切除一侧乳房
4.切除全部乳房
14、瘤胃切开术常用局部麻醉方法是（）。
1.表面麻醉
2.腰旁神经干传导麻醉
3.局部浸润麻醉
4.电针
15、母犬阉割手术切口部位应在（）。
1.股内侧倒数2-3乳头外侧
2.脐后缘开始向后腹中线切口长约5～7cm。
3.脐前缘向胸骨柄间
4.脐前缘向胸骨柄间
16、目前对动物风湿病的治疗主要是（）。
1.针对病因
2.解热镇痛、消除炎症
3.消灭A型练球菌病原
4.防治慢性炎症
17、在机体器官、组织形成外有脓膜包裹、内有脓汁潴留的局限性化脓性炎症，并初表现为红、肿、痛、热等
1.蜂窝织炎
2.血肿
3.脓肿
4.痈
18、由机体内的腔形器官通向体表经久不愈的病理性管道称为（）。
1.窦道
2.
3.
4.
19、
1.
2.
3.
4.
20、
1.
2.
3.
4.
21、
1.
2.
3.
4.
22、
1.
2.
3.
瘘管溃疡
坏死
用小挑花方法阉割母，适合的母猪月龄是（）。
20天以内
接近发情的母猪
2月龄以后
30天最多不超过2月龄
如何防止蹄病的发生，要定期进行蹄浴，蹄浴的药液最好选用（）。
2%来苏儿
5%-10%甲醛
4%硫酸铜
0.2%高锰酸钾
当腹壁发生透创后，肠管脱出并出现严重瘀血、糜烂和坏死，处理时应采取（）。
清洗消毒后送回腹腔
切开肠管冲洗消毒肠腔、送回腹腔
切除这部分肠管，再行肠管吻合后送回
将破损部分肠管修补后送回腹腔。
在动物体疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性感染。
其特点是发病突然，局部感染性急性炎症症状突
蜂窝织炎
血肿脓肿
痈
23、动物遭到外界顿性力的碰压使受伤部位很快增大成为囊包，初期温热、有波动、穿刺流处红色液体。
可判
1.脓肿
2.疝
3.肿瘤
4.血肿
24、对手术术部皮肤消毒更有效的方法是（）。
1.涂擦70%酒精
2.涂擦5%碘酒
3.消毒药清洗
4.0.1%高锰酸钾清洗
25、如何防止蹄病的发生，要定期进行蹄浴，蹄浴的药液最好选用（）。
1.2%来苏儿
2.5%-10%甲醛
3.4%硫酸铜
4.0.2%高锰酸钾
26、在动物体疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性感染。
其特点是发病突然，局部感染性急性炎症症状突
1.蜂窝织炎
2.血肿
3.脓肿
4.痈
27、动物遭到外界顿性力的碰压使受伤部位很快增大成为囊包，初期温热、有波动、穿刺流处红色液体。
可判
1.脓肿
2.疝
3.肿瘤
4.血肿
28、皮肤或粘膜经久不愈的病理性缺损，表面有轻微化脓感染，这种病变称为
（）。
1.
坏死
2.
溃疡
3.
窦道
4.
判断题
29、
1.
2.
30、
1.
2.
1.
2.
32、
1.
2.
坏疽
会阴疝只发生在母畜。
A.√
B.×
引起蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌。
A.√
B.×
感染化脓创一般是第二期愈合。
A.√
B.×
瘤胃切开术的手术部位是左肷部
A.√
B.×
33、
1.
2.
34、
1.
2.
35、
1.
2.
36、
1.
2.
37、
1.
2.
38、
1.
2.
39、
1.
2.
40、
良性肿瘤多呈膨胀性生长，恶性肿瘤多呈侵袭性生长。
A.√
B.×
单个毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染成为痈。
A.√
B.×
无菌手术创绝大多数是第二期愈合。
A.√
B.×
猫每侧有4个乳腺。
A.√
B.×
进行肠管切开术后，需严格禁食禁饮36-48小时。
A.√
下眼结膜暴露在外，引起结膜角膜炎、干燥，可进行眼睑内翻矫正手术。
A.√
B.×
肠管侧壁切开时，一般于肠管纵带上纵行切开。
A.√
B.×
良性肿瘤一般生长较快，恶性肿瘤一般生长较慢。
1.
A.√
2.B.×
主观题
41、动物上呼吸道急性炎性肿胀，使呼吸道狭窄造成呼吸困难，并有窒息的危险，应及时采取何种手术方法（参考答案：
气管切开术
42、动物两后肢不能站立负重，也不能自主活动，但可以人为随意活动，针刺无任何反应，肌肉萎缩，可以诊
参考答案：
脊髓神经损伤
43、目前对动物风湿病的治疗主要方法是（）。
参考答案：
解热镇痛抗风湿
44、按照疝发生的部位，临床上所见动物患的疝有（）、（）、（）、（）、（）。
参考答案：
脐疝；腹股沟阴囊疝；腹壁创疝；会阴疝；膈疝
45、当牛羊误食了不能消化的异物或有毒有害物质尚在瘤胃内时，应采取什么手术治疗（）。
参考答案：
瘤胃切开术
46、骨折发生后其临床特殊症状有（）、（）、（）。
参考答案：
骨异常活动；骨变形；活动有骨摩擦音
47、牛腰旁神经干麻醉三条神经分别是（），（），（）。
参考答案：
最后肋间神经刺；髂下腹神经；髂腹股沟神经
48、按照疝发生的部位，临床上动物的疝有（）、（）、（）、（）、（）。
参考答案：
脐疝；腹股沟阴囊疝；腹壁创疝；会阴疝；膈疝
）的程序。
小动物骨折整复
49、动物发生骨折以后，治疗通常要进行整复固定，整复必须按照后，比较牢固的方法是（）。
参考答案：
先拉开再按压最后回位；金属内固定方法
50、常用表面麻醉的药物和浓度为_（），（），局部浸润麻醉的药物及浓度为（），神经干传
导麻醉药物和浓度为（），脊髓麻醉药物和浓度（）。
参考答案：
0.5%-1%丁卡因或2%利多卡因用于眼结膜；角膜麻醉；用1%-2%丁卡因或2%-4%利多卡
因于口鼻；直肠阴道黏膜,0.5%普鲁卡因；2%普鲁卡因；2%普鲁卡因
51、动物受伤后发生休克时，急救应从哪些方面着手？
参考答案：
1）消除病因：
出血性休克，关键是止血；感染中毒，主要是消
除感染和稀释和消除毒素；疼痛性休克，关键是止痛；心源性休克，改善心脏机能等。
2）补充血容量。
3）改善心脏功能。
4）调节代谢障碍。
52、动物受伤后，有那些不良因素影响愈合？
参考答案：
1、答：
1）创伤感染。
2）创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时。
3）受伤部血液循环不良。
4）受伤部反复有害的活动和刺激。
5）处理创伤不合理。
6）营养物质缺乏
53、
治疗创伤应根据创伤的种类、病性、时间病程、机体状况采
用不同药物和方法，但不论对何种创伤治疗都应遵照一般原则，其原则是？
参考答案：
1）抗休克。
2）防感染。
3）纠正水盐电解质失衡。
4）消除影响创伤愈合的因素。
5）加强饲养管理。
54、请简要回答切口选择的原则。
参考答案：
（1）切口须接近病变部位，最好能直接到达手术区，能根据手术需要延长扩大。
（2）切口在体侧、颈侧以垂直于地面或斜行为好，体背、颈背和腹下沿体中正线纵行切口比较合理。
（3）切口避免损伤大血管、神经和腺体的输出管。
4）切口有利于创液的排出，特别是脓汁的排出
5）二次手术时，避免在瘢痕上切开。
55、疝的一般症状特点有哪些？
参考答案：
（1）局部突现柔软无痛不热囊状隆起。
（2）可复性疝大小随腹压变化。
（3）局部隆起腹壁中央可触疝孔。
（4）发生部位比较固定（外伤性疝也在受伤或原术部）
56、创伤治疗一般原则是什么？
参考答案：
1）抗休克、止痛、止血是关键。
根据受伤部位和程度，必须首先采取抗休克、止痛、止血的措施。
2）防治感染是核心。
3）补充水、盐、电解质是调节缓冲。
4）消除影响创伤愈合的因素是保证。
5）加强护理、补充营养、增强抗病力是基础。
57、食管切开术中要分离找出食道，食道与颈静脉怎样分辨？
参考答案：
有梗塞的食管呈淡红色易辨认，当用手检查缺少异物的食管时，有柔软、空虚、扁平，表
面光滑，而管的中央有索状，壁较厚。
必要时，也可从口腔插入橡胶或乳胶管完全可以辨认。
58、
10.请描述创伤愈和种类、过程和不良因素？
参考答案：
答：
创伤愈合的种类及过程
1）第一期愈合又称直接愈合临床上炎症反应较轻微的一次性直接愈合。
其特点是创缘、创壁整齐，创口吻合、没有感染、无异物、坏死灶及血肿、失活组织较少、无菌手术创绝大多数可达第一期愈合。
新鲜污染创如能及时作清创术处理，也可以期待达到此期愈合。
2）第二期愈合又称间接愈合：
伤口增生多量的肉芽组织，充填创腔，然后形成疤痕组织被覆上皮组织而治愈。
特征是伤口大、组织缺损，创缘及创壁不整，伤口内有血液凝块或异物、坏死组织、感染、炎性物、代谢障碍。
临床上多数创伤病例取此期愈合。
愈合过程分为两个阶段：
a.炎性净化阶段：
通过炎性反应达到创伤的自家净化。
表现是创伤部发炎、肿胀、增温、疼痛，随后创内坏死组织液化，形成脓汁，从伤口流出。
马和狗以浆液性渗出为主，液化过程完全，胶原膨胀明显，清除坏死组织迅速，但易引起吸收中毒；牛、羊、猪以浆液—纤维素性渗出为主，液化过程较弱，是通过形成化脓性分离线使坏死组织脱离的，净化过程慢，但不易引起吸收性中毒。
b.组织修复阶段核心是肉芽组织的新生。
它是由新生的纤维母细胞和毛细血管构成的。
由创口原始结缔组织细胞分裂增生的纤维母细胞向边缘及底部逐渐向中心生长，同时，有大量毛细血管伤口中心靠拢而产生伤口收缩，创内除纤维母细胞和毛细血管外，还有多少不定的嗜中性白细胞、巨噬细胞及其它炎性细胞。
创伤愈合的不良因素
1）创伤感染创伤感染化脓是延迟创伤愈合的主要因素。
2）凡是创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时，炎性净化过程不能结束，化脓不会停止，创伤就不能愈合。
3）受伤部血液循环不良，既影响炎性净化过程，又影响肉芽组织的生长，从而延长创伤愈合时间。
4）受伤部反复有害的活动和刺激，容易引起继发损伤，并破坏新生肉芽组织的健康生长，从而影响创伤的愈合。
5）止血、清创术不彻底，引流不畅，不合理的缝合与包扎，频繁地检查创伤和不必要的换绷带，以及不遵守无菌规则，不合理地使用药剂等，都可延长创伤的愈合时间。
6）维生素A缺乏时，上皮细胞的再生作用迟缓；维生素B缺乏，能影响神经纤维的再生；维生素C缺乏，细
胞间质和胶原纤维的形成障碍，毛细血管的脆弱性增加，致使肉芽组织水肿、易出血；维生素K缺乏，凝血酶原的浓度降低，血液凝固缓慢，影响创伤愈合时间
7）其他营养物质缺乏，机体抵抗力差、再生能力差。
温度、季节对愈合也有一定影响。
59、9.请描述骨折愈合过程及影响因素。
参考答案：
答：
愈合过程
1.血肿机化演进期：
骨折的早期因受伤部广泛地出血，在骨断端间隙及其周围形成血肿。
骨折病灶内发生无
菌性炎症反应。
新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等，侵入血凝块和坏死组织中，逐步进行清除机化，形成肉芽组织，以后转化为纤维组织。
骨折断端附近内、外骨膜深层的成骨细胞，相继在伤后即活跃增生，5d后开始形成与骨干平行的骨样组织，并逐渐向骨折处延伸增厚。
此阶段一般需10～15d。
临床特
征是局部充血、肿胀、疼痛和增温，骨折端不稳定。
损伤的软组织需修复。
2.原始骨痂形成期：
骨折部断端内、外已形成的骨样组织，逐渐钙化成新生骨，即膜内化骨，两者紧贴在骨密质的内、外两面，并逐渐向骨折处汇合，不断生长发展为内骨痂和外骨痂。
内、外骨痂将两断端的骨密质及其间的纤维组织，像上夹板似的夹在中间固定住；另一方面，断端间和骨髓腔内血肿机化后己形成的纤维组织逐渐转化为软骨组织，然后软骨细胞增生、钙化而骨化，即经软骨内化骨，而分别形成环状骨痂和腔内骨痂。
骨折经过骨痂形成和爬行替代作用这两个过程，临床愈合才告完成。
这一阶段约需一个月左右。
临床特征是局部炎症消散，不肿不痛，骨折端基本稳定，但尚不够坚固，病肢可稍微负重。
3.骨痂改造塑型期：
原始骨痂是由不规则的呈网状编织排列的骨小梁所组成，称网织骨，尚欠牢固。
为了适应生理的需要，随着肢体的运动和负重，在应力线上的骨痂不断地得到加强和改造。
骨小梁逐渐调整而改变成紧密排列成行的、成熟的骨板，同时在应力线以外的骨痂逐步被噬骨细胞清除，使原始骨痂逐渐被改造为永久骨痂。
髓腔也重新畅通。
新骨形成后，骨折的痕迹在组织学或线摄片上可以完全或接近完全消失，骨结构的外形和功能也得到恢复。
骨痂的硬固一般约需3周，但完全恢复则需数月至一年，或更长时间。
影响因素:
1）全身因素：
病畜的年龄和健康状况与骨折愈合的快慢直接相关。
年老体弱，营养不良、骨组织代谢紊乱，以及患有传染病等，均可使骨折的愈合延迟。
2）局部因素：
血液供应：
骨膜在骨折愈合过程中起决定性作用，广泛和严重的软组织创伤，复位或外固定、内固定装置不良，操作粗暴等，均可加重软组织、骨髓腔和骨膜的损伤，影响或破坏血液供给，使骨折愈合延迟甚至不愈合。
3）复位不良、固定不妥，过早负重：
可能导致骨折端发生扭转、成角移位不利愈合的活动使断端的愈合停留于纤维组织或软骨而不能正常骨化，造成畸形愈合或延迟愈合。
4）骨折断端的接触面：
接触面越大、愈合时间越短。
如发生粉碎性骨折，骨折移位严重而间隙过大，骨折间有软组织嵌入，以及出血和肿胀严重等，均影响骨折的愈合，有时可以出现病理性愈合。
5）感染：
开放性骨折、粉碎性骨折或使用内固定容易继发感染。
若处理不及时，可发展为蜂窝织炎，化脓性骨髓炎、骨坏死等，导致骨折延迟愈合或不愈合。
60、8.动物受伤后，有那些不良因素影响愈合？
参考答案：
答：
（1）创伤感染：
创伤感染化脓是延迟创伤愈合的主要因素，由于病原菌的致病作用，一方面使伤部组织再遭受细菌侵袭损伤，延长愈合时间；另一方面机体吸收了细菌毒素和有害的炎性产物，降低机体的抵抗力，影响创伤的修复过程。
（2）创内存有异物或坏死组织：
凡是创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时，炎性净化过程不能结束，化脓不会停止，创伤就不能愈合，甚至形成化脓性窦道。
（3）受伤部血液循环不良：
受伤部血液循环不良，既影响炎性净化过程，又影响肉芽组织的生长，从而延长创伤愈合时间。
（4）受伤部不安静：
受伤部反复有害的活动和刺激，容易引起继发损伤，并破坏新生肉芽组织的健康生长，从而影响创伤的愈合。
（5）处理创伤不合理：
不合理地使用药剂，止血、清创术不彻底，引流不畅，不合理的缝合与包扎，频繁地检查创伤和不必要的换绷带，以及不遵守无菌规则等，都可延长创伤的愈合时间。
（6）机体营养缺乏：
蛋白质缺乏，影响组织再生和抗病力，维生素A缺乏时，上皮细胞的再生作用迟
缓；维生素B缺乏，能影响神经纤维的再生；维生素C缺乏，细胞间质和胶原纤维的形成障碍，毛细血
管的脆弱性增加，致使肉芽组织水肿、易出血；维生素K缺乏，凝血酶原的浓度降低，血液凝固缓慢，影响创伤愈合时间。
创伤诊疗时，应尽力消除妨碍创伤愈合的因素，创造有利于愈合的良好条件。
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