高新技术企业认定申请书样表.docx
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高新技术企业认定申请书样表
高新技术企业认定申请书（样表）
附件1
高新技术企业认定申请书（样表）
企业名称（盖章）：
企业所在地区：
省市（区）
认定机构办公室：
安徽省高新技术企业认定管理领导小组办公室
填报日期：
年月日
科技部、财政部、税务总局编制
填报说明
本申请书为企业申请认定高新技术企业的文字依据。
企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[2008]**号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[2008]**号）的要求填报。
本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。
1.企业应如实填报所附各表。
要求文字简洁，数据准确、详实。
2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。
3.“研发项目”：
详见《工作指引》四、（三）1中“研究开发活动确认”。
4.“技术领域”是指：
《国家重点支持的高新技术领域》中规定的内容。
“其他领域”是指：
《国家重点支持的高新技术领域》以外的内容。
5.“近3年”是指：
申报当年以前的连续3年。
6.“企业近1年财务状况”是指：
企业申报当年前1个财政年度的财务数据。
“销售收入”是指：
产品收入和技术服务收入之和。
“总资产”是指：
企业当年的资金、物产的总和，包括：
流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产；
7.“企业近3年财务状况”是指：
企业申报当年前3个财政年度的财务数据。
8.“技术来源”是指：
企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。
9.“知识产权类别”是指：
已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。
10.“知识产权获得方式”是指：
自主研发、受让、受赠、并购或拥有５年以上的独占许可。
11．“高新技术产品（服务）”是指：
与研究开发项目活动相关的高新技术产品（服务）。
一、企业基本信息表
主营业务所属技术领域
□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术
□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术
□资源与环境技术□高新技术改造传统产业□其他领域（8大领域以外的内容）
近3年内获得的自主知识产权数量（件）
发明专利
获得授权
实用新型
获得授权
外观设计
获得授权
软件著作版权
获得证书
集成电路布图
设计专有权
获得证书
植物新品种
获得证书
技术诀窍
自评
人力资源
情况
职工总数
（人）
实际人数
大专以上学历
科技人员数（人）
占职工总数＞30%
从事研究开发
人员数（人）
占职工总数＞10%
留学归国人员数（人）
实际人数
销售收入
（万元）
近1年
年增长率≥35%
总资产
（万元）
近1年
年增长率≥35%
近2年
近2年
近3年
近3年
近1年高新技术产品（服务）总收入（万元）
2007年的，要审计，占销售收入≥60%
近3年研究开发费用总额
（万元）
前3年的，要审计，（最近一年销售收入小于5,000万元的企业，比例不低于６％；5,000万元至20,000万元的不低于４％；20,000万元以上的企业，不低于3%）
其中：
在中国境内
研发费用总额
（万元）
占总研发费用的60%以上。
管理与研究开发人员情况（限400字）
研发人员（占企业当年职工总数的10%以上），分研究人员、技术人员和辅助人员三类；职工人数、学历结构。
研究开发人员情况，主要介绍研发人员的合理构成、研发实力和创新能力，包括主要人员的教育背景、学历、学位、职称，所取得的主要科研成果、专利，发表的论文、学术文章、专著，在相关技术领域的学术地位，获得的荣誉、奖励，在研发活动中所起的作用等。
科技成果转化及研究开发管理情况（限400字）
1、科技成果转化情况，先说清多少个（>15个），是指最近3年内科技成果转化形成的产品、服务、样品、样机等数量。
包括新产品、新工艺、新技术等的开发应用情况。
成果可以是专利、购入技术、自行开发的技术诀窍，可以用知识产权证书、独占许可协议、生产批文，新产品或新技术证明（查新）材料、产品质量检验报告，省级（含计划单列市）以上科技计划立项证明，以及其他相关证明材料。
年均5项以上为满分30分。
2、研究开发管理情况，说清5个方面，是指企业研发有管理体系和制度，介绍企业立项制度（有可研报告）、研发核算制度、研发机构和设施、产学研机制和活动、研发人员考核奖励制度等。
5项都有为满分20分。
二、企业研究开发项目情况表（近3年执行的项目，按单一项目填报）
项目名称
经过立项的新产品，新技术，新工艺开发
起止时间
项目立项至结束或取得阶段性成果的时间
技术领域
《国家重点支持的高新技术领域》产品对不上就对技术
本项目
研发人员数
结合具体人数和全时工作当量来计量。
主要统计企业的全时工作人员，兼职或临时聘用人员，全年须在企业工作或在职183天以上。
技术来源
企业自有技术、其他企业技术、科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术
研发经费
总预算
（万元）
近3年为确保本项目实施所列支的预算总和
研发经费
近3年总支出
（万元）
申报当年前3个财政年度研发经费实际支出的总和
其中：
第1年
对应：
企业年度研究开发费用结构明细表
第2年
申报当年前第2个财政年度研发经费支出
第3年
申报当年前第1个财政年度研发经费支出
立项目的及组织
实施方式
（限400字）
介绍该项目的立项是为了研发什么、解决什么和项目产品的性能、用途，该项目的研发应用对企业、行业、领域产生的社会经济意义。
组织实施方式，说明技术来源和本单位及合作单位研发人员的组成、分工、研发活动（小试、中试、试生产、检测、设备等）的安排和计划。
核心技术及创新点
（限400字）
核心技术是指支撑产品性能的关键技术，包括配方、设计、结构、工艺、设备改进等。
创新点是突出本核心技术与同行业、同领域的同类技术相比的不同点，体现独创性、创新性和领先优势，以及应用本技术可能取得的经济效益和推广应用前景。
领先优势包括国际领先或国际先进、国内领先或国内先进。
项目的技术水平处于国内同行业前列的可视为国内领先。
取得的
阶段性成果
（限400字）
主要是产品、样机，也可以是技术、工艺，通过权威机构的检测、用户试用、科技成果鉴定等情况，取得的专利、技术标准、科技立项、获奖等。
项目编号：
RD…
三、上年度高新技术产品（服务）情况（按单一产品（服务）填报）
编号：
PS…
产品（服务）
名称
占企业当年总收入的60%以上企业的主要产品（服务），属于《国家重点支持的高新技术领域》规定的范围内（产品采用的核心技术属于高新技术领域也行），可以有几个高新技术产品（服务），要与研究开发项目活动相关，核心技术拥有自主知识产权（知识产权证书、独占许可协议等，至少部分有），其他没有的可以用包括生产批文，新产品或新技术证明（查新）材料
技术领域
《国家重点支持的高新技术领域》产品对不上就对技术
技术来源
企业自有技术、其他企业技术、科研院所、大专院校、引进技术、本企业消化创新、国外技术
上年度销售收入（万元）
产品收入或技术服务收入
关键技术及主要技术指标
（限400字）
关键技术是指支撑产品性能的核心技术，包括配方、设计、结构、工艺、设备改进等。
突出本关键技术与同行业、同领域的同类技术相比的不同点，体现独创性、创新性和领先优势，以及应用本技术可能取得的经济效益和推广应用前景。
技术指标介绍本技术产品（服务）的性能、技术水平和各项设计的技术指标数据。
需要突出本技术产品（服务）在同行业、同领域的独创性、创新性特点。
技术水平至少国内先进以上
与同类产品
（服务）的
竞争优势
（限400字）
说明本技术产品（服务）在当前国内国际的地位及领先程度，与同类产品（技术）相比的技术优势、性能优势、质量优势、品牌优势、市场优势和效益优势。
通过产品的独特性、新颖性、技术性能、生产成本、市场、行业的认知、营销方案、销售网络、人员等情况来综合反映项目产品与市场同类产品相比的竞争优势有多大，在哪里。
产品（服务）
获得知识
产权情况
（限400字）
介绍在研发本技术产品（服务）过程中所获得的专利名称、专利号、专利类型、技术特点、产品（服务）优势、保护期限等，近三年内通过自主研发、受让、受赠、并购等方式获得，或通过5年以上的独占许可方式拥有，对企业主要产品（服务）的核心技术发挥支持作用的自主知识产权。
包括：
发明、实用新型、以及非简单改变产品图案和形状的外观设计（主要是指：
运用科学和工程技术的方法，经过研究与开发过程得到的外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种以及技术诀窍等。
若没有专利或没有获得授权，可以介绍其他阶段性成果，如通过的科技成果鉴定、技术标准、科技立项、获奖情况等。
四、近3年内获得的自主知识产权数汇总表
序号
授权项目名称
类别
授权
日期
授权号
获得
方式
所属项目编号
1
专利名称
自主研发、受让、受赠、并购等方式获得，或通过5年以上的独占许可方式拥有
PS…
（RD…）
2
发明
3
实用新型
4
包装
5
软件著作版权
6
集成电路布图设计专有权
7
植物新品种
8
技术诀窍
9
……
10
备注
逐项填写，有多少件填多少件
五、企业年度研究开发费用结构明细表（按近3年分别填报）
〔对应：
企业研究开发项目情况表，企业申报当年前1-3个财政年度的研发经费逐年逐项填写〕
年度单位：
万元
研发项目编号
科目累计发生额
RD01
RD02
RD…
PS01
PS…
合计
内部研究开发投入额
＝人员工资、直接投入、折旧费用与长期费用摊销、设计费、设备调试费、无形资产摊销和其他费用的总和
其中:
人员人工
直接从事研究开发活动人员（也称研发人员）全年工资薪金（包括基本工资、奖金、津贴、补贴、年终加薪、加班工资以及与其任职或者受雇有关的其他支出）、企业缴纳的研发人员基本社会保险费用和公积金补助费（含企业按照国务院有关部门规定的标准和范围为研发人员支付的补充养老保险、补充医疗保险费）。
为研发活动提供辅助服务的人员的劳务成本应按其在研究开发活动和非研究开发活动的工时比例分摊计入
直接投入
企业为实施研究开发项目而购买非资产性的材料、物资、设备所支出的费用，实验室的材料（化学品、动物等）购置费等。
如：
水和燃料（包括煤气和电）使用费等；用于中间试验和产品试制的模具、样品、样机及一般测试手段购置费、试制产品的检验费等；用于研究开发活动的仪器设备的维护费；以经营租赁方式租入的固定资产发生的租赁费
折旧费用与长期
费用摊销
包括为执行研究开发活动而购置的仪器和设备以及为研究开发项目建造或购买建筑物的折旧费用，包括研发设施改建、改装、装修和修理过程中发生的长期待摊费用的摊销
设计费
针对新产品和新工艺的构思、开发和制造，进行工序、技术规范、操作特性方面的设计等发生的费用
设备调试费
主要包括工装准备过程引发的进一步研究开发活动（如研制生产机器、模具和工具，改变生产和质量控制程序，或制定新方法及标准等）所发生的费用
无形资产摊销
因研发活动需要购入的专有技术（包括专利、非专利发明、许可证、专有技术、设计和计算方法等）所发生的费用摊销
其他费用
此项费用一般不得超过研发总费用的20％，另有规定的除外。
主要包括：
研发人员培训费、培养费、专家咨询费；图书期刊参考资料费、图书馆借阅费、技术研讨会议会费、其他技术资料费；国内外专利申请、维持费用；为研发活动而发生的办公费、高新科技研发保险费用等；为研究开发活动而发生的差旅费；未纳入以上项目的其他小额费用
委托外部研究开发投入额
是指委托企业外部机构（企业、大学、研究机构、转制院所、技术专业服务机构和境外研发机构）进行开发的项目所发生的费用（项目成果为企业拥有，且与企业的主要经营业务紧密相关）。
委托外部开发费的发生金额应合乎独立交易原则。
包括委托境内（不包括企业内部）、境外的全部研究开发费用。
其中:
境内的外部研发投入额
是指委托境内的企业、大学、研究机构、转制院所、技术专业服务机构等进行的研究开发活动所支出的费用，不包括委托境外机构完成的研究开发活动所发生的费用，也不包括企业内部的研究开发费用。
研究开发投入额（内、外部）小计
是指企业内部的研究开发活动实际支出的全部费用，包括委托境内境外研发机构研究开发的投入额。
境内研发机构研究开发投入和企业内部的研发投入总额应占总研发费用的60%以上。
企业填报人签字：
中介机构签字（公章）：
日期：
日期：
附件3
申请企业受理号
主营业务所属技术领域
职工总数（人）
大专以上学历科技人员数（人）
研发人员数（人）
研发项目核定数
研发项目经费核定总额
（万元）
在中国境内研发费用总额核定数（万元）
高新技术产品（服务）
核定数
近1年高新技术产品（服务）销售收入核定额（万元）
对企业研究开发项目及高新技术产品（服务）的评价
（依照《工作指引》的要求，简要进行综合评价）主要从项目产品的技术创新程度（独创性和新颖性、集成创新和继承创新）、项目产品技术先进性的比较（是国际领先还是国际先进、国内领先还是国内先进）、项目的技术含量（主要从项目本身技术的复杂程度、技术的难度依、R&D的投入）等方面进行评价
高新技术企业认定专家评价表
1.核心自主知识产权（30分）
得分：
□A.6项，或2项发明专利□B.5项，或1项发明专利
□C.4项□D.3项□E.1～2项□F.0项
说明
最近3年内获得的专利、注册软件版权数、集成电路布图设计权数、植物新品种数等核心自主知识产权的数量（不含商标）。
1.同一知识产权在国内外的申请、登记只记为一项。
2.若知识产权的创造人与知识产权权属人分离，可分别计算项目数。
3.专利以获得授权证书为准。
4.企业不具备核心自主知识产权的不能认定为高新技术企业。
2.科技成果转化能力（30分）
得分：
□A.4项以上□B.3～4项□C.2～3项
□D.1～2项□E.1项□F.0项
说明
最近3年内科技成果转化的年平均数。
1.同一科学技术成果（专利、版权、技术使用许可证、注册的软件版权、集成电路布图设计）在国内外的申请只记为一项。
2.购入或出售技术成果以正式技术合同为准。
3.此项评价可计入技术诀窍，但价值较小的不算在内；从产品或工艺的改进表现来评价技术诀窍等的价值大小（企业可以不披露具体内容）。
4.技术成果转化的判断依据是：
企业以技术成果形成产品、服务、样品、样机等。
3.研究开发组织管理水平（20分）
得分：
□A.5项均符合要求□B.4项符合要求□C.3项符合要求
□D.2项符合要求□E.1项符合要求□F.均不符合要求
说明
１.制定了研究开发项目立项报告;２.建立了研发投入核算体系；３.开展了产学研合作的研发活动；４.设有研发机构并具备相应的设施和设备；５.建立了研发人员的绩效考核奖励制度。
4.总资产和销售额成长性指标（20分）
得分：
总资产增长率（10分）:
销售增长率（10分）:
对企业整体情况的综合评价
合计得分
专家签名：
年月日
说明
1.销售增长率＝1/2
（第二年销售额÷第一年销售额＋第三年销售额÷第二年销售额）－1；
总资产增长率＝1/2
（第二年总资产额÷第一年总资产额＋第三年总资产额÷第二年总资产额）－1。
2.企业在计算会计年度内尚未产生销售收入或成长性指标为负的按0计；第一年销售收入为0的，按2年计算；第二年销售收入为0的，都按0计。
3.此项指标计算所依据的数据应以具有资质的中介机构鉴证的企业财务报表为准。
附件4
高新技术企业认定专家组综合评价表
企业名称
主营业务所属技术领域
研发项目核定数
高新技术产品（服务）
核定数
研发项目经费核定总额（万元）
当年高新技术产品（服务）销售收入核定额（万元）
在中国境内研发费用总额核定数（万元）
近3年研究开发费用总额占总销售收入比例（%）
近3年在中国境内研发费用总额占全部研发费用总额比例（%）
近1年高新技术产品（服务）总收入占当年总收入比例（%）
综合得分
其中：
知识产权得分
转化能力得分
管理水平得分
成长指标得分
对企业整体情况的综合评价（对照《办法》规定的各项认定指标，简要进行综合评价）：
专家组长签字：
日期：
升级会员 