福建省三基题库201300试题.docx
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福建省三基题库201300试题
三基200~250题目
一、填空。
1.控制的基本程序：
确立标准、衡量成效找出偏差、纠正偏差。
2.护理管理制度可分为：
岗位责任制、一般护理管理制度、护理业务部门的工作制度。
3.体格检查的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
4.常见的热型有稽留热、驰张热、间歇热、不规则热。
5.小量咯血是每日咯血量在100ML;中等咯血为每日咯血量在100ML至500ML;大咯血为每日咯血量达500ML以上，或一次咯血量大于300ML。
6.意识障碍按不同程度可表现为：
嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。
7.Glasgow昏迷评分的项目有睁眼反应、运动反应和语言反应。
8.脑膜刺激征表现为颈强直、凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。
9.低钾血症是血清钾低于3.5mmol/L。
常见于摄取不足、丢失过多、钾向细胞内转移。
10.护理质量管理评价内容包括：
基础质量评价、环节质量评价、终末质量评价。
11.黑便示出血量在50~70ML以上，呕血示胃内积血量达250~300ML，如呕血量超过1000ML可出现急性周围循环衰竭现象，严重者引起失血性休克。
12.压疮分为瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
13.蛋白尿是指尿蛋白定量超过150MG/24小时。
14.医院感染监测可分为全面综合性监测、目标性监测。
15.腹膜刺激征的主要腹部表现是压痛、反跳痛、腹肌紧张。
16.医院感染可发生于患者、门诊患者、急诊患者、探视者、陪护者
和医护人员。
17.感染链由感染源，传播途径、易感宿主组成。
18.心肌酶学的指标有：
血清肌酸激酶及其同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及其同工酶。
19.按医院感染管理办法规定，医院发生5例以上医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府报告。
20.外源性感染又称交叉感染，病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。
二、选择题。
1.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是C
A．T37℃P102次/minR22次/minBP16/10kPa
B．T38℃P98次/minR24次/minBP15/9kPa
C．T36C．8℃P88次/minR20次/minBP17/11kPa
D．T35D．8℃P58次/minR15次/minBP14/8D．5kPa
E．T36E．5℃P70次/minR18次/minBP19/13kPa
2.正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是D
A．每次计数半分钟
B．脉搏短绌应先测脉率后再听心率
C．用拇指诊脉
D．记录脉率符号用红点
E．绌脉记录为脉率/心率
3.钾与高钾血症相同的症状是B
A．心动过速
B．乏力、软瘫
C．舒张期停搏
D．腹胀、呕吐
E．心电图T波低平
4.急性腹膜炎腹痛的特点是D
A．阵发性绞痛
B．持续性疼痛阵发性加剧
C．腹痛向肩胛部放射
D．持续性疼痛，多较剧烈
E．钻顶样绞痛
5.手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料D
A．头痛
B．恶心
C．眩晕
D．血压
E．焦虑
6.体温降低见于B
A．无菌性炎症
B．大量失血
C．组织破坏
D．恶性肿瘤
E．免疫反应
7.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的C
A．长期少食
B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引
C．急性肾功能衰竭
D．碱中毒
E．注射大量葡萄糖和胰岛素
8.关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确E
A．体温不低于32℃
B．不宜翻身和搬动的病人
C．保持体液平衡
D．严密观察生命体征
E．复温时先停止冬眠疗法后停止降温措施
9.急性腹膜炎的主要体征是C
A．腹部压痛
B．肠鸣音亢进
C．腹膜刺激征
D．移动性浊音
E．腹肌紧张
10.下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证D
A．并发急性穿孔
B．并发急性大出血
C．胃溃疡恶变
D．慢性萎缩性胃炎
E．并发瘢痕性幽门梗阻
11.为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A
A．瞳孔、肢体活动
B．血压、脉搏、尿量
C．意识、肌张力
D．呼吸、体温、血压
E．压迫眶上孔的反应
12.颅压增高病人出现下列哪一项提示已发生脑疝C
A．头痛剧烈
B．喷射状呕吐
C．一侧瞳孔扩大
D．脉搏缓慢
E．潮式呼吸
13.菌血症的热型是A
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．波状热
E．不规则热
14.脓毒血症的热型是B
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．不规则热
E．回归热
15.无需特殊治疗的脑损伤是B
A．脑搓裂伤
B．脑震荡
C．颅内血肿
D．颅内压增高
E．脑疝
16.下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主D
A．肝
B．脾
C．胰
D．肠
E．肾
17.关于急腹症下列哪项叙述不正确E
A．诊断不明时不可用止痛剂
B．感染引起的急腹症有发热
C．空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛
D．腹痛为主要症状
E．老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显
18.下列哪项情况不可进行静脉补钾B
A．明显脱水征
B．尿量每小时少于30ml
C．口渴严重
D．血钠低于130mmol/L
E．代谢性碱中毒
19.下列哪项是休克病人的危重征象E
A．收缩压低于10A．7kPa（80mmHg）
B．伴代谢性酸中毒
C．脉搏细速120次/min
D．神志淡漠
E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑
19.急性肾衰病人营养，以下哪项正确E
A．高蛋白、高糖、多维生素
B．高脂、高糖、高蛋白
C．低蛋白、高脂、低维生素
D．低蛋白、低糖、多维生素
E．低蛋白、高糖、多维生素
20.下列静脉补钾的要点中，先决条件是A
A．尿量须在30ml/h以上
B．氯化钾浓度＜0B．3%
C．滴速＜60滴/min
D．生理需要成人一般为3g/天
E．严重病人补钾不超过8g/天
21.手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料D
A．头痛
B．恶心
C．眩晕
D．血压
E．焦虑
22.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是E
A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C．一侧瞳孔散大，对光反射消失
D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E．双侧瞳孔散大，对光反射消失
23.补钾前首先应考虑到病人的A
A．肾功能
B．心功能
C．肝功能
D．肺功能
E．脑功能
23.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的C
A．长期少食
B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引
C．急性肾功能衰竭
D．碱中毒
E．注射大量葡萄糖和胰岛素
24.李先生，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是B
A．尿相对密度低
B．低钾血症
C．低钠血症
D．代谢性酸中毒
E．氮质血症
25.余先生，42岁，头部撞伤3h,剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。
目前最重要的是应用E
A．抗生素
B．镇痛剂
C．糖皮质激素
D．冬眠药物
E．脱水剂
26.马先生，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次/min，最可能是D
A．肺部感染
B．泌尿系感染
C．伤口感染
D．吸收热
E．切口感染
27.梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：
病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑D
A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．急性重症胆管炎
E．急性胃肠炎
28.王小姐,上午在全麻下行二尖瓣置换术,未醒,血压13.7/9.8kPa,脉搏90次/min,测血压、脉搏间隔时间应为B
A．5～10min
B．15～30min
C．30～60min
D．60min
29.降低颅内压应首选A
A．20%甘露醇
B．30%尿素
C．25%山梨醇
D．50%葡萄糖
E．利尿合剂
30.对急腹症病人最应重视的护理问题是C
A．体温过高
B．营养失调
C．潜在并发症休克
D．潜在的口腔黏膜损伤
E．焦虑
31.为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的的措施是B
A．胃肠减压
B．半卧位
C．早期活动
D．禁食
E．大剂量抗生素
32.下列收集的资料，哪项属于客观资料B
A．“我的头痛”
B．咽部充血
C．“感到头晕”
D．“睡眠不好，多梦”
E．“感到恶心”
33.体温上升期患者表现为B
A．畏寒、皮肤潮红、无汗
B．畏寒、皮肤苍白、无汗
C．畏寒、皮肤苍白、出汗
D．畏寒、皮肤潮湿、出汗
E．畏寒、皮肤潮红、出汗
34.输液时患者出现发热反应，体温40℃，正确处理方法是C
A．继续输液，给予物理降温
B．继续输液，给予药物降温
C．减慢滴速，给予物理降温
D．减慢滴速，给予药物降温
E．停止输液，给予药物降温
35.周围血象中性粒细胞“核右移”常提示D
A．白血病
B．过敏性疾病
C．造血物质不足
D．骨髓造血功能低下
E．急性感染
36.物理降温后的体温，绘制符号及连线是C
A．红点红虚线
B．蓝点蓝虚线
C．红圈红虚线
D．蓝圈蓝虚线
E．红圈蓝虚线
37.体温单的书写要求，不正确的是E
A．住院日期栏每页第一日写年、月、日
B．住院日数自住院日连续写至出院日
C．术后日期自手术次日依次填写至14日止
D．入院时间用红笔填写在40～42℃相应时间栏内
E．35℃线以下除入水量外均用蓝笔填写
38.褥疮的易发部位不包括B
A．侧卧位――踝部
B．仰卧位――髂前上棘
C．半坐卧位――骶尾部
D．俯卧位――膝部
E．头高足低位――足跟
39.护理诊断指出护理方向，有利于B
A．收集客观资料
B．制定护理措施
C．实施护理措施
D．进行护理评估
E．修改护理计划
40.病区护理管理的核心是C
A．服务态度
B．病区环境
C．护理质量
D．陪伴探视
E．病人康复
41.美国护理专家奥瑞姆（Orem）提出的护理理论是B
A．适应文化背景护理学说
B．自理学说
C．系统理论
D．压力适应理论
E．人的基本需要层次论
42.护士记录病人资料不符合要求的是D
A．收集资料后需及时记录
B．描述资料的词语应确切
C．内容要正确反映病人的问题
D．客观资料应尽量用病人的语言
E．避免护士的主观判断和结论
43.产生褥疮的最主要原因是A
A．局部组织受压过久
B．营养不良
C．年老体弱
D．皮肤受潮湿、摩擦等刺激
E．矫形器械的衬垫不当
44.下列不属于生命体征的是E
A．体温
B．脉搏
C．血压
D．呼吸
E．神志
45.测量脉搏时何项是不妥的E
A．诊脉前向病人解释，并让病人处于安静状态
B．手臂放于舒适位置
C．示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面
D．发现绌脉，应由两人同时测量
E．计数15s，将测得脉率乘以4
46.高热病人给予酒精擦浴后，如体温降至多少应取下头部冰袋C
A．38℃以下
B．38B．5℃
C．39℃以下
D．39D．5℃以下
E．40℃以下
47.速脉是指成人每分钟脉搏超过C
A．80次
B．90次
C．100次
D．110次
E．120次
48.下列哪项不符合护理诊断书写要求B
A．诊断明确，书写规范
B．一项护理诊断可针对病人的多个健康问题
C．列出护理诊断应贯彻整体护理观点
D．护理诊断必须具有客观依据
E．护理诊断应能指出护理方向
49.．护理人员在与患者进行交谈时采取的距离是C
A．公众距离
B．亲密距离
C．个人距离
D．社会距离
E．距离越近越好
50.格拉斯哥昏迷计分法的依据是D
A．生命体征、感觉
B．瞳孔反射、感觉
C．头痛、呕吐
D．睁眼、言语反应、运动反应
E．感觉、运动、语言
51.组成护理程序框架的理论是B
A．人的基本需要论
B．系统论
C．方法论
D．信息交流论
E．解决问题论
52.一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应C
A．卫生处置
B．介绍医院的规章制度
C．立即护送病人入病区
D．通知医生做术前准备
E．了解病人有何护理问题
53.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指E
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．昏迷
E．谵妄
54.护士的语言要清晰、准确达意，交代护理意图要简洁、通俗易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的B
A．情感性
B．规范性
C．专业性
D．礼貌性
55.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属C
A．嗜睡
B．昏睡
C．浅昏迷
D．深昏迷
E．意识模糊
56.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到D
A．5～10ml
B．50～100ml
C．150～200ml
D．250～300ml
57.患者呕血时，应给予哪种安置D
A．头低足高位
B．半坐卧
C．头高足低位
D．平卧位
E．侧卧位
58.咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用C
A．棕色合剂
B．咳必清
C．可待因
D．氯化铵
E．必嗽平
59.补充钾盐前，首先应考虑病人的C
A．血压
B．呼吸
C．尿量
D．神志
E．脉率
60.护理自然科学和社会科学的理论指导下，以增进人类健康为目标的E
A．从属于医疗的辅助科学
B．进行临床诊断和治疗技术的科学
C．以技术操作为主的专门科学
D．从事病员生活护理的科学
E．综合性的应用科学
三、多选题。
1.咯血护理措施正确的是ABDE
A．静卧休息，尽量少翻动
B．大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧
C．咯血不止时，嘱患者屏气以利止血
D．保持大便通畅
E．若为肺结核咯血则应卧向患侧
2.下列咳嗽、咳痰护理措施中，正确的是ABCD
A．保持室内空气新鲜、清洁
B．咳脓痰者注意口腔护理
C．痰稠不易咳出时应多饮水
D．协助痰多的卧床病人翻身
E．痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
3.下列哪项可出现中性粒细胞减少ABCD
A．病毒感染
B．伤寒
C．再生障碍性贫血
D．化疗反应
E．缺铁性贫血
4.对发热病人的询问，错误的是ACDE
A．“发热前有寒战吗？
”
B．“您发热时还有哪些不适？
”
C．“您体温上升都在下午吗？
”
D．“体温是弛张热型吗？
”
E．“您发热时有无头痛？
”
5.评估病人，资料记录方法错误的是ACDE
A．病人有严重腹痛，持续时间长
B．7am病人呕吐1次，为胃内容物，量约200ml
C．病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿
D．病人胃纳较差，不思饮食
E．病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心
6.昏睡与浅昏迷的鉴别有价值的是ABC
A．瞳孔对光反射是否存在
B．患者能否被唤醒
C．角膜反射是否存在
D．膝腱反射是否存在
E．吞咽反射是否存在
7.护理病史询问中，错误的问语是ACDE
A．你肚子痛，疼痛向右肩放射吗?
B．你感到哪里不舒服，病了多长时间了?
C．你腹泻时，有无里急后重？
D．你巩膜有无出现过黄疸？
E．你有无出现过夜间阵发性呼吸困难？
8.大咯血并发窒息的抢救配合，下列哪项正确的是ACDE
A．立即置病人于头低足高位
B．立即应用呼吸兴奋剂
C．轻拍背部以利血块排出
D．必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块
E．清除口、鼻腔内血凝块
9.救治严重腹部损伤患者的措施有ABCD
A．禁食、输液
B．应用抗生素
C．预防休克
D．禁用吗啡类止痛剂
E．应用破伤风抗毒素
10.对大咯血病人应观察ABCDE
A．体温变化
B．瞳孔变化
C．血压变化
D．窒息先兆
E．意识状态
11.下列哪项符合护理诊断书写要求ACDE
A．诊断明确，书写规范
B．一项护理诊断可针对病人的多个健康问题
C．列出护理诊断应贯彻整体护理观点
D．护理诊断必须具有客观依据
E．护理诊断应能指出护理方向
12.褥疮的易发部位包括ACDE
A．侧卧位――踝部
B．仰卧位――髂前上棘
C．半坐卧位――骶尾部
D．俯卧位――膝部
E．头高足低位――足跟
13.体温单的书写要求，正确的是ABCD
A．住院日期栏每页第一日写年、月、日
B．住院日数自住院日连续写至出院日
C．术后日期自手术次日依次填写至14日止
D．入院时间用红笔填写在40～42℃相应时间栏内
E．35℃线以下除入水量外均用蓝笔填写
14.高热患者的护理，下列措施哪项正确ABCD
A．卧床休息
B．测体温q4h
C．口腔护理2～3次/天
D．进食高热量流质饮食
E．冰袋放枕部、腹股沟处
15.关于急性腹膜炎的护理，哪项是正确的ABCD
A．一般取半卧位
B．大剂量应用抗生素
C．胃肠减压
D．禁食
E．绝对不能使用镇痛剂
16.护理质量管理评价有哪些?
ABC
A.基础质量评价
B.环节质量评价
C.终末质量评价
D.过程质量评价
17.哪些情况属于医院感染?
ABDE
A.患者入院5天获得的感染
B.出院1天后发生的感染
C.入院前1天获得的感染
D.医生在工作期间发生感染
E.新生儿产后感染
18.被诊断为”大三阳”的指标是什么?
ADE
A.表面抗原（Hbsag）
B.表面抗体（抗-Hbs）
C.E抗原（Hbeag）
D.E抗体（抗-HBE）
E.核心抗体（抗-HBC）
19.下列描述正确的是?
BC
A.2级肢体可见轻微收缩,无肢体活动
B.3级肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力
C.4级肌力有不同程度的减弱
D.5级完全瘫痪
E.0级正常肌力
20.中性粒细胞病理性增多见于?
ABCD
A.心肌梗死
B.急性大出血
C.尿毒症
D.烧伤
E.肾盂肾炎
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