福建省三基题库201300试题.docx

1、福建省三基题库201300试题三基200250题目一、填空。1.控制的基本程序：确立标准、衡量成效找出偏差、纠正偏差。2.护理管理制度可分为：岗位责任制、一般护理管理制度、护理业务部门的工作制度。3.体格检查的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。4.常见的热型有稽留热、驰张热、间歇热、不规则热。5.小量咯血是每日咯血量在100ML ;中等咯血为每日咯血量在100 ML至500ML ; 大咯血为每日咯血量达500ML以上，或一次咯血量大于300ML。6.意识障碍按不同程度可表现为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。7.Glasgow昏迷评分的项目有睁眼反应、运动反应和语言反应。8.脑膜刺

2、激征表现为颈强直、凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。9.低钾血症是血清钾低于3.5mmol/L。常见于摄取不足、丢失过多、钾向细胞内转移。10.护理质量管理评价内容包括：基础质量评价、环节质量评价、终末质量评价。11.黑便示出血量在5070ML以上，呕血示胃内积血量达250300ML，如呕血量超过1000ML可出现急性周围循环衰竭现象，严重者引起失血性休克。12.压疮分为瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。13.蛋白尿是指尿蛋白定量超过150MG/24小时。14.医院感染监测可分为全面综合性监测、目标性监测。15.腹膜刺激征的主要腹部表现是压痛、反跳痛、腹肌紧张。16.医院感染可发

3、生于患者、门诊患者、急诊患者、探视者、陪护者和医护人员。17.感染链由感染源，传播途径、易感宿主组成。18.心肌酶学的指标有：血清肌酸激酶及其同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及其同工酶。19.按医院感染管理办法规定，医院发生5例以上医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府报告。20.外源性感染又称交叉感染，病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。二、选择题。1. 成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是CAT 37P 102次/minR 22次/minBP 16/10kPaBT 38P 98次/minR 24次/minBP 15/9kPaCT 3

4、6C8P 88次/minR 20次/minBP 17/11kPaDT 35D8P 58次/minR 15次/minBP 14/8D5kPaET 36E5P 70次/minR 18次/minBP 19/13kPa2. 正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是D A每次计数半分钟 B脉搏短绌应先测脉率后再听心率 C用拇指诊脉 D记录脉率符号用红点 E绌脉记录为脉率/心率3.钾与高钾血症相同的症状是B A心动过速 B乏力、软瘫 C舒张期停搏D腹胀、呕吐E心电图T波低平4.急性腹膜炎腹痛的特点是D A阵发性绞痛 B持续性疼痛阵发性加剧 C腹痛向肩胛部放射 D持续性疼痛，多较剧烈 E钻顶样绞痛5. 手术前护

5、士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料D A头痛 B恶心 C眩晕 D血压 E焦虑6. 体温降低见于B A无菌性炎症 B大量失血 C组织破坏 D恶性肿瘤 E免疫反应7.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的C A长期少食 B频繁呕吐，长期胃肠道吸引 C急性肾功能衰竭 D碱中毒 E注射大量葡萄糖和胰岛素8. 关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确E A体温不低于32 B不宜翻身和搬动的病人 C保持体液平衡 D严密观察生命体征 E复温时先停止冬眠疗法后停止降温措施9. 急性腹膜炎的主要体征是C A腹部压痛 B肠鸣音亢进 C腹膜刺激征 D移动性浊音 E腹肌紧张10. 下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的

6、适应证D A并发急性穿孔 B并发急性大出血 C胃溃疡恶变 D慢性萎缩性胃炎 E并发瘢痕性幽门梗阻11. 为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A A瞳孔、肢体活动 B血压、脉搏、尿量 C意识、肌张力 D呼吸、体温、血压 E压迫眶上孔的反应12. 颅压增高病人出现下列哪一项提示已发生脑疝C A头痛剧烈 B喷射状呕吐 C一侧瞳孔扩大 D脉搏缓慢 E潮式呼吸13. 菌血症的热型是A A稽留热 B弛张热 C间歇热 D波状热 E不规则热14. 脓毒血症的热型是B A稽留热 B弛张热 C间歇热 D不规则热 E回归热15. 无需特殊治疗的脑损伤是B A脑搓裂伤 B脑震荡 C颅内血肿 D颅内压增高 E脑疝16.

7、下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主D A肝 B脾 C胰 D肠 E肾 17. 关于急腹症下列哪项叙述不正确E A诊断不明时不可用止痛剂 B感染引起的急腹症有发热 C空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛 D腹痛为主要症状 E老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显18. 下列哪项情况不可进行静脉补钾B A明显脱水征 B尿量每小时少于30ml C口渴严重 D血钠低于130mmol/L E代谢性碱中毒19. 下列哪项是休克病人的危重征象E A收缩压低于10A7kPa(80mmHg) B伴代谢性酸中毒 C脉搏细速120次/min D神志淡漠 E皮肤出现多处瘀点、瘀斑 19. 急性肾衰病人营养，以下哪项正确E

8、 A高蛋白、高糖、多维生素 B高脂、高糖、高蛋白 C低蛋白、高脂、低维生素 D低蛋白、低糖、多维生素 E低蛋白、高糖、多维生素20. 下列静脉补钾的要点中，先决条件是A A尿量须在30ml/h以上 B氯化钾浓度0B3% C滴速60滴/min D生理需要成人一般为3g/天 E严重病人补钾不超过8g/天21. 手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料D A头痛 B恶心 C眩晕 D血压 E焦虑22. 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是E A一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝 B一侧瞳孔放大，对光反射迟钝 C一侧瞳孔散大，对光反射消失 D双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝 E双侧瞳孔散大，对光反射消失 23

9、. 补钾前首先应考虑到病人的A A肾功能 B心功能 C肝功能 D肺功能 E脑功能23. 关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的C A长期少食 B频繁呕吐，长期胃肠道吸引 C急性肾功能衰竭 D碱中毒E注射大量葡萄糖和胰岛素 24. 李先生，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是B A尿相对密度低 B低钾血症 C低钠血症 D代谢性酸中毒 E氮质血症25.余先生，42岁，头部撞伤3h,剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用E A抗生素 B镇痛剂 C糖皮质激素 D冬眠药物 E脱水剂26. 马先生，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38，脉搏88次/m

10、in，最可能是D A肺部感染 B泌尿系感染 C伤口感染 D吸收热 E切口感染27.梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑D A急性阑尾炎 B急性胰腺炎 C急性胆囊炎 D急性重症胆管炎 E急性胃肠炎28. 王小姐,上午在全麻下行二尖瓣置换术,未醒,血压13.7/9.8kPa,脉搏90次/min,测血压、脉搏间隔时间应为B A510min B1530min C3060min D60min29. 降低颅内压应首选A A20%甘露醇 B30%尿素

11、 C25%山梨醇 D50%葡萄糖 E利尿合剂30. 对急腹症病人最应重视的护理问题是C A体温过高 B营养失调 C潜在并发症休克 D潜在的口腔黏膜损伤 E焦虑31. 为预防急性腹膜炎并发膈下感染， 最有效的的措施是B A胃肠减压 B半卧位 C早期活动 D禁食 E大剂量抗生素 32. 下列收集的资料，哪项属于客观资料B A“我的头痛” B咽部充血 C“感到头晕” D“睡眠不好，多梦” E“感到恶心”33. 体温上升期患者表现为B A 畏寒、皮肤潮红、无汗 B畏寒、皮肤苍白、无汗 C畏寒、皮肤苍白、出汗 D畏寒、皮肤潮湿、出汗 E畏寒、皮肤潮红、出汗34. 输液时患者出现发热反应，体温40，正确处

12、理方法是C A继续输液，给予物理降温 B继续输液，给予药物降温 C减慢滴速，给予物理降温 D减慢滴速，给予药物降温 E停止输液，给予药物降温35. 周围血象中性粒细胞“核右移”常提示D A白血病 B过敏性疾病 C造血物质不足 D骨髓造血功能低下 E急性感染36.物理降温后的体温，绘制符号及连线是C A红点红虚线 B蓝点蓝虚线 C红圈红虚线 D蓝圈蓝虚线 E红圈蓝虚线37. 体温单的书写要求，不正确的是E A住院日期栏每页第一日写年、月、日 B住院日数自住院日连续写至出院日 C术后日期自手术次日依次填写至14日止 D入院时间用红笔填写在4042相应时间栏内 E 35线以下除入水量外均用蓝笔填写3

13、8. 褥疮的易发部位不包括B A 侧卧位踝部 B仰卧位髂前上棘 C半坐卧位骶尾部 D俯卧位膝部 E头高足低位足跟39. 护理诊断指出护理方向，有利于B A收集客观资料 B制定护理措施 C实施护理措施 D进行护理评估 E修改护理计划40. 病区护理管理的核心是C A服务态度 B病区环境 C护理质量 D陪伴探视 E病人康复41. 美国护理专家奥瑞姆（Orem）提出的护理理论是B A适应文化背景护理学说 B自理学说 C系统理论 D压力适应理论 E人的基本需要层次论42. 护士记录病人资料不符合要求的是D A收集资料后需及时记录 B描述资料的词语应确切 C内容要正确反映病人的问题 D客观资料应尽量用病

14、人的语言 E避免护士的主观判断和结论43. 产生褥疮的最主要原因是A A局部组织受压过久 B营养不良 C年老体弱 D皮肤受潮湿、摩擦等刺激 E矫形器械的衬垫不当44.下列不属于生命体征的是E A体温 B脉搏 C血压 D呼吸 E神志45. 测量脉搏时何项是不妥的E A诊脉前向病人解释，并让病人处于安静状态 B手臂放于舒适位置 C示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面 D发现绌脉，应由两人同时测量 E计数15s，将测得脉率乘以446. 高热病人给予酒精擦浴后，如体温降至多少应取下头部冰袋C A38以下 B38B5 C39以下 D39D5以下 E40以下47. 速脉是指成人每分钟脉搏超过C A80次

15、B90次 C100次 D110次 E120次48. 下列哪项不符合护理诊断书写要求B A诊断明确，书写规范 B一项护理诊断可针对病人的多个健康问题 C列出护理诊断应贯彻整体护理观点 D护理诊断必须具有客观依据 E护理诊断应能指出护理方向49. 护理人员在与患者进行交谈时采取的距离是C A公众距离 B亲密距离 C个人距离 D社会距离 E距离越近越好 50. 格拉斯哥昏迷计分法的依据是D A生命体征、感觉 B瞳孔反射、感觉 C头痛、呕吐 D睁眼、言语反应、运动反应 E感觉、运动、语言51. 组成护理程序框架的理论是B A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 52. 一位需

16、住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应C A卫生处置 B介绍医院的规章制度 C立即护送病人入病区 D通知医生做术前准备 E了解病人有何护理问题53. 以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指E A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 E谵妄54. 护士的 语言要清晰、准确达意，交代护理意图要简洁、通俗易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的B A情感性 B规范性 C专业性 D礼貌性55. 某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属C A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E意识模糊56. 当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到D A510ml B

17、50100ml C150200ml D250300ml57. 患者呕血时，应给予哪种安置D A头低足高位 B半坐卧 C头高足低位 D平卧位 E侧卧位58. 咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用C A棕色合剂 B咳必清 C可待因 D氯化铵 E必嗽平59.补充钾盐前，首先应考虑病人的C A血压 B呼吸 C尿量 D神志 E脉率60. 护理自然科学和社会科学的理论指导下，以增进人类健康为目标的E A从属于医疗的辅助科学 B进行临床诊断和治疗技术的科学 C以技术操作为主的专门科学 D从事病员生活护理的科学 E综合性的应用科学三、多选题。1.咯血护理措施正确的是ABDE A静卧休息，尽量少翻动 B大咯

18、血时，应取平卧位，头偏向一侧 C咯血不止时，嘱患者屏气以利止血 D保持大便通畅 E若为肺结核咯血则应卧向患侧2.下列咳嗽、咳痰护理措施中，正确的是ABCD A保持室内空气新鲜、清洁 B咳脓痰者注意口腔护理C痰稠不易咳出时应多饮水 D协助痰多的卧床病人翻身E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流3.下列哪项可出现中性粒细胞减少 ABCD A病毒感染 B伤寒 C再生障碍性贫血 D化疗反应 E缺铁性贫血4.对发热病人的询问，错误的是ACDE A“发热前有寒战吗？” B“您发热时还有哪些不适？” C“您体温上升都在下午吗？” D“体温是弛张热型吗？” E“您发热时有无头痛？”5.评估病人，资料记录方法错误的是

19、ACDE A病人有严重腹痛，持续时间长 B7am病人呕吐1次，为胃内容物，量约200ml C病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿 D病人胃纳较差，不思饮食 E病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心6.昏睡与浅昏迷的鉴别有价值的是ABC A瞳孔对光反射是否存在 B患者能否被唤醒 C角膜反射是否存在 D膝腱反射是否存在 E吞咽反射是否存在7.护理病史询问中，错误的问语是ACDE A你肚子痛，疼痛向右肩放射吗? B你感到哪里不舒服，病了多长时间了? C你腹泻时，有无里急后重？ D你巩膜有无出现过黄疸？ E你有无出现过夜间阵发性呼吸困难？8.大咯血并发窒息的抢救配合，下列哪项正确的是ACDE A立即置病人于头低

20、足高位 B立即应用呼吸兴奋剂 C轻拍背部以利血块排出 D必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块 E清除口、鼻腔内血凝块9.救治严重腹部损伤患者的措施有ABCD A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克 D禁用吗啡类止痛剂 E应用破伤风抗毒素10.对大咯血病人应观察ABCDE A体温变化 B瞳孔变化 C血压变化 D窒息先兆 E意识状态11.下列哪项符合护理诊断书写要求 ACDE A诊断明确，书写规范 B一项护理诊断可针对病人的多个健康问题 C列出护理诊断应贯彻整体护理观点 D护理诊断必须具有客观依据 E护理诊断应能指出护理方向12.褥疮的易发部位包括ACDE A 侧卧位踝部 B仰卧位髂前上棘

21、C半坐卧位骶尾部 D俯卧位膝部 E头高足低位足跟13.体温单的书写要求，正确的是 ABCD A住院日期栏每页第一日写年、月、日 B住院日数自住院日连续写至出院日 C术后日期自手术次日依次填写至14日止 D入院时间用红笔填写在4042相应时间栏内 E 35线以下除入水量外均用蓝笔填写14.高热患者的护理，下列措施哪项正确 ABCD A卧床休息 B测体温q4h C口腔护理23次/天 D进食高热量流质饮食 E冰袋放枕部、腹股沟处15.关于急性腹膜炎的护理，哪项是正确的 ABCD A一般取半卧位 B大剂量应用抗生素 C胃肠减压 D禁食 E绝对不能使用镇痛剂16.护理质量管理评价有哪些?ABCA.基础质

22、量评价B.环节质量评价C.终末质量评价D.过程质量评价17.哪些情况属于医院感染? ABDEA.患者入院5天获得的感染B.出院1天后发生的感染C.入院前1天获得的感染D.医生在工作期间发生感染E.新生儿产后感染18.被诊断为”大三阳”的指标是什么? ADEA.表面抗原(Hbsag)B.表面抗体( 抗-Hbs)C.E抗原(Hbeag)D.E抗体(抗-HBE)E.核心抗体(抗-HBC)19.下列描述正确的是? BCA.2级肢体可见轻微收缩,无肢体活动B.3级肢体能抬离床面,但不能拮抗阻力C.4级肌力有不同程度的减弱D.5级完全瘫痪E.0级正常肌力20.中性粒细胞病理性增多见于?ABCDA.心肌梗死B.急性大出血C.尿毒症 D.烧伤E.肾盂肾炎