镇痛药考试试题及答案解析.docx
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镇痛药考试试题及答案解析
镇痛药考试试题及答案解析
一、A型题（本大题40小题．每题1.0分，共40.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
吗啡对中枢神经系统的作用是：
A 镇痛、镇静、散瞳、呼吸抑制
B 镇痛、镇静、散瞳、呼吸兴奋
C 镇痛、烦躁、散瞳、呼吸抑制
D 镇痛、镇静、缩瞳、呼吸抑制
E 镇痛、镇静、缩瞳、呼吸兴奋
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]吗啡对中枢神经系统的作用。
吗啡有较强的镇痛作用，还会随镇静作用出现欣快感，但无止吐作用。
不但不止吐，而且在治疗剂量下可引起恶心呕吐；吗啡有镇痛、镇静作用。
镇静不等于安定，安定有安神定志、改善焦虑不安之意。
同时吗啡不散瞳，而是缩瞳，中毒时可产生针样瞳孔。
吗啡对中枢神经系统的作用是：
镇痛、镇静、欣快、镇咳、抑制呼吸、缩瞳、引起恶心及呕吐等作用。
第2题
关于吗啡体内过程的叙述，错误的是：
A 可通过胎盘
B 可经胃肠道黏膜吸收
C 常采用注射给药，大部分通过血脑屏障
D 可经乳汁排泄
E 首关消除明显
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第3题
喷他佐辛成瘾性小是由于：
A 拮抗δ受体
B 拮抗κ受体
C 拮抗σ受体
D 拮抗μ受体
E 拮抗DA受体
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第4题
与脑内阿片受体无关的镇痛药是：
A 罗痛定
B 喷他佐辛
C 曲马朵
D 美沙酮
E 纳洛酮
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
吗啡缓解疼痛不愉快的情绪，其作用部位是：
A 痛觉感受器
B 脑室及导水管周围灰质
C 丘脑内侧
D 中脑边缘系统和蓝斑核
E 脊髓胶质区
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第6题
镇痛作用与脑内阿片受体及前列腺素无关的镇痛药是：
A 曲马多
B 阿司匹林
C 丁丙诺非
D 喷他佐辛
E 罗痛定
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第7题
属于阿片受体部分激动剂的药物是：
A 纳洛酮
B 喷他佐辛
C 吗啡
D 可待因
E 芬太尼
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第8题
对纳洛酮的叙述，错误的是：
A 对阿片受体各亚型有拮抗作用
B 可迅速缓解呼吸抑制，使昏迷患者复苏
C 可用于吗啡急性中毒的解救
D 可缓解吗啡成瘾者的戒断症状
E 本身无明显药理效应及毒性
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第9题
吗啡急性中毒的表现不包括：
A 呼吸深度抑制
B 昏迷
C 惊厥
D 瞳孔极度缩小
E 血压下降
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第10题
治疗胆绞痛最佳选用：
A 阿托品+哌替啶
B 阿托品+阿司匹林
C 阿司匹林
D 阿托品
E 哌替啶
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第11题
吗啡需注射给药的原因是：
A 首关消除明显
B 口服刺激性大
C 口服不吸收
D 口服易被胃酸破坏
E 口服易被肠道破坏
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第12题
可用于吸毒成瘾患者脱毒治疗的药物是：
A 罗痛定
B 美沙酮
C 曲马朵
D 纳洛酮
E 喷他佐辛
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第13题
吗啡急性中毒的表现是：
A 昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小
B 呼吸抑制、瞳孔缩小、躁动
C 昏迷、瞳孔扩大
D 昏迷、呼吸抑制、瞳孔扩大
E 昏迷、呼吸兴奋
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第14题
喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是：
A 不引起低血压
B 口服吸收良好
C 成瘾性极小
D 胆道括约肌收缩弱
E 呼吸抑制作用小
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第15题
属于阿片受体拮抗剂的是：
A 吗啡
B 芬太尼
C 可待因
D 喷他佐辛
E 纳洛酮
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第16题
哌替啶代谢物的不良反应为：
A 惊厥、震颤
B 体位性低血压
C 心悸
D 恶心、呕吐
E 呼吸抑制
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第17题
关于吗啡镇痛作用的叙述，错误的是：
A 有明显镇静作用
B 镇痛作用强大
C 对急性锐痛的镇痛效力显著
D 镇痛同时不影响意识
E 对慢性钝痛的镇痛效力差
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第18题
吗啡治疗心原性哮喘的根据与下列哪项无关：
A 降低呼吸中枢对C02敏感性
B 扩张外周血管，降低外周阻力
C 镇静作用消除焦虑、紧张情绪
D 减轻心脏负荷
E 兴奋心脏，增加心肌收缩力
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]吗啡对心原性哮喘的治疗作用。
心原性哮喘是由左心衰造成急性肺水肿而引发，其原因在于左心衰和肺水肿，而并非支气管痉挛，而且吗啡有使支气管平滑肌张力增高的作用。
吗啡通过扩张外周血管，降低外周阻力、减轻心脏负荷、镇静作用消除焦虑、紧张情绪变化，并降低呼吸中枢对c02敏感性，降低呼吸频率产生抗心原性哮喘作用。
第19题
可用于治疗慢性腹泻的药物是：
A 芬太尼
B 阿片酊
C 吗啡
D 哌替啶
E 阿法罗定
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第20题
关于吗啡药理作用叙述，错误的是：
A 呼吸抑制
B 导泻作用
C 镇咳作用
D 镇静作用
E 镇痛作用
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第21题
哌替啶应用比吗啡广泛是由于：
A 不引起便秘
B 呼吸抑制比吗啡弱
C 成瘾性比吗啡轻
D 镇痛作用比吗啡强大
E 对支气管平滑肌影响小
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第22题
吗啡的中枢作用是下述哪一项：
A 尿潴留
B 延长产妇分娩时程
C 直立性低血压
D 缩瞳
E 胃排空迟缓
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第23题
关于二氢埃托啡的叙述，错误的是：
A 镇痛作用短暂
B 镇痛效价强度大
C 为我国生产的强效镇痛药
D 无成瘾性
E 有耐受性
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第24题
吗啡抑制呼吸的作用是由于：
A 阻断N2受体
B 阻滞神经肌肉接头
C 中毒引起呼吸麻痹
D 拮抗Ca2+使运动神经释放递质减少
E 降低呼吸中枢对C02张力敏感性
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第25题
哌替啶镇痛作用的适应证是：
A 手术疼痛
B 牙痛
C 神经性头痛
D 坐骨神经痛
E 关节肌肉痛
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第26题
典型的镇痛药的特点是：
A 有镇痛、解热作用
B 有镇痛、解热、抗风湿作用
C 有强大镇痛作用，反复应用易成瘾
D 有镇痛、抗炎作用
E 有强大镇痛作用，无成瘾性
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第27题
主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是：
A 吗啡
B 喷他佐辛
C 美沙酮
D 可待因
E 芬太尼
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第28题
下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡：
A 颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛
B 心肌梗死剧痛血压正常者
C 严重创伤引起剧痛
D 癌症引起剧痛
E 大面积烧伤引起剧痛
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第29题
对阿片类药物叙述，错误的是：
A 又称麻醉性镇痛药
B 镇痛作用与激动阿片受体有关
C 镇痛同时，意识清楚
D 镇痛作用强大，但反复应用易成瘾
E 对呼吸无影响
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第30题
下列哪项不属于哌替啶的禁忌证：
A 分娩止痛
B 颅内压增高者
C 新生儿及婴儿
D 支气管哮喘及肺心病
E 慢性钝痛
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第31题
哌替啶镇痛适应证不包括：
A 手术后疼痛
B 内脏绞痛
C 肌肉关节痛
D 晚期癌痛
E 外伤性剧痛
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第32题
主要激动阿片κ、σ受体，又可拮抗μ受体的药物是：
A 吗啡
B 芬太尼
C 美沙酮
D 可待因
E 喷他佐辛
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第33题
对吗啡呼吸抑制作用的叙述，错误的是：
A 肺通气量减少
B 潮气量降低
C 降低呼吸中枢对C02敏感性
D 呼吸频率减慢
E 呼吸频率增加
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第34题
吗啡不具有下列哪种药理作用：
A 恶心
B 呼吸抑制
C 腹泻
D 体位性低血压
E 便秘
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第35题
哌替啶的禁忌证不包括：
A 颅内压升高者
B 心原性哮喘
C 哺乳妇
D 持久性慢性钝痛
E 支气管哮喘、肺心病
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第36题
心原性哮喘宜选用：
A 肾上腺素
B 吗啡
C 沙丁胺醇
D 异丙肾上腺素
E 氨茶碱
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第37题
适用于偏头痛、三叉神经痛的镇痛药是：
A 芬太尼
B 美沙酮
C 布桂嗪
D 吗啡
E 哌替啶
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第38题
解救吗啡急性中毒呼吸抑制的特效药是：
A 二甲弗林
B 咖啡因
C 山梗菜碱
D 纳洛酮
E 美沙酮
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第39题
吗啡镇痛作用的主要部位是：
A 丘脑内侧脑室及导水管周围灰质
B 边缘系统
C 延脑孤束核
D 蓝斑核
E 中脑盖前核
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]镇痛药的作用部位。
目前对此类药的作用机理已很明确，是模拟内源性的阿片肽，激动阿片受体而产生。
中枢的阿片受体分布广泛，密度不均。
在脊髓胶质区，丘脑外侧、脑室导水管周围密度高，这些结构与痛觉整合及感受有关，故是镇痛的主要部位。
第40题
对吗啡镇痛作用叙述，错误的是：
A 能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应
B 只对间断性锐痛有效
C 对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛
D 镇痛同时不影响意识和其他感觉
E 镇痛同时引起欣快症状
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
二、X型题（本大题20小题．每题1.0分，共20.0分。
以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
）
第1题
吗啡镇痛是由于：
A 激动κ受体
B 激动μ受体
C 激活抗痛系统
D 阻断δ受体
E 激动σ受体
【正确答案】：
A,B,C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
[解题思路]吗啡的镇痛机理。
吗啡不是"阻断δ受体"，而是激动δ受体；虽然。
受体属于阿片受体的亚型之一，但对σ受体的作用尚不清楚，不能认为"完全激动药"应该对所有受体都呈现激动作用。
第2题
与镇痛药的镇痛作用有关的阿片受体主要分布于：
A 蓝斑核
B 边缘系统
C 脊髓胶质区
D 脑室及导水管周围灰质
E 大脑皮质
【正确答案】：
C,D
【本题分数】：
1.0分
第3题
吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者，其原因是：
A 抑制咳嗽反射
B 直接松弛支气管平滑肌
C 兴奋M受体，收缩支气管
D 抑制呼吸中枢
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