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卫生应急知识

卫生应急知识

【食物中毒】

情况简介：

食物中毒是指吃了含有毒性物质的食物或误食毒性物质后出现的一类急性疾病。

发病者通常感觉肠胃不舒服，伴有恶心、呕吐、肚子疼、拉肚子等症状。

应急自救：

▲立即停止食用可疑食品。

▲用筷子、勺把或手指压舌根部，轻轻刺激咽喉引起呕吐。

▲大量喝水，稀释毒素。

▲误食强酸、强碱后，及时服用稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶等，以保护胃黏膜。

▲用塑料袋留好可疑食物、呕吐物或排泄物，供化验使用。

▲尽早把病人送往医院诊治。

专家提示：

▲不吃不新鲜或有异味的食物。

▲不要自行采摘蘑菇、鲜黄花菜或不认识的植物食用。

豆角一定要炒熟后再吃，不吃发芽的土豆。

不吃霉变甘蔗、霉变红薯。

不喝生豆浆。

不要吃有异味的或没有检验合格证的蜂蜜。

▲生熟食品要分开存放，水产品以及肉类食品应炒熟后再吃。

▲不要用饮料瓶存放化学品。

存放化学品的瓶子应该有明显标志，并置于隐蔽处，避免儿童由于辨别不清而饮用。

▲食物中毒的病人必须立即送往医院抢救，不要自行乱服药。

▲在送院过程中让呕吐病人采取侧卧位，防止呕吐物进入呼吸道导致窒息或误吸。

【有机溶剂中毒】

情况简介：

苯、甲苯、二甲苯、汽油、正己烷、氯仿、氯乙烷、甲醇、乙醚、丙酮、二硫化碳等，都可能引起人体中毒。

应急自救：

▲立即将中毒者转移到空气新鲜的地方，脱去被污染衣物，迅速用大量清水或肥皂水清洗被污染的皮肤，同时注意保暖。

眼部被污染的，立即用清水冲洗，至少冲洗10分钟。

▲若中毒者昏迷，施救者可根据现场情况及中毒物质种类，采用拇指按压人中、十宣、涌泉等穴位的办法施救。

专家提示：

▲发生中毒事故区域（特别是下风向）的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。

▲施救者需做好自身防护后，方可进入现场。

▲对呼吸、心跳停止者，应立即施行人工呼吸和胸外心脏按压，有条件的可采取心肺复苏措施，待呼吸、心跳恢复后送医院。

▲与毒物密切接触者，应卧床休息，接受严密的医学观察。

【农药中毒】

情况简介：

大量接触或误食农药，会出现头晕、头疼、浑身无力、多汗、恶心、呕吐、肚子疼、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。

重者还会有瞳孔缩小、昏睡、四肢颤抖、肌肉抽搐、口中有金属味等症状。

应急自救：

▲迅速把病人转移至有毒环境的上风方向通风处。

▲立即脱去被污染的衣服，用微温（忌用热水）的肥皂水、稀释碱水反复冲洗体表10分钟以上（敌百虫中毒用清水冲洗）。

▲眼部被污染的，立即用清水冲洗，至少冲洗10分钟。

▲口服农药后神智清醒的中毒者，立即催吐、洗胃，越早越彻底越好。

▲昏迷的中毒者出现频繁呕吐时，救护者要将他的头放低，并偏向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。

▲中毒者呼吸、心跳停止时，立即在现场施行人工呼吸和胸外心脏按压，待恢复呼吸心跳后，再送医院治疗。

专家提示：

▲在农药生产车间等人员聚集的地方发生毒气中毒事故，救助者应戴好防毒面具后进入现场。

▲尽可能向医务人员提供引起中毒的农药的名称、剂型、浓度等。

▲施洒农药时，人员应站在上风方向。

▲盛放农药的瓶子应放在儿童不易拿到的隐蔽处。

【毒鼠强中毒】

情况简介：

毒鼠强是剧毒化学品，对人畜生命危害极大。

应急自救：

▲立即彻底洗胃、催吐、导泻，清除胃内毒物。

▲吸痰，保持呼吸道通畅。

▲发生抽搐的病人，要防止跌伤、肌肉撕裂、骨折或关节脱位等；背部应垫上衣物，避免背部擦伤和椎骨骨折；为防止咬伤舌头，用纱布缠绕压舌板塞入病人上、下齿之间，但要注意不要造成舌后坠，以免影响呼吸。

▲对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压。

▲立即拨打120电话，迅速送往医院抢救。

专家提示：

▲国家禁止生产和使用毒鼠强。

▲对原因不明的突然出现抽搐、昏迷的“怪病”病人，要考虑毒鼠强中毒的可能，鼠药中毒后抽搐的病人多数是毒鼠强中毒。

【溺水】

情况简介：

溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。

多发生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。

溺水者面色青紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。

部分溺水者可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。

多数溺水者四肢发凉，意识丧失，重者心跳、呼吸停止。

应急自救：

具体方法是采取仰面位，头顶向后，口向上方，努力使口鼻露出水面，进行呼吸。

呼气浅而吸气深，稍浮于水面待救。

也可憋住气尽量不吸气，以免呛水。

不可将手上举或挣扎，因举手反使人下沉。

若因腓肠肌痉挛而致淹溺，立即呼救，自己将拇趾屈伸，并采用仰面位，浮出水面。

他救：

水性好者尽量脱去外衣、裤及鞋袜，迅速游至溺水者附近，从其后方前进，用左手握其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边，也可从其背部抓住腋窝推出。

不会游泳者切忌用手直接拉溺水者，而应在现场找一根竹竿或绳索，让他拽住再拖上岸，否则溺水者会把救护人员拖入水中。

预防措施：

▲下水时切勿太饿、太饱。

饭后一小时才能下水，以免抽筋。

▲下水前试试水温，若水太冷，就不要下水。

▲若在江、河、湖、海游泳，则必须有伴相陪，不可单独游泳。

▲下水前观察游泳处的环境，若有危险警告，则不能在此游泳。

▲不要在地理环境不清楚的峡谷游泳。

这些地方的水深浅不一，而且凉，水中可能有伤人的障碍物，很不安全。

▲跳水前一定要确保此处水深至少有3米，并且水下没有杂草、岩石或其他障碍物。

以脚先入水较为安全。

▲在海中游泳，要沿着海岸线平行方向而游，游泳技术不精或体力不充沛者，不要涉水至深处。

在海岸做一标记，留意自己是否被冲出太远，及时调整方向，确保安全。

▲不要独自一人外出游泳，要清楚自己的身体健康状况和游泳技术，平时四肢容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。

镶有假牙的同志，应将假牙取下，以防呛水时假牙落入食管或气管。

专家提示：

现场急救刻不容缓，心肺复苏最为重要。

将溺水者救上岸后，要立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物，保持呼吸通畅；应将其舌头拉出，以免后翻堵塞呼吸道；将溺水者的腹部垫高，使胸及头部下垂，或抱其双腿将腹部放在急救者肩部，做走动或跳动"倒水"动作。

恢复溺水者呼吸是急救成败的关键，应立即进行人工呼吸，可采取口对口或口对鼻的人工呼吸方式，在急救的同时应迅速送往医院救治。

【毒蛇咬伤】

情况简介：

毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒，主要为蛋白质，系多肽和多种酶组成。

蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。

前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用，可引起惊觉、瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害，引起心律失常、循环衰竭、溶血和出血。

主要见于我国南方农村、山区，夏秋季节发病较多。

应急自救：

▲被蛇咬伤后，首先要明确是否毒蛇咬伤。

一般来说，毒蛇的头呈三角形，尾部较粗短，色斑较鲜艳。

但也有例外，金环蛇和银环蛇的头就不呈三角形，竹叶青尾巴细长，但它们都是毒蛇。

两头蛇身体很鲜艳，但不是毒蛇。

蛇咬伤的牙痕是比较可靠的判断依据，无毒蛇牙痕多成排，且齿痕较浅，毒蛇牙痕呈两点或数点，且齿痕较深。

▲一旦确定是毒蛇咬伤，要采取紧急自救措施。

一是不要惊慌乱跑，尽可能延缓毒素扩散。

剧烈的活动，能使血液循环加快，增加人体对毒素的吸收，加重中毒症状；二是迅速用止血带或细绳在距伤口5～10cm的肢体近端捆扎，阻断静脉和淋巴回流，减少毒素在体内扩散。

每间隔半小时放松3～5分钟，以免肢体坏死；三是用利器把伤口切开，用清水、茶水冲洗伤口；四是用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔内不能有伤口和溃疡，并要及时漱口。

无条件的，也可以用火柴、烟头烧灼伤口，破坏蛇毒，并迅速送医院抢救。

预防措施：

▲当野外旅行、工作时，尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。

▲持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走，夜间行走时要携带照明工具，防止踩踏到蛇体招致咬伤。

▲选择宿营地时，要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。

▲还应常备解蛇毒药品以防不测。

专家提示：

▲不要惊慌乱跑，尽可能延缓毒素扩散。

剧烈的活动，能使血液循环加快，增加人体对毒素的吸收；

▲迅速用止血带或细绳在距伤口5～10cm的肢体近端捆扎，阻断静脉和淋巴回流，减少毒素扩散。

每间隔半小时放松3～5分钟，以免肢体坏死；

▲用利器把伤口切开，用清水、茶水冲洗伤口；

▲用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔内不能有伤口和溃疡，并要及时漱口。

▲要迅速送医院抢救。

【中暑】

情况简介：

中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。

中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。

颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能力差者，尤易发生中暑。

中暑是一种威胁生命的急诊病，若不给予迅速有力的治疗，可引起抽搐和死亡，永久性脑损害或肾脏衰竭。

核心体温达41℃是预后严重的体征；体温若再略为升高一点则常可致死。

老年，衰弱和酒精中毒可加重预后。

应急自救：

▲首先要了解中暑症状，比如中暑先兆会出现头昏、口渴、多汗、心悸、注意力不集中等，轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏加快等，体温也会升高。

▲如果市民在家里出现中暑晕倒的，家属可以采取按掐“人中”，可以从冰箱里用冰块，冷毛巾冷敷头部，或者用常用的风油精涂抹太阳穴，服用人丹等。

如果在室外出现晕倒，也可采取上述办法，不过出现抽搐就要注意了，防止热痉挛引起脑缺氧，严重者可以导致死亡，在这种情况下可以用冷水冲淋头部，擦拭身体，迅速散热，同时要及时送医院。

如果出现呕吐的，则要将患者身体侧过来，防止窒息。

预防措施：

▲避免在高温和阳光暴晒的环境下活动过久，外出工作要注意补充水分，西瓜汁和绿豆汤等饮品对防暑有很好的效果，还可随身携带万金油、风油精等。

▲一些人在盛夏用大排汗量来减肥，还常常在剧烈运动后节食。

这样极易造成体内热量不足和营养失调，导致体质虚弱，免疫力下降，引发中暑或其它疾病。

▲注意保持居室、办公室的通风，在降温时不要老守着空调和风扇。

有心脑血管病的人，不要呆在高温潮湿的环境里。

专家提示：

▲中暑一般发生于长时间处于户外高温或密闭高湿环境中的人群，其中以建筑工人和体质弱的老人尤为多见，症状多是头晕、恶心、浑身无力、低热、没胃口等，有的病人到了医院难受得连话都不想说。

因此，夏季外出最好戴上遮阳帽，并防止暴露在阳光下太久，体质差的人应尽量避免在上午10点和下午３点之间外出。

且一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等情况时，应想到这是中暑的先兆。

▲轻微中暑病人在通风处休息、补充水分多可好转。

如果出现中暑先兆，需要马上离开高热的环境，尤其要避免阳光照射，到阴凉通风处坐下休息，喝水以补充水分，有条件的尽量喝糖盐水，经过一段时间休息后多可恢复。

▲严重者或晕倒病人需立即送医院。

中暑严重的病人，如果已出现发热、眩晕、虚脱等症状，应在有人陪护的情况下及时上医院就诊。

如果发现晕倒的病人，应立即呼叫救护车，并进行适当的现场处理。

首先应将患者转移到阴凉的地方，松开衣服，平躺或侧卧，将头及肩部垫高，用冷湿毛巾敷在病人头上，还可用毛巾浸冷水，用来擦拭身体，尽量降低病人的体温。

【流行性感冒】

情况简介：

流行性感冒简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高度传染性，传播速度快，可在人群中引起流行，主要通过空气飞沫传播。

临床症状主要表现为急起高热、明显的头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道症状轻微，在老年人和一些慢性疾病患者中可引起较严重的并发症。

流感病原体分甲、乙、丙三型，甲型极易变异，可引起反复流行或大流行。

应急自救：

就地隔离、卧床休息、注意营养、多喝开水，房间多通风，必要时消毒，采取对症治疗减轻症状和控制细菌性继发性感染，发病早期可服用抗流感病毒药物病毒唑、金刚烷胺、奥司他韦等。

严重患者如严重肺炎，呼吸极度困难，高烧不退等，需住院治疗。

预防措施：

▲避免接触流感样症状患者，接触、看护病人应采取防护措施，如