医师医院感染管理知识试题.docx

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医师医院感染管理知识试题

医院感染管理知识试题

医院感染诊断标准试题

一、单项选择

1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B）

A长期卧床B留置导尿管C膀胱冲洗D膀胱内注射

2、关于医院感染的概念错误的是（C）

A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B医院感染是指在医院内获得的感染

C慢性感染急性发作是医院感染

D与上次住院有关的感染是医院感染

3、下列情况属于医院感染的是（D）

A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C婴儿经胎盘获得的感染：

如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者

D住院中由于治疗措施而激活的感染

4、下列症状属于上呼吸道感染的是（A）

A发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症

表现

B发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味

C发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓

D急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

5、哪条不是表浅切口感染（D）

A红、肿B热、痛C脓性分泌物D以上都不是

6、病人经血管介入性操作后，发热＞38℃，局部有压痛、无其它原因可解释，临床可诊断为：

（C）

A、输血相关感染B、局部感染C、血管相关性感染D、败血症

7、下列除哪项外可以作为泌尿系感染诊断依据（A）

A、下腹痛，肾区叩击痛，伴或不伴发热    

B、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状

C、尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野

D、临床诊断为泌尿系感染，或抗菌治疗有效而认定为泌尿系感染

8、下列情况属于医院感染是（D）

A、患者住院次日晨尿规检查显示，WBC30个/高倍镜视野

B、患儿住院48小时内出现麻疹

C、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

D、手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物

E、手术缝线通过处有轻微炎症

9、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是（C）

A、患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热

B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音、并伴发热

C、患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热

D、病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染

E、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，X线显示肺部有炎性浸润性病变

10、诊断抗菌药物相关性腹泻，下列说法错误的是（E）

A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻

B、可由艰难梭菌引起

C、与应用抗菌药物有关

D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群

E、与使用免疫抑制剂有关

11、有关医院感染诊断，下列哪项是正确的：

（B）

A、无症状性菌尿不属于医院感染

B、1周内有留置导尿史，现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，虽无尿路刺激征，但属于医院感染

C、拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症，属于导管相关血流感染

D、创口感染就是手术切口感染

E、病人化疗后出现活动性肺结核，不属于医院感染

二、多项选择

1、医院感染是指（ABCD）

A住院病人在医院内获得的感染

B在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

D医院工作人员在医院内获得的感染

E婴幼儿经胎盘获得的感染

2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ACD）

A尽量减少侵入性操作B大量应用广谱抗菌药物预防感染

C积极发现和治疗局部病灶D采取保护性隔离措施，切断感染途径

E不必特殊处理

3、下呼吸道感染包括哪些？

（ABCD）

A患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音

B发热

C白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高

DX线显示肺部有炎性浸润性病变

E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变

4、感染性腹泻诊断包括哪些？

（ABC）

A急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

B急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

C急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

D咳嗽、心悸、咳痰

E慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

5、细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些？

（ABCE）

A发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液（CSF）炎性改变。

B发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高，或经抗菌药物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常。

C在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多

D发热、咳嗽、流涕

E脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂片找到细菌。

6、下列（ABCD）不属于医院感染？

A皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

D患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

7、医院內的外科伤口感染，须拿取标本做細菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。

而正确的采样方法，以下哪些正确？

（BC）

A、将伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取标本送检。

B、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。

C、将伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，用无菌空針抽取深部伤口新脓液标本送检。

D、直接拿伤口敷料上的滲液送检。

8、外科手术切口感染的危险因素中正确的是（BCE）

A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高

B、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高

C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E、手术前住院时间长感染危险性高

9、中枢神经系统感染包括（ABCD）

A、脑膜炎B、脑室炎C、颅内脓肿D、脊椎脓肿E、以上都不是

10、手术切口感染常见的原因有（ABCDE）

A、术前准备不合格B、术中止血不彻底，缝合留有死腔

C、病人免疫功能低下D、未严格执行无菌技术

E、脂肪液化

11、下列选项中属于皮肤和软组织感染的包括（ABCD）

A、褥疮B、烧伤感染C、乳腺脓肿或乳腺炎D、脐炎E、脓疱病

医院感染暴发报告及处置管理规范试题

一、单项选择

1、发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（E）

A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、立即

2、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？

（A）

A、3例以上B、5例以上C、2例以上D、10例以上

11、医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

（B）

A3例B5例C10例D15例

二、多项选择

1、关于医院感染暴发流行时的处置正确的是（ABCD）

A医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

B医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

C按照有关规定及时上报。

D在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施

2、医院感染爆发的可能途径有（ABCD）：

A、医务人员携带特殊的耐药菌；B、共用呼吸机治疗；

C、消毒供应室灭菌器械不合格；D一次性无菌医疗用品污染。

3、医院发现以下哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告？

（CE）

A10例以上疑似医院感染暴发B5例以上医院感染暴发C5例以上疑似医院感染暴发

D3例以上疑似医院感染暴发E3例以上医院感染暴发

4、《医院感染管理办法》中规定：

出现医院感染流行或暴发趋势时，应制定和组织落实哪些有效的控制措施（ABCD）

A．对病人作适当治疗B．进行正确的消毒处理C.必要时隔离病人D.甚至暂停接收新病人E.立即转院

5、医院感染暴发处置原则包括（ABCDE）

A、控制并积极治疗感染源B、切断传播途径

C、对易感人群实施保护措施D、积极查找病原体

E、制定预防措施

手卫生规范试题

一、单项选择

1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。

A环境消毒B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人

2、下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”，正确的是（C）

A、清洁（无菌）操作前、清洁（无菌）操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后

B、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后

C、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后

D、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后

E、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后

3、医务人员在下列哪种情况下不必洗手（C）

A、直接接触病人前后B、接触易感病人前

C、从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时D、接触不同病人之间

E、摘手套后

二、多项选择

1、下列哪些情况医务人员应认真洗手（ABCDE）

A接触病人前后B进行无菌操作前后

C进行介入治疗前后

D进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门

E戴口罩和穿脱隔离衣前后

2、手卫生包括（ABC）

A洗手B卫生手消毒C外科手消毒D消毒剂泡手E手消毒剂使用

3、手消毒指征（ABCE）

A进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B接触特殊感染病原体后

C接触血液、体液和被污染的物品后D接触消毒物品后

E无菌操作前

4、关于戴手套的描述正确的是（ABC）

A进行侵入性操作时应当戴无菌手套B戴手套前应当洗手

C摘手套后应当洗手D若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套

E戴手套前不用洗手

5、关于六步洗手法正确的描述是（BCD）

A流动水洗手时可采用B洗手的每步顺序不必有先后

C认真揉搓双手至少15秒D应注意清洗指背、指尖和指缝

E洗手的每步顺序必须有先后

6、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？

（ABC）

A手被感染性物质污染时B处理传染病病人污染物之后

C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时D为病人进行身体检查前

E接触特殊易感病人前

7、医务人员在下列哪些情况下必须洗手？

（ABCDE）

A穿脱隔离衣前后B处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后

C进行无菌操作前后D当医务人员的手被病人的血液、体液污染

E戴口罩和穿脱隔离衣前后

8、外科刷手消毒的注意事项是（ABCDE）

A不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。

B在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

C洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

D术后摘