自闭症谱系障碍儿童的团体游戏治疗(2015-10-17).pptx

自闭症谱系障碍儿童的团体游戏治疗(2015-10-17).pptx

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特殊儿童团体游戏治疗特殊儿童团体游戏治疗理论与实践探索理论与实践探索华东师范大学华东师范大学学前教育学系学前教育学系周周念丽念丽为什么要对为什么要对ASD儿童儿童进行早期干预？

进行早期干预？

某位自闭症儿童家长的心愿：

某位自闭症儿童家长的心愿：

在我离开人世的在我离开人世的5分钟之前，让我的孩子先死去！

分钟之前，让我的孩子先死去！

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗实践儿童团体游戏治疗实践以往的干预模式回顾与审视以往的干预模式回顾与审视ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

感觉统合疗法：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

动作训练法：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

游戏疗法：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

艺术疗法艺术疗法：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

结构化教育干预模式：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

应用行为分析法（ABA）：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

精神统合干预法：

所处的所处的生态环境生态环境隐蔽的隐蔽的表面的表面的儿童的儿童的行为表现行为表现ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础以往的干预模式：

以往的干预模式：

精神统合干预法：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗实践儿童团体游戏治疗实践以往问题点及改进策略以往问题点及改进策略：

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础

（1）困难：

）困难：

青春萌动的心智落差青春萌动的心智落差言语发展的进展缓慢言语发展的进展缓慢幼小衔接的适应困难幼小衔接的适应困难随班就读的艰难坚持随班就读的艰难坚持ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础

（2）困惑：

）困惑：

游离式家长参与游离式家长参与模糊性干预目标模糊性干预目标认知力干预内容认知力干预内容ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础精神统合法之精神统合法之长长感觉统合法感觉统合法之长之长游戏治疗法游戏治疗法之长之长结构化治疗法结构化治疗法之长之长应用行为分析应用行为分析法之长法之长艺术治疗法艺术治疗法之长之长动作训练法动作训练法之长之长我们的干预模式之构建我们的干预模式之构建博采众长博采众长ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础团体游戏治疗：

团体游戏治疗：

团体游戏治疗是指儿童与治疗师之间的一种动力团体游戏治疗是指儿童与治疗师之间的一种动力性人际关系，游戏治疗师能提供精心选择的游戏素性人际关系，游戏治疗师能提供精心选择的游戏素材和营造出安全的团体气氛，借由儿童自然的沟通材和营造出安全的团体气氛，借由儿童自然的沟通媒介，实现其自身的完全表达和揭露自我媒介，实现其自身的完全表达和揭露自我。

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础团体游戏治疗：

团体游戏治疗：

即家长参与式的、亲子互动型、即家长参与式的、亲子互动型、综合综合团体游戏团体游戏团体游戏治疗的理论基础团体游戏治疗的理论基础儿童游戏在心理治疗中的作用儿童游戏在心理治疗中的作用净化说净化说补偿说补偿说表现说表现说动力说动力说游戏治疗中的游戏特点游戏治疗中的游戏特点精心设计精心设计教育因素教育因素快乐适宜快乐适宜游戏治疗的基本模式游戏治疗的基本模式指导性游戏治疗指导性游戏治疗：

积极创设游戏环境，解除儿童防御机制，积极创设游戏环境，解除儿童防御机制，力图引发他们潜意识领域的问题。

力图引发他们潜意识领域的问题。

非指导性游戏治疗非指导性游戏治疗：

与儿童建立一个温馨而友好的关系，营造与儿童建立一个温馨而友好的关系，营造一个宽容的氛围，引导儿童自由地表达出一个宽容的氛围，引导儿童自由地表达出他们的感情。

他们的感情。

游戏治疗的构成游戏治疗的构成空空间间媒材媒材时时间间游戏媒材游戏媒材游戏治疗之实施者游戏治疗之实施者参与者：

跟随儿童的步调，成为儿童游戏参与者：

跟随儿童的步调，成为儿童游戏的参与者；的参与者；限制者：

借着强调规则，鼓励儿童学习忍限制者：

借着强调规则，鼓励儿童学习忍受挫折及限制。

受挫折及限制。

解释者：

将儿童的游戏象征和他的现实生解释者：

将儿童的游戏象征和他的现实生活连结起来。

活连结起来。

游戏治疗实施者的游戏治疗实施者的基本态度基本态度尽快与儿童建立起亲切友好的关系；尽快与儿童建立起亲切友好的关系；尊重儿童的个性和特点；尊重儿童的个性和特点；给予儿童自由而充分地表达情感的机会，给予儿童自由而充分地表达情感的机会，使儿童受压抑的情绪得到宣泄或净化；使儿童受压抑的情绪得到宣泄或净化；善于观察儿童的行为变化，敏锐地把握儿善于观察儿童的行为变化，敏锐地把握儿童的心理状态；童的心理状态；游戏治疗实施者的游戏治疗实施者的基本态度基本态度相信儿童自我发展的潜能，给儿童一定机相信儿童自我发展的潜能，给儿童一定机会使他们负起选择和改变的责任；会使他们负起选择和改变的责任；采取循循善诱的辅导方式，不训斥、不说采取循循善诱的辅导方式，不训斥、不说教；教；有耐心，不要企图加快治疗的过程或单方有耐心，不要企图加快治疗的过程或单方面中止治疗；面中止治疗；当儿童走向非现实时如破坏、病理表现等，当儿童走向非现实时如破坏、病理表现等，才实施治疗限制。

才实施治疗限制。

游戏聚焦的关键行为游戏聚焦的关键行为交往交往语言语言情感情感为为对人对人对事对事自我探自我探索索学习学习动力动力注意注意力力自我自我控制控制自主自主性性游戏游戏设计设计和实施的练习和实施的练习设计要求：

设计要求：

根据某一学生的特点，设计个游戏根据某一学生的特点，设计个游戏治疗活动治疗活动

（1）选择核心关键行为；）选择核心关键行为；

（2）确立团体游戏治疗的目标：

）确立团体游戏治疗的目标：

短（周目标）、中（月目标）短（周目标）、中（月目标）（3）准备团体游戏干预的材料；）准备团体游戏干预的材料；（4）设计具体的活动过程。

）设计具体的活动过程。

（3）我们的实践）我们的实践l分层型：

同功能中不同种类的区分分层型：

同功能中不同种类的区分综合性干预综合性干预方法方法以模仿和形以模仿和形体语言为主体语言为主典型典型ASD儿儿童组童组以理解和口以理解和口头语言为主头语言为主中等能力中等能力ASD儿童组儿童组以语言表达和以语言表达和理解规则为主理解规则为主较高能力较高能力ASD儿童组儿童组ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础（3）我们的改进）我们的改进l分层型：

同功能中不同种类的区分分层型：

同功能中不同种类的区分l关系性：

注重亲子互动和同伴互动关系性：

注重亲子互动和同伴互动ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础（3）我们的改进）我们的改进l分层型：

同功能中不同种类的区分分层型：

同功能中不同种类的区分l情境性：

注意结合生活中各种情景情境性：

注意结合生活中各种情景l关系性：

注重亲子互动和同伴互动关系性：

注重亲子互动和同伴互动ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础（3）我们的改进）我们的改进l分层型：

同功能中不同种类的区分分层型：

同功能中不同种类的区分l生态性：

强调以生活环境为主干预生态性：

强调以生活环境为主干预l情境性：

注意结合生活中各种情景情境性：

注意结合生活中各种情景l关系性：

注重亲子互动和同伴互动关系性：

注重亲子互动和同伴互动ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础四、四、ASD儿童团体游戏治疗实践简介：

儿童团体游戏治疗实践简介：

1、ASD儿童团体游戏治疗大纲：

儿童团体游戏治疗大纲：

A、分层目标、分层目标ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗疗程目标（低功能组）儿童团体游戏治疗疗程目标（低功能组）语言与社会化基础非常薄弱儿童语言与社会化基础非常薄弱儿童第一疗程总体目标第一疗程总体目标能理解他人简单的表情语言、肢体语言和口头语言，并能模仿发出两、三个字词的发音。

与人的对视时间能维持3秒/次或以上。

能独立模仿简单动作。

能在成人带领下与同伴共同游戏3-5分钟。

语言基础与社会化基础比较薄弱儿童语言基础与社会化基础比较薄弱儿童第一疗程总体目标第一疗程总体目标能理解他人较为复杂的表情语言、肢体语言，并能用简单的祈使句表达愿望。

与人的对视时间能维持5秒/次或更久。

能独立模仿略为复杂动作。

能在成人引导下与同伴共同游戏3-5分钟。

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗疗程目标（低功能组）儿童团体游戏治疗疗程目标（低功能组）语言与社会化基础非常薄弱儿童语言与社会化基础非常薄弱儿童语言交流发展目标语言交流发展目标短期（第1-5周）：

能理解表示“高兴”和“生气”的表情。

能理解“坐下”、“站起来”的手势。

能模仿说“爸爸”、“妈妈”的口型。

中期（第6-10周）：

能理解表示“伤心”的表情。

能理解“进来”、“出去”的手势。

能发出“阿”的音。

长期（第11-16周）：

能理解表示“喜、怒、哀、惧”的表情。

能理解“坐好”、“不动”的手势。

能跟说“爸爸”、“妈妈”。

语言基础与社会化基础比较薄弱儿童语言基础与社会化基础比较薄弱儿童语言交流发展目标语言交流发展目标短期（第短期（第1-5周）：

周）：

能做出表示能做出表示“高兴高兴”和和“生气生气”的表情。

的表情。

能按指令做出能按指令做出“坐下坐下”、“站起来站起来”的动的动作作能说出能说出“要某物要某物”、“不要某物不要某物”。

中期（第中期（第6-10周）：

周）：

能做出表示能做出表示“伤心伤心”的表情。

的表情。

能按指令做出能按指令做出“坐下坐下”、“站起来站起来”的手的手势势能说出能说出“我要某物我要某物”、“我不要某物我不要某物”长期（第长期（第11-16周）：

周）：

能做出表示能做出表示“恐惧恐惧”的表情。

的表情。

能按指令能按指令“坐好坐好”、“不动不动”。

能连贯说出能连贯说出“我要某物我要某物”或或“我不要某物我不要某物”ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗疗程目标（低功能组）儿童团体游戏治疗疗程目标（低功能组）语言与社会化基础非常薄弱儿童语言与社会化基础非常薄弱儿童社会性发展目标短期（第1-5周）能在成人帮助下看着他人3秒钟；能在成人帮助下看老师讲课1分钟；能在成人帮助下与同伴共同游戏3分钟。

中期（第6-10周）能在成人引导下看着他人3秒钟；能在成人帮助下看老师讲课3分钟；能在成人帮助下与同伴共同游戏5分钟。

长期（第11-16周）能在被唤起注意时能看着他人并有5秒注视。

能在老师的带领下独立参加到游戏中，并与同伴一起玩3分钟左右。

语言基础与社会化基础比较薄弱儿童语言基础与社会化基础比较薄弱儿童社会化发展目标短期（第1-5周）能在成人帮助下看着他人3秒钟；能在成人帮助下看老师讲课1分钟；能在成人帮助下与同伴共同游戏3分钟。

中期（第6-10周）能在成人引导下看着他人3秒钟；能在成人帮助下看老师讲课3分钟；能在成人帮助下与同伴共同游戏5分钟。

长期（第11-16周）能在被唤起注意时马上看着他人。

能在老师的带领下独立参加到游戏中，并主动与同伴一起玩3分钟左右。

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗疗程目标（中功能组）儿童团体游戏治疗疗程目标（中功能组）认知能力、语言能力和社会化较弱儿童认知能力、语言能力和社会化较弱儿童第一疗程总体目标第一疗程总体目标认知能力上能提高对事物的注意敏感度上，对人的情绪认知正确。

言语上，能提高对简单陈述句的理解；能用7个字左右的话语表达自己的愿望。

社会化方面能学会主动与人打招呼。

能在游戏过程中注视教师和同伴约10分钟。

认知、语言能力强但情绪控制弱儿童认知、语言能力强但情绪控制弱儿童第一疗程总体目标第一疗程总体目标言语上，能答为所问。

能用流畅的语言表达自己的愿望和要求。

社会化方面能知道学校的基本纪律。

情绪上，在遭受挫折时不暴怒发作。

在不同的场合下知道什么行为是合适行为。

能主动邀请同伴一起游戏。

ASD儿童团体游戏治疗实践理论基础ASD儿童团体游戏治疗疗程目标（中功能组）儿童团体游戏治疗疗程目标（中功能组）认知能力、语言能力和社会化较弱儿童认知能力、语言能力和社会化较弱儿童认知发展目标短期（第1-5周）：

能区别2、3个有异有同的图形或事物。