主管护师资格考试题库儿科护理学基础知识专业实践能力 10.docx

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主管护师资格考试题库儿科护理学基础知识专业实践能力10

2020年主管护师资格考试题库

专业知识/专业实践能力-第六章新生儿及新生儿疾病患儿的护理

一、A1

1、下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是

A、可表现为惊厥 

B、可表现为呕吐 

C、有症状者多见 

D、可表现为前囟凹陷，脱水表现 

E、低血糖导致脑损伤临床少见 

2、新生儿胃食管反流最主要的临床表现是

A、体重下降 

B、营养不良 

C、呛咳 

D、窒息 

E、反复呕吐 

3、新生儿破伤风的治疗原则为

A、保证营养 

B、控制痉挛 

C、对症治疗 

D、预防感染 

E、以上说法均正确 

4、破伤风最常见的致死原因是

A、严重感染 

B、惊厥 

C、水、电解质紊乱 

D、窒息 

E、心功能不全 

5、新生儿发生硬肿症后最主要的治疗原则为

A、复温 

B、预防感染 

C、合理喂养 

D、预防肺出血 

E、及早使用抗生素 

6、新生儿硬肿症发生时的顺序为

A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身 

B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身 

C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身 

D、小腿-大腿外侧-臀部-下肢-面颊-上肢-全身 

E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身 

7、关于新生儿败血症的临床表现说法不正确的是

A、精神欠佳 

B、嗜睡 

C、均有高热 

D、拒乳 

E、黄疸加重 

8、新生儿感染性肺炎中最易并发气胸、脓胸的肺炎是

A、胎粪吸入性肺炎 

B、吸入性肺炎 

C、大肠埃希菌肺炎 

D、金黄色葡萄球菌肺炎 

E、肺炎链球菌肺炎 

9、新生儿黄疸的治疗原则不包括

A、延迟喂养时间 

B、必要时蓝光治疗 

C、控制病毒、细菌感染 

D、适当输入人体血浆和白蛋白 

E、纠正水、电解质紊乱 

10、胆红素脑病患儿最主要的死亡原因是

A、呼吸衰竭 

B、休克 

C、心跳骤停 

D、体温过高 

E、脑疝 

11、病理性黄疸与生理性黄疸对比，病理性黄疸

A、出现比较早 

B、黄疸退而复现 

C、持续时间长 

D、发展快 

E、以上说法均正确 

12、新生儿颅内出血支持疗法中，为改善毛细血管的通透性，减少出血、水肿，应静脉应用

A、维生素A 

B、维生素B 

C、维生素C 

D、维生素D 

E、维生素K 

13、新生儿颅内出血首选抗惊厥药物是

A、苯巴比妥 

B、地西泮 

C、水合氯醛 

D、苯妥英钠 

E、甘露醇 

14、新生儿颅内出血一般发生于生后

A、1～2日内 

B、2～3日内 

C、3～5日内 

D、5～7日内 

E、6日内 

15、下列关于新生儿颅内出血的表现说法错误的是

A、颅内出血的症状体征与出血部位、出血量有关 

B、可出现过度兴奋或嗜睡这种完全相反的临床表现 

C、颅内压增高会引起脑性尖叫 

D、肌张力早期减低，以后增高 

E、瞳孔大小不对称 

16、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改变为

A、兴奋、易激惹 

B、嗜睡 

C、反应迟钝 

D、昏迷 

E、意识不清 

17、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有

A、瞳孔散大 

B、嗜睡 

C、脑电图正常 

D、兴奋、易激惹 

E、拥抱反射活跃 

18、重度窒息是指Apgar评分

A、0～3分 

B、3～5分 

C、0～5分 

D、4～7分 

E、3～7分 

19、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪项

A、糖原消耗增加 

B、出现碱中毒 

C、低血糖 

D、低钠血症 

E、低钙血症 

20、胎儿窒息的分度是根据生后几分钟Apgar评分判断的

A、1分钟 

B、2分钟 

C、3分钟 

D、4分钟 

E、5分钟 

21、胎儿缺氧的早期表现为

A、胎心率减慢 

B、胎动减少 

C、羊水被胎粪污染 

D、胎动减少，胎心率加快 

E、胎动增加，胎心率加快 

22、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A、面肌　 

B、咀嚼肌 

C、膈肌 

D、颈背肌 

E、四肢肌肉 

23、如小儿粪便颜色呈灰白色，最可能的疾病为

A、上消化道出血 

B、胆道梗阻 

C、阿米巴痢疾 

D、肠套叠 

E、细菌性痢疾 

24、新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用

A、20%甘露醇 

B、地塞米松 

C、呋塞米（速尿） 

D、50%葡萄糖液 

E、氢化可的松 

25、缺氧缺血性脑病患儿肝功能不全，控制该患儿惊厥选用的药物为

A、苯巴比妥 

B、地西泮 

C、水合氯醛 

D、苯妥英钠 

E、甘露醇 

26、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位

A、面颊部 

B、上肢 

C、躯干 

D、小腿 

E、臀部 

27、新生儿败血症产后感染，症状一般发生于

A、生后1天以内 

B、生后2天以内 

C、生后3天以内 

D、生后3天以后 

E、生后7天以后 

28、关于新生儿硬肿症的描述正确的是

A、多发生在足月产儿 

B、患儿体温升高 

C、硬肿最先出现在面颊 

D、重症伴多脏器损害 

E、常发生在夏秋季 

29、下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是

A、母A、子O 

B、母B、子O 

C、母AB、子A 

D、母AB、子B 

E、母O、子B 

30、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为

A、出生24小时后 

B、生后15～30分钟 

C、生后2～6小时 

D、生后12～24小时 

E、生后36～72小时 

31、新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在

A、抗A、抗B的IgA 

B、抗A、抗B的IgG 

C、抗B的IgD 

D、抗A、抗B的IgE 

E、抗A的IgM 

二、A2

1、男婴，日龄8天，旧法接生。

2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先考虑

A、新生儿败血症 

B、新生儿颅内出血 

C、新生儿硬肿症 

D、新生儿脑膜炎 

E、新生儿破伤风 

2、患儿女，出生前有胎膜早破病史，出生后两天，体温38.5℃，拒乳，精神萎靡，血常规白细胞25×109/L，听诊双肺呼吸音无异常。

该患儿最可能的诊断为

A、新生儿肺炎 

B、新生儿硬肿症 

C、新生儿缺氧缺血性脑病 

D、新生儿窒息 

E、新生儿败血症 

3、男婴，生后3天，口吐白沫1天，呼吸浅促，来院就诊，体温37℃，咽稍红，双肺呼吸音清，无啰音。

最可能的诊断是

A、新生儿上呼吸道感染 

B、新生儿败血症 

C、正常新生儿 

D、新生儿湿肺 

E、新生儿肺炎 

4、某新生儿A型血，母亲O型血，生后12小时出现黄疸，查血清胆红素380μmol/L，现出现嗜睡，肌张力低下的临床表现。

对该患儿最准确的病情判断为

A、生理性黄疸 

B、病理性黄疸 

C、胆红素脑病警告期 

D、胆红素脑病恢复期 

E、新生儿溶血病 

5、某小儿38周足月产，生后3天全身皮肤黄染，食欲正常，家长担心孩子病情加重来院就诊，护士向家长解释什么是生理性黄疸，家长理解错误的是

A、生后2～3天出现属于正常现象 

B、足月儿2周内消退 

C、食欲正常 

D、体温上升属于正常 

E、头面部比较明显 

6、某缺血缺氧性脑病患儿，体检中发现其瞳孔缩小，对光反应迟钝，该患儿病情属于

A、轻度 

B、中度 

C、重度 

D、正常现象 

E、极重度 

7、新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅，慢、不规则，该患儿Apgar评分为

A、0分 

B、2分 

C、3分 

D、5分 

E、7分 

8、某新生儿，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。

助产护士为其Apgar评分为

A、2分 

B、4分 

C、6分 

D、8分 

E、10分 

9、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是

A、新生儿低钙血症 

B、新生儿低血糖症 

C、新生儿颅内出血 

D、新生儿缺血缺氧性脑病 

E、新生儿化脓性脑膜炎 

10、请用Apgar评分法，评定一下此新生儿为多少分：

新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅，慢、不规则

A、0分 

B、2分 

C、3分 

D、6分 

E、8分 

11、患儿，34周早产，生后6h出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻翼扇动，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。

该患儿可能患有

A、新生儿肺炎 

B、肺透明膜病 

C、呼吸衰竭 

D、新生儿化脓性脑膜炎 

E、缺血缺氧性脑病 

12、某新生儿生后3周出现黄疸，并逐渐加重，体重和出生时相等，尿色深黄，肝脏肋下4cm，患儿黄疸最可能的原因为

A、ABO血型不合 

B、母乳性黄疸 

C、先天性胆道闭锁 

D、新生儿肝炎 

E、新生儿败血症 

13、产妇孕2产1，患儿生后母乳喂养，42天时因发热到医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质地硬。

以下哪一项与以上临床表现无关

A、新生儿母乳性黄疸 

B、新生儿生理性黄疸 

C、婴儿肝炎综合征 

D、新生儿尿感 

E、新生儿败血症 

三、A3/A4

1、患儿男，出生5天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院，患儿孕33周早产，出生体重1500g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。

查体：

T32℃，双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。

双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。

<1> 、患儿最可能的诊断是

A、新生儿肝炎 

B、新生儿黄疸 

C、新生儿肺炎 

D、新生儿寒冷损伤综合征 

E、新生儿脐炎 

<2> 、该患儿的硬肿程度属于

A、正常 

B、轻度 

C、中度 

D、重度 

E、极重度 

<3> 、患儿恢复到正常体温，一般要求多长时间

A、1～2小时 

B、3～4小时 

C、12～24小时 

D、6～8小时 

E、6～12小时 

2、患儿日龄7天，生后3天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性分泌物，近2天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶，体温不升，化验检查：

血总胆红素285μmol/L，白细胞计数26×109/L。

<4> 、该患儿的诊断可能为

A、新生儿病理性黄疸 

B、新生儿败血症 

C、新生儿颅内出血 

D、新生儿肺炎 

E、新生儿硬肿症 

<5> 、该患儿应做的辅助检查是

A、血型鉴定 

B、胸部X线检查 

C、头颅CT 

D、血培养+药敏 

E、血气分析 

<6> 、该患儿的治疗原则中不正确的是

A、积极使用敏感抗生素 

B、换血疗法 

C、进行脐部护理 

D、少量、多次哺乳，保证机体的需要 

E、使用药物退黄 

3、某新生儿胎龄43周出生，生后皮肤指甲呈黄绿色，且伴有脑性尖叫，双目凝视，查体：

肺纹理增粗，PaO255mmHg。

<7> 、该患儿最可能的诊断为

A、新生儿上呼吸道感染 

B、新生儿败血症 

C、正常新生儿 

D、新生儿湿肺 

E、新生儿肺炎 

<8> 、该新生儿肺炎最可能的病因是

A、羊水吸入 

B、乳汁吸入 

C、胎粪吸入 

D、葡萄球感染 

E、病毒感染 

4、早产儿，2天，出生时窒息史。

患儿现在出现嗜睡状态。

体查：

患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。

头颅CT示脑室及周围出血。

<9> 、考虑患儿最可能的诊断是

A、新生儿低钙惊厥 

B、新生儿缺氧缺血性脑病 

C、新生儿窒息 

D、新生儿脑水肿 

E、新生儿败血症 

<10> 、患儿的临床表现，判断该患儿病情为

A、轻度 

B、中度 

C、重度 

D、极重度 

E、轻度前期 

<11> 、该患儿的治疗原则不包括下列哪项

A、减少致病因素 

B、控制惊厥 

C、及早喂哺 

D、治疗脑水肿 

E、加强支持疗法 

<12> 、为了解患儿的预后情况，应做的检查是

A、CT 

B、头颅B超 

C、脑电图 

D、神经元特异性烯醇化酶 

E、血清肌酸磷酸激酶同工酶 

5、有一新生儿出生后7天之内几乎未进食，体温异常，不喜哭也不爱动。

一天之内几乎都在睡觉，喂乳时出现拒乳现象。

查体见脐部有脓。

<13> 、此新生儿最可能患的疾病是

A、脐部感染 

B、新生儿败血症 

C、病理性黄疸 

D、DIC 

E、急性白血病 

<14> 、此病最可能引起的并发症是

A、颅内出血 

B、化脓性脑膜炎 

C、病毒性脑膜炎、脑炎 

D、急性颅内压增高 

E、脑性瘫痪 

<15> 、此病最常见的细菌感染是

A、葡萄球菌 

B、大肠埃希菌 

C、表皮葡萄球菌 

D、大肠埃希菌 

E、双歧杆菌 

6、足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：

Hb110g/L，母血型O，子血型B。

<16> 、该患儿最有可能的诊断为

A、胆管闭锁 

B、新生儿生理性黄疸 

C、Rh溶血症 

D、ABO血型不合溶血症 

E、新生儿败血症 

<17> 、该患儿护理措施不包括

A、给予光照疗法 

B、输血浆 

C、保暖 

D、停止母乳喂养 

E、预防感染 

<18> 、遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括

A、为患儿剪指甲 

B、为患儿清洁皮肤 

C、为患儿涂护肤油 

D、为患儿戴眼罩 

E、保护患儿会阴部 

7、患儿男，2天。

母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

<19> 、最可能的诊断是

A、溶血症 

B、母乳性黄疸 

C、败血症 

D、硬肿症 

E、病毒性肝炎 

<20> 、最根本的治疗措施

A、蓝光治疗 

B、输新鲜血 

C、应用敏感抗生素 

D、静脉补充营养 

E、复温 

<21> 、除了对症护理外，目前最主要的护理措施是

A、暖箱保温 

B、复温 

C、饮食管理 

D、脐部护理 

E、蓝光治疗护理 

8、早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体：

体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）。

<22> 、该患儿首优的护理诊断为

A、有窒息的危险 

B、有受伤的危险 

C、有感染的危险 

D、营养不良 

E、潜在并发症：

脑疝 

<23> 、该患儿不适宜的护理措施是

A、保持安静，尽力避免惊扰 

B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 

C、选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺 

D、可使用维生素K，以控制出血 

E、如发热可打开包被降温 

<24> 、该患儿的临床诊断为

A、新生儿化脓性脑膜炎 

B、新生儿破伤风 

C、新生儿脐炎 

D、新生儿颅内出血 

E、新生儿败血症 

四、B

1、A.脑室周围-脑室内出血

B.原发性蛛网膜下腔出血

C.脑实质出血

D.硬膜下出血

E.小脑出血

<1> 、新生儿颅内出血最常见的类型是

A  B  C  D  E 

<2> 、产伤性颅内出血最常见的类型是

A  B  C  D  E 

2、A.2～3天

B.3～7天

C.7～10天

D.2周内

E.2～3周

<3> 、脐带脱落的时间

A  B  C  D  E 

<4> 、产后新生儿恢复出生体重的时间

A  B  C  D  E 

<5> 、生理性黄疸开始出现的时间

A  B  C  D  E 

<6> 、女婴乳腺肿块自然消退的时间

A  B  C  D  E 

<7> 、生理性黄疸消退的时间

A  B  C  D  E 

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿低血糖临床表现无症状或无特异性症状，表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、易激惹、惊厥、呼吸暂停等。

2、

【正确答案】E

3、

【正确答案】E

【答案解析】新生儿破伤风治疗原则：

保证营养，控制痉挛，对症治疗和预防感染。

4、

【正确答案】D

【答案解析】破伤风患儿可因缺氧、窒息死亡。

5、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿硬肿症最主要最关键的治疗原则是逐步复温。

6、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿硬肿症的临床表现：

皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：

小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。

7、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿败血症的临床表现特点是无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。

8、

【正确答案】D

【答案解析】金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。

9、

【正确答案】A

【答案解析】降低血清胆红素，尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。

必要时应用蓝光疗法。

10、

【正确答案】A

【答案解析】胆红素脑病痉挛期：

双眼凝视、抽搐、角弓反张、呼吸节律不整，时限约12～24小时，最长不超过48小时，预后差，约3/4患儿死于呼吸衰竭。

11、

【正确答案】E

【答案解析】病理性黄疸：

新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。

12、

【正确答案】C

【答案解析】新生儿颅内出血支持疗法：

保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作。

维持正常PaO2，PaCO2、pH等。

贫血患儿可输入少量的新鲜血浆或全血，静脉应用维生素C改善毛细血管的通透性，减少出血和水肿。

13、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿颅内出血控制惊厥：

首选苯巴比妥，还可选用地西泮、水合氯醛等。

14、

【正确答案】A

【答案解析】颅内出血的症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后1～2日内出现。

15、

【正确答案】D

【答案解析】新生儿颅内出血肌张力改变为：

早期增高，以后减低。

16、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿轻度缺氧缺血性脑病机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。

17、

【正确答案】B

【答案解析】新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。

前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。

18、

【正确答案】A

【答案解析】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0～3分为重度；4～7分为轻度。

19、

【正确答案】B

【答案解析】新生儿窒息机体代谢表现：

糖原消耗增加、无氧酵解加速，引起酸中毒、低血糖、低钙血症、低钠血症等一系列电解质及酸碱平衡紊乱。

20、

【正确答案】A

【答案解析】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度。

21、

【正确答案】E

【答案解析】胎儿缺氧早期为胎动增加，胎心率加快＞160次/分；晚期为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。

22、

【正确答案】B

【答案解析】破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌抽搐，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，此特征为本病主要表现。

23、

【正确答案】B

【答案解析】先天性胆道闭锁：

黄疸生后1～3周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶土色）。

24、

【正确答案】C

【答案解析】降低颅内压可用呋塞米（速尿）静脉推注，中枢性呼吸衰竭者可用小剂量20%甘露醇。

25、

【正确答案】D

【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg，于15～30分钟静脉滴入；若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg，12～24小时后给维持量，每日3～5mg/kg。

肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。

26、

【正确答案】D

【答案解析】硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

27、

【正确答案】D

【答案解析】新生儿败血症产后感染，症状一般发生于生后3天以后；产前、产时感染的，症状一般发生于生后3天以内。

28、

【正确答案】D

【答案解析】新生儿硬肿症多发生于早产儿，常发生在寒冷季节，患儿常伴有低体温，重症伴多脏器损害。

硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

29、

【正确答案】E

【答案解析】ABO血型不合：

母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。

母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。

常因O型血母亲孕前接触过A或B型血，产生相应的抗体，妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故ABO溶血可有50%在第一胎发生。

30、

【正确答案】C

【答案解析】患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。

呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。

31、

【正确答案】B

【答案解析】ABO溶血病是由于O型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血，故50%在第一胎可发病。

二、A2

1、

【正确答案】E

【答案解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。

结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。

2、

【正确答案】E

【答案解析】新生儿败血症辅助检查：

外周血常规白细胞总数＜5×109/L或＞20×109/L，有中毒颗粒和核左移，血小板计数＜100×109/L有诊断价值。

3、

【正确答案】E

【答案解析】该患儿口吐白沫，呼吸浅促，但听诊呼吸音清且无啰音，可以判断为新生儿肺炎。

产后感染肺炎临床表现：

患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的仅表现双肺呼吸音粗。

4、

【正确答案】C

【答案解析】该患儿因ABO血型不合发生了溶血病，该患儿血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），且出现了嗜睡，肌张力低下的临床表现，所以最准确的判断为C。

5、

【正确答案】D

【答案解析】生理性黄疸期间患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常。

6、

【正确答案】B

【答案解析】新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。

前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩