小儿结核病 1.docx
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小儿结核病1
小儿结核病-1
（总分：
44.00，做题时间：
90分钟）
一、A型题（总题数：
38，分数：
38.00）
1.不符合小儿原发性肺结核表现的是
?
A．肺门淋巴结肿大
?
B．可见脉络膜结节
?
C．右肺上叶有空洞
?
D．消瘦、盗汗、食欲减退
?
E．可见疱疹性角膜结膜炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
2.关于对人类致病的结核杆菌的叙述下列哪项不对
?
A．属分支杆菌属
?
B．抗酸染色阳性
?
C．能运动
?
D．不产芽胞
?
E．最适生长的温度是37℃
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
3.原发性肺结核的表现中下列哪项不多见
?
A．发热
?
B．乏力、盗汗、消瘦
?
C．原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部
?
D．肺部有罗音
?
．可出现百日咳样咳嗽E．
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
4.小儿结核病引起严重后果的播散方式是
?
A．原发病灶浸润发展
?
B．淋巴管播散
?
C．血行播散
?
D．支气管播散
?
E．肺内病灶向邻近器官播散
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
5.结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是
?
A．压力增高
?
B．白细胞数增高，以淋巴细胞为主
?
C．蛋白量增高
?
D．糖减少
?
E．糖和氯化物同时减少
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E.√
解析：
6.主要不良反应为周围神经炎的抗结核药是
?
．异烟肼A．
?
B．利福平
?
C．乙胺丁醇
?
D．链霉素
?
E．吡嗪酰胺
（分数：
1.00）
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
7.以第Ⅷ对颅神经损害为主要不良反应的抗结核药是
?
A．异烟肼
?
B．利福平
?
C．乙胺丁醇
?
D．链霉素
?
E．吡嗪酰胺
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
8.以下哪项是结核过敏反应
?
A．盗汗
?
B．食欲不振
?
C．消瘦
?
D．疱疹性结膜炎
?
E．发热
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
√D.
E.
解析：
9.正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后
?
A．24小时
?
B．48小时
?
C．72小时
?
D．1周
?
E．10天
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
10.下面有关急性粟粒性肺结核的错误叙述是
?
A．是全身性粟粒型结核病在肺部的表现
?
B．是由大量结核菌同时进入血流引起
?
C．主要见于婴幼儿初染后6个月内
?
D．应注意与伤寒、败血症鉴别
?
E．确诊靠肺部X线透视
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E.√
解析：
11.结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是
?
A．惊厥
?
B．脑膜刺激征阳性
?
C．面神经瘫痪
?
D．腹壁反射消失
?
．以上都不是E
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E.√
解析：
12.应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是
?
A．早期治疗
?
B．联合用药
?
C．较大剂量用药
?
D．规律用药
?
E．坚持全程
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
13.3岁小儿具有哪项表现时，常提示患有粟粒性结核病
?
A．发热
?
B．肺门淋巴结肿大
?
C．血沉增快
?
D．肝脾肿大
?
E．消瘦、乏力、盗汗
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
14.小儿结核病的发病机制中错误提法是
?
A．机体初次感染结核菌即被致敏
?
B．结核杆菌感染引起细胞免疫
?
．初次感染菌量少毒力低时可不发病C．
?
D．结核菌可有巨噬细胞内生长繁殖
?
E．细胞免疫发生时抑制迟发性变态反应的发生
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E.√
解析：
15.急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是
?
A．肺部体征与X线表现一致
?
B．肺部可听到罗音
?
C．半数以上可有肝脾肿大
?
D．少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节
?
E．半数以上病人可并发结核性脑膜炎
（分数：
1.00）
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
16.关于卡介苗，以下哪项错误
?
A．复种可以加强细胞免疫
?
B．不可与乙肝同时接种，以免相互免疫干扰
?
C．这种获得性免疫是完全性的
?
D．可以导致轻度的肺外原发感染
?
E．属迟发型变态反应
（分数：
1.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：
17.主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是
?
A．异烟肼
?
B．利福平
?
C．乙胺丁醇
?
D．链霉素
?
E．吡嗪酰胺
（分数：
1.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：
18.小儿接种卡介苗的目的在于
?
A．增强体液免疫
?
B．增强细胞免疫
?
C．增强白细胞的吞噬能力
?
D．降低机体的敏感性
?
E．促进干扰素的形成
（分数：
1.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：
19.结核杆菌的特点中不正确的是
?
A．可产生芽胞
?
B．属分支杆菌科
?
C．最适生长的环境pH6.7～7.0
?
D．抗酸染色阳性
?
E．体外繁殖一代需18～20小时
）1.00（分数：
A.√
B.
C.
D.
E.
解析：
20.小儿结核病的临床表现特点之一症状、体征、X线三者不一致性是指
?
A．症状明显，体征不明显，X线明显
?
B．症状不明显，体征明显，X线明显
?
C．症状明显，体征明显，X线不明显
?
D．症状不明显，体征不明显，X线明显
?
E．症状明显，体征不明显，X线不明显
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
21.当前用于抗结核治疗的首选药是
?
A．利福平
?
B．异烟肼
?
C．链霉素
?
D．对氨基水杨酸
?
E．吡嗪酰胺
（分数：
1.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：
22.原发综合征的X线胸片最常见到的是
?
A．肺内原发病灶
?
B．淋巴管炎
?
C．肺门淋巴结肿大
?
．支气管内膜结核D．
?
E．胸膜炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
23.与其他抗结核药无交叉耐药的是
?
A．异烟肼
?
B．利福平
?
C．乙胺丁醇
?
D．链霉素
?
E．吡嗪酰胺
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E.√
解析：
24.小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是
?
A．1～2周
?
B．2～3周
?
C．4～8周
?
D．10～12周
?
E．3～4个月
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
确诊结核性脑膜炎的依据是25.
?
A．脑膜刺激征阳性
?
B．头痛、呕吐，前囟饱满
?
C．肺部有结核病灶
?
D．脑脊液抗酸染色查菌阳性
?
E．结核病接触史
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.√
E.
解析：
26.在下列小儿原发性肺结核的叙述中哪项不对
?
A．肺门淋巴结肿大
?
B．可见疱疹性结膜炎
?
C．消瘦、食欲减退
?
D．皮肤结节性红斑
?
E．肺上叶可见空洞
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E.√
解析：
27.患儿，男，1.5岁。
阵发性、痉挛性咳嗽半月，经青霉素治疗疗效不佳。
2月前曾患麻疹。
肺部闻及痰鸣音，血象正常，胸片示右肺门处有一圆形致密结节状阴影。
其诊断为
?
A．百日咳并发支气管肺炎
?
B．支气管异物
?
C．支气管淋巴结结核
?
D．原发综合征
?
E．急性支气管炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
28.7岁小儿结核菌素试验1:
2000呈强阳性反应，其说明
?
A．出生时接种过卡介苗
?
B．3岁时复种过卡介苗
?
C．体内有活动性结核病
?
D．4周内接触过开放性肺结核
?
E．4周内接种过卡介苗
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
29.5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁易哭，有时低热，查体：
右颈部淋巴结肿大，肺部未闻及罗音，肝肋下2cm，结核菌素试验皮损红硬结直径20mm，胸片：
右中上肺见双极阴影。
诊断为
?
A．支气管肺炎
?
B．支气管淋巴结结核
?
C．原发综合征
?
D．颈部淋巴结炎
?
E．粟粒性肺结核
（分数：
1.00）
A.
B.
C.√
D.
E.
解析：
30.患儿，男，2岁。
近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。
查体：
前囟稍隆起，脑膜刺激征（-），肺部X线片正常。
脑脊液：
微混浊，白细胞350乘以十的九次方/L，N40%，L60%，蛋白580mg/L，糖1.2mmol/L，氯化物85mmol/L，结核菌素试验阴性。
考虑诊断为
?
A．化脓性脑膜炎
?
B．结核性脑膜炎
?
．病毒性脑膜炎C．
?
D．中毒性脑病
?
E．隐球菌性脑膜炎
（分数：
1.00）
A.
B.√
C.
D.
E.
解析：
31.结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确
?
A．外观呈毛玻璃状
?
B．白细胞分类以中性细胞为主
?
C．糖降低
?
D．蛋白量升高
?
E．氯化物降低
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