瑶医目诊图.docx

瑶医目诊图.docx

《瑶医目诊图.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《瑶医目诊图.docx（16页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

瑶医目诊图

瑶医目诊图——五轮观诊法

   目诊法主要是根据患者眼睛各部位的形态、色泽、斑点、穹窿及位置结构的动态变化，来诊断身体上疾病所在各部位的病变、损伤及机能紊乱的全息诊法。

目诊的部位有巩膜、球结膜、虹膜和眼睑、眉毛等，传统医学将这些部分称为五轮，即瞳子属肾而为水轮；黑睛属肝而为风轮，白睛属肺而为气轮；上下眼胞属脾而为肉轮；大小眦属心而为血轮。

“五脏六腑之精气，皆上注于目而之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑睛，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精为脉并为系，上属于脑，后出于项中。

”通过观察相应部位即可诊断全身病变。

   八卦：

八廓部位：

乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑。

天、水、山、雷、风、火、地、泽。

肺、肾、胆、小肠、肝、心（命门）脾胃、膀胱

   瑶医望诊绝技--观目诊病

（一）  

（一）瑶医目诊的特点

   瑶医目诊是独具特色的一门科学，方法简单，可用五个字对其特点进行高度概括，即简、便、验、廉、捷。

（二）白晴形色变化与目诊定性

   白睛诊法上要观察巩膜，球结膜上出现的血管形态、颜色等变化，来判断相应脏器可能发生的病变。

巩膜质地坚固，不透明，呈暗红色，占眼球壁外层后六分之五；球结膜是覆盖巩膜前三分之一的薄膜，表面非常光滑，比较松弛，薄膜透明，可透见下面的巩膜。

球结膜血管在表层，相对浮浅、隆起、鲜艳，巩膜血管在下，颜色相对深沉．青紫、暗淡。

临症中球结膜上出现异变信号，表示病程短，新病；巩膜上出现异变信号，表示病程长，久病。

   1．白睛血管形变及目诊含义

（1）局部血管根部粗大

   属顽固性疾病，病程长，多有器官损害。

如心脏病、慢性肾病等。

（2）曲张或怒张

   相应血管呈怒张状，多属血淤证或病情较重、较急。

肺炎、急性肝炎等。

   （3）延伸

   血丝很长，延伸到其他区域，多表示病情发展方向及疾病范围，表明该部位疾病向另一部位发展或传变。

如腰腿痛（坐骨神经痛），上肢痛，骨髓炎等。

   （4）离断

   延伸的血管在一定部位或中途突然中断，也有的被黑色淤血点隔开，往往表示该部位脏器局部血液循环障碍，狭窄、阻塞。

常见于颈椎病，输卵管闭塞，脉管炎等。

   （5）分叉

   血管状若树枝样分叉，表明相应脏器炎症播散、扩张或血液供应障碍。

如痔疮，可从血管分叉条数来判断痔核多少及大小。

   （6）隆起

   血丝浅表、明显、红活，多在球结膜上，表示为急病、新病，急性炎症开始。

如十二指肠球部溃疡、尿路感染等。

   （7）雾斑

   片状青紫斑，似淤血凝集成一模糊小片，多属气滞血淤症（虫积除外）。

提示相应部位胀痛。

若肝、胆区见此形变，提示有肝气郁结症状；若见于女性，还提示乳房疾病，如乳腺小叶增生等。

   （8）黑点

   血管末端的黑色淤点，往往与雾斑相伴出现，多属血淤症。

提示病程长、症状重、损伤大。

可见于肝硬化、陈旧性损伤（包括手术伤口），若见于儿童，则提示虫积。

   （9）黑圈

   比黑点稍大的黑色圆圈，是一种严重淤血症状，提示相应部位已有包块状肿块出现。

   （10）螺旋形状血管

表示血液循环严重障碍，或是气滞血瘀、血流不畅，导致血络挣扎延伸。

临床常以疼痛、刺痛、灼痛现象出现，部分癌症病人也有此表现。

   （11）蜘蛛网状血管

提示风痰、有淤。

如哮喘病，由于血液供氧不足造成侧支循环建立，同时由于长期哮喘，血管破裂、散乱，导致此现象。

   （12）叶脉状

   血丝像树叶茎脉状分枝，提示严重血液循环障碍，或体内淤血症，临床上癌症病人多见。

   （13）、横行血丝

   白睛上部血管，呈横行“一”字形或“U”字形走向，提示有消化系统方面的严重病变。

有人观察800例，发现肠癌69%、胃癌58%、食管癌57%、肝癌45%的患者有此征象，而健康人仅有16%出现此征象。

   （14）贯瞳

   血丝延伸进入黑睛，或穿过黑睛，俗称“赤脉贯瞳”。

1条赤脉为病轻，2—3条赤脉为病重；赤脉不穿过瞳神为病缓，穿过瞳神为病急。

临床上多属淋巴系统严重疾病，如淋巴结核等。

   （15）巩膜胃征

   在两眼瞳孔下方6时处，巩膜与球结膜间的毛细血管呈充血性扩张、红黑之象，即为巩膜胃征图（图9-23），提示急、慢性胃肠炎、胃和十二指肠溃疡，与临床符合率达90%。

   （16）巩膜痔征

   在白睛5~6时部位．由下向上行走的扩张、弯曲、充血血管，即为球结膜痔征（图9-24）。

   提示内痔；痔征现于左眼，为肛门左侧内痔；现于右眼，为肛门右侧内痔。

且痔征的条数与痔核多少相对应，痔征的粗细与痔核大小成正比（图9-25，图9-26）。

有人检查1270例，与肛门镜检的定性符合率达85%。

   （17）巩膜肝炎征

   肝炎患者的白睛内下方血管充盈、扩张、色呈淡青（图9-27）。

   瑶医望诊绝技--观目诊病

（二）

   2．白睛血管色变及目诊含义

（1）鲜红：

多为新病、急病、热病。

（2）紫红：

多为邪热入营、灼津为痰、灼血为淤。

   （3）深红：

提示症状加重、加深、病情恶化。

   （4）红中带黑：

多为新病久治不愈，入里化热，热炽血滞，淤血内生。

提示病程长，淤血重，邪热盛，正气始虚。

   （5）红中带黄：

提示病情好转，病势减轻。

   （6）血丝淡黄：

为病将愈，病症消失。

若血丝色淡黄略红，提示病情虽好转，尚有余热未清。

   （7）浅淡：

属虚症、寒症。

提示相应脏器气血不足，寒凝气滞，血行不畅。

部分血丝浅淡亦属正常现象，区别在于：

病变者血丝多而乱；正常者血丝少而直。

   （8）暗灰色：

为陈旧性病灶，多见于肺结核、肝炎等疾病痊愈后留下的“烙印”，临床仅能提示病史。

   （四）白睛分区与目诊定位

   图9-28为白睛诊法定位形象示意图，表明了一般定位规律，但也可能出现特殊个例．例如，某些疾病在双眼上都有反应，而某些疾病仅在一侧眼上有反应，躯体上部疾病也可以在瞳孔水下线以下得到表现，躯体内侧疾病可以在瞳孔外侧得到表现等。

   （五）白睛诊伤

   主要通过白睛上的“报伤点”来判断伤势。

“报伤点”是患者在无眼疾或无眼部自觉症状下，白晴见青紫色血管浮起，在血管末端有淤血点。

该点必须在血管末端，淤血点颜色较黑，如针尖大小，则提示体内有伤。

若淤血点不在血管末端，或离开血管或在血管中部，均无诊伤价值。

淤血点形色变化，可反映伤损程度与性质，如伤气、伤血、或是气血两伤等。

   1．白睛诊伤定性

（1）报伤点色淡如云，散而不聚者，提示伤在气分（轻伤）。

（2）报伤点色黑而沉着，形如芝麻者，提示伤在血分（重）。

   （3）报伤点色黑点圆，周围片状色淡如云彩，呈不规则晕状者，提示气血两伤。

   （4）血丝弯曲如蛇行（或螺旋）状，提示有较剧烈终痛。

   （5）同一条血丝，若粗细不匀，虽无淤点，也提示有伤。

   2．白睛诊伤定位

   一般定位原则为：

在报伤点出现的同侧躯体有伤；以瞳孔水平线对应于脐水平线，报伤点出现在瞳孔水平线以上者．提示伤在脐水平线以上部位，包括腰背，上肢，肩周，头部。

报伤点出现在水平线以下者，提示伤在脐水平线以下部位，包括下肢，骨盆及胸骨。

腰部报伤点多在瞳孔上方稍偏向内侧，淤血点也多近瞳孔；脊椎淤血点多居中；肩部和上肢淤血点多偏向外侧。

伤在乳头上方者，淤血点居中；伤在乳头上内侧、胸骨旁者，淤血点偏向内侧；伤在乳头上方外侧及锁骨窝下者，淤血点偏向外侧；伤在胸骨柄两侧者，则呈“Y”形血络分叉，淤血点位于分叉的末稍。

下肢的血丝相对于上肢长，且多超过瞳孔水平线，并多偏向瞳孔外侧。

双侧下肢俱伤时，可见血丝呈中断跳跃状态。

此外，报伤点出现在眼的外侧，按淤点上下次序，分别表示腋后线、腋中线及腋前线受伤。

报伤点出现在眼的内侧，则提示对侧胸胁受伤。

（图9-29~图9-38）为各种诊伤定位图，供读者参阅。

   （六）白睛诊寄生虫病与疟疾

   在白睛任何部位呈现兰黑点或兰黑斑，为蛔虫症。

若在巩膜与球结膜间的毛细血管顶端和旁边，呈现青黑色或兰黑色圆形斑点，约有针头至绿豆大小，斑的境界多清晰，也有模糊的，可多可少，不突出结膜面，提示寄生虫症。

斑大，表明是成虫；斑小表示为幼虫，斑多，虫多；斑少，虫少。

如在巩膜与球结膜间的毛细血管上端和边缘，呈多样状的浅紫色、云絮状斑块，则提示为钩虫。

同样，斑块大，感染程度较深；斑块小，感染程度较浅。

若巩膜与球结膜间上半部出现黑色斑点，则提示为蛲虫。

眼征越明显，病情越重，眼征越浅谈，病情越轻（图9-39，图9-40）。

   白睛诊疟疾：

在眼结膜与巩膜的毛细血管末端或弯曲部，呈现出黑色、青紫色、棕色、紫红色、银灰色等各种色素斑点，为疟疾表现。

疟斑形状有圆形、多角形、三角形、宝塔形、漏斗形、扫帚形等。

斑点境界有清晰的，也有模蝴的；且在模糊斑点中心有黑点．斑点在0.3毫米至4.0毫米之间。

疟疚发作时，疟斑多呈黑色或青紫色，略凸出表面，境界清晰，血管末端呈膨胀样；疟疾愈后，可恢复正常或成为斑迹。

此外，在近角膜缘处的球结膜浅层，血管呈螺旋状纡曲，血管管径较粗、颜色深紫，走行弯曲，以近角膜缘端明显，至穹窿部则消失，此现象在外下方多见，亦是诊断疟疾的特征之一（图9-41）。

   （七）目诊在癌症筛查中的应用

   1．黑睛诊法筛查规则

   凡出现下列情况之一者，可列为癌疑对象，应作进一步检查：

（1）代谢环消失合并瞳孔偏移。

（2）代谢环消失合并瞳孔扁平。

   （3）代谢环消失合并黑暗睫状部相应器官的严重炎症信号。

   李彤等人认为，黑睛筛查癌症可以预测15年内癌变风险信息，若果真如此，将对癌症防治具有重要意义，有待深入研究。

   2．白睛诊法筛查规则

   凡同时出现下列情况的两项以上者，可列为癌疑对象，应作进一步检查：

（1）睛颜色苍白、无光、呆滞、晦暗或黄染。

（2）眼球上半部血管紫暗，旱“一”字或“U”形走向。

   （3）眼球巩膜有薄雾斑状阴影圈，中间有黑色淤点。

（即中间深黑，四周浅淡的阴影状圆圈），整个颜色暗灰无光。

此外，黑色圆圈也有筛查意义。

   （4）白睛血管呈螺旋形弯曲、怒张、颜色鲜红。

   （5）白睛血管呈树叶叶脉状走向，颜色鲜红。

   （6）赤脉贯瞳．白睛血管鲜红、怒张，至少两条以上延伸穿过瞳孔

瑶族泡脚注意事项:

   1、泡脚用的盆应尽量选用高木桶（水可没过膝盖）

   2、泡脚整个过程应该在40分钟以上（在水凉时加入热水）

   3、在泡脚前先用盆内药水蒸汽熏脚

   4、泡脚时要用干浴巾盖住膝盖

   5、泡脚过程出汗应注意及时补充水分

   6、特别注意：

配药在锅中煮沸熬好后，倒入盆中之前，要先盛半碗药口服

   瑶族泡脚配方各不相同:

   1、瑶族老人泡脚方：

老人舒筋强骨

   瑶药（可换成）中药

   一身饱暖30克——木瓜50克

   加中药杜仲50克、鸡血藤50克、络石藤50克、骨碎补50克

   2、成年人抗疲劳

   瑶药 （可换成） 中药

   牛大力——————当归50克

   红花倒水帘————木通50克

   五指牛奶—————鸡血藤50克

   九龙藤——————川芎50克

   鸟不站——————刘寄奴50克

   加中药两面针50克

   3、小孩子：

促进骨骼生长

   瑶药 （可换成） 中药

   牛大力30克————桑枝30克

   铁凉伞30克————杜仲30克

   铜凉伞30克————桑寄生30克

   加中药狗脊30克、鸡血藤30克、虎杖30克

   瑶族泡脚可预防的疾病：

冬季风寒感冒

   瑶族泡脚预防冬季流感：

炙麻黄、荆芥、防风各30克，黄芩20克、忍冬藤30克、板蓝根30克、大葱连根须50克、生姜50克切片

   瑶族泡脚可预防的疾病：

手脚冰冷及冻疮

   瑶族泡脚之手脚冰冷及冻疮方：

   瑶药 （可换成） 中药

   九成风30克————鸡血藤30克

   加中药艾叶50克、防风50克、花椒40克、忍冬藤40克、干辣椒30克、桑寄生40克

   强调一下，有受伤的、有溃烂的需要把花椒和干辣椒去掉

   瑶族泡脚可预防的疾病：

失眠

   瑶药泡脚治疗失眠

   瑶药 （可换成） 中药

   九龙藤30克————川芎30克

   加中药磁石60克、菊花20克、黄芩15克、夜交藤30克、五加皮30克、合欢皮30克

   风湿主要分为风重和湿重

   风重型风湿症状：

疼痛会流窜，不会长期停留在一个点

   湿重型风湿症状：

疼痛长期停留在一个点

   瑶药泡脚治疗风湿

   风重（全身游走）

   瑶药 （可换成） 中药

   九节风15克————防风20克

   九龙藤15克————刘寄奴20克

   九成风15克————鸡血藤20克

   过山风15克————独活20克

   臭牡丹15克————虎杖20克

   过江龙15克————五加皮20克

   半荷风15克————络石藤20克

   牛耳风15克————杜仲20克

   大红钻15克————徐长卿20克

   瑶族泡脚治疗风湿

   湿重（固定地方疼痛）

   瑶药 （可换成） 中药

   两嘴刺15克————羌活20克

   七叶风15克————桂枝20克

   九龙藤15克————川芎20克

   四方风15克————防风20克

   小钻15克—————乌蛇20克

   过山风15克————寄生20克

   鸟不站15克————刘寄奴20克

   南蛇藤15克————威灵仙20克

   扁骨风15克————透骨草20克

   瑶药泡脚缓解痛风

   瑶药 （可换成） 中药

   臭牡丹15克————地龙20克

   过江龙15克————威灵仙20克

   金钥匙15克————黄柏20克

   小钻15克—————川芎20克

   红葛麻藤15克———天麻20克

   救必应15克————络石藤20克

   千斤拔15克————秦究20克

   九节风15克————防风20克

   加中药杜仲15克

   瑶族泡脚治疗痛经

   瑶药 （可换成） 中药

   九节风20克————防风20克

   加中药月季花20克、蒲黄20克、五灵脂20克、香附20克、延胡索20克、当归20克、赤芍15克、桃仁20克、没药10克

   瑶药泡脚舒缓高血压

   瑶药 （可换成） 中药

   九节风20克————防风20克

   加中药钩藤40克、夏枯草30克、桑叶20克、菊花20克、鬼针草20克、两面针20克、罗布麻20克

   中药泡茶喝治高血压的方子

   草决明15克、生山楂10克

   瑶药泡脚治疗脚气

   苦参、黄柏、明矾、百部、木香、半边莲、夜交藤、功劳叶各30克

［瑶医药浴治疗高血脂］药品名称：

鸡血藤200克  田七100克 

   杜仲150克 寄生200克 丹皮150克操作方法：

洗浴的药水又名百草药浴，将其草药煎煮半小时后，待适易的温度放入洗浴盆内，每天洗浴一次，每次半个小时，10天为一个疗程。

注意事项：

1、不加生水；2、先喝一口；3、先熏后洗。

   [儿童药浴]

   药品名称：

救必应50克  千里光50克（双花50克代替）

   薄荷50克  防风50克  蝉蜕50克  艾叶50克

   操作方法：

洗浴的药水又名百草药浴，将其草药煎煮半小时后，待适易的温度放入洗浴盆内，每天洗浴一次，每次半个小时，10天为一个疗程。

注意事项：

1、不加生水；2、先喝一口；3、先熏后洗。

   [瑶药治疗高血压]药品名称：

鬼针草30克 救必应30克（杜仲30克代替）

   豨签草40克

   操作方法：

磨成粉后用鲜芦荟汁搅拌成糊，纱布包好，放入锅内蒸10分钟后，待适易温   度趁热在太阳穴处、胸部、背部推捻即可。

   [瑶药治疗高血糖]药品名称：

救必应50克 翻白草50克 鸟不落50克  

   双钩藤50克  生姜50克  

   操作方法：

煮水泡脚即可。

   [瑶医药日常保健方]

   [瑶医药浴]

   药品名称：

九节风200克  防风150克 艾叶150克 

   杜仲150克  鸟不落150克 夜交藤200克

   忍冬藤150克 救必应200克 鸡血藤200克

   操作方法：

洗浴的药水又名百草药浴，将其草药煎煮半小时后，待适易的温度放入洗浴盆内，每天洗浴一次，每次半个小时，10天为一个疗程。

   注意事项：

1、不加生水；2、先喝一口；3、先熏后洗 

   [养生厨房］

   [天仙清脂汤]

   食材：

灵芝10克 天麻10克 山楂10克 鲫鱼一条

   制作方法：

1、鲫鱼清洗十净改刀，用料酒和食盐两面腌渍备用。

   2、姜蒜上爆锅，将鲫鱼两面煎至金黄色，加入水没过鱼，然后放入灵芝、天麻、山楂各10克。

   3、开锅后小火熬炖一个小时左右，将药材滤出，汤内洒上葱花即可。

[老年皮肤瘙痒]

   材料：

香蕉皮一斤、茶花油3克

   方法：

将香焦皮晒干加入适量水煎煮15分钟，然后用蒸气熏，再兑入3克茶花油，清洗皮肤瘙痒处即可。

   [治疗老年皮肤瘙痒的小方子]

   材料：

忍冬藤200克 夜交藤200克 百部200克 茶花油3克

   做法：

把上述材料（除茶花油）加入适量水煎煮，煮沸15分钟后，先用蒸气熏，然后药水进桶加入茶花油洗皮肤瘙痒处即可。

   注意事项：

1、不能加凉水、等药水自然冷却2、泡前喝一口3、先熏后泡

   [去皱美白面膜]

   材料：

火麻仁 香蕉 牛奶 茯苓粉  鸡蛋清

   做法：

将火麻仁去皮，将上述材料均匀混合并打成浆状，直接涂在脸上即可。

   作用：

抗衰老、去皱美女、袪斑等。

   注意：

20分钟后可洗掉。

   [风寒感冒方子]

   苏叶10克 薄荷叶10克  生姜10克 大葱15克 红糖10克

   [风热感冒]

   苏叶10克  薄荷叶10克 大葱15克 红糖10克

   用法：

将上述材料煎水十分钟，早晚各一次。

   [长寿乡的饮食特点]

   一、五谷杂粮，素食为主；二、五味适宜，清淡为主；三、简单烹饪，保持自然风味。

   [养生厨房]

   [素炒南瓜苗]

   主料：

嫩南瓜苗

   调料：

盐、姜、小葱、香蒜等

   操作步骤：

1、将南瓜苗带刺的粗皮表衣撕干净，掐成手指长的段保留南瓜叶。

   2、用清水搓洗南瓜叶上的小绒毛。

   3、蒜、姜、葱切碎，锅中倒入适量油。

   4、油热后先炒姜、蒜，再加入南瓜苗翻炒。

   5、加入适量的盐、香葱调味，最后加入适量的水炒熟即可。

五集：

生活中的小常识

   ［治疗腹泻的小偏方］

   药品名称：

香樟树叶20克  石榴皮20克

   操作方法：

1、用石榴皮泡水

   2、香樟树叶嚼碎，用矿泉水送服，用香菜焯水服用。

   [治疗腹痛小偏方]

   注意：

腹痛多为炎症引起的疗效佳。

   剑麻：

1、煮水饮用即可。

（20克泡水喝）2、把它捣碎敷在脐部即可。

   [治疗小儿腹泻小偏方]

   操作方法：

将3克蜂蜡放锅里自然化掉，再放入一个鸡蛋，煎成两面黄色，趁热给孩子吃下去即可。

   [治疗小儿发热偏方]

   药品名称：

地骨皮15克  青蒿15克  救必应15克 鸡蛋二个

   操作方法：

把上药放入锅中煎煮半个小时，把两个鸡蛋放入煎煮好的汤药中，趁热用鸡蛋在头面部推滚即可。

   [治疗风湿性关节炎的小偏方]

   药品名称：

杜仲15克鸡血藤15克 秦艽15克 独活15克鸡蛋二个

   操作方法：

把上药放入锅中煎煮半个小时，把两个鸡蛋放入煎煮好的汤药中，趁热用鸡蛋在关节处推滚即可。

   [着凉后发热的处理方法]

   药品名称：

生姜40克 薄荷15克 苏叶15克 救必应20克  

   青蒿20克 地骨皮20克

   操作方法：

将上药煎水后服用即可。

六集：

解开瑶族长寿秘诀

   [开口水方子]

   药品名称：

刺莲3克焦枙子3克麦冬5克 

   蝉蜕3克千里光3克双花3克

   操作方法：

将上药煎水服用即可。

   [药浴治疗、预防乳腺增生；男性前列腺增生方子]

   药品名称：

路路通100克 肿节风100克 九龙藤100克 

   木通100克   苏木100克   透骨草100克

   艾叶100克  夏枯草100克  虎杖100克

   操作方法：

将其草药煎煮半小时后，待适易的温度放入洗浴盆内，每天洗浴一次，每次半个小时，10天为一个疗程。

   [自制洗衣消毒水]

   药品名称：

灵香10克 薄荷10克白芷10克 油茶籽15克

   操作方法：

将上药煎水约一碗，倒入洗衣机使用即可。

   [凉茶的方子]：

   药品名称：

白解20克 芦根20克  甜叶茶10克

   麦冬20克  罗汉果花15克绞股蓝10克

   操作方法：

泡水代茶饮即可。

   功效：

清热解暑，解火等。

   [治疗蚊蝇毒方子] 

   药品名称：

无敌手20克 八拜厘20克闹洋花20克

   臭茶辣20克  狼毒20克

   操作方法：

煮水后喷洒在房间即可。

   [房间药熏消毒法] 

   药品名称：

薄荷100克  苏叶100克 艾叶100克 

   操作方法：

放入烧红的铁锅内，用烧红的铁铲压在上面，浇上醋用蒸气熏蒸房间即可。

   [天天药浴方]：

主要治疗关节疼痛

   药品名称：

过江龙150克 千斤拔150克  乌不落150克

   威灵仙100克 见风波100克   防风100克

   七叶莲100克  刘寄奴100克  艾叶100克

   操作方法：

将其草药煎煮半小时后，待适易的温度放入洗浴盆内，每天洗浴一次，每次半个小时，10天为一个疗程。