临床血液学检验技师考试急性髓细胞白血病练习题Word格式.docx

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9）（p23；

q34） 

4、AML-M2a的细胞化学染色特点是

A、POX染色阴性 

B、PAS染色：

原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应 

C、NAP染色活性增加 

D、AS-D-NAE弱阳性，可被NaF抑制 

5、Auer小体易见于

A、ALL 

B、CML 

C、AML-M3 

D、AML-M0 

E、AML-M7 

6、下列哪种是M2b型白血病的特异性基因

A、PML-RARα 

B、CBFB-MYH11 

C、MLL-ENL 

D、bcr-abl 

E、AML1 

7、下列AML-M2的常见染色体是

A、t（15；

17）（q22；

q21） 

B、t（8；

E、inv（16）（p13；

8、大多数AML-M3特异性融合基因是

A、DEK-CAN 

B、PML-RARα 

C、PLEF-RARα 

D、Bcr/abl 

E、NPM-RARα 

9、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标

A、PML-RARα融合基因 

B、白血病细胞中的Auer小体 

C、骨髓中其他细胞受抑制 

D、骨髓增生程度活跃 

E、M3的免疫学测定 

10、下列哪种细胞PAS染色呈强阳性反应

A、尼曼-匹克细胞 

B、巨幼红细胞 

C、红白血病时的幼红细胞 

D、再生障碍性贫血时的幼红细胞 

E、原始粒细胞 

11、AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是

A、原始淋巴细胞 

B、原始单核细胞 

C、原始红细胞 

D、原始粒细胞 

E、原始巨核细胞 

12、AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是

A、＞3% 

B、＞5% 

C、＞10% 

D、＞30% 

E、＞50% 

13、在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是

A、10%～30% 

B、20%～79% 

C、30%～89% 

D、30%～80% 

E、40%～70% 

14、AML-M2POX染色结果为

A、阳性反应 

B、弱阳性反应 

C、强阳性反应 

D、不定 

E、阴性反应 

15、AML-M2a原始粒细胞PAS染色结果应为

B、阴性反应 

C、不定 

D、阳性反应 

E、弱阳性反应 

16、AML-M2a成熟中性粒细胞的NAP活性应为

A、正常 

B、明显升高 

C、中度升高 

E、明显降低甚至消失 

17、AML-M2b骨髓白血病细胞特点是

A、以原始粒细胞增多为主 

B、以幼稚单核细胞增多为主 

C、异常中性中幼粒细胞增多 

D、幼稚淋巴细胞增多 

E、原始及幼稚巨核细胞增多 

18、最容易并发DIC的白血病是

A、AML-M1 

B、AML-M3 

C、AML-M4Eo 

D、CML 

E、ALL 

19、下述AML-M3细胞化学染色正确的是

A、α-萘酚丁酸酯酶染色阳性 

B、AS-D-NAE染色阴性 

C、AS-D-NAE染色阳性，可被氟化钠抑制 

D、POX染色强阳性 

E、POX染色阴性 

20、下列符合AML-M4Eo骨髓象特点的是

A、嗜酸性粒细胞增多 

B、嗜碱性粒细胞增多 

C、组织嗜碱细胞增多 

D、浆细胞增多 

E、淋巴细胞增多 

21、下列符合AML-M4描述的是

A、粒、淋巴两系同时增生 

B、粒、单核两系同时增生 

C、淋巴、单核两系同时增生 

D、淋巴、红系两系同时增生 

E、粒、巨核两系同时增生 

22、AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在

A、粒系及单核细胞系统 

B、淋巴细胞系统 

C、浆细胞系统 

D、巨核细胞系统 

E、红细胞系统 

23、AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被NaF抑制的原始细胞是

A、原始粒细胞 

B、原始红细胞 

C、原始淋巴细胞 

D、原始巨核细胞 

E、原始单核细胞 

24、AML-M5的细胞化学染色特点是

A、PAS染色原始单核细胞多为阳性 

B、POX染色强阳性 

C、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制 

D、SBB染色强阳性 

E、非特异性酯酶染色阳性，不被NaF抑制 

25、AML-M5a血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是

A、幼稚单核细胞 

B、幼稚淋巴细胞 

C、原始单核细胞 

D、原始淋巴细胞 

E、早幼粒细胞 

26、AML-M5b骨髓中原始单核细胞应

A、＜30% 

B、＜40% 

C、＜60% 

D、＜70% 

E、＜80% 

27、AML-M5a骨髓中原始单核细胞（NEC）百分数应

A、＞30% 

B、＞50% 

C、＞60% 

D、＞80% 

E、＞90% 

28、AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是

A、巨幼样改变 

B、Howell-Jolly小体 

C、嗜碱性点彩红细胞 

D、核染色质明显固缩 

E、细胞质嗜碱性增强 

29、AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是

A、网织红细胞 

C、早幼红细胞 

D、中晚幼红细胞 

E、异形红细胞 

30、AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果是

A、PAS染色阴性 

C、PAS染色阳性 

D、SBB染色阳性 

E、非特异性酯酶染色阳性 

31、AML-M7的细胞化学染色特点是

B、5’-核苷酸酶染色阳性 

C、ACP染色阴性 

E、MPO阳性 

二、B

1、A.t（8；

14）

B.t（9；

22）

C.t（14；

18）

D.t（15；

17）

E.t（11；

<

1>

、急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是（）。

A 

B 

C 

D 

E 

2、A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.红白血病

、绿色瘤最常见于

2>

、中枢神经系统白血病最常见于

3>

、皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于

3、A.“篮细胞”较其他类型白血病中多见

B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊

C.骨髓中红系细胞＞50%，可见幼红细胞呈巨幼样变

D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30%NEC

E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%

、急性淋巴细胞白血病

、急性髓细胞白血病M1型

、急性红白血病M6型

4、A.del（14）（q22；

q23）

q11）

C.t（8；

q32）

D.t（8；

q22）

E.t（15；

q12）

、CML常出现的染色体畸形是

、HCL常出现的染色体畸形是

、AML-M2常出现的染色体畸形是

4>

、AML-M3常出现的染色体畸形是

答案部分

1、

【正确答案】A

【答案解析】M3髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLA-DR、CD34为阴性者。

约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；

17），是APL特有的遗传学标志。

t（15；

17）染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α（RARα）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RARα融合基因。

2、

【正确答案】C

【答案解析】急性非淋巴细胞白血病（M3型）的细胞遗传学分型是t（15；

17）。

3、

【答案解析】t（8；

q22）易位是M2b的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%。

4、

【正确答案】B

【答案解析】M2a型白血病细胞化学染色：

POX与SB染色均呈阳性反应；

成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失；

醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NAE）可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。

5、

【答案解析】M3的实验诊断血象：

血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。

白细胞计数大多病例在15×

109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，Auer小体易见。

血小板中度到重度减少。

6、

【正确答案】E

【答案解析】M2b型白血病基因诊断的标志为AML1基因重排。

7、

【答案解析】AML-M2的常见染色体是t（8；

q22）。

8、

【答案解析】染色体及分子生物学检验约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；

9、

【答案解析】染色体及分子生物学检验：

10、

【答案解析】红白血病时的幼红细胞PAS染色呈强阳性反应。

11、

【正确答案】D

【答案解析】AML-M1最常见的原始细胞是原始粒细胞。

12、

【答案解析】AML-M1POX染色至少有3%原始细胞呈阳性。

13、

【答案解析】在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是30%～89%。

14、

【答案解析】AML-M2POX染色呈阳性反应。

15、

【答案解析】AML-M2a原始粒细胞PAS染色结果为阴性反应。

16、

【答案解析】AML-M2a成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低甚至消失。

17、

【答案解析】AML-M2b骨髓白血病细胞特点是以异常中性中幼粒细胞为主，≥30%（NEC）。

18、

【答案解析】广泛而严重的出血常为M3的特征，出血的原因除血小板数量减少和功能异常外，主要是由于APL易并发弥散性血管内凝血，也可发生原发性纤溶亢进。

19、

【答案解析】AML-M3细胞化学染色POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈阳性或强阳性。

AS-D-NAE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-萘酚丁酸酯酶染色阴性。

20、

【答案解析】AML-M4Eo有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞，占5%～30%（此类细胞常伴有粗大而多嗜酸颗粒）。

21、

【答案解析】AML-M4粒、单两系同时增生，红系、巨核系受抑制。

22、

【答案解析】AML-M4白血病细胞主要表达粒、单系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR，部分表达CD9。

23、

【答案解析】AML-M4非特异性酯酶染色，原始和幼稚细胞呈阳性反应，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NaF抑制。

24、

【答案解析】AML-M5非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。

25、

【答案解析】AML-M5a以原单细胞为主，可大于80%（NEC）。

26、

【答案解析】AML-M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到，原单细胞小于80%。

27、

【答案解析】AML-M5a骨髓中原始单核细胞（NEC）百分数应＞80%。

28、

【答案解析】M6骨髓幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。

29、

【答案解析】AML-M6红白血病期骨髓增生极度活跃或明显活跃。

大部分病例以中晚幼红细胞为主，原红、早幼红细胞次之。

30、

【答案解析】AML-M6细胞化学染色幼红细胞PAS染色阳性。

31、

【答案解析】AML-M7的细胞化学染色特点是5’-核苷酸酶、ACP、PAS染色阳性，酯酶染色ANAE阳性，并可被NaF抑制。

MPO及SB染色阴性。

【答案解析】急性早幼粒细胞白血病70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；

【答案解析】绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病。

【答案解析】中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病。

【答案解析】皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。

【答案解析】篮细胞（涂抹细胞）多见，是急性淋巴细胞白血病的特征之一。

【答案解析】原始粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。

POX或SB（＋）的原始细胞＞3%。

【答案解析】红白血病，骨髓中红细胞系≥50%，常有形态学异常。

【答案解析】CML常出现的染色体畸形是t（9；

q11）。

【答案解析】HCL常出现的染色体畸形是del（14）（q22；

q23）。

【答案解析】AML-M2常出现的染色体畸形是t（8；

【答案解析】AML-M3常出现的染色体畸形是t（15；

q12）。