门诊实习周记.docx
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门诊实习周记
2021门诊实习周记
门诊实习周记1
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮,高翘的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里,美得不得了人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰难、辛苦,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?
为此,我有着切身体验和感受
从小觉得护士是圣洁而美丽的,20岁那年,我缘了护士梦当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:
我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰记得有位患者出院时对我说:
你笑起来很漂亮,很好看虽然只是很平常的一句话,却让我很感动作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持
难道护士真的是无忧无虑的吗?
不,护士有自己的愁与自己的苦当病人不理解时,我也会伤心落泪;工作操作失误时,我也会懊悔不已年青时我是个爱美的女孩,也像普通的花季少女一样,追求时尚,想把自己打扮成天使喜爱飘逸的长发,爱好那晶莹剔透的首饰可是,作为一名和传染病打交道的护士,为了遵守护士礼仪规范,为了自身防护,不得不将自己长长的秀发高高盘起,将精美的首饰深藏闺中留于欣赏往往是里三层、外三层,被裹得严严实实,大圆帽一戴,双层口罩一捂,只剩下两只眼睛眨巴,甭说别人不认识你,连自己都认不得自个儿在护士这个特殊的职业中,频繁的三倒班,尤其是漫长的夜班让人身心疲惫初来医院时,我脸蛋长红扑扑、水灵灵的,可几年晚夜班倒下来,又黄又蔫由于生物钟的颠倒,饭吃不香,觉睡不好,各种滋味,只有自己心里知晓节假日更没有时间陪伴在家人身边,丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿,我俩恋爱时,他曾窃喜,找了个护士,以后的日子里可以继续过他“少爷”生活婚后,当我忙完一天的工作,总是筋疲力尽,经常是回到家就不想再做任何事了他不得不挑起家务活的重担,洗衣,做饭,哄孩子睡觉在家中,我不是好儿媳、好妻子、好女儿,为此,我也会痛心难忍,暗自落泪……
真实护士的生活就是这样,苦乐参半护士是一个平凡的岗位,既然,你选择了护理工作,就是选择了奉献记得一首诗里写道:
既然选择了远方,就注定要去流浪;我想用我的一生,来抹平你心头的创伤!
门诊实习周记2
时间过的真快,不知不觉来广州已经一个月了我在床边组也待了四个星期,从开始接受治疗病人的时候,为使治疗具有连续性,每个人分管的病人都是固定的原先我在脑外科主管两个病人,但有一个后来因时间不能协调而中断了,另外一个病人则一直由我在做治疗现简单介绍一下该病人的情况患者姓名:
省略,性别:
男,年龄:
50岁,患者有高血压既往史,平时不太注意控制两个月前患者在家中不慎摔倒,遂昏迷不醒当时急送医院检查,CT示左侧额顶叶大面积出血,同时伴有左侧颞骨骨折,手术开颅清创后在ICU治疗38天后转入普通病房,第42天我们接到了物理治疗转介单,从当天起开始由我给他做治疗,至今已有三个星期到目前为止,患者仍然没有完全清醒过来,处于浅昏迷状态
对此我们制定的治疗计划如下:
(1)使用BA-Ⅲ中频理疗机器对右侧上下肢伸侧肌群进行功能性电刺激,控制肌肉萎缩;
(2)进行肢体关节的被动活动,维持关节活动度;
(3)因患者气管切开,痰量较多不能自行排痰,我们给他做胸肺疗法,帮助其排痰,同时给他辅以短波理疗,预防肺部感染
(4)指导患者家属正确摆放体位,告诉她患侧卧位与健侧卧位的要点
由于每次的治疗都是由我单独完成,而且他的痰量也确实得到了有效的控制,因此家属很信任我,多次向我表示感谢有一次我因有事让别的同学帮忙做治疗,第二天再去治疗的时候,她问我怎么昨天没有来,并说以后只要我一个人做治疗,别人做治疗她不放心,她只相信我听了她的话我心里很感动,也很不好意思,其实我也只是做了应该做的事情而已在下临床之前,老师就对我们说医患之间互相信任是最重要的,如果医患之间缺乏最基本的信任,是难以进行治疗的
星期四我给他做治疗时,有一个护士找到我说家属反映我做的比较好,想看看我是怎么做的我答应了,约好第二天八点半左右星期五我刚到该患者的病房,准备做治疗时,家属让我稍等一下去护士站通知护士随后就来了一群人,围在床边看我给患者做治疗,吓了我一跳,原以为只有那护士一人,岂料来了十多个,还带着随身记事本我按照常规程序给患者进行治疗,每进行一项治疗,就有人不断的提出问题还好我有所准备,头天晚上回去时把书翻了一下,回答提问时没犯错误,要不然可就丢大脸了通过这周的实习,让我对理论与实践有了“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,也加强了理论学习!
门诊实习周记3
没有来珠海前对医院很是期待,于是就会把一切都想的都很好,当一切就在眼前时才发现原来并非那么好,并不是抱怨医院不好,只是和理想还是有一定的差距,也许这就是理想与现实的差距吧!
来的那天有好朋友送我真的很开心的,很感谢我的朋友们!
既来之则安之,我还是会在这里好好的实习,不管在不在珠海工作,学习总是自己的!
加油!
既然选择了就要尽力做好!
内一科——呼吸和消化内科
实习的第一个科室就是呼吸和消化内科,第一个科室是启蒙,我的启蒙老师叫陈小玲,她是一个非常好的老师,我非常的喜欢她。
她教会我很多东西,不管是操作技能还是理论知识都很丰富。
她对我很好,经常带东西给我吃,有好吃的一定会想到我,这种感觉很好。
我发现自己跟小玲很有缘分,大学里的两个班主任都叫小玲,现在的带教老师也一样,也许还会和很多小玲结下缘分吧!
这个科室的老师都很好,阿娟老师,秋霞老师等等,真的很爽的!
在内一科我自己也很努力,刚刚到达一个新的环境,必须尽快的适应。
现在回头想想,自己一步一步在走上‘正轨’,从开始什么都不太懂到大部分的操作都能独立完成,这应该也是一个进步吧!
在这里第一次打针抽血手有点不听使唤,有点抖。
现在自己一个人都不害怕了,今早抽血看到一个血管小的,有点害怕,但是还是抽的不错哦,好开心的。
每一次的进步,每一次的突破,我都会很快乐。
当然,在刚刚打针抽血的时候还是失败过三次的,还有一次配药配错了,配完了检查发现自己错了,赶紧和老师说了,没有很大关系,要是打到病人那里就完了,就一次不没有检查完全就错了,下次还是不能粗心了,我把每一次的失败都记下了,这样可以避免犯错。
现在这些操作都很简单了,我都是一个人动手了。
实习快一个月了,还是发现自己的动作不够麻利,和老师比起还是差很多,好像快点达到老师那种程度就好啦!
我们刚刚来的那一天出现了状况,我们一起的一个实习生上班的第一天就晕倒了,吓的老师和护士长不知道怎么说,我们来的第二天就上班了,前晚坐了一个通宵的车,后来又坐汽车两个多小时才到珠海,找到宿舍整理好就一点了,大家都没怎么吃东西,第二天早餐也没有吃,就出状况了,哎!
第一印象就不好了,我想!
不管了,后面加油咯!
还有一件郁闷的事情,到现在还没有解决,有一个病人投诉没有给她排空气,可没有人承认都说没有干,真烦人,不知道谁,害的我们都被老师说!
在科室有时也会遇到很麻烦的病人,有时会有很凶的,不正经的也当然有啦,总之各种各样的人皆有之!
在这里看到湖南人特别亲切!
这周我休息三天,真的是太爽啦!
其实是补上星期的假啦!
在这个科室就只有十天的时间啦!
这是我们实习最久的一个科室,好好珍惜,听说下个科室没有这个好!
就结束了这个科室的实习,还是不习惯,很喜欢这里的老师。
不知道怎么说,似乎第一个科室就充满了竞争,其实完全没有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,为什么要妨碍我呢/?
有时不知道怎么说这个社会,也是人品问题吧。
前段时间,有一个星期一直都不顺,做什么事情不顺利,心情也不好,很崩溃的感觉。
这个社会欺负总是老实人,很想吵起来,但是理智总告诉我不能,要学会忍耐,只是忍耐了,有些人就会得寸进尺。
其实太理智了也不好。
不过还是和室友闹矛盾了,我真的只是问问而已,为什么就要当成是我怪她呢、?
我有那么说话不经过大脑吗?
我一直都想不通。
我都很注意了,哎呀。
有些事情真的只是看起来平静,事实上复杂的很。
还是老朋友好,我不爽了就打电话给我,打完电话,我就不烦了,一个发泄方式吧!
好多奇怪的事情都有发生在我身边了,以前我从来都没有想过的!
好神奇!
哈哈,第一个科室瘦了4斤!
嘿嘿~
近期老师一直都不开心,希望她能忘记她的烦恼吧!
开心生活!
门诊实习周记4
本来以为风湿科应该都是一些病情比较轻的病人,但是一看却发现,一堆重病号,比其他科还多。
而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病,硬皮病。
这些的风湿性疾病很多都是全身性疾病,导致全身性损害,病人就病情比较严重。
甚至很多疾病都是第一次见,如MCTD、白塞病,硬皮病。
。
。
风湿科又是一个讨厌的科室,和内分泌一样,要测血糖,但还好,不会像内分泌那么频繁。
测血糖的很多不是因为原发的糖尿病,而是因为风湿性疾病治疗过程中需使用大量激素,需要检测血糖,还有很多的类固醇性糖尿病。
周一,来了一个MCTD的病人,主任让我去问下病史,糟糕,书本没讲这个病呀,也不清楚这个病大概是什么情况,没办法硬着头皮过去问下,患者主诉:
医生,我手怎么又变白、又变紫、又变红。
OK,明白了,雷诺现象,后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。
周二,主任查房,一个干燥综合征病人,双飞布满湿罗音,翻下病历,一个抗感染药都没用,问下主任为什么没用?
糟糕,又被批,这不是平常的湿罗音,这叫帛裂音,是干燥综合征引起的肺间质病变,抗感染是无效,要用激素冲击。
自从被批以后,牢牢记住“帛裂音”这新名词。
周四晚上,过去科室写病程,刚到,护士喊到“10床在抢救,过去帮忙下”。
从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去,只见病人已经没有自主呼吸,只靠气管插管维持,烦躁不安,第一次感觉到抢救病人那紧张气氛,远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧张。
戴好手套,拿起气囊开始按压,护士一会吸痰,一会上亚宁定泵。
就这样,压了半小时,平车来了,开始转ICU,一路上压过去,手都酸了,在ICU,看那群医生手脚还真是麻利,10几个医生处理一个病人,一会儿呼吸机、心电、泵全上了,确实需要这样的速度,才能抢救病人,降低死亡率。
周天,跟一个很过分的研究生一起值班,这就是所谓的会打魔兽的那群人之一,今天中午来了两个病人,那可恶的研究生竟然躲在角落打魔兽,让我自己去写两份病历和首程,写到最后都快睡着了,我也需要午睡呀!
门诊实习周记5
时光飞逝,转眼间门诊实习生活马上就要结束了,回想这两个月的点点滴滴,收获真的很大.我想在这即将离开的时候应该写点什么留作回忆吧!
从一开始得知要到门诊实习时,所有的人都告诉我在门诊没有什么可学的,就是每天测体温,然而一个多月的导医和分诊实习生活让我彻底改变了这种看法,我有了新的认识和感悟.
门诊是医院的窗口,是医院的脸面,然而门诊护士常常是医院工作人员中与病人见面的第一人,是病人接触的第一人,给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的.好印象很容易被病人接纳和信任.
与病人见好第一面,做好医院的形象使者,门诊护士是责无旁贷的.那么我应该如何做好这个形象使者呢?
经过这段时间的实习我总结了以下三点.
1、灿烂的微笑和得体的语言
微笑是一种特殊的语言.门诊护士作为医院的使者,在与病人第一次见面时,要用最亲切的微笑来面对病人.无论自己在其它时间、其它问题上有什么不愉快的事情发生,工作时一定要控制好情绪,要用最亲切的微笑面对每一位就诊病人,使病人能够安心的就诊.得体的语言也是同样的重要,例如:
当每一位就诊病人迈进门诊的那一刻我都会主动面带微笑迎向前去说:
“您好先生/女士/宝贝(面对小朋友时),咱们先测一个体温吧.”就这样一句简单的话不但避免了忽然把电子体温计对在病人的额头上吓到病人的场景,还可以使病人感到心情舒畅.
我觉得对于门诊护士来说,得体的语言与灿烂的微笑在门诊工作环境中是必须要练就的基本功.
2、和蔼热情地接待每位来诊病人
对于病人而言,无论急性病还是慢性病,无论男女老少,都有一个共同的心理需求,就是希望能得到重视,希望得到理解,希望能马上能见到医生就诊.尤其是在候诊的时候,容易情绪焦躁.所以分诊护士必须要懂得病人的心情,理解病人的心理,在热情接待每一位病人的时候,要主动和蔼地打招呼,合理的安排和维持就诊的秩序,使病人感到在陌生的医院里,自己是受到欢迎和重视的人.
3、准确明了的为病人指引方向,提供方便
病人从挂号开始到就诊、到取药、到做各种检查,都需要经过几个不同的环节,往往需要我们的指导和帮助.所以导医台护士要耐心和详细的说明行走的路线和方向,例如:
您直走,前面大厅左手边就是药房,类似这样提示的语言.特殊情况的时候我们可以在工作允许的情况下,带领病人走一段路程,对病情重,行走不方便的病人,我们要主动的用轮椅护送.
这段时间的实习我收获很多,我更深刻的认识到工作不仅仅只是有一双手机械的忙碌,更要用心、用情、用爱、用微笑去面对每一个患者.有人说生活就像一面镜子,你对它微笑它就对你微笑.不管多苦多累,都报工作一个笑脸,面对患者的求助,都要热情帮助、耐心指导.