安徽省中等职业学校教师专业技术资格评审表Word文档下载推荐.docx

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9－11页由组织填写。

三、如果填写的内容较多，表内填不下，可另加附页。

一、基本情况

姓　名

性别

出生年月

照贴

一

片寸

黑

处白

民　族

出生地

参加工作时间

教　龄

年

教师资格种类

现任教

班级、学科

现任教师

职务

评定任职

资格时间

聘任

时间

原学历

年月毕（结）业于校（院）

系专业，修业年，获学位。

最高学历

何时取得何非教师系列专业技术资格执业资格

何时参加

何种外语

考试、考试

结果

职称计算机

考核、考核

等级结果

何党派

担（兼）任

党政职务

社会兼职

何时何地

受何奖励、

处分

任教前工作

简历

起止时间

何地何单位

何工作

任何职

注：

如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核，分别在相应栏目中填写免试。

二、继续教育情况

（含专业学习、培训、国内外进修以及校长岗位培训等）

起止

培训名称、形式

培训内容

主办单位

培训结果

三、教育教学工作经历

何地何校

任教

学科

班级

是否任

班主任

是否任教研组长

行政

四、能力条件

（一）任现职以来完成教学工作情况

日期

讲授课程名称

班级

学生数

总学时数

教学效果

（二）任现职以来担任班主任或教研组长情况

起止日期

所任工作名称

学生

人数

成绩及效果

（三）任现职以来听课、参与研讨及公开课情况

学年度

听课及研讨情况

公开课或考评课情况

听课次数

研讨次数

开课内容

（班级、科目、章节、课题）

开课范围

听课人数

评价等次

（四）专业实践情况

专业实践内容

实践单位名称

实践效果

学校教务和学生管理部门审核意见

1、任现职以来承担教学工作总学时数，年平均学时数

，学校年平均学时数。

2、其他栏目审核意见：

教务部门负责人：

（签名）

学生部门负责人：

教务部门公章学生部门公章

年月日年月日

五、业绩条件

（一）教育教学获奖情况

获奖名称

授奖单位

授奖时间

成绩简介

（二）技术创新、科研成果转化或技术推广及发明专利情况

名称

认定部门

效益

（三）参加教学、职业技能竞赛情况

组织单位

级别

获奖等次

（四）承担职业教育科研项目情况

立项单位

排名

完成情况

（五）指导学生获奖情况

等次

（六）教学检查综合评价情况

参加考核

总人数

等次

是否校级骨干教师

（七）艺术、体育教师获奖情况

六、论文著作条件

（一）论文论著情况

期刊名称、刊号、期号

或出版社和书号

类别

（二）教研论文获奖情况

七、基本任期内年度考核情况

年度

考核结果

类型（年度或任期）

人事部门负责人：

公章：

八、申报材料公示情况

公章

年月日

九、单位推荐意见

负责人：

公章

十、主管部门（人事部门）意见

县级教育部门意见

县级人事部门意见

负责人：

市级教育主管部门意见

市、厅、局人事部门意见

十一、评审审批意见

学科组评审意见

学科评议组长（签名盖章）年月日

评委会意见

参加人数

表决结果

备注

同意

反对

弃权人数

主任签字：

审批意见