完整版12临床试题文档格式.docx

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B、白细胞尿

C、少尿

D、蛋白尿

E、尿中有红细胞管型

9、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）

A、肾小球性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、分泌性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

10、具有输血指征需符合以下标准

A、急性失血血红蛋白需下降20g/L

B、慢性贫血血红蛋白低于80g/L

C、急性失血血容量减少大于20%

D、慢性失血血容量减少大于20%

E、慢性失血患者感觉头晕明显时

11、正常人铁吸收率最高的部位（）

A、胃

B、十二指肠及空肠上部

C、空肠

D、回肠

E、回盲部

12、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症（）

A、青光眼

B、重度高血压

C、活动性肺结核

D、骨质疏松

E、怀孕

13、男性，40岁，体检空腹血糖6.4mmol/L，此病人应首选下面哪项检查（）

A、再复查一次空腹血糖

B、尿糖

C、糖化血红蛋白

D、糖耐量试验

E、餐后2小时血糖

14、下列那一种自身抗体是SLE的标记性抗体（）

A、抗SSA抗体

B、抗核抗体

C、抗SM抗体

D、抗磷脂抗体

E、抗RNP抗体

15、不属于弥漫性结缔组织病的是（）

A、皮肌炎

B、类风湿关节炎

C、强制性脊柱炎

D、系统性红斑狼疮

E、干燥综合征

16、患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39.5℃，次日晨可降至37.9℃，该患者的热型是（）

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、回归热

E、马鞍热

17、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）

A、神经症

B、抑郁症

C、癔症

D、强迫症

E、精神分裂症

18、雷电击时最常出现（）

A、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸

B、发生意识丧失、心跳和呼吸骤停

C、低血容量性休克

D、发生急性肾衰竭

E、心肌和传导系统损害

19、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）

A、阿托品

B、胺碘酮

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、碳酸氢钠

20、反映左室前负荷变化的指标是（）

A、心输出量

B、中心静脉压

C、平均动脉压

D、肺血管阻力

E、肺毛细血管契压

21、阻塞性肺气肿出现突然加剧的呼吸困难，其最常见并发症可能是（）

A、肺部感染

B、代谢性酸中毒

C、自发性气胸

D、慢性肺心病失代偿期

E、肺性脑病

22、狼疮性肾炎最终可演变成（）

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾炎

C、尿路感染

D、肾病综合征

E、尿毒症

23、心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物（）

A、消心痛

B、速尿

C、肼苯哒嗪

D、硝普钠

E、以上均不是

24、女性，60岁，多饮、多食、多尿、消瘦2年，最可能的诊断为（）

A、甲亢

B、糖尿病

C、尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎

25、尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用（）

A、腹膜透析

B、血液透析

C、血液滤过

D、结肠透析

E、肾移植

26、休克病人应采取何种体位（）

A：

下肢低垂10°

~15

B：

平卧位

C：

头躯干抬高20°

~30°

，下肢抬高15°

~20°

D：

半卧位

E：

俯卧位

27体外冲击波碎石（ESWl），对于肾结石最适合的是（）

结石＜3.5cm

结石＜2.0cm

结石＜1.5cm

结石＜2.5cm

结石大小不受限制

28脾破裂时，不应出现的X线征象是（）

胃向右前方移位

胃大弯有受压现象

出现液气平面

胃与横结肠间距离增宽

左隔升高，结肠脾曲下除

29支气管镜检时应避免（）

A、浅麻醉心动过速

B、深麻醉、心动过缓

C、过度换气

D、缺氧、支气管痉挛

E、恶心呕吐

30、3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。

其诊断最大可能是（）

A、右肘关节脱位

B、右肘关节软组织损伤

C、右桡骨小头半脱位

D、右肱骨髁上骨折

E、孟氏骨折

31、低渗状态一般与以下哪项相关（）

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低血钙

D、低氯血症

E、低血糖

32、颈椎病的分型不包括（）

A、脊髓型

B、神经根型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、椎间盘突出型

33、导致休克原因很多，但都有一个共同点（）

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量减少

D、中心静脉压降低

E、四肢湿冷

34：

大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）

A、创伤性休克

B、毒血症

C、脓毒症

D、急性肾衰

E、低血容量性休克

35、下列哪项与处理阻塞性黄疸病人不符（）

A、维生素K应用

B、护肝药物应用

C、抗心律失常药物应用

D、足量阿托品应用

E、抗纤溶药物应用

36、腹股沟斜疝与直疝最有鉴别意义的鉴别点是（）

A、发病年龄

B、突出途径

C、疝块外形

D、疝内容物是否进入阴囊

E、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出

37、长期服用利尿剂的病人，术前应特别注意那种电解质紊乱（）

A、cl-

B、HCO3-

C、Na+

D、K+

E、Ca2+

38、膀胱结石典型的临床症状是（）

A、尿频、尿急

B、排尿困难

C、血尿

D、排尿突然中断

E、尿痛

39、甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）

A、乳头状癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、鳞癌

E、髓样癌

40、股疝的突出部位是（）

A、股部卵圆窝

B、腹股沟韧带上方

C、股三角外

D、股骨小转子

E、股三角内

41、关于晶体液的特点，错误的是（）

A、围术其应用最广

B、来源方便

C、有些晶体液的成分接近细胞外液

D、用于液体复苏高效、快速、安全

E、在血管内的半衰期长

42、下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现（）

A、呕血、黑便

B、脾大、脾功能亢进

C、腹腔积液

D、肝功能损害

E、上腹疼痛

43、胸腔闭式引流术的适应证是（）

A、脓胸脓液粘稠需要持续排脓者

B、中量血胸

C、气胸需要持续排气者

D、开胸术后者

E、以上都是

44、腹部创伤最易出现（）

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃肠破裂

D、肠系膜血管破裂

E、肾破裂

45、处理开放性脑外伤最重要的原则是（）

A、如无专科条件立即转院

B、保护脑组织，注射TAT

C、输血、输液

D、镇静、止痛

E、止血、清创，变开放脑外伤为闭合性

46、休克监测中最常用的项目是（）

A、心脏指数

B、血气分析

C、肺动脉契压

D、中心静脉压

E、心排出量

47、女性，30岁，间歇性进食哽噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈“鸟嘴样”改变，应诊断为（）

A、食管癌

B、食管腐蚀性狭窄

C、贲门失驰缓症

D、食管炎

E、贲门癌

48、成年男子门齿至声门的距离最接近（）

A、4~6cm

B、6~8cm

C、8~10cm

D、10~12cm

E、13~15cm

49、冠脉造影的并发症不包括（）

A、心律失常

B、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等

C、急性心肌梗死

D、造影剂过敏

E、气胸

50、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。

查体：

左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

A、局部固定

B、大剂量静脉注射抗生素

C、关节内注射抗生素

D、全身支持疗法

E、切开引流

二、多选题

1、支气管扩张患者的胸部X线检查可表现为（）

A、无明显异常发现

B、患侧肺纹理增多紊乱

C、不规则环状透光或蜂窝状阴影

D、双轨征

E、蝴蝶征

2、在下列缺铁性贫血的临床表现中。

属于组织缺铁的表现是（）

A、头晕

B、智力低下

C、吞咽困难

D、异食癖

E、气短

3、肾前性急性肾衰竭诱因包括（）

A、大量利尿

B、心力衰竭

C、大量失血

D、双侧输尿管结石

E、脱水

4、那种疾病伴有高脂血症（）

A、糖尿病

B、甲减

C、甲亢

E、动脉粥样硬化

5、肝硬化的并发症是（）

A、肝性脑病

B、上消化道出血

C、肝肾综合征

D、肝肺综合征

E、肝癌

6、处理高钙危象的方法包括（）

A、静脉滴注糖皮质激素

B、静脉推注呋塞米

C、大量滴注生理盐水

D、静脉滴注二磷酸盐

E、25%的硫酸镁稀释后静脉滴注

7、男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用（）

A、精氨酸静滴

B、谷氨酸钠静滴

C、乳果糖口服

D、口服抗生素

E、食醋灌肠

8、以下哪些体征是右心衰的表现（）

A、腹水

B、少尿、尿蛋白

C、渗出性胸水

D、肝肿大

E、食欲不振、恶心、呕吐

9、心脏性猝死的临床经过包括哪个时期（）

A、高度危险期

B、前驱期

C、终末事件期

D、心脏骤停

E、生物学死亡

10、男性，27岁，急性上腹痛2日，查血淀粉酶1700IU/L，B超提示胰腺水肿明显，以下哪些治疗合理（）

A、禁食水、胃肠减压

B、静脉抗感染

C、静滴质子泵抑制剂

D、静滴抑肽酶

E、静滴生长抑素

11、结缔组织病的特点是（）

A、好发于儿童

B、对糖皮质激素的治疗一般无反应

C、常累及多系统

D、以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础

E、属自身免疫病

12、小细胞低色素贫血可见于（）

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、再生障碍性贫血

E、慢性病性贫血

13、影响心排血量的主要因素为（）

A、血容量

B、每搏量

C、呼吸方式

D、体位

E、心率

14、下列哪些创伤病人可出现PaO2下降（）

A、颅脑损伤

B、肋骨骨折

C、血气胸

D、肺挫伤

E、长管骨骨折

15、休克时微循环扩张期的主要病理改变有（）

A、毛细血管床淤血

B、毛细血管内静水压降低

C、血浆外渗血液浓缩

D、组织缺氧加重

E、微循环内血栓形成

16、破伤风的典型临床表现包括下列哪些（）

A、张口困难、牙关紧闭、角弓反张

B、时有神志不清、尤其是抽搐期间

C、多有高热

D、轻微刺激可诱发抽搐

E、瞳孔不等大不等圆

17、麻醉期间，呼吸功能监测包括（）

A、肺通气功能

C、SpO2

D、ETCO2

E、动脉血压

18、骨关节炎的X线片表现包括（）

A、骨赘形成

B、关节间隙狭窄

C、软骨下骨有硬化

D、关节面凹凸不平

E、软骨下骨有囊性变

19、吗啡或芬太尼为主的经脉复合麻醉禁用于（）

A、肺功能衰竭或支气管哮喘患者

B、肝肾功能严重受损者

C、危重休克患者

D、肿瘤晚期恶病质患者

E、高龄患者

20、骨恶性肿瘤的化验表现为（）

A、贫血

B、血清锌下降

C、碱性磷酸酶可升高

D、尿酸增高

E、酸性磷酸酶可升高

21、感染性休克时的救治包括（）

A、改善循环

B、去除病因及感染灶

C、选择合适的抗菌药物

D、必要时应用足量的肾上腺皮质激素

E、营养支持

22、嵌顿性疝手术时以下哪项正确（）

A、嵌顿肠攀较多应警惕逆行性嵌顿可能

B、切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

C、因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管

D、凡施行肠切除吻合术者，宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术

E、一期作疝修补术

23、脑震荡的主要临床表现不正确的是（）

A、一过性意识障碍

B、生命体征紊乱

C、神经系统阳性体征

D、逆行性遗忘

E、休克

24、中心静脉压导管应置入的正确位置哪些正确（）

A、据液柱界面随呼吸上下波动判断最可靠

B、X线摄片判断导管位置可靠，应成为常规

C、成人经锁骨下静脉插管13~15cm。

90%到达右心房口

D、经颈内静脉插管，深度达12~13cm时，仍有10%管端达右心房入口处

E、导管若扭曲，常无法到达上、下腔静脉内

单选1C2C3B4E5B

6D7A8B9C10C

11B12C13D14C15C

16B17B18B19C20E

21C22E23D24B25C

26C27C28C29D30C

31B32E33C34E35C

36E37D38D39D40A

41E42E43E44B45E

46D47C48E49E50E

多选

1、ABCD2、BCD3、ABCE4、ABDE5、ABCDE6、ABCD7、ABCDE8、ABDE9、BCDE10、ABCDE11、CDE12、ABCE13、BE14、ABCDE15、ACD16、AD17、ABCD18、ABCDE19、ABCDE20、ABC21ABCDE22、ABC23、BCE24、DE