外科感染考试试题Word格式文档下载.docx

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外科感染考试试题Word格式文档下载.docx

是急性网状淋巴管炎

病变边缘与正常皮肤不清楚

不引起接触性感染

常有组织化脓

第8题

气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡,最重要的处理措施是

急诊清创

继续使用抗生素

理疗

全身支持治疗

高压氧治疗

第9题

气性坏疽的早期诊断依据是

受伤史和临床所见

血培养培养出革兰阳性杆菌

渗出物涂片找到革兰阳性杆菌

严重的败血症和溶血性贫血

伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌

第10题

化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是

全身加大抗生素剂量

改用其他抗生素

加用肾上腺皮质激素

配合局部物理治疗

立即切开引流

第11题

大面积烧伤患者死亡的最主要原因是

低血容量休克

急性呼吸功能衰竭

应激性溃疡

败血症

水电解质酸碱失衡

第12题

关于真菌性败血症,下列各项中错误的是

常见致病菌为白色念珠菌

多由于长期使用抗生素引起

多数病人周围血中有白血病样反应

临床表现酷似革兰阳性菌败血症

治疗上应换用窄谱抗生素

第13题

能引起转移性脓肿的是

葡萄球菌

链球菌

大肠杆菌

绿脓杆菌

变形杆菌

第14题

根据我国情况成人头颈部占体表面积的

9%

10%

15%

5%

3%

第15题

烧伤早期休克的主要原因

精神紧张

血浆体液丢失

感染

应激反应

心功能不全

第16题

革兰阳性细菌败血症的描述错误的是

多继发于痈、急性蜂窝织炎等

发热呈稽留热或弛张热

多出现转移脓肿

多见皮疹

发生感染性休克时间早

第17题

治疗伴有全身症状已有波动感的脓肿,最主要是

大量广谱抗生素的应用

穿刺抽出脓液,脓腔内注入抗生素

切开排脓

应用激素

加强营养和支持治疗

第18题

左小腿挤压,局部肿胀明显,首先考虑的治疗是

局部切开减压

患肢抬高

患肢制动

穿刺抽血

输血补液

第19题

破伤风实质上是一种

毒血症

菌血症

脓血症

脓毒败血症

第20题

破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是

控制和解除痉挛

控制破伤风杆菌生长

减少毒素的产生

中和游离的毒素

中和游离及结合的毒素

第21题

临床上诊断烧伤面积

Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积

Ⅱ度烧伤面积

Ⅲ度烧伤面积

Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ度烧伤面积

Ⅱ度烧伤面积+Ⅲ度烧伤面积X2

第22题

关于烧伤错误的是

48小时内易出现低血容量休克

3~7天易出现脓毒血症

2~3周易出现败血症

浅Ⅱ度烧伤10~14天创面愈合无瘢痕

深Ⅱ度烧伤3周愈合,有瘢痕

第23题

破伤风最初的症状是

呼吸困难

张口困难

四肢抽搐

角弓反张

发热

第24题

破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是

痉挛毒素

内毒素

溶血毒素

破伤风杆菌

破伤风杆菌的芽孢

第25题

预防气性坏疽最可靠的方法是

注射气性坏疽抗毒血清

大剂量使用青霉素

彻底清创

伤口用3%过氧化氢冲洗

伤口用1:

1咖高锰酸钾冲洗

第26题

多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为

急性蜂窝织炎

丹毒

脓肿

第27题

清创的原则中,错误的是

清除伤口内异物

切除失去活力组织

彻底止血

根据情况缝合伤口

必须放置引流

第28题

为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在

寒战开始时

寒战结束时

发热开始时

发热结束时

预计寒战发热前

第29题

破伤风病人最常见的合并症

水盐酸碱失衡

窒息

心力衰竭

肾功能衰竭

第30题

发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发

颜面部蜂窝织炎

颜面部淋巴管炎

化脓性海绵窦炎

第31题

破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是

中和游离毒素

中和已与神经组织结合的毒素

获得自动免疫

获得被动免疫

第32题

丹毒的致病菌是

金黄色葡萄球菌

β-溶血性链球菌

铜绿假单胞菌

拟杆菌

第33题

气性坏疽的潜伏期是

3周左右,但可短至6~8小时

2周左右,但可短至6~8小时

1周左右,但可短至6~8小时

1~4日,但可短至6~8小时

1~4日,但可短至2~4小时

第34题

破伤风最先受累的肌肉是

四肢肌

肋间肌

背部肌

咀嚼肌

颈部肌

第35题

抢救重症创伤患者,必须优先处理的是

抗休克

出血

固定骨折

输血输液

第36题

深部脓肿的特点是

局部红、肿、热、痛明显

局部波动感明显

全身中毒症状不明显

局部仅有水肿现象,但无压痛

局部水肿、压痛明显,穿刺可抽到脓液

第37题

诊断浅表脓肿简单而有效的方法是

X线

超声波

化验

波动感

核素检查

第38题

抗生素外科适应证错误的是

开放性骨折

大面积烧伤

甲亢手术

结肠手术前后

人造关节置换术

第39题

治疗小腿丹毒应首选

土霉素

红霉素

庆大霉素

氨苄青霉素

青霉素

第40题

脓肿切开引流中操作错误的是

在波动明显处切口,并达最低位置

切口一般与皮纹平行

切口要超过脓肿直径,以利引流

切口应避免损伤大血管和神经

脓液排出时,应根据脓腔大小,选择适当引流物

第41题

小儿体表面积计算与成人不同点在于

头大,躯干小

头大,四肢小,躯干相似

头大,四肢、躯干相似

头大,躯干大,四肢相似

头大,下肢短小,躯干相似

第42题

破伤风最先发生收缩的肌肉是

面肌

咬肌

颈项肌

背腹肌

第43题

破伤风治疗抗感染时,用

青霉素+庆大霉素

红霉素+庆大霉素

四环素+庆大霉素

链霉素+红霉素

链霉素+四环素

第44题

应用抗生素治疗外科感染的适应证,错误的是

较严重的感染

无局限化倾向的感染

严重创伤预防应用

营养不良,年老体弱,免疫力低下的患者

毛囊炎及表浅的伤口

第45题

外科感染的发生最重要的原因为

伤口的存在

致病菌入侵人体

局部组织血液循环不良

贫血

未及时应用抗菌药物

第46题

关节活动范围过度造成关节囊、韧带、肌腱的创伤称为

挫伤

脱位

挤压伤

第47题

预防破伤风最有效、最可靠的方法是

应用青霉素

注射TAT

注射破伤风类毒素

注射入体破伤风免疫球蛋白

【答案解析】

[解题思路]D应用类毒素注射后,人体内产生了抗体,并获得自动免疫,使进入体内的破伤风毒素得以中和,不致发病。

第48题

引起气性坏疽的病原菌是

厌氧性链球菌

梭状芽胞杆菌

第49题

伤口经缝合4天后出现患处红肿疼痛,伤口有少量脓性渗液应采取

继续观察

加强抗炎力度

局部理疗

伤口抗生素盐水纱布湿敷

拆除部分或全部缝线

第50题

下列有关外科感染的问题,错误的是

疖是单个毛囊与所属皮脂腺的化脓性感染

痈是多数散在不相关联的疖

丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染

脓肿是急性感染的局限性脓液积聚

第51题

关于浅Ⅱ度烧伤描述不正确的是

伤及真皮浅层

创面基底潮红有水泡

创面疼痛不重

2周左右伤口愈合

不留疤痕,有色素沉着

第52题

对疖描述错误的是

多由金葡菌引起

多发生在头面颈腋窝会阴等皮脂腺丰富部位

多个疖肿同时或反复发生称为疖病

早期应挤压后点涂石炭酸

预防应保持皮肤清洁,勤洗头、洗澡,勤剪指甲

第53题

疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

脓肿是急性感染的局限性脓液聚集

第54题

关于革兰阳性细菌败血症,下列各项中错误的是

继发于痈、急性蜂窝织炎等

致病菌为金葡菌和溶血链

休克发生早

少尿或无尿不明显

转移性脓肿多见

第55题

易发生挤压综合征的受挤压部位是

头部

胸部

大腿和臀部

上肢

小腿

第56题

破伤风患者的治疗原则

预防和抢救休克

早期行气管切开术

应用破伤风类毒素

清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛

第57题

成人两上肢占体表面积的

18%

20%

25%

30%

35%

第58题

头皮裂伤,受伤24小时,应选用

直接缝合

按感染伤口处理,换药治疗

肉芽铺满伤口后二期缝合

第59题

气性坏疽的临床特点是

局部红、肿、热、痛不明显

一般白细胞不升高

体温正常

局部肌坏死,有血性分泌物,恶臭

[解题思路]E气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的化脓性感染,细菌在肌内繁殖,产生毒素,引起肌组织坏死,糖类分解,产生大量气体,蛋白质分解,产生硫化氢,使伤口分泌物恶臭。

第60题

破伤风的潜伏期平均为

24小时

2~5天

6~10天

20~30天

1~2个月

第61题

诊断丹毒最有意义的临床表现是

头痛、畏寒、高热

好发部位

色鲜红界限清楚

局部发生水泡

所属淋巴结肿大

第62题

下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证

上消化道溃疡穿孔

胃迷走神经切断术

结肠手术前肠道准备

接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时

第63题

拆线或换药时,应先进行的是

绿脓杆菌感染伤口

脓肿切开伤口

甲亢术后24~48小时伤口

急性阑尾炎术后伤口

小腿慢性溃疡伤口

第64题

关于深部脓肿的临床表现,错误的是

局部红肿并不明显

压痛明显

可扪到波动感

有全身症状

穿刺有脓

第65题

面颊部开放性损伤,受伤后12小时来诊,局部处理宜

作感染后处理、换药、不清创

清创后不予缝合

清创后一期缝合

以上均不是

第66题

5岁儿童头颈部烧伤面积为

12%

14%

16%

第67题

外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是

及时处理伤口

注射破伤风抗生素

注射人体免疫球蛋白

应用大剂量青霉素

第68题

在创伤急救和转运中,下列错误的是

保护呼吸道通畅,对呼吸循环系统支持

对骨折行简单固定,以减少再损伤

不影响病情观察和诊断时可用止痛药

及时止血,四肢大动脉破裂应用止血带

疑有脊柱骨折者,就地整复

第69题

关于清创缝合错误的是

清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织

清创术最好在伤后6~8小时以内施行

面部头颈部的伤口超过14小时,清创后应尽可能缝合

关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合

污染严重的伤口,清创后不缝合

第70题

引起气性坏疽的致病菌是

梭状芽孢杆菌

类杆菌

克雷伯杆菌

第71题

预防创伤感染,作清创缝合时下列错误的是

清除污物异物,切除失活组织,彻底止血

清创术应在伤后6~8小时内施行

头面部创伤超过24小时亦应清创

超过12小时有可能感染的伤口可延期缝合

如有橡皮片引流,72小时后取出,

第72题

下列烧伤创面清创方法中错误的是

剃除创周毛发

肥皂水清除正常皮肤

剪除一切水泡

移去表面粘附物

以灭菌溶液轻拭创面

第73题

对革兰阴性细菌败血症的描述,错误的是

多继发于胆道肠道尿路感染

常由大肠杆菌等引起

一般不发生转移性脓肿

休克发生晚

常伴有体温低,血压低

第74题

关于外科感染,正确的是

大部分是由几种细菌引起的

一种细菌可以引起几种不同的感染

常需手术治疗

多数局部症状明显

以上都正确

第75题

对指甲下脓肿应采取的最佳措施是

热敷

用抗生素

拔除指甲

在甲沟处切开引流

第76题

破伤风最先出现的症状是

苦笑面容

颈项强直

手足抽搐

第77题

应用破伤风类毒素可使人获得自动免疫达

1~2年

2~5年

5~10年

10~15年

15年以上

第78题

下列不属子损伤的是

毒蛇咬伤

强酸腐蚀

电击

丁-射线照射

立克次体侵入机体

第79题

关于痈,下列错误的是

可由多个疖融合而成

常发生在颈项及背部

唇痈可手术治疗

多数有明显的全身症状

手术治疗时切口要超过炎症范围少许

第80题

下列感染不属于外科感染的是

急性阑尾炎

肝脓肿

急性化脓性蜂窝织炎

菌痢

膈下脓肿

第81题

下列不是应该优先抢救的急症是

心搏骤停

大出血

休克

骨折

腹部内脏脱出

第82题

预防手术后感染的最重要的措施是

提高机体免疫力

术前、术中、术后大量应用抗生素

避免休克发生

术后早期离床活动

严格遵守无菌操作的原则

第83题

深Ⅱ度烧伤的临床表现是

轻度发红、轻痛,无水泡

剧痛,创面均匀发红,有水泡

痛觉迟钝创面苍白,无水泡

痛觉迟钝创面苍白,有小水泡

痛觉消失,创面蜡白、无弹性、无水泡

第84题

气性坏疽使用抗生素,应

青霉素C钠盐+四环素

青霉素C钠盐+庆大霉素

链霉素+庆大霉素

第85题

疖病常见于

糖尿病病人

肝炎病人

胃癌病人

胃溃疡病人

血管病病人

第86题

对于痈治疗描述错误的是

加强营养

选用有效抗菌药物

妥善处理可能并存的糖尿病

切口行"

+"

字切口

伤口内坏死组织要清除干净,渗血时钳夹止血

第87题

不利于创伤修复的因素中,错误的是

伤口感染

局部存留异物

局部血流循环障碍

活动锻炼过少

全身营养不良,免疫力低下

第88题

肉芽组织高度水肿的伤口湿敷应采用

3%~5%氯化钠溶液

优琐溶液

2%硝酸银溶液

0.2%呋喃西林液

0.%雷佛奴尔溶液

第89题

伤口部位培养出厌氧性梭状芽胞杆菌

第90题

不能引起菌血症的细菌是

第91题

抗菌药物选择最理想的根据是

脓液的性状

不同抗菌药的抗菌谱

联合、足量、广谱

细菌培养和药敏结果

全身状况

第92题

烧伤急救过程,下列错误的是

现场发现伤员时应大声呼叫,以尽快脱离现场

首先处理心跳骤停、窒息、呼吸道烧伤挽救伤员生命

转运时,抗休克,常规应用抗生素、破伤风抗毒素,必要时气管切开

保护创面,防止再污染

注意保暖,减少各种刺激,应用止痛镇静药物

第93题

关于脓肿切开引流,错误的是

在波动最明显处切开

切口应有足够长度,并在最低位

切口一定要与皮纹平行

切开深部脓肿前,需先作穿

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