外科感染考试试题Word格式文档下载.docx

1、是急性网状淋巴管炎病变边缘与正常皮肤不清楚不引起接触性感染常有组织化脓第8题 气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是急诊清创继续使用抗生素理疗全身支持治疗高压氧治疗第9题 气性坏疽的早期诊断依据是受伤史和临床所见血培养培养出革兰阳性杆菌渗出物涂片找到革兰阳性杆菌严重的败血症和溶血性贫血伤口部位培养出厌氧性梭状芽孢杆菌第10题 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是全身加大抗生素剂量改用其他抗生素加用肾上腺皮质激素配合局部物理治疗立即切开引流第11题 大面积烧伤患者死亡的最主要原因是低血容量休克急性呼吸功能衰竭应激性溃疡败血症水电解质酸碱失衡第12题 关于真菌性败血症，下

2、列各项中错误的是常见致病菌为白色念珠菌多由于长期使用抗生素引起多数病人周围血中有白血病样反应临床表现酷似革兰阳性菌败血症治疗上应换用窄谱抗生素第13题 能引起转移性脓肿的是葡萄球菌链球菌大肠杆菌绿脓杆菌变形杆菌第14题 根据我国情况成人头颈部占体表面积的9%10%15%5%3%第15题 烧伤早期休克的主要原因精神紧张血浆体液丢失感染应激反应心功能不全第16题 革兰阳性细菌败血症的描述错误的是多继发于痈、急性蜂窝织炎等发热呈稽留热或弛张热多出现转移脓肿多见皮疹发生感染性休克时间早第17题 治疗伴有全身症状已有波动感的脓肿，最主要是大量广谱抗生素的应用穿刺抽出脓液，脓腔内注入抗生素切开排脓应用激素

3、加强营养和支持治疗第18题 左小腿挤压，局部肿胀明显，首先考虑的治疗是局部切开减压患肢抬高患肢制动穿刺抽血输血补液第19题 破伤风实质上是一种毒血症菌血症脓血症脓毒败血症第20题 破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是控制和解除痉挛控制破伤风杆菌生长减少毒素的产生中和游离的毒素中和游离及结合的毒素第21题 临床上诊断烧伤面积度烧伤面积+度烧伤面积度烧伤面积度烧伤面积+度烧伤面积度烧伤面积+度烧伤面积X2第22题 关于烧伤错误的是48小时内易出现低血容量休克37天易出现脓毒血症23周易出现败血症浅度烧伤1014天创面愈合无瘢痕深度烧伤3周愈合，有瘢痕第23题 破伤风最初的症状是呼吸困难张口困难四

4、肢抽搐角弓反张发热第24题 破伤风引起病人一系列临床症状和体征的主要因素是痉挛毒素内毒素溶血毒素破伤风杆菌破伤风杆菌的芽孢第25题 预防气性坏疽最可靠的方法是注射气性坏疽抗毒血清大剂量使用青霉素彻底清创伤口用3%过氧化氢冲洗伤口用1：1咖高锰酸钾冲洗第26题 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为疖痈急性蜂窝织炎丹毒脓肿第27题 清创的原则中，错误的是清除伤口内异物切除失去活力组织彻底止血根据情况缝合伤口必须放置引流第28题 为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在寒战开始时寒战结束时发热开始时发热结束时预计寒战发热前第29题 破伤风病人最常见的合并症水盐酸碱失衡窒息心力衰竭肾功

5、能衰竭第30题 发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发颜面部蜂窝织炎颜面部淋巴管炎化脓性海绵窦炎第31题 破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是中和游离毒素中和已与神经组织结合的毒素获得自动免疫获得被动免疫第32题 丹毒的致病菌是金黄色葡萄球菌-溶血性链球菌铜绿假单胞菌拟杆菌第33题 气性坏疽的潜伏期是3周左右，但可短至68小时2周左右，但可短至68小时1周左右，但可短至68小时14日，但可短至68小时14日，但可短至24小时第34题 破伤风最先受累的肌肉是四肢肌肋间肌背部肌咀嚼肌颈部肌第35题 抢救重症创伤患者，必须优先处理的是抗休克出血固定骨折输血输液第36题 深部脓肿的特点是局部红、肿、

6、热、痛明显局部波动感明显全身中毒症状不明显局部仅有水肿现象，但无压痛局部水肿、压痛明显，穿刺可抽到脓液第37题 诊断浅表脓肿简单而有效的方法是X线超声波化验波动感核素检查第38题 抗生素外科适应证错误的是开放性骨折大面积烧伤甲亢手术结肠手术前后人造关节置换术第39题 治疗小腿丹毒应首选土霉素红霉素庆大霉素氨苄青霉素青霉素第40题 脓肿切开引流中操作错误的是在波动明显处切口，并达最低位置切口一般与皮纹平行切口要超过脓肿直径，以利引流切口应避免损伤大血管和神经脓液排出时，应根据脓腔大小，选择适当引流物第41题 小儿体表面积计算与成人不同点在于头大，躯干小头大，四肢小，躯干相似头大，四肢、躯干相似头

7、大，躯干大，四肢相似头大，下肢短小，躯干相似第42题 破伤风最先发生收缩的肌肉是面肌咬肌颈项肌背腹肌第43题 破伤风治疗抗感染时，用青霉素+庆大霉素红霉素+庆大霉素四环素+庆大霉素链霉素+红霉素链霉素+四环素第44题 应用抗生素治疗外科感染的适应证，错误的是较严重的感染无局限化倾向的感染严重创伤预防应用营养不良，年老体弱，免疫力低下的患者毛囊炎及表浅的伤口第45题 外科感染的发生最重要的原因为伤口的存在致病菌入侵人体局部组织血液循环不良贫血未及时应用抗菌药物第46题 关节活动范围过度造成关节囊、韧带、肌腱的创伤称为挫伤脱位挤压伤第47题 预防破伤风最有效、最可靠的方法是应用青霉素注射TAT注射

8、破伤风类毒素注射入体破伤风免疫球蛋白【答案解析】解题思路 D应用类毒素注射后，人体内产生了抗体，并获得自动免疫，使进入体内的破伤风毒素得以中和，不致发病。第48题 引起气性坏疽的病原菌是厌氧性链球菌梭状芽胞杆菌第49题 伤口经缝合4天后出现患处红肿疼痛，伤口有少量脓性渗液应采取继续观察加强抗炎力度局部理疗伤口抗生素盐水纱布湿敷拆除部分或全部缝线第50题 下列有关外科感染的问题，错误的是疖是单个毛囊与所属皮脂腺的化脓性感染痈是多数散在不相关联的疖丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染脓肿是急性感染的局限性脓液积聚第51题 关于浅度烧伤描述不正确的是伤及真皮浅层创面基底潮

9、红有水泡创面疼痛不重2周左右伤口愈合不留疤痕，有色素沉着第52题 对疖描述错误的是多由金葡菌引起多发生在头面颈腋窝会阴等皮脂腺丰富部位多个疖肿同时或反复发生称为疖病早期应挤压后点涂石炭酸预防应保持皮肤清洁，勤洗头、洗澡，勤剪指甲第53题 疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染脓肿是急性感染的局限性脓液聚集第54题 关于革兰阳性细菌败血症，下列各项中错误的是继发于痈、急性蜂窝织炎等致病菌为金葡菌和溶血链休克发生早少尿或无尿不明显转移性脓肿多见第55题 易发生挤压综合征的受挤压部位是头部胸部大腿和臀部上肢小腿第56题 破伤风患者的治疗原则预防和抢救休克早期行气管切开术应用

10、破伤风类毒素清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛第57题 成人两上肢占体表面积的18%20%25%30%35%第58题 头皮裂伤，受伤24小时，应选用直接缝合按感染伤口处理，换药治疗肉芽铺满伤口后二期缝合第59题 气性坏疽的临床特点是局部红、肿、热、痛不明显一般白细胞不升高体温正常局部肌坏死，有血性分泌物，恶臭解题思路 E气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的化脓性感染，细菌在肌内繁殖，产生毒素，引起肌组织坏死，糖类分解，产生大量气体，蛋白质分解，产生硫化氢，使伤口分泌物恶臭。第60题 破伤风的潜伏期平均为24小时25天610天2030天12个月第61题 诊断丹毒最有意义的临床表现是头痛、畏寒、高

11、热好发部位色鲜红界限清楚局部发生水泡所属淋巴结肿大第62题 下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证上消化道溃疡穿孔胃迷走神经切断术结肠手术前肠道准备接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时第63题 拆线或换药时，应先进行的是绿脓杆菌感染伤口脓肿切开伤口甲亢术后2448小时伤口急性阑尾炎术后伤口小腿慢性溃疡伤口第64题 关于深部脓肿的临床表现，错误的是局部红肿并不明显压痛明显可扪到波动感有全身症状穿刺有脓第65题 面颊部开放性损伤，受伤后12小时来诊，局部处理宜作感染后处理、换药、不清创清创后不予缝合清创后一期缝合以上均不是第66题 5岁儿童头颈部烧伤面积为12%14%16%第67题 外伤后预防破伤风

12、最可靠和最有效的方法是及时处理伤口注射破伤风抗生素注射人体免疫球蛋白应用大剂量青霉素第68题 在创伤急救和转运中，下列错误的是保护呼吸道通畅，对呼吸循环系统支持对骨折行简单固定，以减少再损伤不影响病情观察和诊断时可用止痛药及时止血，四肢大动脉破裂应用止血带疑有脊柱骨折者，就地整复第69题 关于清创缝合错误的是清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织清创术最好在伤后68小时以内施行面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合污染严重的伤口，清创后不缝合第70题 引起气性坏疽的致病菌是梭状芽孢杆菌类杆菌克雷伯杆菌第71题 预防创伤感染，作清创缝合时下列错误

13、的是清除污物异物，切除失活组织，彻底止血清创术应在伤后68小时内施行头面部创伤超过24小时亦应清创超过12小时有可能感染的伤口可延期缝合如有橡皮片引流，72小时后取出，第72题 下列烧伤创面清创方法中错误的是剃除创周毛发肥皂水清除正常皮肤剪除一切水泡移去表面粘附物以灭菌溶液轻拭创面第73题 对革兰阴性细菌败血症的描述，错误的是多继发于胆道肠道尿路感染常由大肠杆菌等引起一般不发生转移性脓肿休克发生晚常伴有体温低，血压低第74题 关于外科感染，正确的是大部分是由几种细菌引起的一种细菌可以引起几种不同的感染常需手术治疗多数局部症状明显以上都正确第75题 对指甲下脓肿应采取的最佳措施是热敷用抗生素拔除

14、指甲在甲沟处切开引流第76题 破伤风最先出现的症状是苦笑面容颈项强直手足抽搐第77题 应用破伤风类毒素可使人获得自动免疫达12年25年510年1015年15年以上第78题 下列不属子损伤的是毒蛇咬伤强酸腐蚀电击丁-射线照射立克次体侵入机体第79题 关于痈，下列错误的是可由多个疖融合而成常发生在颈项及背部唇痈可手术治疗多数有明显的全身症状手术治疗时切口要超过炎症范围少许第80题 下列感染不属于外科感染的是急性阑尾炎肝脓肿急性化脓性蜂窝织炎菌痢膈下脓肿第81题 下列不是应该优先抢救的急症是心搏骤停大出血休克骨折腹部内脏脱出第82题 预防手术后感染的最重要的措施是提高机体免疫力术前、术中、术后大量应

15、用抗生素避免休克发生术后早期离床活动严格遵守无菌操作的原则第83题 深度烧伤的临床表现是轻度发红、轻痛，无水泡剧痛，创面均匀发红，有水泡痛觉迟钝创面苍白，无水泡痛觉迟钝创面苍白，有小水泡痛觉消失，创面蜡白、无弹性、无水泡第84题 气性坏疽使用抗生素，应青霉素C钠盐+四环素青霉素C钠盐+庆大霉素链霉素+庆大霉素第85题 疖病常见于糖尿病病人肝炎病人胃癌病人胃溃疡病人血管病病人第86题 对于痈治疗描述错误的是加强营养选用有效抗菌药物妥善处理可能并存的糖尿病切口行+字切口伤口内坏死组织要清除干净，渗血时钳夹止血第87题 不利于创伤修复的因素中，错误的是伤口感染局部存留异物局部血流循环障碍活动锻炼过少

16、全身营养不良，免疫力低下第88题 肉芽组织高度水肿的伤口湿敷应采用3%5%氯化钠溶液优琐溶液2%硝酸银溶液0.2%呋喃西林液0.%雷佛奴尔溶液第89题 伤口部位培养出厌氧性梭状芽胞杆菌第90题 不能引起菌血症的细菌是第91题 抗菌药物选择最理想的根据是脓液的性状不同抗菌药的抗菌谱联合、足量、广谱细菌培养和药敏结果全身状况第92题 烧伤急救过程，下列错误的是现场发现伤员时应大声呼叫，以尽快脱离现场首先处理心跳骤停、窒息、呼吸道烧伤挽救伤员生命转运时，抗休克，常规应用抗生素、破伤风抗毒素，必要时气管切开保护创面，防止再污染注意保暖，减少各种刺激，应用止痛镇静药物第93题 关于脓肿切开引流，错误的是在波动最明显处切开切口应有足够长度，并在最低位切口一定要与皮纹平行切开深部脓肿前，需先作穿