急救知识手册Word格式.docx
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请大家举一反三,高度重视,这样才能杜绝家中出现意外伤害。
怎样呼叫急救车
当您发现家人突发重病或受重伤的时候,请尽快拨打急救电话999或120,请求急救服务。
您拨通电话后,一定要把以下情况说清楚:
您或其他现场联系人的姓名和电话号码。
伤病者的大致情况,如姓名、性别、年龄、伤病发生的原因和明显症状。
要求急救车到达的具体地点和该地点附近的明显标志,如建筑物或公交车站等。
待急救电话的接听者告诉您可以挂电话时,您再挂断电话,然后马上派人去等候急救车,同时要保持您或其他现场联系人的电话畅通。
学会检测体温、脉搏、呼吸、血压
体温、脉搏、呼吸、血压是人的生命体征;
检查这4项体征,对于识别患者所患疾病和疾病的严重程度非常重要。
检测方法如下:
检测体温。
其方法有3种:
腋测法、口测法和杠测法。
其中腋测法最常用,即先将患者腋窝汗液擦干(有汗会使腋窝降温),然后把体温表的汞柱甩到36℃以下,将水银端放在患者腋窝深处,让患者将体温表夹紧,测量5分钟后读数,正常值为36~37℃.
检查脉搏。
正常成人每分钟心跳次数为60~100次,儿童(1~8岁)为80~120次,婴儿(1岁以下)为120~140次。
触摸桡动脉检查成人和儿童脉搏时,应将3个手指尖放在患者腕横纹上方拇指一侧的凹陷处,可感觉到桡动脉搏动;
触摸肱动脉检查婴儿脉搏时,应将两个手指尖放在患者上臂内侧的中间并向骨头(肱骨)上按压,可感觉到肱动脉搏动;
触摸颈动脉检查意识丧失者的脉搏时,先摸到患者喉结(甲状软骨),再将两个手指尖放在
喉结和颈部肌肉(胸锁乳突肌)之间的凹陷处,可感觉到颈动脉搏动。
检查时要注意脉搏是否规律,是否过快或过慢、忽快忽慢、忽强忽弱等。
检查呼吸。
观察患者胸部或腹部起伏,每一次起和伏就是一次呼吸。
正常成人每分钟呼吸次数为16~20次,而儿童为20~30次,婴儿为36~40次。
观察时,注意患者呼吸的深浅和规律、呼吸是否费力。
患者呼吸困难时嘴唇和皮肤会出现青紫。
检查血压。
患者在检查前休息5~10分钟,然后取仰卧或坐位,肘部和血压计在同一水平,用标准血压计测量患者动脉血压。
正常成人收缩压(高压)为90~139毫米汞柱,舒张压(低压)为60~89毫米汞柱,收缩压与舒张压之差(脉压)为30~40毫米汞柱。
安全用药
您在服用药品时注意
按医生处方或药品说明书所规定的时间间隔服药,不要随意延长或缩短服药时间。
按医生处方或药品说明书所规定的药量服药,药量不够达不到预期效果,药量过大会引起毒性反应甚至危及生命。
您在保存药品时注意:
把药放在儿童不易接触的地方。
过期、变色、变质的药品要扔掉。
药品要与药瓶或药袋上的药名相符,不可错放。
内服药和外用药要做好标记并分开存放,保管好药品的说明书,以备查阅。
需要冷藏(如滴眼液、胰岛素等)、避光(如硝酸甘油、维生素C等)、防潮(如干酵母、复方甘草片等)的药品要放在符合保存条件的环境中。
配备家庭急救箱
家里常备一个简单又实用的急救箱,放一些必要的急救用具和药品,有助于及时救护突发伤病的家人。
急救箱应包括的物品见下表:
名称
单位
数量
体温表
支
1
三角巾
条
2
纱布绷带
包
纱布块
棉签
创可贴
盒
别针
枚
4
剪刀
把
镊子
塑料或橡胶手套
副
退烧药
黄连素
片
20
烫伤药膏
清凉油
红霉素软膏
除以上物品外,可根据家人的健康情况和家庭条件配备其他药物和用品。
生活习惯与急症
生活和饮食习惯与急症的发生关系密切。
如暴饮暴食常会引起消化系统急症,熬夜、过于劳累、吸烟、酗酒常引发心脑血管疾病。
因此,预防急症的发生要从养成健康的生活和饮食习惯做起:
劳逸结合,避免长时间工作。
坐的时间不要太长,尽量多走动。
无论看球赛还是打扑克,情绪不要过于激动。
切忌暴饮暴食,减轻消化系统的负担。
不过量饮酒,不吸烟。
天热时注意防暑,天冷时注意保暖,防止气温变化对身体的伤害。
定期体检,及时发现健康隐患,可减少或避免急症的发生。
家庭和睦与健康
和睦的家庭氛围会使人心情舒畅,情绪舒缓,对防止和控制疾病十分有益。
如果家人之间经常争吵,就会使人的精神压抑、紧张、引起许多急症的发生,如心绞痛、急性心肌梗死、急性脑血管病、高血压等,严重时会危及生命。
怎样保持和睦的家庭氛围呢?
对患有疾病的家人要尽量给予耐心的照料。
对工作比较繁忙、劳累的家人,要尽量少用琐事打扰他。
家人之间多交流,多说使人高兴的事情,不提过去的不愉快事情。
家人之间要互相理解,孩子要尊敬长辈,父母要心平气和地教育,避免态度粗暴。
家人之间一旦发生争吵,不要说伤感情的气话,并善于及早结束争吵。
二、急危重症的救护
心肺复苏的方法
常温下,大脑缺氧超过4~6分钟,就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡。
当患者呼吸、心跳停止时,要马上打电话呼叫急救车,并及时对患者实施心肺复苏抢救,这就有可能维持患者的生命。
心肺复苏是在人的呼吸、心跳停止时通过专业人员一系列操作,给患者建立人工的血液循环,从而向全身各个脏器供血供氧。
心肺复苏法是一套完整的抢救方法,若要正确地运用,需要经过专门的培训,掌握必要的技能。
心肺复苏的主要方法包括人工呼吸和胸外心脏按压:
人工呼吸最常用的方法是,救助者向患者对口吹气。
如果患者的嘴不能张开,也可口对鼻吹气。
一般情况下,人呼出的气体中,氧的含量虽然低于空气中的21%,但也有16%,所以救助者将气体吹入患者的肺部,可以维持患者对氧气的最低需求量。
心脏位于胸腔中间偏左部位,在胸骨的后面。
胸外心脏按压,可以改变胸腔内压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。
有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4~1/3,从而维持生命的最低需求。
附表1:
现场心肺复苏的简单步骤
救护者在患者耳边呼唤并轻拍患者肩、臂,观察患者是否有反映
有反映无反应
检查患者的情况高声呼救,寻求旁人帮助
保护患者拨打999或120呼叫急救车
呼叫急救车或速送患者去医院畅通患者呼吸道,检查呼吸
有呼吸无呼吸
按昏迷患者处理口对口吹气2次
等待急救车检查患者脉搏
有脉搏无脉搏
继续人工呼吸实施心肺复苏法(胸外心脏按压口对口吹气交
等待急救车替进行)
等待急救车
附表2:
成人、儿童及婴儿心肺复苏知识要点
成人(8岁以上)
儿童(1~8岁)
婴儿(一岁以下)
人工呼吸法
口对口吹气
口对口鼻吹气
吹起速度(次/
10~12
12~20
检查脉搏的位置
颈动脉
肱动脉
胸外心脏按压的位置
胸骨下1/2段
两乳头连线之下
按压方法
用双手掌根
用单手掌根
用中指和无名指
按压速度(次/分)
100
按压深度(厘米)
4~5
2~3
1~2
按压与吹气的比例
300:
注:
救护者需要经过心肺复苏专门培训,方可进行上述操作。
自动体外心脏除颤器(AED)的使用
抢救心脏骤停患者的医疗设备AED,是自动体外心脏除颤器的英文(AutomatedExternalDefibrillator)的缩写。
心脏骤停主要是由一种叫“心室颤动”的心律失常引起的。
AED能自动识别这种心律失常,并自动发放电能使其终止,以此挽救病人生命。
AED与心肺复苏术联合应用,基本操作程序如下:
确定患者已经心脏骤停
立即拨打急救电话999或120.如现场配备有AED,应立即取出并准备使用(可要求现场的另一位救护员或旁观者协助)。
如果经检验确认患者呼吸停止,要立即对其进行人工呼吸。
对患者实施心肺复苏抢救,持续2分钟。
把AED放在患者身旁,打开AED的电源开关。
解开患者胸前的衣服,擦干患者胸部的皮肤。
按照使用提示,将AED的两个电极片分别贴在患者左下胸和右上胸部位皮肤上。
停止心肺复苏抢救,提醒现场所有人,包括抢救者自己不要接触患者,等待AED分析心律。
若AED显示“建议电击”,应再次大声提醒现场所有人不要接触患者,并确认没有人接触患者。
按下“电击”键除颤。
除颤后,继续心肺复苏抢救(2分钟),之后由AED分析患者心律。
若AED显示“不需电击”,应立即再次对患者实施心肺复苏抢救,持续2分钟,之后由AED分析患者心律。
在患者尚未恢复知觉或专业医务人员尚未到达前,应重复心肺复苏和AED的交替应用。
心绞痛
心绞痛是冠心病的一种常见类型,是一时性心脏供血不足引起的。
心绞痛是由于向心脏供血的冠状动脉变狭窄或发生痉挛,引起心肌缺血而致痛。
心绞痛发作时人会突然出现胸闷、气短、胸骨后疼痛,有压迫、发闷或紧缩感,有时有灼烧感,有时疼痛还放射到左肩、左肩内侧或达手指、下颌、颈部等处,多在从事较强体力活动时发生,一般休息3~5分钟后可缓解。
如果发生心绞痛,应立即采取以下措施:
就地采取坐位、半卧位或卧位休息,切勿活动,以免加重病情。
舌下含服硝酸甘油一片。
在血压不低于平时水平的前提下,此药1~2分钟起作用,半小时后作用消失。
90%的患者服用硝酸甘油有效,且多在3分钟内生效。
血压低者不能服用硝酸甘油。
疼痛缓解后,继续休息一段时间后再活动。
如果疼痛持续不能缓解,应及时呼叫急救车。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉严重阻塞或痉挛,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
急性心肌梗塞的患者可有心绞痛的历史,但也可从来没有类似症状。
急性心肌梗死患者发病前常有先兆表现,如近期心绞痛发作频繁,持续时间延长,服用硝酸甘油的效果不如以前,还伴有恶心、呕吐等。
心肌梗死发作时,疼痛部位、性质与心绞痛相同但更剧烈,持续时间长,有濒死感,同时有面色苍白、出大汗、烦躁、恐惧、恶心呕吐等证状。
这时要立即采取以下措施:
立刻让患者就地休息,对其采取和救护心绞痛患者相同的措施,尽快叫救护车。
密切观察患者的呼吸、脉搏和意识的状况。
患者自己不要动,尽快在医务人员的监督下将患者送到有抢救条件的医院。
中风
中风也叫脑卒中,包括两种情况:
脑梗死(脑血管被阻塞,使局部脑