静脉输液操作流程及评分标准(大赛标准)Word格式文档下载.doc

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得分：

项目

分值

评分细则

得分

扣分说明

准备

质量

标准

10分

1.护士准备：

仪表端庄、着装整洁（1分）、不戴装饰品（1分）、无长指甲（1分）、洗手（1分）、戴口罩（1分）。

2.用物准备：

治疗盘、弯盘、复合碘签或碘液、无菌干棉签、止血带、无菌输液器、无菌注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液（5%GS250ml、VB60.1）、输液架、输液针头、一次性输液贴，急救药品（地塞米松1支和0.1％盐酸肾上腺素1支）、缺一项扣0.5分。

3.环境准备：

光线明亮、清洁安静（1分）。

4.评估病人：

了解病情（0.5分）、血管情况及穿刺部位皮肤情况（0.5分、心肺功能（0.5分）、脱水类型（0.5分）、病人自理与合作程度（0.5分）、是否排尿或排便（0.5分）。

操作

流程

80分

1.清洁治疗台（1分），核对操作用物（2分），按医嘱填写并核对输液卡（1分），检查药液包括药名、浓度、剂量、有效期（1分），瓶口有无松动、裂痕（1分），上下摇动2次，对光检查是否有混浊、沉淀、絮状物（1分）；

2.启瓶盖（1分），消毒（1分）。

按注射法抽吸药液（2分），抽药完全（1分），加药正确（2分）。

再次检查无沉淀、混浊（1分），签名（1分）、签配液时间（1分），贴输液卡（1分）；

3.消毒瓶塞（1分），将输液器插入瓶塞至根部（2分）；

4.携用物至病床旁，核对床号、姓名（2分），解释取得合作（1分），嘱排尿（1分）；

5.再次查对输液卡、执行单（2分），输液瓶挂架上（1分）；

6.排气一次成功（3分），茂菲氏滴管液面在1/2-2/3（1分）,关闭调节器，悬挂于输液架上（1分）；

7.助病人取舒适卧位（1分），选择静脉（1分），在穿刺点上方6-10cm处扎止血带（2分），碘签消毒皮肤，以穿刺点为中心螺旋式由内而外（2分），范围：

8×

10cm（1分），取3-4条胶布于适当处（1分），待干（2分）。

嘱病人握拳（1分），再次检查输液器内空气是否排尽（1分）；

8.再次核对（2分），取下针套（1分），冲洗针头（1分），关紧调节器（1分），穿刺成功（5分），松开止血带（1分），松调节器（1分），松拳（1分），三条胶布固定（3分），针眼处有覆盖（1分）；

9.调节滴数，计时15秒（2分），记录滴速（1分），签名（1分），四看（2分），再次查对（2分）；

10.取下止血带（1分），助病人取舒适卧位（1分），向病人交待注意事项（2分），将呼叫器置于易取处（1分），整理床单位（1分），处理用物（口述）（2分），洗手（1分），记录（1分）；

终末

1.操作熟练，程序正确，动作轻稳（3分）；

2.严格三查七对制度及无菌操作原则（3分），终末处置得当（2分）；

3.关爱护病，解释清楚，沟通有效（2分）。

操作时间：

启瓶盖→最后一条胶布固定10分钟。

超时5秒扣0.5分，以此类推。

监考人：

时间：