1、 得分:项目分值评 分 细 则 得分扣分说明准备质量标准10分1.护士准备:仪表端庄、着装整洁(1分)、不戴装饰品(1分)、无长指甲(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)。2.用物准备:治疗盘、弯盘、复合碘签或碘液、无菌干棉签、止血带、无菌输液器、无菌注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液(5%GS250ml、VB6 0.1)、输液架、输液针头、一次性输液贴,急救药品(地塞米松1支和0.1盐酸肾上腺素1支)、缺一项扣0.5分。3.环境准备:光线明亮、清洁安静 (1分) 。4.评估病人:了解病情(0.5分)、血管情况及穿刺部位皮肤情况(0.5分、心肺功能(0.5分)、脱水类型(0.5分)、病人自理与合
2、作程度(0.5分)、是否排尿或排便(0.5分)。操作流程80分1.清洁治疗台(1分),核对操作用物(2分),按医嘱填写并核对输液卡(1分),检查药液包括药名、浓度、剂量、有效期(1分),瓶口有无松动、裂痕(1分),上下摇动2次,对光检查是否有混浊、沉淀、絮状物(1分);2.启瓶盖(1分),消毒(1分)。按注射法抽吸药液(2分),抽药完全(1分),加药正确(2分)。再次检查无沉淀、混浊(1分),签名(1分)、签配液时间(1分),贴输液卡(1分);3.消毒瓶塞(1分),将输液器插入瓶塞至根部(2分);4.携用物至病床旁,核对床号、姓名(2分),解释取得合作(1分),嘱排尿(1分);5.再次查对输液
3、卡、执行单(2分),输液瓶挂架上(1分);6.排气一次成功(3分),茂菲氏滴管液面在1/2-2/3(1分),关闭调节器,悬挂于输液架上(1分);7.助病人取舒适卧位(1分),选择静脉(1分),在穿刺点上方6-10cm处扎止血带(2分),碘签消毒皮肤,以穿刺点为中心螺旋式由内而外(2分),范围:810cm(1分),取3-4条胶布于适当处(1分),待干(2分)。嘱病人握拳(1分),再次检查输液器内空气是否排尽(1分);8.再次核对(2分),取下针套(1分),冲洗针头(1分),关紧调节器(1分),穿刺成功(5分),松开止血带(1分),松调节器(1分),松拳(1分),三条胶布固定(3分),针眼处有覆盖(1分); 9.调节滴数,计时15秒(2分),记录滴速(1分),签名(1分),四看(2分),再次查对(2分);10.取下止血带(1分),助病人取舒适卧位(1分),向病人交待注意事项(2分),将呼叫器置于易取处(1分),整理床单位(1分),处理用物(口述)(2分),洗手(1分),记录(1分);终末1.操作熟练,程序正确,动作轻稳(3分);2.严格三查七对制度及无菌操作原则(3分),终末处置得当(2分);3.关爱护病,解释清楚,沟通有效(2分)。操作时间:启瓶盖最后一条胶布固定10分钟。超时5秒扣0.5分,以此类推。监考人: 时间: