《仲裁申请书》Word文档格式.docx
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金，即人民币XX元;
3、诉请裁决被中请人赔偿中请人为其垫付的未办理环保许可
手续污水直排的行政罚款人民币XX元;
4、诉请裁决被中请人退还中请人不能使用所租房屋4个月的
租金XX元;
5、木案仲裁费由被中请人承担。
事实及理市
XX年12月15日申请人与被申请人双方签订了一份房屋承包合
同，合同约定被申请人将其位于xx,占地面积共计XX亩的房屋出租给申请人用于从事公司员工培训、住宿、餐饮
及对外经营农家乐使用，承包期共XX年，自XX年1月1日起至2020年1月1日止，租金总额为人民币xx万元。
且合同还约定了被申请人保证所出租给原告使用的房屋完全符合国家对承包房屋的有关规定及要求。
合同签订后申请人严格按约定一次性支付给了被申请人前年的租金共计人民币6万元，被申请人己按约如期将该房屋交付给了申请人使用。
中请人接收该房屋后，投入量大量人、财、物对该房屋进行了修缮，但申请人仅对该房屋使用至xx年9月份就因被申请人未向相关政府部门办理污水排放环保许可手续，被五华区环境保护局强令停止使用，并进行了行政罚款人民币5万元，从而导致申请人根木无法按合同约定实现对其所承租的房屋用途目的，给原告造成了巨大经济损失。
中请人为维护自身合法权益不受侵害，现特向贵委员会提起仲裁裁决请求，恳望贵委员会查清案件事实，依法予以公正裁决。
此致
XX仲裁委员会
中请人：
XX年2月27日
第二篇：
仲裁申请书范本仲裁中请书范本
身份证号：
被申请人：
电话:
申诉请求：
1、支付非法解除劳动合同赔偿金元。
2、支付—年_月_日-_年_月—日的拖欠工资—元及拖欠工资的经济补偿金_元。
3、支付_年_月一_年_月伙食补贴_元。
合计：
—元事实和理由：
申请人于_年_月—日入职被申请人处，任—一职至今，双方签订的最后一份劳动合同系—年—月—日签订的_年_月—日年—月_日的五年期固定期限劳动合同，月工资为—元（其中标准工资为—元；
绩效工资及加班工资等每月固定发放—元，且不管当月是否加班及加班多少，均固定数额发放）。
后被中请人编织理由，非法辞退申请人。
申请人虽多方要求继续工作，但被申请人禁止申请人上岛，致使中请人无法继续工作。
申请人为维护自己的合法利益，依法提出上述请求，具状诉至贵委，恳请贵委公正审理，裁决如上请求。
xx市劳动争议仲裁委员会
申诉人：
—年—月—日
第三篇：
仲裁中请书范木仲裁申请书
申请人。
焦XX,男，XX年12月9日出生，河南唐河县人。
南京xx车业有限公司
请求事项：
1、裁决被中请人向中请人支付解除劳动合同的补偿金24500.00
精品文章
元（3500x7）o
2、裁决被申请人向申请人支付加班费合计79304.30元，其中法定节假日加班费12297.9元，双休日加班费47674.4元，正常工作日加班费19332.00元。
3、裁决被申请人向申请人支付未休年假的补偿9654.00元（5天x4年xl60.9x300%）o
4、裁决被申请人向中请人支付拖欠的工资合计29431.50元。
5、裁决被中请人向申请人支付因未签劳动合同而应支付的双倍工资差额38500.00元。
6、裁决被申请人为申请人补缴xx年8月至xx年5月期间、xx年11月至XX年月4月期间的各项社会保险费用。
7、裁决被中请人为申请人出具解除劳动合同的证明及为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。
事实和理由：
申请人焦xx系被申请人公司售后服务部从事维修的工作人员。
自xx年7月24号到被申请人处工作以来，申请人对工作兢兢业业、任劳任怨。
但是期间公司一直未与我签订劳动合同。
直到xx年在我的一再要求下公司与我签了一份劳动合同，在这期间我的月均工资在1900左右。
到了xx年1月份我的工资为2700每月，工资每月部分发放，年底一次性结清。
xx年2月份工资增加到每月3500元。
但是xx年年底时，被申请人没有结清当年度的工资给我，要我以借条的形式向公司借了3000元才回家过年；
而且xx年8月份因我
妻子生小孩而请假回家休息一个月期间的工资也不发放给我。
今年春节上班后，与公司交涉至今一直没有结果，甚至还直接从我现在的工资当中扣去借款。
XX年4月24日下午，公司告知我要给我加大劳动任务量，而且xx年工资要降到每月2300左右，并说要干就干不干就走人。
由于与之前工资和劳动任务量相差太大，所以我就没同意。
鉴于公司拖欠我的正常工资和加班费的情况，故我只好选择解除劳动关系。
为此，申请人于xx年5月4日向被申请人发出了解除劳动关系通知书，要求支付相关补偿金和和加班费的请求，但是被申请人一直拒不履行法律的相关义务。
因而，特提出仲裁申请，请求依法处理。
南京市鼓楼区劳动人事争议仲裁委员会
XX年5月18日星期五
附：
XX年日均工资：
2700/51.75=124休息日加班工资：
104x124x200%二25792法定假日加班资：
12x224x300%二4092
正常工作FI加班：
每个星期7个小时x4x12x124/8x150%=7812
合计37696.00
11>
XX年日均工资：
3500/21.75=160.9
xx年度加班工资：
休息日加班工资：
52天X160.9X200%二26733.6
法定节假日加班工资：
11天xl60.9x300%=5309.7
正常工作Fl加班：
每个星期6个小时x4xl2xl60.9^xl50%=8640
30683.30
XX年度加班工资：
16x160.9x200%二5248.8
法定节假H加班工资6x160.9x300%二2896.2
正常工作日加班工资：
每个星期6个小时
x4x4xl60.9/8xl50%=2880
10925.00
加班工资总计。
79304.30元，其中双休息日加班工资为47674.4元,法定假日加班工资为12297.9元，正常工作日加班工资为19332.00yc°
拖欠的工资细数
xx年度1-12月份工资实际发放情况分别是（9月份未发）：
2197.50+2319+2265.50+2465+2131.5+2453+3019.5+2952+2195+2622+155二24775.00XX年度1—12月份工资应该发放情况：
12x3500二4xx年度1—12月份拖欠工资数额：
4xx.00-24775.00二27225.00
xx年度1—4月份工资实际发放情况（4月份未发）：
954+402+437.5二2793.50XX年度1—4月份工资应该发放情况：
4x3500二24000XX年度1—4月份拖欠工资数额：
14000-1793.50=12206.50
合计拖欠工资数额：
29431.50元
第四篇：
仲裁申请书范木仲裁申请书
**您好：
姓名，性别，民族，身份证号码，住址，联系电话被申请人：
姓名，性别，民族，身份证号码，住址，联系电话（名称，住所、法定代表人，职务，联系电话）
仲裁请求：
2、裁决本案仲裁费用由被申请人负担。
事实与理由：
为此，申请人根据在**仲裁条款，依法向**申请仲裁，提出以上仲裁请求，恳请准许，以准为谢。
年月日
仲裁副本*份、证据及清单各*份
第五篇：
仲裁申请书范木范文仲裁申请书
焦XX,男，XX年口月9日出生，河南唐河县人。
被申请人：
2、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的补偿金24500.00元（3500x7）o
2、裁决被申请人向申请人支付加班费合计79304.30元，其中法定节假日加班费12297.9元，双休日加班费47674.4元，正常工作日加班费19332.00元。
4、裁决被申请人向申请人支付拖欠的匸资合计29431.50元。
6、裁决被申请人为申请人补缴xx年8月至xx年5月期间、xx年□月至xx年月4月期间的各项社会保险费用。
7、裁决被中请人为申请人出具解除劳动合同的证明及为中请人办理档案和社会保险关系转移手续。
自xx年7月24号到被申请人处工作以来，中请人对工作兢兢业业、任劳任怨。
直到xx年在我的一再要求下公司与我签了一份劳动合同，在这期间我的月均工资在2900左右。
到了xx年
2月份我的工资为2700每月，工资每月部分发放，年底一次
性结清。
但是xx年年底时，被申请人没有结清当年度的工资给
我，要我以借条的形式向公司借了3000元才回家过年；
而且
xx年8月份因我妻子生小孩而请假回家休息一个月期间的工
资也不发放给我。
今年春节上班后，与公司交涉至今一直没有结果，甚至还直接从我现在的工资当中扣去借款。
XX年4月24日下午，公司告知我要给我加大劳动任
务量，而且xx年工资要降到每月2300左右，并说要干就
干不干就走人。
由于与之前工资和劳动任务量相差太大，所以我就没同意。
鉴于公司拖欠我的正常工资和加班费的情况，故我只好选
择解除劳动关系。
为此，申请人于xx年5月4日向被申请
人发出了解除劳动关系通知书，要求支付相关补偿金和和加班费的请求，但是被申请人一直拒不履行法律的相关义务。
因而,特提出仲裁中请，请求依法处理。
XX年日均工资：
2700/21.75=12
4休息日加班工资：
204x124x200%二25792
法定假H加班资：
11x224x300%二4092
正常工作日加班：
每个星期7个小时x4x12x124/8x150%=7812合计37696.00
52天xl60.9x200%=16733.6
11天X160.9X300%二5309.7
正常工作H加班：
x4xl2xl60.9/Sxl50%=8640
法定节假日加班工资6x160.9x300%二2896.2
x4x4xl60.9/Sxl50%=2880
79304.30元，其中双休息日加班工资为47674.4元,法定假日加班工资为12297.9元,正常工作日加班工资为19332.00yco
2197.50+2319+2265.50+2465+2131.5+2453+3019.5+2952+2195+2622+155二24775.00
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