朝阳市龙城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月朝阳市龙城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、关于相对危险度()。

  A、当相对危险度的值大于0时,为正相关

  B、当相对危险度的值小于0时,为正相关

  C、当相对危险度的值大于1时,为正相关

  D、当相对危险度的值小于1时,为正相关

  E、当相对危险度的值大于1时,为负相关

  【答案】C

  【解析】相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比。

它是用来衡量所研究的暴露因素与发生医院感染之间统计学联系的强度大小的指标。

相对危险度是表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数。

在相对危险的值等于1时,表明所研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度的值不等于1时,表明所研究的因素与感染之间有一定关系;相对危险度的值大于1时,为正相关,即该因素会增加医院感染的发生;危险度小于1时为负相关,说明该因素可减少医院感染的发生。

  2、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【答案】E

  【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。

  3、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。

护士对其病室空气消毒时,正确的方法是()。

  A、2%过氧乙酸喷洒

  B、食醋熏蒸

  C、臭氧灭菌灯消毒

  D、开窗通风

  E、甲醛熏蒸

  【答案】C

  【解析】护士对其病室空气消毒时,正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。

  4、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述?

()

  A、空间

  B、时间

  C、人间

  D、以上3项均是

  E、以上3项均不是

  【答案】D

  【解析】医院感染暴发调查感染病例三间(空间、人间和时间)分布的描述。

其中空间分布亦称地区分布,人间分布亦称人群分布。

  5、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为()。

  A、13kg

  B、14kg

  C、15kg

  D、16kg

  E、18kg

  【答案】E

  【解析】2~12岁小儿:

体重(kg)=年龄×2+8。

  6、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。

该患者使用烤灯过程中,应注意的事项是()。

  A、照射时无需对眼睛进行特殊保护

  B、照射时间以1小时为宜

  C、注意随时观察皮肤反应

  D、皮肤出现紫红色为正常反应

  E、缩短灯距以增强效果

  【答案】C

  【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛,可用湿纱布或戴有色眼镜;照射时间以20~30分钟为宜;灯距一般为30~50cm,皮肤出现桃红色为正常反应。

  7、患者女,35岁。

1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。

评估诱因时,应重点询问()。

  A、饮食习惯

  B、卫生习惯

  C、睡眠习惯

  D、活动习惯

  E、职业情况

  【答案】B

  【解析】患者外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常,应该是外阴感染,评估诱因时应重点询问卫生习惯。

  8、正常情况下,7个月的小儿尚未接种过的疫苗是()。

  A、卡介苗

  B、麻疹疫苗

  C、脊髓灰质炎疫苗

  D、乙肝疫苗

  E、百白破疫苗

  【答案】B

  【解析】出生乙肝卡介苗;

  2、3、4月脊髓苗;

  3、4、5月百白破;8月麻疹岁乙脑;2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

  9、患者男,37岁。

因感染性休克入院。

护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能()。

  A、呼吸音减弱

  B、肺部湿啰音

  C、躁动不安

  D、动脉氧分压下降

  E、呼吸困难迅速加重

  【答案】E

  【解析】急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速,X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。

  10、飞沫传播属于()。

  A、共同媒介传播

  B、空气传播

  C、接触传播

  D、生物媒介传播

  E、体液传播

  【答案】B

  【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

  11、患儿女,3岁。

因急性淋巴细胞白血病入院。

在与患儿沟通时,护士始终用半蹲姿势与其交谈。

此种做法主要应用了沟通技巧的()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、目光沟通

  E、语言沟通

  【答案】D

  【解析】护士采用半蹲姿势,有助于与患儿进行目光交流,目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为,是传递信息十分有效的途径和方式。

  12、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0

  B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5

  D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【答案】C

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  13、早产()。

  A、妊娠28周以前分娩

  B、妊娠满28周不满37周分娩

  C、妊娠满37周不满40周分娩

  D、妊娠满37周不满42周分娩

  E、妊娠42周以后分娩

  【答案】B

  【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。

妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。

  14、患者,男,21岁。

淋雨后突然寒战、高热,咳嗽。

查血WBC总数,中性粒细胞90%。

其原因是()。

  A、病毒感染

  B、阿米巴感染

  C、结核菌感染

  D、细菌感染

  E、幽门螺杆菌感染

  【答案】D

  【解析】该患者为肺炎球菌肺炎,表现为青壮年淋雨受凉后高热(39~41℃稽留热)、胸痛明显、铁锈色痰,病原体为肺炎链球菌。

  15、确诊缺铁性贫血的化验项目是()。

  A、网织红细胞

  B、红细胞总数

  C、血红蛋白

  D、血清铁

  E、血清铁蛋白

  【答案】E

  【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查,血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。

血清铁蛋白能反应体内贮铁量。

  16、患者男,30岁。

因左小腿骨折被送进急诊室,护士为他做的最重要的工作是()。

  A、拿来夹板,临时固定

  B、做石膏托固定

  C、给予止痛剂

  D、提供一张床铺

  E、送去一杯水,做好安慰

  【答案】A

  【解析】小腿和脊椎骨折时,一般应就地临时固定。

  17、在青霉素治疗过程中,需重做皮试的情况是()。

  A、肌内注射改静脉滴注

  B、肌内注射每天2次改成每天4次

  C、患者本次注射药物因故拖延2小时

  D、更换不同批号的青霉素

  E、患者病情加重畏冷寒战

  【答案】D

  【解析】凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。

  18、者,男,20岁,学生,因课间和同学打闹不慎从三楼跌下,疑脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的()。

  A、立即背起病人迅速转运

  B、防止继续损伤

  C、病人放在硬板床上抬运

  D、保持脊柱中立位

  E、判断有无并发其他损伤

  【答案】A

  【解析】脊柱骨折患者转运时,应注意保持脊柱的中立位,放在硬板床上抬运,切不可背或抱起患者,以免加重损伤。

  19、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。

  A、132ml

  B、179ml

  C、185ml

  D、279ml

  E、385ml

  【答案】B

  【解析】本题考查药液的配置。

500×

  0.95/

  0.7-500=179。

  20、颅内压过低引起头痛的机制是()。

  A、牵张颅内静脉窦

  B、脑部充血

  C、脑部缺血

  D、脑膜炎症

  E、脑细胞缺氧

  【答案】A

  【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。

  21、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。

  A、一般消毒处理

  B、保护性处理

  C、院外消毒处理

  D、终末消毒处理

  E、太平间美容处理

  【答案】D

  【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

  22、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是()。

  A、选择性肝动脉造影

  B、MRI

  C、CT

  D、B超

  E、放射性核素断层扫描

  【答案】A

  【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅

  0.5cm的小肝癌,

  C

  T、MRI可检测出直径仅

  1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2cm直径的病变,B超检查能发现2~3cm的病变。

  23、有关鹅口疮的治疗,错误的是()。

  A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

  B、积极治疗原发病

  C、局部涂龙胆紫

  D、加大抗生素剂量

  E、局部涂制霉菌素液

  【答案】D

  【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。

多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。

治疗要点:

①保持口腔清洁,哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔;②局部用药,可涂抹制霉菌素或龙胆紫。

  24、可用于黏膜冲洗的溶液是()。

  A、0.02%过氧乙酸

  B、2%戊二醛

  C、0.1%氯胺

  D、70%酒精

  E、0.5%碘酊

  【答案】A

  【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性,乙醇常用于皮肤消毒。

  0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。

  25、患者,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,查乳房肿胀,无红肿,该产妇乳房胀痛首选的护理措施是()。

  A、用吸奶器吸乳

  B、生麦芽煎汤喝

  C、少喝汤水

  D、让新生儿多次吸吮

  E、芒硝敷乳房

  【答案】D

  【解析】产后3天内,如果未及时哺乳或排空乳房,乳房可发生胀痛,首选的措施是尽早哺乳,让新生儿多吸吮,既可以保证母乳喂养,又可以促进乳汁流畅,胀痛会自然消失。

  26、患者,男,56岁。

急性化脓性阑尾炎。

行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。

检查:

全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。

其肠梗阻的类型是()。

  A、绞窄性肠梗阻

  B、血运性肠梗阻

  C、痉挛性肠梗阻

  D、麻痹性肠梗阻

  E、机械性肠梗阻

  【答案】D

  【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由严重的神经、体液及代谢改变所致。

患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱体征,最可能出现麻痹性肠梗阻。

  27、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:

血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。

护士紧急准备首选的检查是()。

  A、B超检查

  B、X线检查

  C、心电图检查

  D、心肌酶测定

  E、血常规检查

  【答案】C

  【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病,因此首选心电图检查。

  28、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【答案】C

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  29、休克代偿期的临床表现()。

  A、血压稍升高,脉搏、脉压正常

  B、血压稍降低,脉搏、脉压正常

  C、血压稍降低,脉搏快、脉压减小

  D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小

  E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变

  【答案】D

  【解析】休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,患者表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,血压稍升高尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。

  30、患儿,男,20个月。

其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状,昨夜间突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右。

其处理措施,错误的是()。

  A、补充维生素D

  B、增加户外活动,多晒太阳

  C、应用水合氯醛抗惊厥

  D、静脉注射钙剂时需快速推注

  E、保持呼吸道通畅

  【答案】D

  【解析】根据患儿的表现,此患儿发生了低钙惊厥,控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。

  31、关于环境与护理的叙述,不正确的是()。

  A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态

  B、人的内环境相对稳定,一般不会随外界环境的变化而变化

  C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境

  D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境

  E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素

  【答案】B

  【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换,会随外界环境的变化而变化。

  32、直肠肛管周围脓肿是指()。

  A、内痔合并感染所形成的脓肿

  B、外痔合并感染所形成的脓肿

  C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

  D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

  E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿

  【答案】E

  【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,发展成为脓肿。

  33、紫外线杀菌作用最强的波段是()。

  A、250~270cm

  B、200~275m

  m

  C、250~270mm

  D、200~275nm

  E、250~270nm

  【答案】E

  【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~270nm。

  34、患者出于安全的需要,最希望的是()。

  A、由有知识、负责任的护士照顾

  B、了解有关用药方面的知识

  C、家属能够经常来院陪伴

  D、尽量不要用药物治疗

  E、获得一个安静的休养环境

  【答案】B

  【解析】患者希望了解有关用药方面的知识,主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

  35、有关母乳喂养指导,下列说法不妥的是()。

  A、坚持按需哺乳

  B、哺乳时,让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

  C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良

  D、乳房肿胀的原因:

产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳

  E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳

  【答案】E

  【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳,而是喂奶时先喂患侧。

同时按摩患侧乳房,充分吸空乳汁,并增加喂奶的次数。

  36、针对你确定的护理诊断,预期目标是()。

  A、患者3天内体温下降

  B、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液

  C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

  D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复

  E、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注

  【答案】B

  【解析】主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交流获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

无力咳嗽是患者的主诉感觉。

护理诊断的陈述方式包括三个要素:

问题(P),即护理诊断的

  37、属于脂溶性维生素的是()。

  A、维生素K

  B、维生素C

  C、维生素B₁

  D、维生素PP

  E、维生素

  【答案】A

  【解析】脂溶性维生素有:

  V

  i

  t

  A、V

  i

  t

  D、V

  i

  t

  E、VitK。

  38、男性最常见的泌尿系损伤部位是()。

  A、肾

  B、输尿管

  C、膀胱

  D、前尿道

  E、后尿道

  【答案】D

  【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。

  39、患者,男性,35岁,因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊。

查体:

体温

  38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了胆碱酯酶活性测定检查,结果低于正常。

最可能的诊断是()。

  A、亚硝酸盐中毒

  B、食物中毒

  C、有机磷中毒

  D、美曲膦酯(

  40、全麻患者发生高血压可能的原因是()。

  A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床

  B、术中镇痛药用量不足

  C、手术牵拉或直接刺激迷走神经

  D、术中长时间血容量补充不足

  E、麻醉过深导致血管扩张

  【答案】B

  【解析】全麻患者发生高血压的原因中,除患者患有原发性高血压外,多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。

下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大,术中若血栓脱落可造成肺梗死。

  C、D和E项均可导致低血压。

  41、治疗休克的基本措施是()。

  A、治疗原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、纠正代谢紊乱

  E、增强心功能

  【答案】B

  【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足,因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。

  42、患者,肺炎入院,医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史,医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状,该患者可能出现了()。

  A、过敏性休克

  B、血清病学反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、皮肤过敏反应

  E、消化道过敏反应

  【答案】A

  【解析】患者在注射青霉素皮试液后5~20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

  43、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可能的诊断是()。

  A、感染性哮喘

  B、运动性哮喘

  C、外源性哮喘

  D、内源性哮喘

  E、混合性哮喘

  【答案】C

  【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解

  44、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于()。

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  【答案】C

  【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

  45、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。

  A、胆囊肿大

  B、血压下降伴意识不清

  C、上腹绞痛

  D、高热、寒战

  E、黄疸明显

  【答案】B

  【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。

  46、为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用()。

  A、阿司匹林

  B、干扰素

  C、肾上腺糖皮质激素

  D、青霉素

  E、阿昔洛韦

  【答案】A

  【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。

  47、患者男,36岁。

患慢性细菌性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取()。

  A、头低脚高位

  B、头高脚低位

  C、左侧卧位

  D、右侧卧位

  E、屈膝位

  【答案】C

  【解析】慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜。

  48、应放入有色瓶或避光纸盒内、置于阴凉处保存的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、胎盘球蛋白

  C、胃复安

  D、糖衣片

  E、乙醇

  【答案】A

  【解析】本题考查药物的保管。

容易氧化和遇光变质的药物,应装在有色密盖瓶中,放于阴冷处或用黑纸遮盖。

如维生素

  C、盐酸肾上腺素、氨茶碱等。

  49、患者男,32岁。

反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是()。

  A、睡前加餐

  B、腹部热敷

  C、取平卧体位

  D、服用镇痛药物

  E、尽早手术治疗

  【答案】A

  【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛,表现为疼痛-进食-缓解,为缓解夜间痛,可睡前加餐。

  50、现代护士应该具备的素质,不包括下列哪项()。

  A、政治思想素质

  B、科学文化素质

  C、专业素质

  D、身体心理素质

  E、军事素质

  【答案】E

  【解析】现代护士应该具备的素质包括:

政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。

  51、以下哪项符合胃溃疡的特点。

  ()

  A、发病年龄多为青年

  B、好发于胃大弯

  C、上腹压痛点常在上腹偏右

  D、疼痛多在饭后3~4小时发生

  E、X线钡餐检查有龛影

  【答案】E

  【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居多。

好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后

  0.5~1小时出现,至下餐前缓解。

  只有答案E正确。

  52、慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。

  A、电熨治疗

  B、冷冻治疗

  C、激光治疗

  D、局部上药

  E、全身应用大剂量的抗生素

  【答案】E

  【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。

物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。

宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。

  53、压疮淤血红润期的主要护理措施是()。

  A、祛除病因,定时翻身

  B、局部使用抗生素,避免感染

  C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦

  D、清洁创面,除腐生新

  E、红外线照射,干燥创面

  【答案】A

  【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。

因此主要护理措施为祛除病因,定时翻身。

选项D适用于溃疡期;选项E适用于炎性浸润期。

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