职业医师助理化学因素与健康 1模拟题.docx

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职业医师助理化学因素与健康1模拟题

化学因素与健康

（总分：

32.50，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

19，分数：

19.00）

1.急性苯中毒的主要表现为

∙A．急性肝坏死

∙B．急性肾功衰竭

∙C．中枢神经系统症状

∙D．中毒性肺炎

∙E．全血细胞下降

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.矽肺的基本病理改变是

∙A．炎症和肺组织纤维化

∙B．肺气肿和融合团块

∙C．融合团块和肺组织纤维化

∙D．胸膜斑和矽结节

∙E．肺组织纤维化和矽结节

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.生产性毒物进入人体最常见的途径为

∙A．呼吸道

∙B．消化道

∙C．皮肤

∙D．眼

∙E．口腔黏膜

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.决定生产性毒物进入机体剂量的主要因素是

∙A．毒物的水溶性

∙B．毒物的脂溶性

∙C．毒物的浓度与接触时间

∙D．接触方式

∙E．环境的气象条件

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.关于铅中毒时出现的沿线，下列哪项错误

∙A．多见于门齿，犬齿牙龈内外侧边缘处

∙B．呈宽约lmm左右的蓝黑色线带

∙C．放大镜不可见点状颗粒样集合，有时呈斑块状

∙D．口腔卫生与铅线无关

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.下列气体中哪种更易引起化学性肺水肿

∙A．一氧化碳

∙B．二氧化氮

∙C．光气

∙D．氮气

∙E．硫化氢

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

7.下列哪项是最常用的急性毒性指标

∙A．绝对致死剂量（或浓度）

∙B．半数致死剂量（或浓度）

∙C．最低致死剂量（或浓度）

∙D．最大耐受剂量（或浓度）

∙E．急性毒作用带

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

8.慢性苯中毒主要累及

∙A．神经系统

∙B．消化系统

∙C．造血系统

∙D．骨关节系统

∙E．内分泌系统

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.容易进入肺泡的粉尘颗粒直径为

∙A．＜15μm

∙B．＜12μm

∙C．＜10μm

∙D．＜8μm

∙E．＜5μm

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

10.体内不易分解的气体或易挥发性毒物主要

∙A．经肺随呼气排出

∙B．经肾随尿液排出

∙C．经肠道随粪便排出

∙D．经皮肤随汗液排出

∙E．经眼随泪液排出

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.根据临床表现及职业史疑为慢性铅中毒，而尿铅不超过正常水平时

∙A．可诊断为铅吸收

∙B．可诊断为慢性轻度铅中毒

∙C．可诊断为慢性中度铅中毒

∙D．不可诊断为慢性铅中毒

∙E．可做驱铅试验以辅助诊断

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

12.铅对机体影响的早期变化是

∙A．卟啉代谢障碍

∙B．疲乏无力

∙C．铅面容

∙D．腹绞痛

∙E．腕下垂

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

13.下列属于慢性苯中毒多见的造血系统损害是

∙A．红细胞减少

∙B．酸性磷酸酶增高

∙C．中性粒细胞胞浆中毒性颗粒增高

∙D．碱性磷酸酶增高

∙E．血小板减少

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

14.汞中毒的首选驱汞药物是

∙A．依地酸二钠钙

∙B．一巯乙胺

∙C．毒霉胺

∙D．二硫基丙磺酸钠

∙E．低浓度美蓝

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.铅吸收是指尿铅含量

∙A．超过正常值上限，且有铅中毒的临床表现

∙B．不超过正常值上限，且有铅中毒的临床表现

∙C．超过正常值上限，无铅中毒的临床表现

∙D．不超过正常值上限，无铅中毒的临床表现

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

16.金属汞进入人体的主要途径是

∙A．消化道

∙B．眼

∙C．口腔黏膜

∙D．呼吸道

∙E．破损的皮肤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

17.下列属于窒息性气体的是

∙A．氮氧化物

∙B．苯胺

∙C．硫化氢

∙D．二氧化硫

∙E．一氧化碳

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.下列气体中刺激性最强的是

∙A．一氧化碳

∙B．二氧化碳

∙C．一氧化氮

∙D．硫化氢

∙E．光气

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

19.吸入下列哪种毒物可引起"电击样"死亡

∙A．甲苯

∙B．氰化氢

∙C．氯乙烯

∙D．一氧化碳

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

二、A2型题（总题数：

4，分数：

4.00）

20.矽肺最常见、危害最严重的并发症是

∙A．肺及支气管感染

∙B．自发性气胸

∙C．肺心病

∙D．肺气肿

∙E．肺结核

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

21.某男，钢铁厂炼焦工，43岁，因急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，经高压氧治疗数日，症状缓解出院。

1个月后，患者神情呆滞，问话不答，四肢轻度震颤。

该患者最可能发生了

∙A．脑出血

∙B．脑肿瘤

∙C．脑膜炎

∙D．脑梗死

∙E．迟发脑病

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

22.某水银温度计厂灌汞工，工龄10年。

定期健康检查中发现齿龈缘有"汞线"，余无异常发现，这表明该工人

∙A．接触大量汞

∙B．患有汞中毒

∙C．患有汞引起的口腔炎

∙D．接触汞且不注意口腔卫生

∙E．服过含汞药物

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

23.某采石工，接尘15年，近几年感到胸闷、气短、咳嗽，并常伴有胸痛。

X线胸片检查，5个肺区密集度1级的类圆形小阴影。

诊断为

∙A．一期矽肺（I）

∙B．一期矽肺（I+）

∙C．二期矽肺（Ⅱ）

∙D．二期矽肺（Ⅱ）

∙E．三期矽肺（Ⅲ）

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

三、A3型题（总题数：

0，分数：

0.00）

四、某厂喷漆车间调料工，工龄5年。

头痛、头晕、四肢无力、恶心、牙龈出血1年余，近日症状加重入院。

实验室检查：

白细胞为5×109/L，血小板55×109/L，骨髓象检查未见异常。

（总题数：

2，分数：

1.00）

24.该患者的诊断为

∙A．慢性苯中毒

∙B．慢性铅中毒

∙C．慢性汞中毒

∙D．慢性锰中毒

∙E．慢性三硝基甲苯中毒

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

25.诊断分级为

∙A．观察对象

∙B．慢性轻度中毒

∙C．慢性中度中毒

∙D．慢性重度中毒

∙E．急性中毒

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

五、某男，27岁，农药厂电焊工。

吸入车间外逸光气约10分钟，当时无特殊感觉。

下班回家体息后感到胸闷，24小时后因咳嗽加重入院。

体检：

呼吸困难，血压下降，咯粉红色泡沫样痰，听诊可闻及两肺湿哕音。

（总题数：

3，分数：

1.50）

26.该患者入院时，属于化学性肺水肿的哪一期

∙A．刺激期

∙B．潜伏期

∙C．肺水肿期

∙D．恢复期

∙E．反复期

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

27.该患者的诊断为

∙A．急性有机磷农药中毒

∙B．急性苯中毒

∙C．急性光气中毒

∙D．急性一氧化碳中毒

∙E．急性二氧化碳中毒

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

28.该种毒物中毒的抢救关键是

∙A．防治肺感染

∙B．防治肺水肿

∙C．防治心肌炎

∙D．防治脑水肿

∙E．防治心力衰竭

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

六、B1型题（总题数：

0，分数：

0.00）

七、A．持续吸入高浓度的矽尘，1～2年内发生的矽肺

B．持续吸入高浓度的矽尘，5年内发生的矽肺

C．吸入矽尘期间未发病，脱离矽尘作业后若干年才发生矽肺

D．吸入矽尘20年以上发生的矽肺

E．吸入矽尘10年以上发生的矽肺

（总题数：

2，分数：

1.00）

29.速发性矽肺是指

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

30.晚发性矽肺是指

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

八、A．尘肺

B．矽肺

C．煤工尘肺

D．硅酸盐肺

E．碳尘肺

（总题数：

3，分数：

1.50）

31.长期吸入生产性粉尘而引起以肺组织纤维化为主的全身性疾病称为

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.长期吸入游离二氧化硅粉尘所引起的尘肺称为

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

33.长期吸入结合状态二氧化硅粉尘所引起的尘肺称为

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

九、A．粉尘的化学组成

B．粉尘的比重、形状和硬度

C．粉尘的分散度

D．粉尘的溶解度

E．粉尘的荷电性

（总题数：

3，分数：

1.50）

34.决定粉尘对机体作用性质和危害程度的是

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.与粉尘在呼吸道阻留部位有密切关系的是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

36.与粉尘在空气中的悬浮性有直接关系的是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

十、A．麻醉中枢神经，导致神经精神障碍

B．使血氧饱和度下降，组织不能利用氧

C．使血液携氧能力降低，阴止氧合血红蛋白释放

D．引起卟啉代谢障碍，抑制血红素合成

E．与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，抑制酶的活性

（总题数：

2，分数：

1.00）

37.氰化氢引起窒息的机制是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

38.急性一氧化碳中毒的机制是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

十一、A．镉

B．有机汞

C．二氧化硫

D．三氧化二砷

E．多氯联苯

（总题数：

4，分数：

2.00）

39.痛痛病事件的污染物是

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

40.米糖油事件的污染物是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

41.水俣病事件的污染物是

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

42.森永奶粉中毒事件的污染物是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：