职业医师助理呼吸系统病理 1模拟题.docx
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职业医师助理呼吸系统病理1模拟题
呼吸系统病理
（总分：
62.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
43，分数：
43.00）
1.下列哪种肺部疾病纤维素渗出最多
∙A．大叶性肺炎
∙B．小叶性肺炎
∙C．间质性肺炎
∙D．慢性支气管炎
∙E．支气管哮喘
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.阻塞性肺气肿肺泡间隔的主要病变是
∙A．纤维性增厚
∙B．水肿炎细胞浸润
∙C．粘液样变性
∙D．变窄和断裂
∙E．充血和出血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
3.慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是
∙A．黏膜上皮的纤毛黏连，倒伏
∙B．黏液腺肥大，增生，黏液分泌亢进
∙C．支气管壁慢性炎细胞浸润
∙D．支气管壁充血，水肿
∙E．黏膜上皮鳞状上皮化生
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
4.肺气肿时肺的病理变化是
∙A．肺体积增大，边缘钝园
∙B．具有良好的弹性
∙C．色深红
∙D．肺实变
∙E．肺体积缩小
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
5.硅沉着病的特征性病变是
∙A．炎症
∙B．矽结节
∙C．增生
∙D．化生
∙E．坏死
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
6.下列哪项不是硅肺的基本病理变化
∙A．硅结节
∙B．弥漫性肺纤维化
∙C．硅肺性空洞
∙D．胸膜增厚
∙E．大量纤维蛋白渗出
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.肺癌组织学类型正确描述是
∙A．肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型
∙B．肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌三种类型
∙C．肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种类型
∙D．肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型
∙E．肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
8.大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在
∙A．充血水肿期
∙B．红色肝样变期
∙C．灰色肝样变期
∙D．溶解消散期
∙E．恢复期
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.硅沉着病最常见的合并症是
∙A．肺感染
∙B．支气管扩张
∙C．肺气肿
∙D．肺结核
∙E．脓胸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
10.继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是
∙A．淋巴道
∙B．血道
∙C．支气管
∙D．直接蔓延
∙E．消化道播散
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.局灶性肺结核的基本病理变化是
∙A．病变以渗出为主，中央有干酪样坏死
∙B．肺尖单个或多个病灶，以增生为主，中央为干酪样坏死
∙C．纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶2～5cm
∙D．一个或多个厚壁空洞
∙E．肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.关于肺硅沉着病病因学的描述哪项错误
∙A．硅肺是长期吸入大量游离二氧化硅引起的
∙B．长期从事开矿、坑道作业的工人易患此病
∙C．脱离硅尘作业后，病变不再发展
∙D．肺的清除力与是否发病有关
∙E．脱离硅尘作业后，病变仍然可发展
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于
∙A．肺门部
∙B．肺上叶下部
∙C．肺下叶上部
∙D．肺尖部
∙E．肺尖下2～4cm处
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
14.下列哪项不是小叶性肺炎的并发症
∙A．心力衰竭
∙B．呼吸衰竭
∙C．脓毒血症
∙D．肺肉质变
∙E．脓胸
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症
∙A．肺肉质变
∙B．矽肺
∙C．肺脓肿
∙D．败血症
∙E．感染性休克
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.结核球的基本病变是
∙A．病变以渗出为主，中央有干酪样坏死
∙B．病变以增生为主，中央有干酪样坏死
∙C．一个或多个厚壁空洞
∙D．纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶
∙E．肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.与慢性支气管炎患者咳粘性痰密切相关的支气管病变是
∙A．支气管充血
∙B．慢性炎细胞浸润
∙C．粘膜上皮鳞状化生
∙D．纤毛上皮变性坏死
∙E．粘膜腺体增生和粘液腺化生
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
18.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症
∙A．肺脓肿
∙B．肺褐色硬化
∙C．感染性休克
∙D．肺肉质变
∙E．败血症
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解题思路]肺褐色硬化是指由于慢性肺淤血所导致的肺纤维化，肉眼肺呈棕褐色，质地变硬，故称肺褐色硬化。
19.关于结核病下列说法错误的是
∙A．结核病是结核杆菌引起的一种传染病
∙B．结核病是一种特殊的炎症
∙C．结核病常经呼吸道感染
∙D．结核病不具备炎症特征
∙E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
20.原发性肺结核病、结核杆菌播散的主要途径是
∙A．淋巴道或血道
∙B．直接蔓延
∙C．支气管播散
∙D．消化道播散
∙E．种植性播散
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
21.干酪性肺炎的基本病变是
∙A．病变以渗出为主，中央有干酪样坏死
∙B．病变以增生为主，中央有干酪样坏死
∙C．一个或多个厚壁空洞
∙D．纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶
∙E．肺泡纤维素渗出，广泛的干酪样坏死
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
22.哪项不是慢性支气管炎的典型病变
∙A．黏液腺肥大、增生
∙B．杯状细胞增生
∙C．黏膜上皮鳞状细胞化生
∙D．支气管壁充血
∙E．肺泡腔见红细胞，纤维蛋白
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.结核结节主要由什么细胞构成
∙A．浆细胞
∙B．淋巴细胞
∙C．纤维母细胞
∙D．巨噬细胞
∙E．上皮样细胞和郎罕氏巨细胞
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.关于小叶性肺炎的病理变化，下列不正确的是
∙A．化脓性炎
∙B．以细支气管为中心、累及双肺
∙C．常累及胸膜
∙D．有代偿性肺气肿
∙E．中性粒细胞浸润
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
25.原发性肺结核的结局是
∙A．纤维化，钙化
∙B．支气管淋巴结结核
∙C．粟粒性肺结核
∙D．局灶型肺结核
∙E．前三项都是
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
26.下列不是小叶性肺炎合并症的是
∙A．心力衰竭
∙B．肺褐色硬化
∙C．毒血症
∙D．肺脓肿和脓胸
∙E．呼吸衰竭
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
27.小叶性肺炎是
∙A．变质性炎
∙B．增生性炎
∙C．化脓性炎
∙D．浆液性炎
∙E．纤维素性炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.肺癌最常见的组织学类型是
∙A．鳞状细胞癌
∙B．腺癌
∙C．小细胞癌
∙D．大细胞癌
∙E．燕麦细胞癌
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
29.下列哪项不是继发性结核病的类型
∙A．局灶性肺结核
∙B．原发性综合症
∙C．浸润型肺结核
∙D．结核球
∙E．干酪性肺炎
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
30.I期硅沉着病的表现为
∙A．矽结节没有出现
∙B．矽结节主要局限在肺的淋巴系统
∙C．胸膜增厚
∙D．病变范围超过全肺的1/3
∙E．肺硬度增加
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
31.下列哪一项不属于原发性肺结核病的病变特点
∙A．肺的原发病灶
∙B．淋巴管炎
∙C．肺门淋巴结结核
∙D．肺出血
∙E．前三者都属于
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
32.结核结节属于下列哪一种改变
∙A．炎性息肉
∙B．炎性假瘤
∙C．感染性肉芽肿
∙D．异物性肉芽肿
∙E．肉芽组织
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
33.浸润型肺结核的基本病变是
∙A．病变以渗出为主，中央有干酪样坏死
∙B．病变以增生为主，中央有干酪样坏死
∙C．一个或多个厚壁空洞
∙D．纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶
∙E．肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
34.肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于
∙A．变质性炎症
∙B．浆液性炎症
∙C．纤维素性炎症
∙D．出血性炎症
∙E．卡他性炎症
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.下列哪项不是硅肺的并发症
∙A．肺结核
∙B．肺癌
∙C．肺感染
∙D．慢性肺源性心脏病
∙E．肺气肿
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
36.下列哪项不是结核病的基本病理变化
∙A．异物巨细胞增生
∙B．浆液性或浆液纤维素性炎
∙C．郎罕氏巨细胞增生
∙D．上皮样细胞增生
∙E．干酪样坏死
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
37.下列哪种描述错误
∙A．肺小细胞癌是分化最低、恶性程度最高的一种类型
∙B．肺小细胞癌又称燕麦细胞癌
∙C．肺小细胞癌属神经内分泌癌
∙D．肺腺癌的发生率高于肺鳞癌
∙E．肺腺癌的发生率低于肺鳞癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
38.大叶肺炎是
∙A．增生性炎
∙B．变质性炎
∙C．纤维蛋白性炎
∙D．浆液性炎
∙E．卡他性炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是
∙A．支气管上皮细胞鳞化
∙B．慢性炎细胞浸润
∙C．细支气管炎及其肺泡病变
∙D．支气管上皮细胞纤毛脱落
∙E．支气管上皮细胞坏死
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解题思路]随着支气管炎的反复发作，病变会累及更多的细支气管和末梢肺泡。
细小支气管周围的支撑组织损伤而出现呼气性通气障碍，使肺内残气量增多而引发肺气肿。
40.系列关于肺癌不正确的说法是
∙A．肉眼形态可分为中央型、周围型和弥漫型三种
∙B．中央型最为常见
∙C．隐性肺癌已有淋巴结转移
∙D．周围型可侵犯胸膜
∙E．弥漫型要与肺转移癌加以鉴别
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
41.关于原发性肺结核病下列哪一项正确
∙A．仅发生于儿童
∙B．病变早期发生干酪样坏死
∙C．病变在肺内易顺支气管扩散
∙D．如不经过积极治疗难以痊愈
∙E．急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
42.慢性支气管炎的病理变化是
∙A．化脓性炎
∙B．浆液性炎
∙C．卡他性炎
∙D．慢性特异性炎症
∙E．慢性非特异性炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
43.预后最差的肺癌组织学类型是
∙A．鳞癌
∙B．腺癌
∙C．瘢痕癌
∙D．类癌
∙E．小细胞癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
二、A2型题（总题数：
7，分数：
7.00）
44.某一肺部肿瘤患者，手术切除标本，镜下见癌细胞呈巢状，角化珠明显，有清楚的细胞间桥。
应诊为
∙A．肺鳞癌
∙B．肺腺癌
∙C．肺高分化鳞癌
∙D．肺低分化鳞癌
∙E．肺瘢痕癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
45.某儿童，发热5天，伴咳嗽，胸部透视右肺下叶有散在小病灶阴影。
最可能是
∙A．原发综合症
∙B．支气管扩张
∙C．干酪样肺炎
∙D．小叶性肺炎
∙E．粟粒性肺结核
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.某患者长年咳嗽，咳白色黏痰，冬天加重，该患者可能患有
∙A．肺癌
∙B．慢性支气管炎
∙C．肺结核
∙D．小叶性肺炎
∙E．大叶性肺炎
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
47.某患者，高热、衰竭，抢救无效，死后尸检发现，肺表面布满粟粒大小结节，镜下见有干酪样坏死及郎罕氏巨细胞。
应诊为
∙A．浸润型肺结核
∙B．干酪性肺炎
∙C．急性粟粒性肺结核
∙D．原发性综合症
∙E．局灶性肺结核
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
48.一青年，突然寒战，咳嗽，咳铁锈色痰，肺部胸透见大片致密阴影。
应诊为
∙A．肺结核
∙B．慢性支气管炎急性发作
∙C．小叶性肺炎
∙D．肺癌
∙E．大叶性肺炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
49.一患者正常体检，X线发现，肺部呈哑铃状阴影，临床无明显症状及体征。
应该考虑
∙A．局灶性肺结核
∙B．原发综合症
∙C．浸润型肺结核
∙D．干酪性肺炎
∙E．结核球
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
50.某患者尸检发现，其肺体积增大，边缘钝圆，色灰白，质软而缺乏弹性，指压后遗留压痕，此人可能死于
∙A．肺癌
∙B．肺结核
∙C．肺气肿
∙D．硅沉着病
∙E．以上都不可能
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
三、B1型题（总题数：
0，分数：
0.00）
四、A．原发综合症
B．干酪性肺炎
C．结核球
D．浸润型肺结核
E．局灶型肺结核
（总题数：
3，分数：
1.50）
51.肺泡腔内有大量浆液纤维素性渗出物，且有广泛干酪样坏死
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
52.直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
53.肺原发病灶＋淋巴管炎＋肺门淋巴结结核
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
五、A．大叶性肺炎
B．慢性支气管炎
C．小叶性肺炎
D．肺气肿
E．矽肺
（总题数：
3，分数：
1.50）
54.肺泡内的纤维素渗出性炎症
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
55.以小叶为单位，灶状散布的化脓性炎症
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
56.支气管黏膜上皮的鳞状上皮化生
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
六、A．肺鳞癌
B．肺腺癌
C．肺小细胞癌
D．肺瘢痕癌
E．大细胞癌
（总题数：
3，分数：
1.50）
57.癌细胞小而呈短梭形，形似燕麦穗粒
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
58.肺腺癌中心区有纤维化或玻璃样变
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
59.癌巢中有角化珠和细胞间桥
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
七、A．大叶性肺炎充血水肿期
B．红色肝样变期
C．灰色肝样变期
D．溶解消散期
E．肉质变期
（总题数：
3，分数：
1.50）
60.体温下降，胸透检查病变区阴影消失
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
61.病人咳铁锈色痰
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
62.病人咳黏液脓痰
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
八、A．上皮样细胞和郎罕氏巨细胞
B．异物巨细胞
C．干酪样坏死
D．液化性坏死
E．浆液纤维素性炎
（总题数：
3，分数：
1.50）
63.结核病以坏死为主的病变是
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
64.结核病以增生为主的病变是
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
65.结核病以渗出为主的病变是
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
九、A．纤维蛋白性炎
B．间质性炎
C．肺弥漫纤维化
D．化脓性炎
E．肺大泡
（总题数：
3，分数：
1.50）
66.小叶性肺炎
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
67.肺气肿
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
68.大叶性肺炎
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
十、A．肺实变体征
B．湿性哕音
C．反复咳血
D．桶状胸
E．肺褐色硬变
（总题数：
3，分数：
1.50）
69.大叶性肺炎
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
70.肺气肿
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
71.小叶性肺炎
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
十一、A．鳞状细胞癌
B．燕麦细胞癌
C．大细胞未分化癌
D．肺泡细胞癌
E．高分化腺癌
（总题数：
3，分数：
1.50）
72.弥漫性肺癌的组织学类型是
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
73.临床表现异位内分泌综合征的是
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
74.中央型肺癌大多为
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
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